Головные боли у детей в области темени
Головная боль у ребёнка (подростка)
Головная боль различного характера и происхождения является довольно распространённым явлением среди детей, причём, намного более распространённым, чем большинство взрослых склонны думать. Голова у детей болит аналогично представителям взрослого населения: в области лба, темени, затылка, висков…
Типичная мигрень, аналогична той, которой страдают некоторых взрослые люди, сегодня характерна для ребёнка дошкольного возраста, и снижает качество жизни детей во всех остальных возрастных категориях. Эта головная боль встречается у девочек и мальчиков. Так же, как и у взрослого человека, у ребёнка не каждая не головная боль имеет характерные признаки мигрени, при которой голова болит в области висков и лба. Даже в детской популяции часто встречается тензионная головная боль, как правило, вертеброгенного происхождения, т.е. недуг, вызванный нарушениями шейного отдела позвоночника, который может во многом подражать типичной мигрени. Этого тип заболевания характерен концентрацией болезненных ощущений в лобной части, области висков и глаз.
Почему болит голова у ребёнка
Ситуация, когда у ребёнка болит голова, сегодня не считается столь зловещим признаком болезни, как это было ранее. С болью в области лба и висков встречаются около 40% 7-летних детей и до 70% 15-летних.
В возрасте 13-18 лет головная боль в лобной части иногда поражает 59% мальчиков и 84% девочек. Хотя большинство этих проблем у ребёнка не являются признаком какого-либо серьёзного заболевания, им следует уделить должное внимание.
Острая головная боль у ребёнка в области висков и лба, связанная с симптомами инфекции, жаром, слабостью наряду с лабораторными тестами, указывающими на воспаление, свидетельствуют о менингите. В случае, если имеет место энцефалит, к основным симптомам добавляется нарушение сознания, высокая температура тела и неврологические расстройства (частичный паралич).
За головной болью в лобной части у ребёнка может скрываться и травматическое кровоизлияние в мозг. Оно проявляется нарушением сознания, тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и судорогами. Кроме того, внезапная боль у ребёнка может развиться в результате опухоли головного мозга.
В дополнение к внезапным приступам у детей и встречается хроническая боль. Если она сохраняется, но не ухудшается, как правило, она не является симптомом серьёзного заболевания. Приступ может длиться от 30 минут до 7 дней. Такая головная боль у ребёнка, как и у взрослого, является двусторонней, локализируется в области лба или висков, характерна лёгкой или умеренной интенсивностью, не ухудшается при физической активности и не связана с рвотой. Этот симптом часто сопровождается депрессией, и возникает у ребенка, который имеет проблемы в школе или дома.
Хронические головные боли у ребенка могут быть связаны с воспалением придаточных пазух носа или нарушением зрения; часто концентрируются в лобной и височной части, иногда – в области глаз. Пусковым механизмом является просмотр телевизора или игры на компьютере; после восстановления зрения – проходит. Необходимо обратить внимание на тот факт, не пробуждает ли проблема ребенка ото сна, не является ли очень интенсивной. Недуг такого типа может указывать на повышение внутричерепного давления и повреждение головного мозга; может сопровождаться проблемами при ходьбе, на задней части глаза видимы отёки зрительного нерва. В этом случае врач всегда направляет пациента на КТ и МРТ. Причиной повышенного внутричерепного давления могут быть лекарственные препараты, но, прежде всего, следует определить присутствие основного заболевания, например, ожирение, заболевание надпочечников, воспаление пазух носа и среднего уха.
Что, если голова болит периодически?
Наиболее частой причиной рецидивирующий головной боли у ребенка является мигрень. Болезнь характеризуется локализацией болезненных ощущений в области лба и височной части, часто бывает односторонней. Непосредственно, боли предшествует повышенная активность ребенка, раздражительность, усталость. Первым признаком приступа, как правило, является визуальная аура, представленная в виде вспышек перед глазами и нарушений зрения. Боль обычно интенсивная, пульсирующая, сопровождается тошнотой, рвотой, иногда – болями в животе, усиливается во время физических нагрузок; голова, преимущественно, болит в течение 2-12 часов, отступает после сна. Между приступами наступают безболезненные периоды.
Лечение ребенка заключается в адекватном питьевом режиме, приёме антирвотных и седативных препаратов, иногда, при возможности, Парацетамола и Ибупрофена для облегчения боли. В тех случаях, когда приступы у ребенка повторяются чаще, чем 4 раза в месяц и значительно влияют на качество жизни, назначается профилактическое лечение специальными препаратами.
Острый синусит не является общей причиной головных болей. Однако у ребенка следует обратить внимание на резкое началом боли на лице с температурой, насморком и болезненностью в области носа. Диагноз подтверждается рентгенологически или при помощи КТ.
Рецидивирующие головные боли в области лба и височной части у ребенка вызывает высокое кровяное давление. При колебаниях или постоянном высоком давлении с болью следует исключить тяжёлые почечные, сердечные, эндокринные заболевания или рак.
Мигрень у ребенка
Диагноз мигрени может быть установлен только после исключения других возможных причин головных болей в широком диапазоне вариантов: от воспалительных заболеваний мозговых оболочек или пазух, к нарушению зрения и позвоночника, последствию травм поток и даже внутричерепному кровотечению или опухоли головного мозга.
Учитывая вышесказанное и риск серьёзных заболеваний, можно ещё раз подчеркнуть, что головную боль, в первую очередь, следует рассматривать, как симптом болезни, а не саму болезнь. Если врач после тщательного обследования больного ребенка устанавливает диагноз мигрени (головная боль вызвана, в основном, нарушением кровообращения в сосудах мозговых оболочек), назначается соответствующее лечение. В настоящее время существует целый ряд эффективных терапевтических методов острой фазы (облегчение приступа, включая сопровождающие симптомы) и профилактики мигрени.
Лечение следует доверить специалисту. Безусловно, нельзя заниматься самолечением (т.е. лечением родителями). Вместо обычных анальгетиков более подходят к применению конкретные препаратов в дозах, адаптированных к организму ребёнка.
Тензионная головная боль у детей
Речь идёт о наиболее частой причине головной боли у детей, происхождение которой, в основном, кроется в стрессе. Этот недуг встречается, примерно, в 80% случаев. Как уже было отмечено выше, в некоторых случаях тензионная головная боль проявляется, как мигрень, но иногда, особенно, у маленьких детей, которые не могут рассказать о своих ощущениях наблюдается беспокойность, иногда – гиперактивность, раздражительность, тошнота, рвота. Типичным симптомом является повышенная чувствительность вплоть до болезненной реакции этих детей при сжатии мышц в области шеи и плеч.
В частности, хронические проблемы такого рода иногда могут даже некоторыми врачами ошибочно оцениваться, как минимальная мозговая дисфункция, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или, как поведенческое расстройство. При хронической форме болезни появляются нарушения сна. Ребенок плохо засыпает, имеет беспокойный или слишком глубокий сон, типичным проявлением является утреннее пробуждение в уставшем, разбитым и раздражённом состоянии.
Головная боль и позвоночник
Головные боли, вызванные нарушением шейного отдела позвоночника, встречаются не только у взрослых, но и младшего поколения. Частой причиной является падение ребёнка с высоты или травма головы, иногда даже несколько лет назад.
Проблема может заключаться не только в фактической травме, но и в резком движении шейного отдела позвоночника, что приводит к его скрытым повреждениям и последующей блокировке.
Другой распространенный причиной головной боли, связанной с позвоночником, является неправильная осанка, поза головы и шеи.
Боли этого типа чаще всего локализируются в затылке, распространяясь к области лба. Иногда болит шея и плечи.
Предупреждение против манипуляции шейного отдела позвоночника у взрослых вдвойне актуально в случае младшей популяции. На месте лёгкий подход к расслаблению мышц в области шеи и плеч, позволяющий последующую самопроизвольную коррекцию шейного отдела позвоночника и его связь с черепом. Для того, чтобы лечение было эффективным и безопасным, его следует доверить специалисту с обширным опытом в лечении детского позвоночника.
Если причиной проблемы является плохая осанка, сначала необходимо освободить заблокированный шейный отдел позвоночника, после чего сразу же начать систематические действия, направленные на исправление осанки, от подошвы ног до головы. Это лечение должно проводиться с учётом индивидуальных особенностей каждого ребенка, включая его возраст и физическое состояние.
Источник
Почему болит голова у ребенка?
Головная боль, с которой сталкивается ребёнок, не является столь страшны проявлением какого-то заболевания, как считалось ранее. Недуг затрагивает, примерно, 42% 9-летних детей и до 71% подростков. Среди 13-18-летних голова иногда болит у 60% мальчиков и 85% девочек.
Несмотря на то, что в большинстве случаев головная боль у ребенка не представляет собой проявления важного заболевания, этой проблеме, всё таки, необходимо уделить внимание. Факт того, что ребёнок жалуется на болезненные ощущения, в определённых случаях, может сигнализировать наличие опасной болезни.
Резкая головная боль у ребенка (особенно, в области ушей, глаз или затылка), которую сопровождают симптомы инфекции, высокая температура, слабость и результаты лабораторных исследований, показывающие присутствие воспаления, свидетельствуют о присутствии менингита.
При энцефалите головные боли у ребенка часто сопровождают такие признаки, как нарушение сознания, неврологические проявления и повышенная температура. Ребёнок жалуется на болезненные ощущения, которые характерны отсутствием чёткой локализации (могут проявиться, как в височной и лобной области, так и в районе затылка).
Головные боли у ребенка могут скрывать за собой и посттравматическое цервикокраниальное кровоизлияние. Ребёнок жалуется (если он достаточно взрослый для описания своих ощущений) на тошноту (вплоть до рвоты) и чувствительность к свету, может присутствовать нарушение сознания. Кроме того, резкая головная боль у ребенка может развиться при опухоли мозга.
Наряду с внезапными эпизодическими приступами у ребенка встречается и недуг хронического типа. Болезненные ощущения удерживаются, но не ухудшаются, как это бывает при серьёзном заболевании. Приступ, обычно, длится от получаса до недели. Ребёнок жалуется на болезненность средней интенсивности, которая не усиливается при физической деятельности, не сопровождается рвотой и концентрируется в любой области. Этим симптомам часто сопутствует депрессия и стресс, с которым ребёнок встречается, как в школе, так и дома.
Хроническая головная боль
Недуг хронического типа может иметь связь с расстройствами зрения или воспалением носовых пазух. Его вызывает просмотр телевизора или компьютерные игры, после восстановления зрения проблема исчезает.
Обратить внимание стоит в том случае, если головная боль пробуждает ребенка ночью, несмотря на то, что не характеризуется сильной интенсивностью. Это может указывать на повышенное инкраниальное давление и повреждение мозга. Недуг может сопровождаться расстройствами ходьбы, на задней части глаза проявляется отёк зрительного нерва. В таком случае врач направляет ребенка на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Причиной высокого инкраниального давления, однако, может быть приём некоторых лекарственных препаратов и, на первый взгляд, банальная болезнь, например, ожирение, расстройства надпочечников, воспаление носовых пазух и отит.
Рецидивирующая головная боль
Распространённой причиной недуга этого типа у ребенка является мигрень. Непосредственно приступу часто предшествует усталость и раздражительность, иногда – повышенная активность. Первым признаком, преимущественно, является аура, проявляющаяся в виде вспышек и других нарушений зрения. Болезненные ощущения, обычно, интенсивные, пульсирующие, локализирующиеся в области висков, присутствует тошнота, рвота, ребёнок жалуется на боли в животе, неприятные ощущения усиливаются во время физической активности.
Приступ продолжается в течение 2-10 часов, и после сна проходит. Между приступами ребёнок не показывает никаких симптомов заболевания.
Лечение основывается на дополнении жидкости, потерянной во время рвоты, приёме противорвотных и седативных средств, можно принять обезболивающий препарат Парацетамол. Если приступы возникают чаще 4-х раз в месяц и кардинальным образом затрагивают качество жизни, вводится профилактическая терапия.
Нередко причина головной боли заключается в синусите. Это заболевание следует принять во внимание, когда присутствует болезненность лица, насморк, высокая температура и болезненность в области носовых пазух. Диагноз устанавливается рентгенологически или при помощи обследования на КТ.
Кроме того, рецидивирующие проблемы вызывает высокое кровяное давление. При эпизодической или постоянной гипертонии необходима дифференциальная диагностика, направленная на исключение тяжёлых почечных, сердечных, опухолевых заболеваний или расстройств эндокринной системы.
Тензионная головная боль
Недуг этого типа чаще поражает мальчиков. Типичны для приступа:
1. Сильные болезненные ощущения.
2. Слёзотечение.
3. Покраснение конъюнктивы.
4. Чрезмерное кровоснабжение слизистой оболочки носа.
Боль повторяется в течение дня и сохраняется на протяжении от нескольких дней до нескольких недель. В отличие от мигрени, не стихает после сна, а рвота является лишь незначительной.
Головные боли являются частым последствием эпилептического приступа, и иногда могут быть очень интенсивным. В этих случаях всегда проводится дифференциальная диагностика в целях исключения опухоли или кровоизлияния в мозг.
Опасные причины головной боли
Коварный и опасный менингит!
Менингит является одним из самых драматичных, а также самых быстрых инфекционных заболеваний детства. На основе первоначальных симптомов его легко можно ошибочно принять за простуду, что вдвойне верно у маленьких детей.
Наиболее уязвимой группой риска являются дети 2-4-летнего возраста и пожилые люди старше 60 лет. Пожизненные осложнения заболевание оставляет у 10-20% детей, чаще всего, в виде глухоты, паралича и повреждения головного мозга. Это – чрезвычайно серьёзное заболевание, прогноз которого зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.
Что такое – менингит?
Менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек, между которыми циркулирует ликвор. Различаются 2 формы заболевания:
1. Бактериальный (гнойный).
2. Негнойный (асептический),исключительно вирусного происхождения.
Гнойный менингит может вызвать любая, опасная для человека, бактерия, развивающая сильное воспаление в области головного мозга, например, отит, и проникающая в мозговую кору.
Асептический менингит развивается, в основном, по вине вируса герпеса, который, как правило, не опасен для жизни, но может оставить ряд постоянных последствий.
Менингит, чаще всего, поражает детей до 4-летнего и молодежь 15-20-летнего возраста. Нельзя недооценивать также группу риска, к которой относятся дети, растущие в семьях курильщиков, т.к. менингококковая бактерия легче «уживается» в полости рта и слизистой оболочке носа, повреждённой сигаретным дымом.
Симптомы менингита
Симптомы менингита на начальной стадии заболевания трудно распознать. Они аналогичны проявлениям гриппа, причём, индивидуальны для каждого человека.
Как правило, к «взрослым» симптомам относятся:
1. Головные, суставные, мышечные боли.
2. Сонливость.
3. Высокая температура.
Симптомы менингита у детей включают:
1. Светобоязнь.
2. Рвота.
3. Сильная головная боль.
4. Ригидность затылочных мышц.
5. Высокая температура.
6. Иногда температура вызывает конвульсии, а отёк мозга – потерю сознания.
7. Маленькие дети также отказываются пить, они вялые, сонливые, хныкающие.
Если имеется подозрение на менингит, основой диагностики является спинномозговая пункция, т.е, отбор спинномозговой жидкости из позвоночного канала и её исследование. В отличие от самого заболевания, пункция не опасна для жизни.
Все типы менингита должны лечиться стационарно, т.к. препараты вводятся, непосредственно, в вену.
Менингококк
Чаще всего заболевание поражает детей младшего возраста, является чрезвычайно опасным и, в случае отсутствия немедленного лечения, может привести к смерти!
Эту серьёзную болезнь вызывает бактерия Neisseria meningitis. Длительность заболевания до развития признаков составляет 1-6 дней, как правило, первые симптомы проявляются через 3-4 дня.
К группам риска относятся дети, подростки и люди с ослабленной иммунной системой. Очень часто болеют дети, посещающие школу, но менингококк распространяется даже среди подростков на дискотеках и при более тесном контакте, например, поцелуе.
Осложнения включают воспаление перикарда и сердечной мышцы, иногда, суставов. Менингококк, как и менингит, сопровождается высокой температурой, сепсис может привести к шоку и, в конечном итоге, к летальному исходу.
Заболевания может привести к повреждению мышц, соединительной ткани и кожи, даже – к потере слуха. В редких случаях также появляются неврологические осложнения, такие, как паралич или эпилепсия.
Профилактика очень важна, основой является вакцинация, которая, однако, не показывает эффективности против типа В. Прививание может проводится детям в возрасте от 2 месяцев, подросткам и взрослым.
Опасный пневмококк
Ещё одна коварная бактерия, возникающая в носоглотке, является «поводырём» наиболее распространённых респираторных заболеваний, а также пневмонии, менингита, отита и сепсиса.
Менингит, вызванный пневмококками, имеет серьёзные последствия, иногда со смертельным исходом (около 20%), и в большинстве случаев, характерен неврологическими проблемами (нарушение памяти, паралич и др.).
Риска пневмококковой инфекции относится к каждому человеку, однако, наиболее уязвимы дети в возрасте до 5 лет или пожилые люди старше 60 лет.
Наиболее эффективной защитой от многих заболеваний, вызванных пневмококком, является вакцинация, которая у маленьких детей обеспечивает защиту не только самому ребёнку, но и т.н. «коллективный иммунитет», значительно снижает частоту инвазивных пневмококковых инфекций у невакцинированного взрослого населения.
Источник
