Головные боли во сне у детей

Головная боль у ребенка по ночам Головные боли у детей по ночам доставляют беспокойство не только ему, но и его родителям. Болевые ощущения приводят к нарушению ночного сна, и о полноценном отдыхе не может быть и речи. Что может стать причиной подобных состояний, и что с этим делать?

Возможные причины боли в голове

Причины ночных головных болей у детей могут скрываться в неудобной кроватке или неровном матраце. Неправильное положение тела ведет к нарушению кровообращения, тем самым провоцируя ночные приступы. Другими возможными факторами могут стать:

пересушенный воздух в помещении, духота, если комната редко проветривается;
неприятные резкие запахи, исходящие от комнатных цветов;
груднички могут испытывать болевые ощущения, испугавшись громких звуков;
головная боль по ночам у ребенка грудного возраста может возникнуть из-за адаптации к окружающей обстановке. При этом наблюдается беспокойный сон, частый плач. Малыши постарше могут трогать себя за лоб, тереть виски, нахмуриваться, прижиматься к кроватке;
у детей школьного возраста ночные приступы цефалгии могут стать следствием умственных перегрузок, напряженных школьных занятий. На состояние школьника влияют дневная усталость, конфликты, стрессы;
нерациональное питание также может стать причиной, почему у ребенка болит голова ночью;
подобные симптомы могут являться признаком серьезных нарушений в каких-либо органах и системах, например, быть признаком мигрени, черепного артериита, начинающейся депрессии;
внезапно появившаяся ночная боль может означать начало инфекционного заболевания, которое протекает совместно с высокой температурой;
ночную цефалгию часто связывают с проблемами позвоночника, возникающими при неправильном положении тела во время занятий;
при расстройствах зрительной системы и снижении зрения у малыша наблюдаются болевые симптомы в голове, локализующиеся в районе висков и глазниц.

Если патологические ощущения возникли однократно, они могут быть последствием усталости. При их повторении следует провести диагностику.

Диагностика

При составлении анамнеза необходимо изучить все проявляющиеся симптомы, интенсивность, частоту возникновения, а также характер болевых синдромов. Показаниями для посещения врача становятся:

если у ребенка ночью болит голова очень часто;
неврологические проблемы;
нарушение зрения и слуха;
генетическая предрасположенность к мигрени;
локализация боли в затылочной части;
распирающий и давящий характер ощущений;
внезапные и сильные приступы боли.

Могут назначаться следующие методы диагностики:

исследование крови;
измерение артериального давления;
осмотр ЛОР-ом;
консультация стоматолога;
посещение окулиста;
в случае подозрения на серьезные заболевания мозга применяются методы МРТ и компьютерной томографии.

Какие меры можно предпринять

Если приступ ночной боли длится более 30 минут или болезненность нарастает, Ацетаминофен необходимо дать малышу обезболивающее средство. К безопасным препаратам, применяемым в детском возрасте, относятся:

Парацетамол;
Ибупрофен;
Нурофен;
Ацетаминофен.

Несколько рекомендаций для родителей:

Необходимо соблюдать рекомендованную дозировку, соответственно возрасту ребенка. Для детей младше 5 лет для снятия приступов применяют суспензии, свечи или уколы, а также обильное питье.
До 15 лет не рекомендуется давать лекарства, содержащие кофеин, ацетилсалициловую кислоту, анальгин и но-шпу: они могут привести к негативным последствиям.
Помочь своему малышу можно с помощью простого массажа головы, точечного массажа пальцев.
Успокоить сына или дочь помогут седативные средства растительного происхождения, например, валериана.
Если головные боли вызваны приступами мигрени, следует исключить раздражающие факторы, влияющие на развитие приступов: резкие звуки, неприятные запахи, яркий свет.
При кластерных или пучковых проявлениях необходимо проветрить помещение, приложить холодный компресс.
При повышенном внутричерепном давлении необходимо обратиться к специалисту: такие боли лечатся с помощью хирургического вмешательства.
Головная боль напряжения проходит после интенсивного отдыха, исключения физических нагрузок и стрессовых состояний.
Для снижения болевых симптомов в голове может помочь лечебная физкультура.
В случае неэффективности препаратов рекомендуется вызвать скорую помощь.

Заключение

Когда у ребенка ночью болит голова, первым желанием родителей становится облегчить его состояние с помощью таблетки. Однако, не зная причину боли, можно навредить. Поэтому не стоит откладывать посещение врача.

Причины головной боли у детей

У детей чаще всего встречается головная боль напряжения, а второе место в списке основных причин занимает мигрень. Помимо этого, педиатры часто (и не всегда правильно) ставят диагноз гипертензионно-гидроцефального синдрома. Есть и другие причины головной боли у ребенка. Рассмотрим их подробнее.

Головные боли напряжения (тензорные боли)

Особое внимание родителям следует обращать на жалобы детей, чье настроение постоянно подавлено или чье поведение становится необычным. Уже из названия становится понятно, что эти боли возникают при напряжении – эмоциональном или физическом. Притом напряжение может быть как длительным и даже хроническим, так и внезапным, кратковременным.

Сегодня даже маленькие дети все чаще подолгу находятся за компьютером, все больше времени посвящают просмотру телевизора. Эти виды деятельности провоцируют появление тензорных болей уже в 1-6-летнем возрасте.

Тензорная головная боль у детей 7-10 лет и старше обычно развивается из-за длительного напряжения глаз во время выполнения домашних уроков.

У детей с плохим зрением головная боль является следствием перенапряжения глаз при низкой остроте зрения, оставленной без коррекции. Также причиной болевого синдрома могут быть слишком слабые или слишком сильные линзы в очках.

Особое внимание родителям следует обращать на жалобы детей, чье настроение постоянно подавлено или чье поведение становится необычным. В таких ситуациях важно показать ребенка детскому психологу или психотерапевту: лечение основного заболевания (депрессии, тревожного расстройства) привет к исчезновению головной боли напряжения.

Головная боль напряжения проявляется как тупая, монотонная, ноющая. Болят одновременно обе половины головы, боль охватывает голову, как в шлеме, либо болят лоб, виски, затылок. При физической нагрузке она никак не меняется.

Во многих случаях от такой головной боли детям хорошо помогает полноценный отдых, сон, в то время как анальгетики могут вовсе не давать эффекта.

Мигрень

Для того чтобы поставить диагноз мигрени, врач должен найти по крайней мере три критерия из следующих:

Мигрень вызывается неравномерным снижением тонуса вен головного мозга. 1. Боль возникает в одной половине головы.

2. Боль носит пульсирующий характер.

3. Боли сопутствует или предшествует особое состояние – аура. Например, иногда при ауре у больного перед глазами появляются разноцветные полосы, «мушки», пелена. Бывают слуховые иллюзии и даже галлюцинации, звон в ушах. Порой беспокоит покалывание, онемение конечностей с одной стороны и т.п.

4. Во время приступа мигрени есть «желудочные» симптомы – тошнота, рвота или боль в животе.

5. Этим же заболеванием страдает кто-то из родственников больного.

Мигрень вызывается неравномерным снижением тонуса вен головного мозга. Спровоцировать ее приступ могут эмоциональные переживания, чрезмерный физический стресс (например, если ребенок занимается спортом), смена погоды, употребление таких продуктов питания как сыр, колбаса, шоколад или орехи.

Мигренозная головная боль у детей 7-8 лет – особенно частое явление. В этом возрасте болезнь часто возникает впервые, что вероятнее всего связано с эмоциональным стрессом и перегрузками при посещении школы. Второй пик мигрени приходится на возраст полового созревания.

В отличие от мигрени у взрослых, мигренозная головная боль у детей чаще сопровождается головокружением и быстрее проходит (в большинстве случаев длится максимум 5 часов). Многие дети не могут объяснить, что с ними происходит (особенно если головная боль возникает у ребенка 8 лет и младше), но становятся плаксивыми, раздражительными, безучастными, отказываются есть.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

Чаще всего он выявляется у детей в период новорожденности и младенчества (первый год жизни), а также после перенесенных инфекционных заболеваний головного мозга. При этом синдроме в желудочках мозга возникает избыточное давление из-за чрезмерного количества находящейся там жидкости. Возникает головная боль, которая сопровождается рвотой, судорогами, запрокидыванием головы назад, многообразными глазными симптомами (движением глазных яблок из стороны в сторону – нистагмом, косоглазием, фиксацией взора вниз и другими).

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Во многих случаях незначительное увеличение размеров головы ребенка по сравнению нормой приводит к тому, что врачи ставят предварительный диагноз гипертензионно-гидроцефального синдрома здоровым детям. Но такие дети не имеют серьезных жалоб на здоровье, чувствуют себя хорошо, развиваются соответственно возрасту. Более подробное обследование позволяет снять у них этот диагноз.

Для точного определения болезни применяется нейросонография. Если диагноз подтвержден, требуется постоянное наблюдение за ребенком и его лечение. При серьезном отношении к проблеме ребенок даже с выраженным повышением внутричерепного давления вырастает с минимальными отклонениями в физическом и психическом развитии или вовсе без них.

Головные боли у детей при инфекционных заболеваниях

Когда болит голова, не всегда стоит искать первопричину в работе головного мозга.

Часто головные боли у детей и их причины могут быть, на первый взгляд, вообще не связанными. Головная боль у ребенка встречается при большинстве инфекционных заболеваний в результате системного токсического действия возбудителя на организм. Боли возникают при ЛОР-патологии – гайморитах, фронтитах, аденоидах.

Особого внимания в списке инфекционных заболеваний заслуживают нейроинфекции – менингиты, энцефалиты. Они всегда сопровождаются тяжелой головной болью, тошнотой, рвотой, затуманиваем сознания, неврологическими нарушениями – парезами, нарушениями чувствительности, нарушением функции мочеиспускания и дефекации и т.д. Эти состояния очень опасны и требуют немедленной госпитализации.

Головные боли при опухолях мозга

Опухоли – это редкая, но грозная причина появления головных болей. Коварство опухолей состоит в том, что долгое время ребенка вообще ничего не беспокоит.

Нередко первым симптомом становятся упорные, внезапно возникшие, интенсивные головные боли. Одновременно, несколько раньше или позже возникают различные очаговые неврологические симптомы.

Чтобы не оставить без внимания серьезную причину головной боли, при появлении жалоб важно как можно раньше отвести ребенка к профильному специалисту – терапевту, неврологу, а иногда к окулисту или психотерапевту.

Головная боль у детей и нарушения сна

Человек не может жить без отдыха. Особенно негативно отсутствие полноценного сна сказывается на ребенке, у которого при малейшем недосыпании снижаются интеллектуальные и физические способности, ухудшается успеваемость в школе. При хронической бессоннице у детей могут возникать и другие проблемы, например, частые инфекционные заболевания, депрессивные расстройства.

Головная боль у детей может становиться причиной нарушений сна, и прежде всего бессонницы. Назначение снотворных в таких ситуациях никак не решит проблему, а может даже усугубить состояние. К тому же, детям многие снотворные попросту противопоказаны, особенно это касается тех, кто еще не достиг 12-летнего возраста.

На базе Клиники реабилитации в Хамовниках работает Центр медицины сна, где проводится диагностика и лечение бессонницы. Если вы предполагаете, что причина плохого сна вашего ребенка кроется в головной боли, вы можете обратиться с ним в сомнологическое отделение. Ребенку назначат все необходимые обследования, дадут рекомендации по лечению, а при необходимости направят в профильное учреждение, занимающееся исключительно детскими проблемами. Записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Источник

Частые головные боли у ребёнка – в чём причины?

Головная боль является одной из наиболее распространённых жалоб ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) в отношении здоровья. Конечно, каждый родитель беспокоится о том, почему у ребёнка часто болит (иногда кружится) голова, каковы причины проблемы и, как можно помочь своему ребенку. Поэтому хорошо знать, на что обратить внимание перед посещение невролога.

Наиболее частые причины головной боли у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) могут быть разделены на 6 групп:

1. Головная боль у ребёнка с повышенным внутричерепным давлением. Эта группа включает, хотя и наиболее частые, но самые серьёзные причины головной боли у ребёнка, т.к. повышенное инкраниальное давление может быть связано с экспансионистским процессом в головном мозге (опухоли, кровоизлияния, расширенные клетки мозга). Голова у ребёнка болит очень интенсивно, боль сопровождается рвотой, является менее чувствительной к анальгетикам. Невролог при осмотре находит признаки, указывающие на повышенное инкраниальное давление, и немедленно направляет ребёнка на исследование мозга – КТ или МРТ.

2. Головная боль у ребёнка при воспалительных заболеваниях центральной нервной системы. Следующие, не менее важные, причины (более частые, чем в первом случае), по которым у ребёнка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше) болит или кружится голова, включают воспаление мозговых оболочек или головного мозга различного происхождения. Боль интенсивная, ребенок болен, часто присутствует высокая температура, рвота. Невролог определяет положительные менингеальные симптомы. Лечение воспаления мозга проводится в инфекционном отделении, терапия должна быть интенсивной, последовательной, ребенок остаётся под присмотром невролога.

3. Головная боль у ребенка сосудистой этиологии – т.н. вазомоторная боль. Речь идёт о классической мигрени, которая у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 11, 12 лет и старше), часто характерна иным характером, чем у взрослых. Как правило, приступы не частые, возникают, максимум, 2-3 раза в месяц, болит интенсивно, приступ может сопровождаться следующими симптомами: тошнота и рвота; болезненные ощущения в животе; кружится голова; ощущение мерцания перед глазами. Ребенку назначается профилактическое лечение, которое стремится свести к минимуму проявление симптомов (рвота, состояние, при котором кружится голова) и вводится приём обезболивающих препаратов (Ибалгин, Парален, Панадол…), которые должны быть приняты в самом начале приступа. Лечение мигрени у ребенка (как до 6 лет, так и 10, 12 лет и старше) относится к специализации детской неврологии; перед назначением лечения должна быть проведена дифференциальная диагностика, призванная исключить другие серьёзные причины, по которым болит или кружится голова. Особое внимание следует обратить на ситуацию, при которой голова болит у представителей возрастной группы младше 1 года! В отличие от детей 10-12-летнего возраста, ребенок до 1 года не может описать свои проблемы, поэтому необходимо уделить внимание проявлениям сопровождающих признаков (плач, потирание головы…). В случае недуга у малыша до 1 года также крайне важна быстрая диагностика и назначение соответствующего лечения, ввиду чего, не следует медлить с обращением к специалисту!

4. Головная боль, передающаяся от других, экстрацеребральных структур. Этот недуг является, скорее, сопровождающим симптомом при остром синусите, стоматологических заболеваний, глазных болезней, заболеваний позвоночника и т.д. Прежде всего, следует устранить первичное заболевание, вызывающее болезненные ощущения.

5. ГБН (тензионная, психогенная). Речь идёт о наиболее частом недуге среди возрастной категории 10-12 лет и старше, возникающем вследствие различных стрессов в школе или семьи. Невролог после тщательного обследования и исключения других причин, рекомендует психологическое обследование и методы терапии.

6. Другие причины. Головная боль вследствие травмы, связанные с эпилепсией, после отбора спинномозговой жидкости (люмбарной пункции) и т.д.

Как видно, причин заболевания достаточно много, поэтому очень важно, чтобы ребенок был тщательно обследован.

Вопросы невролога

Детский невролог, обычно, задаёт следующие вопросы:

1. Как долго длится приступ?

2. Насколько часто он возникает?

3. Когда возникает – утром, в течение дня, вечером, беспокоит ли во время сна…?

4. Сопровождается ли приступ тошнотой, рвотой, болями в животе?

5. Присутствует ли чувствительность к свету, шуму или другим раздражителям?

6. Ухудшается ли болезненность после физической активности?

7. Что помогает облегчить болезненные ощущения (сон, отдых, таблетки…)?

8. Присутствует ли в семейном анамнезе мигрень?

9. Как ребенок относится к школе (детскому саду), не испытывает ли трудностей в общении со сверстниками?

10. Возникают ли приступы и в выходные дни, во время каникул?

11. Имеет ребёнок аллергию или нет, как часто он болеет?

12. Нет ли необходимости в очках, было ли проведено обследование глаз?

13. Как часто возникают простудные заболевания, гайморит?

14. Были ли замечены триггеры недуга: усталость, определённые продукты питания, стресс…?

После завершения обследования и опроса детским неврологом и согласно результатам неврологического обследования, врач рекомендует пройти дальнейшие исследования, например, анализ крови, офтальмологическое и ЛОР-обследование, иногда ортопедическое, стоматологическое, психологическое обследование, если будет сочтено целесообразным – и визуализация головного мозга (КТ, МРТ), электроэнцефалография. После оценки результатов исследований определяются соответствующие методы лечения.

Поэтому, понаблюдайте за своим ребенком, попробуйте ответить на предыдущие вопросы и не медлите с посещением врача.

Мигрень и детское поколение. Проявления

Мигрень является заболеванием, которое характеризуется повторяющимися приступами головной боли, связанной с визуальными, вегетативными, реже – сенсорными и моторическими симптомами. В процессе возникновения приступа участвуют следующие механизмы:

1. Сосудистые – прежде всего, сужение сосудов с нарушением кровообращения, реже – расширение сосудов.

2. Нервные – ослабление функций клеток в коре головного мозга.

3. Тканевые – белок, действующий на сосуды, где важную роль играют специфические рецепторы (в случае мигрени – серотониновые рецепторы).

Непосредственно приступу часто предшествуют определённые сигналы:

1. Повышение активности.

2. Раздражительность.

3. Утомляемость.

Первый признак приступа, обычно, представлен аурой, как правило, проявляющейся в виде визуальных вспышек, дефектами поля зрения, онемением конечностей и головокружением. Последующая боль обычно локализируется в одной половине головы, является очень сильной, пульсирующей, нередко сопровождается тошнотой. Далее проявляется рвота и боли в животе, повышенная чувствительность к свету и звуку, приступ усиливается при ходьбе и другой физической деятельности. Болезненные ощущения сохраняются в течение 2-12 часов, уступают после сна.

У детей младшего возраста симптомы мигрени определить трудно, поскольку они не в состоянии описать свои проблемы и жалобы.

В чем особенность мигрени у детей

Особенности детской мигрени:

1. У детей, в отличие от взрослых, боль локализуется не в одной половине головы, но располагается по обе стороны в области лба или в висках.

2. Приступы продолжаются в течение меньшего периода времени и проявляются реже (1-2 раза в месяц).

3. Как правило, не присутствует чувствительность к звуку.

4. У детей редко встречаются провоцирующие факторы (у взрослых – стресс, усталость, менструация).

5. После сна приступ стихает.

6. Детская мигрени характерна специфическими проявлениями – состоянием спутанности, дезориентацией.

7. Часто присутствует синдром Алисы в стране чудес.

8. Встречается многократная рвота без видимых причин.

9. Присутствует головокружение с нарушением равновесия.

Лечение приступов мигрени

1. Если приступы редки и не очень интенсивные, медикаментозное лечение не рекомендуется – ребенок должен быть уложен в постели в тёмном, свежем помещении.

2. Если симптомы интенсивны, можно принять лёгкие обезболивающие (Парацетамол, Ибупрофен) и лекарства против рвоты.

3. Если лечение не показывает эффекта, после неврологического обследования врач назначает более сильные анальгетики и специфические агонисты 5-HT 1D рецепторов – Суматриптан (этот препарат доступен в виде таблетки, назального спрея и инъекций). Для лечения детской мигрени чаще всего рекомендуется назальный спрей.

В тех случаях, когда приступы повторяются чаще, чем 4 раза в месяц, и существенно влияют на качество жизни, назначается соответствующее профилактическое лечение.

А может – депрессия?

Если ваш ребенок испытывает частые головные боли, специалисты советуют завести дневник, который является хорошим способ определить триггеры заболевания. В дневник следует регулярно записывать, что и когда стало спусковым механизмом недуга.

Кроме того, необходимо записывать все события, которые отличаются от обычных, и влияют на общее физическое и психическое состояние. Необходимо внести информацию о питании, спорте, эмоциональных проблемам или стрессовых ситуациях в школе/дома. Через несколько месяцев следует оценить результаты вместе с врачом. После определения возможных причин заболевания, необходимо попытаться устранить триггеры.

Обезболивающие препараты

Если ребёнок нуждается в обезболивающем средстве, дайте ему лекарство сразу в начале приступа. Препараты, содержащие Парацетамол и Ибупрофен, являются безопасными и показывают хорошую эффективность. Детям в возрасте до 10 лет рекомендуются лекарственные средства в виде сиропа, старшие могут принимать таблетки.

Помните, что ребенок не всегда может своевременно сообщить о проявлении боли, так что лучше больше общаться с ребенком и всегда контролировать его самочувствие и поведение. Если Вы начали замечать существенные изменения, то лучше вовремя на них отреагировать и проконсультироваться с врачом. Берегите себя и своих деток.