Головные боли в кардиологии
Разобраться в истинной причине головной боли подчас бывает очень трудно. Но сделать это необходимо, поскольку от этого зависит и эффективность лечения.
Наш эксперт — врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Коляда.
Причины и следствие
Все головные боли можно разделить на две большие группы: первичную и вторичную. При первичной головной боли (головной боли напряжения, мигрени) человек может проходить многократные лабораторные и инструментальные медицинские обследования, но по их результатам какой-либо значимой патологии, как правило, не выявляется.
Вторичная (или симптоматическая) головная боль обычно становится следствием заболевания сосудистой, нервной, опорно-двигательной системы, перенесённой травмы, хронической интоксикации, вынужденного приёма лекарственных средств…
Из вариантов первичной головной боли наиболее распространены мигрень и головная боль напряжения (ГБН). Вариантов вторичной головной боли очень много, но мы рассмотрим самые частые из них.
Цервикогенная головная боль — обычно односторонняя, начинается в шее и затылочной области, распространяется на висок, лоб, глазное яблоко, в котором отмечается максимальная интенсивность боли. Причиной такой боли может стать травма шеи (очень часто это так называемая хлыстовая травма во время ДТП).
«Гипертоническая» головная боль — наблюдается у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Локализована в затылке и часто возникает рано утром. Чёткой связи головной боли с повышением артериального давления (АД) обычно не прослеживается, однако при нормализации показателей АД боль, как правило, уменьшается или проходит.
Диффузный, постоянный, распирающий, «разлитой» характер головной боли, сопровождаемой тошнотой, рвотой на пике боли, говорит чаще всего о повышении внутричерепного давления — так называемой внутричерепной гипертензии. Боль такого характера усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, будит человека ночью и не облегчается сном. При этом может наблюдаться ухудшение зрения, двоение в глазах. Причиной повышения внутричерепного давления может служить предшествующая черепно-мозговая травма, затруднение венозного оттока из полости черепа, врождённые анатомические особенности строения структур головы и шеи.
Лечить обязательно!
Перечисленные варианты — это лишь небольшая часть из множества различных видов вторичной головной боли. Однако важно понимать: они не являются нормальным, естественным состоянием человека и всегда предупреждают нас о том, что необходимо обратиться к врачу.
Игнорирование сигналов, которые нам посылает наше тело в виде той же головной боли, чревато осложнениями, самым грозным из которых является инсульт. Кроме того, головная боль может быть первым симптомом объёмного образования (опухоли) головного мозга. Поэтому при повторении приступов головной боли необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое может в себя включать МРТ головного мозга, ангиографию, дуплексное сканирование сосудов шеи.
К сожалению, подавляющее большинство людей предпочитают «заедать» мешающую нормальной жизни головную боль обезболивающими препаратами. Руки порой так и тянутся положить в рот таблетку, если сильно болит голова. Однако лекарства-анальгетики обычно действуют на следствие, а причину не устраняют.
К примеру, при головной боли, вызванной артериальной гипертензией, положительный эффект в лечении достигается при нормализации и постоянном контроле артериального давления. А при повышении внутричерепного давления — курсовой приём диуретиков (мочегонных средств), понижающих внутричерепное давление. Главное — вовремя обратиться к врачу.
Смотрите также:
- Головная боль. Как снять приступ и предупредить развитие мигрени? →
- Головная боль: симптомы, причины и виды приступов →
- Зона риска. Семь причин головной боли →
Источник
Головной болью называют любое болезненное ощущение в области головы.
Возможные причины головной боли
У каждого человека, даже здорового, когда-нибудь болела голова. Любое простудное заболевание с повышением температуры типа ОРЗ, ОРВИ обязательно даст интенсивную головную боль. Стресс, изменение метеоусловий, переедание и недоедание, нарушения сна, перегревание и переохлаждение, физическое перенапряжение, курение, алкоголь, любое заболевание или состояние, приводящее к кислородному голоданию и недостаточному питанию мозга и его оболочек, приведет к появлению головной боли. Головная боль присутствует при многих заболеваниях, а иногда может быть единственным и ведущим проявлением болезни. Головная боль может быть обусловлена патологией любых структур головы и шеи.
В основе развития головной боли лежит раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий головного мозга, тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность. Нейрохимические изменения вызывают головную боль и влияют на эмоционально – поведенческий аспект восприятия боли. Эмоциональный компонент определяет степень страдания, мимику, жесты, позу, словесную характеристику боли.
Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, тупой; легкой, средней и тяжелой, односторонней и двусторонней, лобной с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной; разной продолжительности и частоты; с предвестниками и без; с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее; с повышением артериального давления и с понижением артериального давления; с тошнотой и рвотой; с головокружением; со зрительными нарушениями… как видите разнообразие страдания и сочетания огромны. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза.
Голова иногда может разболеться и у здорового человека, но интенсивная, впервые возникшая боль, часто повторяющаяся, однотипная, нарастающая должна обязательно привести к врачу. Главное не пропустить серьезное заболевание пристрастившись каналгетикам.
Согласно международной классификации различают головную боль
- — мигрень,
- — головная боль напряжения,
- — кластерная головная боль,
- — головная боль, не связанная со структурным поражением мозга,
- — при черепно-мозговых травмах,
- — при сосудистых заболеваниях,
- — при заболеваниях внутричерепных структур,
- — при приеме медикаментов, химических веществ и их отмены,
- — при инфекциях,
- — при метаболических нарушениях,
- — при патологии черепных нервов.
Головная боль может быть первичной, то есть быть основным проявлением заболевания: головной боли напряжения, при мигрени, кластерной головной боли, идиопатической головной боли, боли от внешнего сдавления, холодовая боль, боль при физическом напряжении, сексуальной активности.
Вторичная головная боль – это головная боль, как проявление другого заболевания:травмы головы, сосудистых заболеваний, внутричерепных заболеваний, инфекции и интоксикации, метаболических нарушениях. Вторичные головные боли могут возникнуть в результате бесчисленного количества причин, начиная от угрожающих жизни, таких, как опухоли мозга, инсульты, менингит и субарахноидальных кровоизлияний до менее серьезных, но распространенных причин, таких как злоупотребление кофеином и отмена анальгетиков (лекарство от боли). Многие люди страдают от «смешанного» типа головной боли напряжения, в котором вторичная головная боль может вызвать мигрень.
Заболевания, симптомом которых может быть головная боль
Головная боль — обязательный симптом при сосудистых заболеваниях:
вегето-сосудистой дистонии,
гипертонической болезни,
транзиторной ишемической атаке,
инсульте,
субарахноидальном кровоизлиянии,
внутримозговой гематоме,
сосудистой мальформации,
артериитах,
венозной дисциркуляции.
Вегето-сосудистая дистония может давать весьма разнообразную головную боль и ее сочетания с головокружением, тошнотой, невротическими расстройствами, колебаниями артериального давления. Обострения чаще возникают при изменениях метеоусловий, нервно – эмоциональных перегрузках.
При гипертонической болезни головная боль чаще локализуется в затылочной области, распирающая, сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, тошнотой, болью в сердце.
Венозная дисфункция даст тупую двустороннюю головную боль в вечернее и утреннее время, тяжесть в голове, давление, распирание.
При остром инсульте первым его симптомом будет интенсивная резкая головная боль.
При височном артериите – пульсирующая сильная головная боль в височной области.
Головная боль при сосудистых заболеваниях сочетается с нарушением когнитивных функций, астенией, эмоциональной лабильностью.
Головная боль возникает при черепно-мозговых травмах – ушибах, сотрясении головного мозга, ушибе головного мозга, сдавлении головного мозга, эпи- и субдуральных гематомах. Острую черепно-мозговую травму всегда сопровождает головная боль. В зависимости от тяжести травмы и степени утраты сознания боль будет разной интенсивности и локализации, сопровождаться тошнотой и рвотой. Бывает при травматических гематомах отсроченная головная боль, то есть сразу после травмы все благополучно («светлый промежуток»), а спустя какое-то время состояние ухудшается, появляется интенсивная головная боль и очаговые неврологические симптомы. Головная боль может быть последствием перенесенной черепно-мозговой травмы, при нарушении ликвородинамики.
Головная боль будет симптомом менингитов, энцефалитов, инфекционной вирусной и бактериальной природы, вирусных инфекций. Острая инфекция всегда дебютирует с высокой температуры и головной боли, диффузной, распирающей, тяжестью, с чувством давления на глаза и уши, часто с тошнотой и рвотой. В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы в случае менингита и энцефалита, в случае ОРЗ – насморк, боль в горле, кашель…
Головная боль возникает при однократном или длительном приеме нитратов, алкоголя, эрготамина, аналгетиков, кофеина, наркотиков, противозачаточных препаратов, гормональных препаратов.
Головная боль возникнет при гипоксии любого генеза.
Головная боль будет симптомом при глазных заболеваниях – глаукоме, косоглазии, нарушениях рефракции. При глаукоме у пациента может отмечаться головная боль, которая носит тупой, ноющий характер, часто сочетается с болью внутри глаза, за глазом. Пациент ощущает как-бы чувство распирания, тяжести за глазом и в голове. В первую очередь это связано с высоким внутриглазным давлением.
Головная боль будет присутствовать призаболеваниях уха и придаточных пазух носа, зубов. Локализация боли будет соответствовать зоне воспаления – над гайморовой пазухой или над фронтальной, стреляющей в ухе, связанной с движением челюстями, жеванием.
Головная боль — обязательный симптомневралгий черепных нервов : тройничного, языкоглоточного, затылочного. Это кратковременная приступообразная очень сильная 
боль, колющая, «простреливающая», «как удар током», в зоне иннервации пораженного нерва. Чаще приступ провоцируется разговором, глотанием, жеванием, чисткой зубов, бритьем, умыванием холодной водой, эмоциями, физическими нагрузками, прикосновением к триггерным точкам. От интенсивной боли больной замирает, не говорит, не ест. В межприступный период боли нет.
Головная боль возникает при патологии шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофической патологии, нестабильности шейных позвонков, дискогенных корешковых симптомах. Голова при этом болит чаще в затылочной или затылочно-теменной области и шее, боль связана с поворотами головы, наклоном головы вперед, болезненны и мышцы шеи. Боль может быть тупой тяжелой, а может быть и интенсивной, длительной, чаще односторонней локализации, с возможной иррадиацией в надплечье и руку. Провоцируется головная цервикогенная боль механическими факторами – движениями в шейном отделе, вынужденной неудобной длительной позой, переохлаждением, внешним давлением на мышцы шеи или остистые отростки шейного отдела позвоночника.
Головная боль может быть симптомом метаболических нарушений прионкологических заболеваниях, диабете, почечной недостаточности. Головная боль при этом тупая, тяжелая, ноющая, постоянная или нарастающая, сопровождается когнитивными нарушениями и астенией.
Головная боль при инфекционных заболеваниях
Головная боль – довольно частый симптом при инфекционных заболеваниях. Чаще всего это следствие интоксикации, т.е. воздействия на организм больного человека токсинов микроорганизма (наиболее часто при гриппе, ОРВИ ). При этом головная боль возникает на фоне типичных признаков интоксикации — повышения температуры тела, иногда озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах. Чаще всего головная боль при простудных заболеваниях и гриппе умеренной интенсивности, и проходит после приема жаропонижающих средств.
Однако головная боль также бывает характерным признаком грозного заболевания – менингококковой инфекции. При самых опасных формах менигококковой инфекции – менингококкцемии (когда микроорганизмы попадают в кровь) и менингококковом менингите (при поражении мозговых оболочек) – головная боль является одним из первых симптомов. Менингококковая инфекция крайне опасна, существуют молниеносные формы заболевания, приводящие к смерти за несколько часов; своевременная диагностика заболевания крайне важна для успешного лечения.
Во всех случаях кроме головной боли присутствуют симптомы основных заболеваний. Дифференциальной диагностикой занимается врач.
Обследование пациента с головной болью
Учитывая многообразие причин, способных вызвать головную боль, пациент нуждается во всестороннем обследовании. Необходимы консультации окулиста, терапевта, невролога, при необходимости нейрохирурга, инфекциониста.
Из лабораторных анализов чаще всего используют общий анализ крови, сахар, липидограмма, далее по необходимости. Функциональное исследование включает в себя доплерографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, обследование шейного отдела позвоночника и щитовидной железы. Объем назначенных обследований индивидуален и назначается с учетом всех жалоб пациента и обнаруженных соматических заболеваний.
Лечение головной боли
Лечение головной боли зависит от типа и тяжести головной боли и от других факторов, таких как возраст пациента. Лечение головной боли, как симптома перечисленных заболеваний, заключается в лечении основного заболевания. Установив точный диагноз, лечение назначит врач.
Для купирования острой головной боли пользуются аналгетиками – нестероидными противовоспалительными препаратами – парацетамол, ибупрофен и комбинированные препараты на их основе с добавлением спазмолитиков, кофеина – солпадеин, пенталгин, панадол, имет, ношпалгин… таблетки и капсулы, быстрорастворимые порошки и шипучие таблетки – огромный арсенал в борьбе с болью. Самостоятельно можно принимать и раз и два, но длительный прием недопустим – необходимо идти к врачу, искать и устранять причину головной боли.
В зависимости от диагноза могут использоваться вальпроаты, габапентины, миорелаксанты, седативные препараты, витамины группы В, венотоники, диуретики, антиоксиданты, нейропротекторы, сосудистые препараты.
Для лечения может использоваться физиотерапия – дарсонвализация головы и шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж, водные процедуры, санаторно – курортное лечение. Еще раз повторяю – лечение назначит врач индивидуально. Нельзя самому выбрать из предложенного перечня препарат и лечиться. Врач объяснит, какими средствами можно пользоваться для купирования строго приступа именно в вашем случае, что принимать в качестве профилактики. Ведь если причина головной боли, к примеру, опухоль головного мозга, тут таблетками не вылечишься, потребуется операция в нейрохирургическом отделении. Злоупотребления аналгетиками в качестве самолечения может вызвать ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, почек.
Источник
Головной болью называют любое болезненное ощущение в области головы.
Возможные причины головной боли
У каждого человека, даже здорового, когда-нибудь болела голова. Любое простудное заболевание с повышением температуры типа ОРЗ, ОРВИ обязательно даст интенсивную головную боль. Стресс, изменение метеоусловий, переедание и недоедание, нарушения сна, перегревание и переохлаждение, физическое перенапряжение, курение, алкоголь, любое заболевание или состояние, приводящее к кислородному голоданию и недостаточному питанию мозга и его оболочек, приведет к появлению головной боли. Головная боль присутствует при многих заболеваниях, а иногда может быть единственным и ведущим проявлением болезни. Головная боль может быть обусловлена патологией любых структур головы и шеи.
В основе развития головной боли лежит раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий головного мозга, тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность. Нейрохимические изменения вызывают головную боль и влияют на эмоционально – поведенческий аспект восприятия боли. Эмоциональный компонент определяет степень страдания, мимику, жесты, позу, словесную характеристику боли.
Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, тупой; легкой, средней и тяжелой, односторонней и двусторонней, лобной с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной; разной продолжительности и частоты; с предвестниками и без; с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее; с повышением артериального давления и с понижением артериального давления; с тошнотой и рвотой; с головокружением; со зрительными нарушениями… как видите разнообразие страдания и сочетания огромны. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза.
Голова иногда может разболеться и у здорового человека, но интенсивная, впервые возникшая боль, часто повторяющаяся, однотипная, нарастающая должна обязательно привести к врачу. Главное не пропустить серьезное заболевание пристрастившись каналгетикам.
Согласно международной классификации различают головную боль
- — мигрень,
- — головная боль напряжения,
- — кластерная головная боль,
- — головная боль, не связанная со структурным поражением мозга,
- — при черепно-мозговых травмах,
- — при сосудистых заболеваниях,
- — при заболеваниях внутричерепных структур,
- — при приеме медикаментов, химических веществ и их отмены,
- — при инфекциях,
- — при метаболических нарушениях,
- — при патологии черепных нервов.
Головная боль может быть первичной, то есть быть основным проявлением заболевания: головной боли напряжения, при мигрени, кластерной головной боли, идиопатической головной боли, боли от внешнего сдавления, холодовая боль, боль при физическом напряжении, сексуальной активности.
Вторичная головная боль – это головная боль, как проявление другого заболевания:травмы головы, сосудистых заболеваний, внутричерепных заболеваний, инфекции и интоксикации, метаболических нарушениях. Вторичные головные боли могут возникнуть в результате бесчисленного количества причин, начиная от угрожающих жизни, таких, как опухоли мозга, инсульты, менингит и субарахноидальных кровоизлияний до менее серьезных, но распространенных причин, таких как злоупотребление кофеином и отмена анальгетиков (лекарство от боли). Многие люди страдают от «смешанного» типа головной боли напряжения, в котором вторичная головная боль может вызвать мигрень.
Заболевания, симптомом которых может быть головная боль
Головная боль — обязательный симптом при сосудистых заболеваниях:
вегето-сосудистой дистонии,
гипертонической болезни,
транзиторной ишемической атаке,
инсульте,
субарахноидальном кровоизлиянии,
внутримозговой гематоме,
сосудистой мальформации,
артериитах,
венозной дисциркуляции.
Вегето-сосудистая дистония может давать весьма разнообразную головную боль и ее сочетания с головокружением, тошнотой, невротическими расстройствами, колебаниями артериального давления. Обострения чаще возникают при изменениях метеоусловий, нервно – эмоциональных перегрузках.
При гипертонической болезни головная боль чаще локализуется в затылочной области, распирающая, сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, тошнотой, болью в сердце.
Венозная дисфункция даст тупую двустороннюю головную боль в вечернее и утреннее время, тяжесть в голове, давление, распирание.
При остром инсульте первым его симптомом будет интенсивная резкая головная боль.
При височном артериите – пульсирующая сильная головная боль в височной области.
Головная боль при сосудистых заболеваниях сочетается с нарушением когнитивных функций, астенией, эмоциональной лабильностью.
Головная боль возникает при черепно-мозговых травмах – ушибах, сотрясении головного мозга, ушибе головного мозга, сдавлении головного мозга, эпи- и субдуральных гематомах. Острую черепно-мозговую травму всегда сопровождает головная боль. В зависимости от тяжести травмы и степени утраты сознания боль будет разной интенсивности и локализации, сопровождаться тошнотой и рвотой. Бывает при травматических гематомах отсроченная головная боль, то есть сразу после травмы все благополучно («светлый промежуток»), а спустя какое-то время состояние ухудшается, появляется интенсивная головная боль и очаговые неврологические симптомы. Головная боль может быть последствием перенесенной черепно-мозговой травмы, при нарушении ликвородинамики.
Головная боль будет симптомом менингитов, энцефалитов, инфекционной вирусной и бактериальной природы, вирусных инфекций. Острая инфекция всегда дебютирует с высокой температуры и головной боли, диффузной, распирающей, тяжестью, с чувством давления на глаза и уши, часто с тошнотой и рвотой. В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы в случае менингита и энцефалита, в случае ОРЗ – насморк, боль в горле, кашель…
Головная боль возникает при однократном или длительном приеме нитратов, алкоголя, эрготамина, аналгетиков, кофеина, наркотиков, противозачаточных препаратов, гормональных препаратов.
Головная боль возникнет при гипоксии любого генеза.
Головная боль будет симптомом при глазных заболеваниях – глаукоме, косоглазии, нарушениях рефракции. При глаукоме у пациента может отмечаться головная боль, которая носит тупой, ноющий характер, часто сочетается с болью внутри глаза, за глазом. Пациент ощущает как-бы чувство распирания, тяжести за глазом и в голове. В первую очередь это связано с высоким внутриглазным давлением.
Головная боль будет присутствовать призаболеваниях уха и придаточных пазух носа, зубов. Локализация боли будет соответствовать зоне воспаления – над гайморовой пазухой или над фронтальной, стреляющей в ухе, связанной с движением челюстями, жеванием.
Головная боль — обязательный симптомневралгий черепных нервов : тройничного, языкоглоточного, затылочного. Это кратковременная приступообразная очень сильная 
боль, колющая, «простреливающая», «как удар током», в зоне иннервации пораженного нерва. Чаще приступ провоцируется разговором, глотанием, жеванием, чисткой зубов, бритьем, умыванием холодной водой, эмоциями, физическими нагрузками, прикосновением к триггерным точкам. От интенсивной боли больной замирает, не говорит, не ест. В межприступный период боли нет.
Головная боль возникает при патологии шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофической патологии, нестабильности шейных позвонков, дискогенных корешковых симптомах. Голова при этом болит чаще в затылочной или затылочно-теменной области и шее, боль связана с поворотами головы, наклоном головы вперед, болезненны и мышцы шеи. Боль может быть тупой тяжелой, а может быть и интенсивной, длительной, чаще односторонней локализации, с возможной иррадиацией в надплечье и руку. Провоцируется головная цервикогенная боль механическими факторами – движениями в шейном отделе, вынужденной неудобной длительной позой, переохлаждением, внешним давлением на мышцы шеи или остистые отростки шейного отдела позвоночника.
Головная боль может быть симптомом метаболических нарушений прионкологических заболеваниях, диабете, почечной недостаточности. Головная боль при этом тупая, тяжелая, ноющая, постоянная или нарастающая, сопровождается когнитивными нарушениями и астенией.
Головная боль при инфекционных заболеваниях
Головная боль – довольно частый симптом при инфекционных заболеваниях. Чаще всего это следствие интоксикации, т.е. воздействия на организм больного человека токсинов микроорганизма (наиболее часто при гриппе, ОРВИ ). При этом головная боль возникает на фоне типичных признаков интоксикации — повышения температуры тела, иногда озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах. Чаще всего головная боль при простудных заболеваниях и гриппе умеренной интенсивности, и проходит после приема жаропонижающих средств.
Однако головная боль также бывает характерным признаком грозного заболевания – менингококковой инфекции. При самых опасных формах менигококковой инфекции – менингококкцемии (когда микроорганизмы попадают в кровь) и менингококковом менингите (при поражении мозговых оболочек) – головная боль является одним из первых симптомов. Менингококковая инфекция крайне опасна, существуют молниеносные формы заболевания, приводящие к смерти за несколько часов; своевременная диагностика заболевания крайне важна для успешного лечения.
Во всех случаях кроме головной боли присутствуют симптомы основных заболеваний. Дифференциальной диагностикой занимается врач.
Обследование пациента с головной болью
Учитывая многообразие причин, способных вызвать головную боль, пациент нуждается во всестороннем обследовании. Необходимы консультации окулиста, терапевта, невролога, при необходимости нейрохирурга, инфекциониста.
Из лабораторных анализов чаще всего используют общий анализ крови, сахар, липидограмма, далее по необходимости. Функциональное исследование включает в себя доплерографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, обследование шейного отдела позвоночника и щитовидной железы. Объем назначенных обследований индивидуален и назначается с учетом всех жалоб пациента и обнаруженных соматических заболеваний.
Лечение головной боли
Лечение головной боли зависит от типа и тяжести головной боли и от других факторов, таких как возраст пациента. Лечение головной боли, как симптома перечисленных заболеваний, заключается в лечении основного заболевания. Установив точный диагноз, лечение назначит врач.
Для купирования острой головной боли пользуются аналгетиками – нестероидными противовоспалительными препаратами – парацетамол, ибупрофен и комбинированные препараты на их основе с добавлением спазмолитиков, кофеина – солпадеин, пенталгин, панадол, имет, ношпалгин… таблетки и капсулы, быстрорастворимые порошки и шипучие таблетки – огромный арсенал в борьбе с болью. Самостоятельно можно принимать и раз и два, но длительный прием недопустим – необходимо идти к врачу, искать и устранять причину головной боли.
В зависимости от диагноза могут использоваться вальпроаты, габапентины, миорелаксанты, седативные препараты, витамины группы В, венотоники, диуретики, антиоксиданты, нейропротекторы, сосудистые препараты.
Для лечения может использоваться физиотерапия – дарсонвализация головы и шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж, водные процедуры, санаторно – курортное лечение. Еще раз повторяю – лечение назначит врач индивидуально. Нельзя самому выбрать из предложенного перечня препарат и лечиться. Врач объяснит, какими средствами можно пользоваться для купирования строго приступа именно в вашем случае, что принимать в качестве профилактики. Ведь если причина головной боли, к примеру, опухоль головного мозга, тут таблетками не вылечишься, потребуется операция в нейрохирургическом отделении. Злоупотребления аналгетиками в качестве самолечения может вызвать ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, почек.
Источник
