Головокружение боль в шее при поворотах

Головокружение боль в шее при поворотах thumbnail

Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.

При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.

Доброкачественное периферийное пароксизмальное позиционное головокружение (ДПППГ)

Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.

ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.

Фобическое плавающее вертиго

Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.

Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.

Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.

Рекомендованные терапевтические методы включают:

1. Тщательную диагностику.

2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).

3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.

4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.

Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).

Центральное вестибулярное головокружение

Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).

Болит шея и кружится голова или Базилярная, вестибулярная мигрень

Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.

Болезнь Меньера

Симптомы, характерные для заболевания, включают:

1. Вращательное головокружение.

2. Спонтанный вращательный нистагм.

3. Тенденция к боковому падению.

4. Тошнота.

5. Рвота.

6. Шум в ушах.

7. Потеря слуха.

8. Чувство давления в ухе.

В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.

Вестибулярный неврит

Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).

Некоторые дифференциальные диагнозы согласно основным симптомам

Источник

Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Почему появляется шейная боль

Боль в области шеи и головы возникает из-за:

  1. Частичной дисфункции позвоночника, связанной с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
  2. Сосудистых недугов системного вида (хронической алкогольной или наркотической интоксикации, метаболических недугов).
  3. Остеохондроза шейного отдела позвоночника (дегенеративной и дистрофической патологии).
  4. Травматического поражения головы, позвоночника.
  5. Вегето-дистонического синдрома.

болит шея и голова кружится

При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу.

Диагностика

При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:

  1. Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
  2. Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
  3. Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.
Читайте также:  Частое головокружение при нормальном давлении

болит шея и затылок кружится голова

С головокружением

Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны.

Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму.

Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга.

Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:

  • спазмов в плечевом поясе;
  • появления шишки на седьмом шейном позвонке;
  • иррадиации болей в руку.

К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова — это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза.

У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения.

Боль в шее и голове

Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез.

болит шея кружится голова тошнит

При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой.

Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать.

Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве.

Терапия

Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка.

болит спина шея кружится голова

Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям.

Другие эффективные средства

Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию.

Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:

  • иглорефлексотерапию;
  • фармакопунктуру;
  • вакуумную терапию.

После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур.

ЛФК и массаж

Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура.

почему кружится голова и болит шея

Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:

  1. Необходимо разместиться на твердом сиденье со спинкой, но не дотрагиваться до нее спиной.
  2. Голову надо взять в ладони, немного надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылок.
  3. Склонив голову назад, пальцами нужно немного давить на нее.
  4. В данном положении надо находиться около 6 секунд, а потом расслабиться и коснуться спинки.
  5. Упражнение выполняется несколько раз.

Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови.

Народная медицина

Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее.

Опасные симптомы

На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:

  1. Интенсивной «громоподобной» боли, которая может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозг.
  2. Впервые появившегося сильного сдавливания в затылке. Это может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
  3. Нарастающих в течение 2-3 недель ощущений, появившихся от объемных новообразований мозга.
  4. Заметных сбоев в сознании.
  5. Неожиданных непривычных болей при физических нагрузках, которые повышают внутричерепное давление.

болит шея сзади и кружится голова

Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение.

Профилактика

Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:

  1. Нужно исключить резкие движения при наклоне тела.
  2. Периодически (каждые полчаса) нужно менять положение туловища при продолжительном сохранении однообразной позы.
  3. Необходимо поддерживать правильную осанку.
  4. Не стоит допускать перенапряжения межпозвоночных дисков.
  5. Не следует поднимать тяжести больше 10 кг.
  6. Следует выработать привычку к физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы спины.
  7. При подъеме тяжестей применяют специальный корсет.
  8. Следует сохранить природные физиологические изгибы позвоночника.
  9. Не стоит переохлаждаться и создавать в помещении сквозняки.
  10. Полезно рациональное питание и закаливание организма.
Читайте также:  Падает давление слабость головокружение

Что считают специалисты

Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя.

болит шея кружится голова что делать

Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими.

Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов.

Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние.

Источник

Головокружение при повороте головы: причины, лечение

Причины головокружения при поворотах головой

Существует 2 основные причины головокружения при поворотах головы.

Синдром позвоночной артерии

Первое, что должно прийти на ум, когда человек жалуется на головокружение при повороте головы – это заболевания шейного отдела позвоночника (вертеброгенное головокружение ). Механизм его развития следующий. Внутри шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая берет начало от подключичной артерии. Она проникает в полость черепа сквозь канал в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивает кровью и питательными веществами 30-35% мозговой ткани. Остальная часть мозга питается от сонной артерии. Позвоночная артерия обеспечивает кровоток задней части головного мозга и мозжечка. Именно здесь и находятся центры равновесия и координации движений. Соответственно, головокружение может возникать по двум основным причинам:

  • развитие гипоксии ткани головного мозга в случае плохо развитых коллатералей в головном мозге;
  • недостаток кислорода в центрах контроля равновесия головного мозга.

Важно знать! Головокружение при синдроме позвоночной артерии развивается далеко не всегда. Дело в том, что у большинства людей существуют соединения между сосудами каротидного бассейна и бассейна позвоночной артерии и в случае недостатка кровотока по позвоночной артерии коллатерали открываются, и мозговая ткань не страдает от гипоксии. Но существуют лица, у которых эти соустья отсутствуют в виду врожденных особенностей. Вот у них и появляется головокружение при повороте голове.

Осталось понять, почему кружится голова именно при поворотах. Дело в том, что при движениях позвоночная артерия сгибается или пережимается патологическими образованиями. Именно тогда и развивается острая гипоксия, что сопровождается характерным симптомом.

Головокружение боль в шее при поворотах

Ход позвоночной артерии

Причины, которые могут нарушать кровоток по позвоночной артерии:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, спондилолистез и пр.);
  • опухолевые поражения шейного отдела позвоночника;
  • нарушения, не связанные с патологией позвоночного столба, например, аневризма позвоночной артерии, ее врожденные аномалии развития (гипоплазия, извитый ход), сужение просвета сосуда вследствие отложения атеросклеротических бляшек.

Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ)

Это самый частый вариант вертиго, но, к сожалению, она редко диагностируется. Данное заболевание связано с поражение статолитового органа уха человека. Это часть аппарата регулирует равновесие и контролирует восприятие линейных движений тела (перемещение вверх и вниз, назад и вперед, перемещение в разные стороны, а также наклоны головы вправо и влево). Соответственно, при повреждении этого органа головокружение возникает в виде приступов при поворотах и наклонах головы.

Первопричина такого нарушения не известна. Ученые предполагают, что провоцировать патологию могут некоторые вирусы, черепно-мозговая травма. Протекает болезнь доброкачественно, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Болеют люди всех возрастов, женщины в два раза чаще, нежели мужчины.

Головокружение боль в шее при поворотах

Статолитовый аппарат находится во внутреннем ухе и состоит из 3 полукружных каналов

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Заподозрить головокружение, которое вызвано данной патологией можно по следующим признакам:

  • кружение головы, которое возникает приступообразно при поворотах головы;
  • постоянная головная боль в затылочной части;
  • боли в шейной части позвоночного столба;
  • хруст в шее при движениях;
  • боль простреливающего характера в руках и плечевом поясе;
  • затерпание рук;
  • болезненное напряжение мышц шеи;
  • возможность развития дроп-атак (внезапное падение без потери сознания), что связано с резкой гипоксией мозга и падением мышечного тонуса.

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения

Заподозрить ДППГ помогут следующие симптомы:

  • головокружение при движениях головой, особенно часто оно появляется в положении лежа при поворотах на правый или левый бок, также кружиться голова может при запрокидывании;
  • как правило, приступ начинается утром, когда человек просыпается и начинает поворачиваться в постели;
  • приступ не продолжается долго (до 1 минуты) и легко проходит;
  • также головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Головокружение боль в шее при поворотах

Основной симптом ДППГ – головокружение при поворотах головой

Как установить диагноз?

Подтвердить диагноз, связанный с патологией позвоночной артерии помогут следующие обследования:

  • рентгенография позвоночного столба;
  • МРТ шейного позвоночного отдела;
  • КТ с контрастированием сосудов;
  • ангиография сосудов шеи;
  • УЗИ сосудов шеи.

При помощи этих обследований можно установить наличие структурных изменений в позвоночнике, а также оценить структуру, ход, просвет и состояние позвоночной артерии.

Объективно подтвердить диагноз ДППГ невозможно. Диагноз основывается на жалобах больного, исключении других возможных причин головокружения и позиционной пробы Hallpike.

Методика проведения позиционной пробы Hallpike:

  • человек ровно сидит вдоль кушетки;
  • его голову врач поворачивает на 45 градусов в правую сторону, при этом пациент должен смотреть на врача;
  • во время поворота человека резко укладывают лежа на спину на кушетке, так, чтобы голова на ней не помещалась, это дает возможность выполнить последний этап пробы – запрокидывание головы назад на 30 градусов;
  • в таком положении человек лежит 30 секунд (голова свисает с кушетки, повернутая на 45 градусов);
  • затем резко возвращаем человека в исходную позицию, но поворот головы сохраняется, наблюдаем за пациентом;
  • спустя 1-2 минуты проделываем аналогическую пробу при повороте головы влево.

Оценка пробы: в зависимости от пораженной стороны симптомы будут наблюдаться при повороте вправо или влево, а также может наблюдаться двухстороннее поражение. В случае наличия поражения статолитового аппарата при запрокидывании головы у больного начинает кружиться голова и появляется нистагм (подергивание глазных яблок). При возвращении в исходную позицию также развивается приступ головокружения, но менее выраженный и нистагм.

Головокружение боль в шее при поворотах

Методика проведения позиционной пробы Hallpike

Принципы лечения

Лечение синдрома позвоночной артерии – это очень тяжелая проблема. Методы лечения зависят от причины заболевания. В случае патологических нарушений в структуре самой артерии лечение может быть только хирургическим. При вертеброгенных головокружений лечебная программа комплексная и включает:

  • медикаментозная терапия (противовоспалительные, ноотропные, противоотечные, средства, которые снимают мышечное напряжение, вазоактивные препараты);
  • массаж и мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические методики;
  • хирургическое лечение, например, удаление межпозвоночной грыжи.

В халате врача. Позиционное головокружение

Головокружение боль в шее при поворотах День взрослого трудоспособного человека расписан буквально по минутам. Как только раздастся звонок будильника, мы встаем с кровати и начинаем реализовывать всю последовательность действий, запланированную на сегодня. Работа, учеба, походы по магазинам, встречи с друзьями, приготовление еды, уборка дома… Это далеко не полный список, к которому можно также добавить заботы о ребенке и домашних животных. На протяжении дня редко удается выделить время, чтобы отдохнуть и расслабиться. Мы настолько привыкли к бешеному ритму жизни, что нас практически не смущает это обстоятельство. До поры до времени. Ведь иногда в нашу жизнь входит нечто незапланированное. Например, резкая боль в шее при повороте головы. Почему она появляется, срывая наши планы? И как бороться с этим неприятным явлением?

Читайте также:  Может ли герпес вызвать головокружение

Причины возникновения резкой боли в шее при повороте головы.

Чаще всего до появления первых болевых ощущений большинство людей считают себя здоровыми и ведут активный образ жизни. Дебют заболевания обычно случается в возрасте 30-40 лет, когда мы наиболее трудоспособны и деятельны. Уже в этом возрасте позвоночник начинать претерпевать дистрофические изменения, которые большинство людей именуют остеохондрозом. Сам по себе остеохондроз является нормальным физиологическим процессом. Однако в некоторых случаях он может никак себя не проявлять до глубокой старости, а в других – давать резкую боль в шее при повороте головы. Это происходит при разрушении межпозвонковых дисков в шейном отделе, а также при смещениях или переломах тел позвонков. В обоих случаях происходит ущемление спинного мозга либо нервных окончаний. Возникает резкая боль в шее при повороте головы, боль в плече или руке, онемение. Часто присоединяется головокружение, головные боли.

Другая причина резкой боли в шее при повороте головы – миозит (спазм, возникающий при неадекватных нагрузках). Появлению болей предшествует физическая нагрузка либо переохлаждение. Спазмированная мышца напряжена, болезненна на ощупь. Утром человек просыпается, чувствуя резкую боль в шее при повороте головы. Однако иногда напряжение и боль усиливаются постепенно. Это происходит, если человек постоянно работает в вынужденной неудобной позе. Развивается миофасциальный болевой синдром – стойкий мышечный спазм, снять который бывает достаточно проблематично, так как он поддерживается на рефлекторном уровне.

Выше перечислены наиболее распространенные причины появления резкой боли в шее при повороте головы. Однако не следует забывать, что такая боль может возникать при травмах, ревматических болезнях и даже инфекционных заболеваниях (менингит, абсцесс мозга, туберкулез, шейный лимфаденит), а также злокачественных опухолях позвоночника или метастазах в кости из опухолей других локализаций. Поэтому прежде чем лечить безобидную на первый взгляд боль в шее, следует проконсультироваться у врача-невролога, сдать анализы и сделать рентген (а лучше КТ или МРТ области шеи).

Как лечится резкая боль в шее при повороте головы?

Если боль в шее связана с миозитом, миофасциальным синдромом или дистрофическими изменениями позвоночного хряща, лечение чаще всего идет по следующей схеме:

1. Рациональное обезболивание. Острую боль целесообразно начинать лечить нестероидными противовоспалительными средствами. Можно начать с курса внутримышечных уколов (от 3 до 10 дней), после чего перейти на таблетированные формы. Наиболее широко применяются следующие препараты: мелоксикам (Мовалис, Амелотекс, Артрозан), нимесулид (Найз, Нимесил), кетопрофен (Кетонал), кеторолак (Кеторол, Кетанов), диклофенак, ацеклофенак, а также препараты на основе коксибов (Аркоксия, Целебрекс). Гормональные противовоспалитель ные средства чаще применяют при ревматологических болях.

2. Прекращение болевой импульсации. Если резкая боль в шее при повороте головы беспокоит длительно, возникает патологическая болевая импульсация непосредственно в головном мозге – очаг возбуждения, который сам стимулирует появление болей. В этих случаях к обыкновенным обезболивающим следует добавить антидепрессанты ( Флуоксетин. Кломипрамин. Сертралин ) или противосудорожные препараты (Прегабалин, Проноран ). Эти средства отпускаются строго по рецепту врача!

3. Снятие мышечного спазма. Для этого подходят миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.

4. Физиотерапевтические процедуры. Невролог или физиотерапевт, при отсутствии противопоказаний, может назначить магнитную, ультразвуковую, лазерную терапию и прочие методы физиотерапевтического воздействия.

5. Массаж. ЛФК, ежедневная гимнастика, изменение образа жизни. Откажитесь от работы в неудобном положении, занимайтесь гимнастикой и специальными упражнениями для укрепления мышц.

6. Хирургическое лечение показано в отдельных случаях – при тяжелом анатомическом дефекте позвоночного столба.

Обращайтесь к врачу вовремя, ведь резкая боль в шее при повороте головы часто служит сигналом о том, что в организме случилась какая-то неполадка. Только специалист может выяснить, что же произошло на самом деле, и назначить грамотное лечение.

Что делать, если появляются характерные боли в шее при повороте головы?

Первая помощь

Человек двигается благодаря сложной системе мышц, нервных клеток и скелету. При нарушении какого-либо звена в этой системе возникают проблемы. Если шея поворачивается с болью и не дает спокойно заниматься делами, не нужно отделываться непрофессиональным массажем, который быстро сделает кто-то из родственников. Лучше пройти обследование у профессионала. Чаще всего пациент стремится обездвижить больной орган. Но эта мера не всегда помогает, поскольку симптом часто не имеет отношения к подвижности.

Нередко патологические процессы оказываются связаны с позвонками. Суставы соприкасаются с межпозвоночными дисками, они объединены в одну структуру. Кости покрываются наростами плотной структуры. Наросты отрастают на отдалении от кости, то есть, напоминают шипы. Подобные образования носят наименование спондилез. Из-за него уменьшается пространство между близлежащими позвонками. Возникает опасность для окружающих мягких тканей. Затем они воспаляются, отекают.

Головокружение боль в шее при поворотах

Суставы в определенных случаях получают поражение. Из-за этого на их поверхностях появляются своеобразные неровности, а хрящевая прослойка истончается, становится тонкой. Если пациент поворачивает или наклоняет голову, то медицинский сотрудник может выявить уменьшение амплитуды движения шеи.

Межпозвоночные диски теряют прежний вид и изменяются естественным образом. Нерациональные физические нагрузки, дистрофия в развитии позволяет фиброзно-волокнистой наружной оболочке диска менять структуру, разрушая ее. Ядро, находящееся внутри, постепенно выпячивается. Образуется протрузия диска. Затем он, в ряде случаев, выпадает, при этом диагностируется грыжа. В наиболее опасных случаях диск смещается, меняет положение. Если врач диагностирует грыжу, то ему предстоит:

  1. 1 Прописать противовоспалительные препараты.
  2. 2 Назначить обезболивающие лекарства.
  3. 3 Прописать физические упражнения.
  4. 4 Назначить курс физиолечения.
  5. 5 Назначить курортное лечение.
  6. 6 Объяснить пациенту необходимость ношения ортопедического воротника.

Для грыжи опасным является ее сдавливание. Это приводит к травме спинного мозга, а также находящихся по бокам нервов и сосудов. Возникают характерные болевые ощущения. Грыжа сопровождается определенной неврологической симптоматикой. Близлежащие мышцы напрягаются, и из-за этого боль усиливается.

Принципы лечения

Головокружение боль в шее при поворотах

Не всегда удается не двигаться или придерживаться рекомендаций, согласно перечисленному выше. При наличии указанных патологий, боль в шее справа или слева во время поворота головы неизбежна. При этом надо срочно принять определенные меры.

Головокружение боль в шее при поворотах

Врач пытается выявить дополнительные симптомы. Сильная боль, головокружение, нарушенный стул, слабость — повод обратиться к врачу. При таких болях — это единственно верный выход.

Терапия оказывается просто необходимой, но ее надо реализовать грамотно.

Первые специалисты, посещаемые с жалобами на дискомфорт в шее или затылке — терапевт, невролог. Нужно учесть причину возникновения цервикалгии. При этом лечение недуга осуществляет целый ряд других специалистов:

  • вертебролог,
  • хирург, изучающий сосуды,
  • ЛОР-врач,
  • инфекционист.

Их задача — избавиться не от единственного симптома. Они лечат первоначальное забол