Головные боли после краснухи
Комбинированную поливалентную прививку от кори, паротита (свинки), краснухи (КПК) относят к числу обязательных и делают бесплатно в поликлиниках. Эти заболевания очень опасны и могут закончиться даже летальным исходом. Прививка не вызывает осложнений, но только при условии использования свежей качественной вакцины.
Зачем нужна прививка КПК
Вакцинация необходима, так как заболевания, от которых прививка защищает, очень опасны:
- Корь – болезнь, на первом этапе развития похожая на ОРВИ. Появляются высокая температура, насморк, кашель, слабость. По мере развития инфекции возникают высыпания, воспаление глаз, нарушение сознания. Если вовремя не ввести вакцину от кори, то это может стать причиной летального исхода.
- Паротит или свинка дает серьезные осложнения: поражение околоушных слюнных желез, менингит (воспаление оболочек мозга), потерю слуха, лимфаденит (воспаления тканей лимфоузлов), патологии половых желез.
- Краснуха – опасная болезнь, особенно для беременных женщин. Если будущая мама инфицирована, то у плода могут возникнуть различные патологии (пороки развития мозга и сердца, катаракта, глухота, малокровие, поражение костей и так далее).
Эффективность вакцины
Устойчивый иммунитет после прививки КПК наблюдается у 90% людей. Иногда человек заболевает краснухой, корью или паротитом после вакцинации (4-5% случаев). Зачастую заражение возникает у тех, кто не прошел ревакцинацию (повторное введение препарата).
Действия КПК хватает на 10 лет.
Когда проводят вакцинацию
Существует специальный календарь прививок. Первая КПК делается – в 1 год, вторая – в 6 лет. Следующая вакцинация осуществляется в подростковый период (12-14 лет), затем в 22-29 лет, далее каждые 10 лет. Если вакцинация в 12 месяцев не была выполнена, первая проводится в 12-14 лет. Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям в 1 год – в бедро, остальным – лопатку или плечо.
Какие вакцины от кори, краснухи, паротита лучше
Применяют несколько разных вакцин от инфекций. Живые препараты, комбинированная дивакцина (паротит-корь), тривакцины (КПК). Эффективные и качественные однокомпонентные:
- Коревая живая вакцина российского производства. В составе белок перепелиных яиц.
- Импортная прививка Павивак (Чехия) от паротита. Включает белок куриных яиц, поэтому подходит не всем пациентам.
- Эрвевакс (Англия), Рудивакс (Франция), вакцина института сывороток (Индия) – препараты от краснухи.
Многокомпонентная прививка корь, краснуха, паротит:
- Медикамент Приорикс (Бельгия). Высокая эффективность, отличная очистка, минимум побочных явлений, много положительных отзывов.
- Паротитно-коревая прививка (Россия). Пониженная реактогенность, побочные действия проявляются только у 8% пациентов.
- Голландская вакцина ММР-II. Вырабатывает антитела к инфекциям 11 лет.
Подготовка к вакцинации
Пациента осматривает врач (педиатр или терапевт). Перед вакцинацией рекомендуют:
- За пару дней до прививки принимать антигистаминное (противоаллергическое) средство.
- Убрать из меню продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад и т. д.).
- При заболеваниях центральной нервной системы обратитесь к неврологу, который назначит курс противосудорожных средств.
- Сдать общие анализы крови, мочи во избежание осложнений.
- Детям, часто болеющим ОРВИ, назначают препараты для общего укрепления организма, иммунитета.
Реакция детей на прививку
После прививки у ребенка может появиться реакция (через 5-14 дней):
- Покраснение и уплотнение в области ввода вакцины (самостоятельно проходят через 2-4 дня).
- Першение в горле, увеличение лимфатических узлов.
- Мелкая сыпь по всему телу или на его отдельных участках.
- Повышение температуры до 39-40 С.
Возможные осложнения после прививки
После введения вакцины от кори, краснухи, паротита редко развиваются осложнения. При их проявлениях следует срочно вызвать врача.
Тяжелые реакции возникают из-за низкого качества вакцины, протекающего заболевания пациента, неправильного выполнения прививки.
Основные осложнения после КПК:
- сильная аллергическая реакция: отек Квинке, анафилактический шок;
- развитие энцефалита — воспаление головного мозга;
- токсический шок — когда вакцина заражена стафилококком;
- паралич;
- спутанность сознания;
- тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов в крови;
- слепота, глухота.
Противопоказания к вакцинации
Существует ряд факторов, при которых нельзя делать прививку от кори, паротита и краснухи. Противопоказания к иммунизации:
- тяжелые реакции на предыдущие прививки;
- приобретенный или наследственный иммунодефицит (ВИЧ);
- аллергия на составные компоненты вакцины;
- дефекты иммунной системы на клеточном уровне.
Временные противопоказания к вакцинации:
- острые респираторные заболевания (ОРЗ);
- беременность;
- патологии почек;
- радио-, химиотерапия (онкологические заболевания);
- обострение хронических патологий;
- прием иммуномодуляторов, кортикостероидов;
- наличие высокой температуры, лихорадки;
- болезни кровеносной системы, которые поддаются лечению.
Профилактика развития побочных эффектов после прививки КПК
Чтобы после прививки КПК не возникло проблем и осложнений, соблюдайте определенные правила:
- Не мочите место укола в день вакцинации.
- Несколько дней не контактируйте с инфекционными больными.
- Не растирайте и не расчесывайте место укола, нельзя обрабатывать его мылом, кремом и косметическими средствами.
- Уберите из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию (на 5-7 дней).
- В первые 2-3 дня после прививки КПК следите за температурой. При температуре выше 37,5 С вызовите врача (для детей с наличием субфебрильных судорог). Маленькому ребенку сразу дайте жаропонижающее через час-два после вакцинации.
- Не переохлаждайтесь и не перегревайтесь на прогулке.
Видео
Source: vrachmedik.ru
Источник
Что такое краснуха
Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной корью, немецкой корью — это заразная вирусная инфекция, отличительным симптомом которой является яркая красная сыпь.
Краснуха во многом похожа на корь, однако это два совершенно разных заболевания с разными возбудителями, разным периодом заразности, и разными прогнозами. Обычно краснуха течет легче кори и реже приводит к осложнениям.
Для защиты от этой инфекции используется вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (measles-mumps-rubella, MMR) которая вводится всем детям дважды до их поступления в школу. Вакцина является весьма эффективным способом профилактики краснухи. Благодаря массовой иммунизации против краснухи, во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории. Однако, это не означает, что жители этих стран не могут заболеть краснухой, например, во время поездки за границу.
Симптомы краснухи
Симптомы краснухи часто настолько незначительны, что их трудно заметить, особенно у детей. С момента заражения до появления первых симптомов проходит обычно от двух до трех недель (инкубационный период)
Симптомы болезни длятся обычно около двух — трех, дней и включают в себя:
- Умеренную лихорадку (до 38,9 С)
- Головную боль
- Насморк или заложенность носа
- Воспаленные, красные глаза
- Увеличенные, болезненные лимфатические узлы на затылке, в заушной области и задней части шеи.
- Яркую розовую сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем быстро распространяется на туловище, руки и ноги; исчезает сыпь в той же последовательности
- Боли в суставах (особенно часто — у молодых женщин)
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если Вы думаете что Вы или Ваш ребенок были в контакте с больным краснухой или уже имеете симптомы краснухи.
Если Вы планируете беременность, убедитесь, что Вы получили все необходимые дозы вакцины MMR. Контакт беременной женщины с вирусом краснухи, особенно во время первого триместра беременности, может привести к смерти плода или серьезным врожденным дефектам. Краснуха во время беременности является наиболее распространенной причиной врожденной глухоты. При сомнениях в полноценности вакцинации до беременности желательно ввести еще одну дозу вакцины.
Если Вы беременны, Ваш врач, вероятно, предложит Вам пройти рутинный скрининг на иммунитет к краснухе. Если Вы никогда не получали вакцину и думаете, что могли подвергнуться контакту с вирусом краснухи, немедленно обратитесь к врачу. Если анализ крови подтвердит наличие у Вас иммунитета к краснухе, то этот контакт ничем не повредит Вашему будущему ребенку, в противном случае врач предложит решить вопрос о прерывании беременности. Причины
Возбудителем краснухи является вирус, который передается от человека к человеку. Вирус краснухи распространяется при чихании и кашле от инфицированного человека, а также при непосредственном контакте с его слюной или мокротой. От беременной женщины к ее плоду — вирус передается через кровь. Больной краснухой заразен для окружающих за 10 дней до появления сыпи, и 1-2 недели после ее исчезновения. Таким образом, инфицированный человек может распространять болезнь задолго до того, как поймет, что болеет краснухой.
В настоящее время в Российской Федерации краснуха встречается редко, поскольку подавляющее большинство детей вакцинированы против этой инфекции в раннем возрасте. Тем не менее, случаи краснухи иногда встречаются — особенно, среди невакцинированных взрослых людей, приехавших из неблагополучных стран.
Заболевание все еще широко распространено во многих регионах мира. Поэтому перед выездом за рубеж Вам следует навестить своего врача, особенно если в это время Вы беременны.
Осложнения краснухи
Краснуха обычно протекает довольно легко и не дает осложнений. После перенесенной краснухи обычно формируется пожизненный иммунитет. Однако у некоторых женщин после перенесенной краснухи развиваются артриты в пальцах рук, запястьях и коленях, которые длятся около одного месяца. В редких случаях краснуха может вызвать инфекцию среднего уха (отит) или воспаление вещества мозга (энцефалит).
Однако наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают при беременности. При заболевании краснухой в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе:
- Замедление роста
- Катаракта
- Глухота
- Врожденные пороки сердца
- Дефекты в других органах
- Умственная отсталость
Наибольший риск для плода краснуха представляет в первом триместре беременности, однако воздействие вируса на более поздних сроках беременности тоже является опасным.
Подготовка к визиту врача
В ожидании времени, на которое вы записаны к врачу, Вы можете записать ключевые моменты — это может помочь Вам структурировать свои мысли, и сэкономить время во время визита.
Например, запишите заранее ответы на типовые вопросы врача при подозрении на краснуху:
- Вы (или Ваш ребенок) привиты против краснухи? Сколько раз, какие даты прививок?
- Когда Вы впервые почувствовали себя больным? Когда впервые появились сыпь или боли в суставах?
- Вы были в контакте с кем-либо, больным краснухой?
- Вы выезжали за рубеж недавно? В какие страны?
- Что, на Ваш взгляд, облегчает симптомы болезни?
- Что, на Ваш взгляд, ухудшает течение болезни?
- С кем Вы были в контакте в последние недели, есть ли среди них беременные женщины или непривитые люди?
Составьте заранее список вопросов, которые хотите задать врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие по ходу разговора с врачом.
Не забудьте сказать регистратору (и по телефону, и при входе в клинику), что Вы подозреваете у себя (своего ребенка) заразное заболевание. Вам постараются выделить бокс и проводят туда сразу, чтобы снизить риск заражения других посетителей клиники.
Диагностика краснухи
Сыпь при краснухе может быть похожей на сыпи при многих других вирусных заболеваниях.
Поэтому врачу может потребоваться проведение лабораторных анализов: вирусологического анализа крови на краснуху или иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу краснухи. Антитела могут быть в крови не только по причине болезни, но и по причине вакцинации; Ваш врач сможет определить происхождение антител по анамнезу, клинической картине и типу/динамике антител.
Лечение краснухи
Лечение не сокращает длительность краснухи, а ее симптомы настолько легки, что даже симптоматическое лечение требуется довольно редко. Тем не менее, врач порекомендует полную изоляцию больного на срок до 2-4 недель, особенно от беременных женщин. Кроме того, больной нуждается в наблюдении врачом на предмет развития осложнений, которые, в случае возникновения, потребуют активного лечения.
Если Вы беременны и заболели краснухой, Вам следует обсудить с Вашим врачом все риски этой непростой ситуации. Если Вы, все же, захотите сохранить эту беременность, врач может назначить Вам специальный иммуноглобулин, который поможет Вашему организму бороться с инфекцией и несколько снизит риски для плода. Однако следует понимать, что нет лекарственного препарата, введение которого полностью исключило бы развитие синдрома врожденной краснухи у плода в такой ситуации.
Лечение новорожденного с синдромом врожденной краснухи зависит от характера и тяжести проблем. Дети с несколькими осложнениями могут нуждаться к лечении в отделении интенсивной терапии многопрофильной командой специалистов.
Домашние способы лечения краснухи
В случае плохого самочувствия больному краснухой требуются:
- Постельный режим
- Парацетамол (Эффералган и др), чтобы облегчить дискомфорт от лихорадки и болей.
- Сообщите друзьям, семье и коллегам, особенно беременных женщинам, о Вашем диагнозе, если они, возможно, были с Вами в контакте накануне вашего заболевания.
- Оставайтесь дома, не посещайте работу, учебу и общественные заведения до истечения сроков заразности. Особенно оберегайте от контакта с Вами беременных женщин и лиц с дефицитом иммунитета (ВИЧ-инфекция и др)
- Сообщите врачу детского сада или школы о том, что Ваш ребенок болеет краснухой.
Профилактика краснухи
Вакцина против краснухи обычно вводится в составе комбинированного препарата против кори-паротита-краснухи (measles-mumps-rubella, MMR), это является безопасным и эффективным способом защититься от трех этих инфекций.
Обычно новорожденные младенцы защищены от краснухи в течение первых шести-восьми месяцев после рождения, благодаря иммунитету (антителам), передаваемому от матерей трансплацентарно. Поэтому введение вакцины в возрасте до 1 года не дает стойкого иммунитета — вирус подавляется циркулирующими материнскими антителами. В некоторых ситуациях (поездка за рубеж, риск контакта в семье и тд) вакцина может быть введена и до 1 года, однако по достижению возраста 1 год такие дети вакцинируются заново, как и все остальные.
Нужно ли Вам сейчас вакцинироваться препаратом MMR (Приорикс)?
Вам не нужно вводить вакцину, если Вы:
- Получили две дозы препарата в возрасте после 12 месяцев.
- По анализам крови имеете антитела против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи
Вам необходимо ввести вакцину, если Вы не соответствуете указанным выше критериям, а также:
- Вы небеременная женщина детородного возраста
- Посещаете школу, училище или ВУЗ
- Работаете в больнице, медицинском учреждении, образовательном учреждении или ухаживаете за детьми
- Планируете поездку за границу.
Вакцина противопоказана:
- Беременным женщинам, или женщинам, которые планируют забеременеть в течение следующих четырех недель
- Людям, которые имели жизнеугрожающие аллергические реакции на желатин, неомицин или на предыдущую дозу вакцины MMR
Если Вы больны раком, или иным заболеванием, снижающим иммунитет , поговорите со своим врачом прежде, чем вводитьп репарат MMR.
Побочные эффекты вакцины от кори, паротита, краснухи
Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов от этой вакцины. Примерно у 15% вакцинированных развиваются: умеренная лихорадка от 7 до 14 дней после вакцинации, и у 5% вакцинированных развивается легкая сыпь (спустя 2-4 недели от вакцинации). Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль в суставах после введения вакцины. Тяжелые аллергические реакции развиваются с частотой 1:1 000 000.
В последние годы вокруг вакцинации вообще, и вакцинации против кори — эпидемического паротита — краснухи в частности, возникло множество мифов, отталкивающих родителей от вакцинации и рождающих у них опасения. Одним из самых известных — был миф о том, что MMR провоцирует аутизм у детей. В настоящее время все эти мифы аргументированно развенчаны современной наукой, и не должны беспокоить родителей при принятии решения о вакцинации этим препаратом.
Источник
Краснуха у детей — широко распространенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью и увеличением лимфатических узлов.
В основном болеют дети в возрасте от двух до девяти лет, которым не делалась прививка от кори. Так же недугом могут болеть и взрослые, но в детском возрасте она переноситься легче. Особую опасность краснуха представляет первые три месяца вынашивания ребенка. Это может вызвать врожденные пороки в развитии малыша, в редких случаях – гибель плода внутри матери.
Источником заражения может быть любой инфицированный человек с выраженной или скрытой формой краснухи. Передается она, как и множество других вирусных инфекций, воздушно-капельным путем. Заразиться можно и при контакте с инфицированным человеком. Он может стать разносчиком инфекции, еще не осознавая этого. Ведь сыпь на теле появляется только через семь дней после заражения и больной считается разносчиком инфекции, еще следующие семь дней после того как проявится сыпь на теле.
Сегодня вы узнаете, что делать при краснухе у детей: рассмотрим симптомы и лечение, а также фото начальной стадии, не забудем упомянуть и про меры профилактики этого недуга.
Патогенез
Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Проникая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус первично размножается в лимфатических узлах, откуда ещё в инкубационном периоде (через 1 нед после заражения) попадает в кровь.
Через 2 нед возникает сыпь. За 7-9 дней до появления сыпи вирус можно обнаружить в отделяемом носоглотки и в крови, при появлении сыпи — в моче и кале. Через 1 нед после обнаружения сыпи вирус исчезает из крови.
Симптомы краснухи у детей
В случае краснухи, симптомы у детей начинают появляться спустя 10-20 дней от момента заражения — это инкубационный период. Уже за неделю до высыпания появляется лимфаденит шейных и затылочных лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.
Главный и постоянный симптом краснухи – появление сыпи, сначала на лице и верхней части тела, на следующие сутки – на ягодицах. Элементы сыпи превышают 3–5 мм в диаметре, не имеют тенденции к слиянию.
Случается, что сыпь на первый взгляд практически незаметна, особенно если на лице её нет. Больше всего сыпи в нижней части спины, ягодицах, на руках и ногах. При этом ребёнок не чувствует зуда и дискомфорта. В среднем сыпь держится 3 дня, затем бесследно исчезает.
Краснуха у детей может сопровождаться такими симптомами:
В некоторых случаях заболевание может протекать без появления сыпи (стертая форма). В этом случае довольно сложно поставить точный диагноз ребенку и помогает только исследование крови на наличие антител. На всем протяжение данного периода ребенок является заразным. Даже если у ребенка нет высыпаний, он все равно является заразным для окружающих.
Внутренние органы при таком заболевании как краснуха не задеваются, бывают, правда, исключительные случаи, когда при сильной лихорадке возникает незначительная тахикардия, и прослушиваются приглушенные тона сердца.
Как выглядит краснуха: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы стало понятней, как выглядит сыпь при данном заболевании.
Краснуха у детей до года
Как правило, краснуха у грудных детей не встречается, потому что они имеют приобретенный иммунитет, полученный от матери. Исключение составляют детки с врожденной краснухой. Если мама переболела ею во время беременности, вирус может находиться в организме малыша до двух лет.
Отличие краснухи от кори и скарлатины
При кори в отличие от краснухи наблюдается лихорадочное состояние, повышенная температура и состояние интоксикации. При кори высыпания расположены группами, сливаются в крупные папулы – при краснухе этого нет.
Скарлатина также имеет ряд специфических признаков. Во-первых, высыпания при скарлатине более мелкие по размеру, они возникают на фоне светлой, здоровой кожи.
Лечение краснухи
При краснухе специфическое лечение у детей не проводится. Иногда назначаются симптоматические препараты.
При установленной природе заболевания ребенок лечится в домашних условиях. Постельный режим назначается только при высокой температуре, в остальных случаях все зависит от самочувствия ребенка. Показана изоляция от коллектива на 5 дней с момента появления сыпи.
Следует давать больному побольше любой жидкости (соки, компоты, кисели, чай с молоком), часто проветривать комнату, протирать пыль, мыть полы. На период высыпаний рекомендуется принимать препараты кальция в возрастной дозировке. После исчезновения признаков заболевания ребенку можно принимать поливитаминные препараты.
В настоящее время ученые не знают, как лечить краснуху у детей с помощью специфических противовирусных препаратов. Их просто не существует. Антибиотики при этой инфекции не эффективны. Они назначаются только в случае осложнений, при лимфоадените, ангине и пневмонии.
Если ребенок перенес это заболевание, то второй раз ей уже вряд ли заболеет. Исключение составляют только дети с иммунодефицитами, у которых вообще с иммунитетом проблемы.
Профилактика краснухи
Вообще профилактика краснухи у детей подразделяется на активные и пассивные мероприятия.
Больных с выраженными симптомами изолируют до полного выздоровления, но не менее 5 дней от начала заболевания. Первого заболевшего с симптомами краснухи в детском учреждении рекомендуется изолировать до 10 дней от начала высыпания. В отдельных случаях (при наличии в семье, коллективе беременных) срок разобщения целесообразно продлить до 3 недель. Воздействие на механизм передачи краснухи при лечении заключается в проветривании и влажной уборке комнаты, палаты, где находится больной.
Контактных детей в возрасте до 10 лет, не болевших краснухой, не разрешается направлять в детские учреждения закрытого типа (санатории, дома ребенка и др.) в течение 21 дня с момента разобщения с больным.
Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита.
Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.
Source: simptomy-lechenie.net
Источник
