Головные боли после септопластики

Что включает

Септопластика является ничем иным, как пластикой носа, ориентированной на исправление неправильного положения перегородки. Проходит операция с этапом перелома костей. Все действия хирург выполняет под общим наркозом, поэтому процесс реабилитации начинается после того, как пациент отходит от анестезии.

Основной этап приходится на первые две недели. Полное восстановление происходит через три месяца.

Реабилитация включает несколько периодов:

послеоперационный;
восстановительный;
окончательный.

В послеоперационный период пациент находится в стационаре под контролем медицинского персонала. Восстановление продолжается уже в домашних условиях. А в окончательный период большинство пациентов уже ведут практически полноценный образ жизни.

Восстановление после септопластики

Септопластика является хирургическим вмешательством, а потому требует определенного времени на реабилитацию. В целом после операции период восстановления проходит достаточно легко, но для исключения осложнений требуется грамотный подход к процессу.

Восстановление по дням

Послеоперационный период

Послеоперационный период характеризуется восстановлением тканей носовой перегородки. При этом первый этап длится около двух недель. Полностью процессы регенерации оканчиваются через три месяца.

Послеоперационный период пациент находится в больнице под наблюдением специалистов. Восстановительный уже проходит в домашних условиях. Окончательный характеризуется нормальной жизнедеятельностью человека без каких-либо ограничений.

Как проходит восстановление

После операции пациент находится в больнице. В это время врачи наблюдают за человеком, чтобы исключить развитие осложнений и убедиться в том, что операция прошла успешно. К осложнениям относятся:

Регулярные кровотечения из места проведения манипуляций;
Онемение кончика носа и верхних передних зубов;
Инфекционное заражение;
Образование в носовой перегородке отверстия;
Отсутствие результата.

Стоит отметить, что отечность, покраснение и некоторое кровотечение – нормальное состояние после операции, так как это хирургическое вмешательство.

Пока пациент находится в медицинском учреждении, ему вводят препараты кровеостанавливающего, антибактериального и противоотечного типа. Это помогает ускорить процессы восстановления тканей.

Сколько лежать в больнице

Если не развилось нежелательных эффектов, то пациент находится в больнице около 2 суток. Швы снимать обычно не приходится, так как используются современные биоразлагаемые нити, которые самостоятельно рассасываются со временем, не оставляя следов.

Так как из-за отеков пациент самостоятельно дышать не может, то первое время у него в носу вставлены специальные трубки, которые облегчат процесс, а также тампоны, впитывающие выделяемую кровь и сукровицу. Все это фиксируется повязкой.

Что делать с потерей обоняния

Несмотря на то, что септопластика не предполагает кардинальных изменений в функциональности организма, существуют определенные риски появления осложнений. Подобные случаи происходят редко, но исключать такую вероятность нельзя.

К осложнениям в реабилитационный период относят:

постоянные кровотечения;
чувство онемения в верхних (передних) зубах и кончике носа;
распространение инфекции;
образование отверстия в носовой перегородке;
отсутствие положительного результата относительно здоровья и косметического эффекта.

На появление осложнений могут повлиять определенные факторы, которые связаны с особенностями организма или образом жизни пациента.

Факторы риска:

плохая свертываемость крови;
тяжелые сердечные патологии;
наличие многих рубцов после предыдущих операций;
группы лекарственных препаратов;
употребление кокаина и курение.

Обнаружить осложнения, как правило, можно только через одну или две недели после септопластики. При выявлении нарушений необходимо, прежде всего, обращаться к специалистам, чтобы узнать причину отклонений.

В дальнейшем врачи по возможности предпринимают меры по устранению осложнений. Затягивать с посещением лечащего врача и выполнять какие-либо действия самостоятельно не следует. Это может привести к еще большим проблемам.

Реабилитационные периоды после септопластики

Проходит реабилитация после септопластики достаточно легко и быстро. В первое время после операции пациент испытывает проблемы с дыханием, поскольку дышать приходится только через рот. Но уже через несколько дней после удаления тампонов функции, которые выполняет нос, начинают восстанавливаться.

К реабилитационным периодам, как уже упоминалось, относят послеоперационный и восстановительный. Каждый из них имеет свои особенности.

Весь период реабилитации протекает в течение трех месяцев. Последние два с половиной месяца являются окончательным периодом, когда пациенту необходимо лишь придерживаться рекомендаций.

По итогам этого времени нос приобретает форму окончательно и заживает полностью. Однако, начать вести привычный образ жизни (за исключением пагубных привычек) можно уже через две недели.

Послеоперационный

Можно ли сморкаться

Сморкаться сразу после септопластики нельзя. Наилучший выход – промывание носа физраствором или солевыми растворами. Это поможет снизить отечность, уменьшить количество патогенов в полости и очистить ее от слизи и крови. Существует ряд препаратов для этого: Аквамарис, Аквалор, Хьюмер и так далее.

Делать можно исключительно промывание носа. Доставать сгустки крови пальцами или иными предметами строго воспрещено. Сморкание же повышает нагрузку на только прооперированные ткани и может вызвать кровотечение. Неаккуратные действия также могут привести к новому искривлению перегородки. Поэтому данный процесс позволителен только после полного восстановления тканей, то есть через три месяца.

Психологическая помощь

В редких случаях пациентам в период реабилитации после операции требуется психологическая помощь.

Это может быть связано с:

сильными болезненными ощущениями;
наличием осложнений;
или же неудовлетворенностью результатом септопластики.

В медицинском учреждении, где проводятся подобные операции, должен быть психолог, который поможет человеку справиться со стрессом.

Перенесенная операция, естественно, влияет на эмоциональное состояние человека. Все переживания до септопластики чаще дают эмоциональный выход именно в послеоперационный период.

Правильный подход психолога поможет человеку быстро восстановиться и справиться со всеми страхами и переживаниями.

Положительный настрой в реабилитационный период очень важен для полноценного восстановления.

А после септопластики психологическая помощь имеет особое значение, так как из-за проблем с дыханием многие пациенты впадают в депрессию и нарушают указания врача, что опасно для их здоровья.

Что категорически запрещено

Во время реабилитации следует придерживаться всех запретов, которые включают рекомендации. Прежде всего, на протяжении двух недель необходимо отказаться от каких-либо физических нагрузок, включая занятия спортом. Приступить к работе или тренировкам можно только с разрешения доктора.

Также запрещается:

умываться горячей водой или принимать ванны (имеется риск обширных отеков);
находится на солнце длительное время (лучше использовать солнцезащитные крема);
принимать лекарственные средства, способные разжижать кровь;
высмаркиваться или чихать с закрытым ртом на протяжении месяца (повышение давления в носу);
носить очки в течение четырех недель (вероятность деформации носовых костей и хрящей).

Все эти запреты повышают риск развития осложнений (гематомы, сильные отеки, кровотечения и т.д). Не стоит забывать и о провоцирующих факторах (курение и прием кокаина).

Септопластика носа представляет собой операцию по восстановлению правильного положения перегородки, которая в случае дефектов вызывает проблемы с дыханием. Хирургическое вмешательство не предполагает особых рисков.

Источник

При смещении (как значительном, так и незначительном) носовой перегородки, кроме неэстетичного вида, могут возникнуть и иные проблемы, связанные с недостаточным количеством поступающего в организм кислорода через носовые отверстия.

Справиться с этим недугом можно при помощи операбельного вмешательства. Хирургическая операция по коррекции формы носовой перегородки называется септопластикой.

На сегодняшний день такого рода операция актуальна и востребована. Рекомендации к самой операции и условия, при которых она будет проходить, устанавливает только врач, опираясь на выводы, сделанные им в ходе предварительного осмотра, определенной цели, которую преследует пациент и его индивидуальных особенностей.

Пациент прежде чем решиться на такую операцию задает себе множество вопросов, ответы на которые будут рассмотрены ниже.

Сколько длится реабилитационный период?

В первый день после корректирующей операции дышать привычным образом не получится совсем, дышать можно будет только ртом, к этому придется привыкнуть, а это нелегко.

В течение суток, максимум трех (все зависит от индивидуального анамнеза пациента) тампоны из носа убирают, и привычная дыхательная деятельность постепенно наладится, отеки будут уменьшаться.

По истечении десяти дней врач, как правило, прописывает пациенту назальные капли от корочек.

Прокапать их нужно обязательно, это один из этапов восстановления. Капли помогают устранить корочки и увлажняют слизистую.

Реабилитация после операбельного вмешательства в среднем длится две – три недели. По истечении этого времени пациент сможет вернуться к привычному ритму жизни.

На этом этапе врачом обычно назначается спрей Назонекс.

Он помогает дальше восстанавливаться дыханию, способствует уменьшению отеков.

Nasonex 02.jpg

Возможные проблемы, которые могут возникнуть

Как и любая другая операция, септопластика имеет цепь связанных с корректировкой рисков.

Шанс каких-либо осложнений ничтожно мал, однако каждому пациенту, решившемуся на данное вмешательство, стоит знать о вероятных негативных последствиях.

Почему не дышит нос после операции и долго ли будет сходить отек?

Выше уже упоминалось о том, что послеоперационный период после септопластики сопровождается проблемами с естественным дыханием.

Свободному дыханию, как вариант нормы, будут мешать:

ватные тампоны в носу (о них велась речь выше)
послеоперационная повязка;
отек носовой полости;
корочки в носу.

Повязку, накладываемую после операции из гипса или термопластика, можно будет снять только через неделю или даже две. Все зависит о сложности операции.

Повязка плотно фиксирует кости и хрящи во избежание их смещения, доставляет дискомфорт только в первые дни после операции, потом она абсолютно не мешает пациенту.

Отек будет оставаться довольно сильным в течение семи дней, затем он будет понемногу убавляться, и, примерно через три недели, окончательно проходит.

отечность.jpg отечность после септопластики

Ускорить процесс снижения отечности в период восстановления после септопластики носовой полости можно при помощи:

постельного режима;
наложения компрессионных повязок со льдом;
приема лекарственных препаратов, способствующих укреплению стенок сосудов;
приема антигистаминных препаратов;
физиотерапии;
использования капель для носа, которые суживают сосуды;
применения специальных спреев для носовой полости;
увлажнения воздуха, в комнате, где проводит реабилитацию пациент.

В редких случаях в связи с индивидуальностью организма отечность носовой полости может оставаться в течение полугода или даже года после операбельного вмешательства. Также после такого рода операции отечность у некоторых пациентов может возникать только под воздействием определенных условий — например, при высокой влажности воздуха.

Во время восстановительного периода пациент определенное время не имеет возможности проводить гигиенические процедуры носовой полости в полном объеме. Поэтому возникающие внутри носа корочки также являются причиной, затрудняющей дыхание.

Однако, при регулярном посещении врача пациентом, ему удастся избежать данной проблемы.

На приеме оториноларинголог будет проводить процедуру очистки носовой полости, обработает ее специальными восстанавливающими средствами. Все это способствует скорейшему восстановлению дыхательной функции.

Так же как вариант нормы после септопластики возможна боль в зубах и носу, чувство онемения в этой зоне.

Это довольно частое явление, волноваться по этому поводу не нужно. Так происходит потому, что нервные окончания, идущие к десеной области и челюсти, проходят через носовую полость. Септопластика может способствовать их растяжению либо повреждению. Как правило, подобные ощущения в течение двух месяцев (чаще одного) проходят.

Болевые ощущения могут наблюдаться и в горле — это происходит в результате незначительных повреждений слизистой. По истечении двух – трех недель боль должна полностью пройти.

После операции у пациента может наблюдаться сонливость, слабость, легкое головокружение. Эти неудобства пройдут в течение недели, за это время организм восстановится и наберется сил.

В реабилитационный период у пациента может возникнуть аллергическая реакция на лекарственные препараты, реже это может произойти прямо во время операции – на анестетики.

В этом случае специалисты подбирают другую схему медикаментозного восстановления (или анестезии) и прибегают к помощи антигистаминных препаратов.

Самые распространенные осложнения

После операции по подслизистой коррекции носовой перегородки пациента некоторое время могут беспокоить насморк и гайморит.

Это происходит из-за того, что нормальное функционирование слизистой нарушено. Со временем эти явления тоже пройдут, как только восстановится работа слизистой оболочки носа.

Часто после операции пациент замечает, что у него гноится шов в носу. Не стоит паниковать, просто нужно знать, что в этом случае делать.

Гноится шов в носу чаще всего в результате воспалительного процесса. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, так как любая инфекция тормозит либо полностью останавливает процесс заживления, а иногда вызывает серьезные осложнения.

Врач проведет процедуру по обработке носовой полости обеззараживающими препаратами и даст рекомендации по последующему уходу за полостью носа.

Это полезно знать! Зеленые сопли в послеоперационный период септопластики — это не всегда плохо и может быть признаком того, что иммунитет хорошо справляется со своей функцией. Это не причина для паники, это своеобразная реакция организма, однако показаться врачу все же нужно, так как они могут быть и признаком начинающегося синусита.

Какие распространённые осложнения не являются нормой?

При следующих симптомах, затрудняющих дыхание после операции, нужно обязательно обратиться к врачу:

синусит;
перфорация;
синехии;
анатомические дефекты.

Синусит

Синусит может возникнуть как осложнение после операции, а может быть выражен и в качестве обострения.

Синусит сопровождается болевыми ощущениями и чувством давления в области пазух носа, у пациента болит не только нос, но и голова, у него появляется заложенность в ушах, кашель, растет температура тела.

При такой симптоматике, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. Он назначит курс антибиотиков и амбулаторное лечение, а при необходимости – и новую операцию.

синусит-2.jpg

Перфорация

При перфорации носовой перегородки нос при дыхании «свистит», пациент испытывает чувство сухости в носоглотке, или, напротив – там появляются гнойные выделения.

Такая симптоматика говорит о нарушении цельности перегородки носа. Обычно это происходит из-за того, что нарушилось питание хряща. Если перфорацию не лечить, то произойдет деформация носа, что еще больше затруднит дыхание в будущем.

В данном случае поможет только новое оперативное вмешательство. Хирург прикроет дефект вырезанным лоскутом из близлежащих тканей и произведет необходимую процедуру по обработке поврежденного хряща.

Синехии

После операции в носовой полости также могут сформироваться так называемые «перемычки» (синехии), которые срастаются между стенками сосудов.

Они загораживают просвет носовой полоти, что препятствует нормальному попаданию воздуха туда. Вследствие этого, не дышит нос, пациент гнусит, храпит, ощущает сильную сухость во рту. Синехии увеличивают риск занесения инфекции. Поэтому с ними необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Здесь также поможет только хирургическое вмешательство. Хирург удаляет тяжи скальпелем или лазером, затем поставит в носовую полость специальные шины, которые предупредят повторное возникновение синехий.

Как проходит радиоволновая септопластика? Читайте в нашей статье.

Каковы осложнения увеличения подбородка имплантом? Узнайте тут.

Каковы симптомы истинной гинекомастии? Смотрите здесь.

Анатомические изменения носовой структуры

Разнообразные анатомические изменения носовой структуры после операции по корректировке перегородки носа могут послужить основанием для нарушения естественного дыхания.

Это:

Излишнее сужение свода костей.
Неполное удаление искривлений носовой перегородки.
Излишнее сужение, а также — деформация носовых хрящей.
Слабое либо слишком сильное иссечение и уменьшение крыльев носа.

При таком раскладе пациент будет чувствовать затруднение при дыхательной деятельности, головные боли, сухость во рту и области глотки, утрату обоняния и вкусовых ощущений.

Для исправления ситуации также необходима вторичная операция, для того, чтобы поправить изъяны внутреннего клапана носовой полости.

Одна ноздря дышит хуже другой

Бывает, что после операции у пациента одна ноздря дышит хуже другой. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.

Он назначит ряд обследований, которые выявят причину этой патологии:

эндоскопическое исследование на наличие слизи в полости носа;
обследование состояния слизистой носовой полости, и нижних раковин носа;
компьютерная томография носовой полости.

При обнаружении источников развития этой проблемы врач назначает симптоматическое лечение по их устранению.

Кровотечения из носа и гематомы

В послеоперационный период септопластики пациент может столкнуться с кровотечением из носа и гематомами (скоплением сгустков крови между слоями слизистой носа).

В таких случаях нужно сразу обращаться к врачу, он проведет необходимую процедуру очистки носовой полости.

Гематомы после септопластики случаются крайне редко, так как хирург, для их предупреждения размещает тонкий резиновый дренаж между краями надреза.

Гематома после операции

Особенности периода восстановления после септопластики

Восстановление дыхания

После хирургического вмешательства пациент будет вынужден какое-то время осуществлять дыхательную деятельность при помощи рта.

Это обусловлено тем, что в его носу на определенный период врачи оставляют ватные тампоны, называемые турундами. Они помогают поддерживать носовую перегородку в анатомически правильном положении и сдерживать кровотечение.

Сразу после удаления тампонов, дыхание не восстановится, так как в носовой полости все будет еще повышенная отечность. Спустя 14-21 день дыхание пациента полностью восстанавливается.

Восстановление слизистой оболочки

Слизистая оболочка после операции требует особого ухода, так как это очень чувствительная ткань.

Поэтому в реабилитационный период врачи прописывают для восстановления слизистой препараты, которые способствуют уменьшению отека.

Чтобы «мягко» и безболезненно удалить корочки из носовой полости пациентам назначаются масляные назальные капли, после их применения нос аккуратно чистится ватной палочкой.

Восстановления обоняния

Если после септопластики нарушилось обоняние, то, скорее всего, это следствие какого-либо послеоперационного осложнения, которое необходимо выявить. Поэтому обращение к врачу в этом случае обязательно.

Если врач не выявил никаких проблем, то значит это индивидуальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Ускорить процесс восстановления обоняния можно посещая физиотерапевтические процедуры, а также соблюдая следующие рекомендации:

спать несколько недель исключительно на спине;
в период реабилитации не наклонять вниз голову;
полностью убрать физические нагрузки на период реабилитации;
в течение тридцати дней постараться не носить очки;
беречься от возможных простудных инфекций;
не посещать в течение месяца пляж, баню (сауну), бассейн, фитнес.

восстановление.jpg

Что можно, а что нельзя после операции?

Купание. Мыться после операции можно уже через день, но это должен быть не душ, а негорячая ванна (температура воды должна составлять примерно 37 градусов), так как швы, как и саму наложенную повязку необходимо беречь от влаги.
Курение. Категорически запрещено. Вернуться к привычке можно только примерно через две недели, когда дыхание восстановится, и слизистая оболочка достаточно увлажнится.
Велопрогулки. Кататься на велосипеде можно по прошествии месяца после операции. Возвращаться к остальным физическим нагрузкам и спорту можно не раньше. В противном случае, из-за того, что отечность в носу еще не спала, могут возникнуть осложнения.
Алкоголь. Не рекомендуется принимать после операции, как минимум две недели, так как алкогольсодержащие напитки ухудшают работу кровотока в носовой полости, а она в восстановительный период нуждается в хорошем обеспечении кровью.
Мытье головы. Мыть голову после операции по подслизистой коррекции носовой перегородки можно через пять – семь дней после хирургического вмешательства. Процедуру рекомендуется проводить стоя, не наклоняя голову вперед, при этом надо стараться, чтобы вода не попадала на повязку.

Что делать, если заболел?

При ОРЗ необходимо обратиться к врачу – оториноларингологу, он проведет необходимый осмотр, назначит лечение, которое не повредит носовой полости.

Заниматься самолечением привычными методами не стоит — многие препараты, такие как аспирин, способствуют разжижению крови и могут вызвать кровотечение.

Поэтому лучше всего согласовывать лечение со специалистом. Максимум что можно сделать самостоятельно — это санировать нос Аквалором, а после брызгать Мирамистином.

аквалор.jpg

Итак, септопластика не является «страшной» операцией.

Если соблюдать все рекомендации врача, пациент избежит возникновения осложнений после хирургического вмешательства, работа носовой полости восстановится, и проблемы с дыханием забудутся навсегда.

Если следовать всем советам врача, функция носа восстановится быстрее, и процесс реабилитации будет проходить намного легче.