Головокружение как чувство неустойчивости

Шаткость и неустойчивости при походке пациенты обычно описывают по-разному. Для одних данный признак – это лишь лёгкое головокружение, для других – заметное пошатывание при ходьбе. А третьи вообще не могут внятно объяснить, что они подразумевают, рассказывая о своём состоянии и называя его «ощущением неустойчивости в голове». Тем не менее, подобное проявление всегда неприятно для пациентов; в некоторых случаях непонимание того, что его спровоцировало, может вызывать у людей сильный страх за своё здоровье.

Как проявляется ощущение шаткости и неустойчивости при ходьбе

Сопровождать симптом могут следующие признаки:

• нарушенная координация;
• головокружение;
• ощущение, будто «земля уходит из-под ног» при стоянии или ходьбе;
• частые спотыкания или падения;
• слабость в ногах («ватные» ноги);
• неестественная походка;
• трудности при движении вверх по лестнице;
• шатает из стороны в сторону при ходьбе;
• затруднения движений ног после длительного отдыха;
• предпочтительная опора на пятки при походке.

Ощущение шаткости может свидетельствовать о наличии множества заболеваний. Это могут быть остеохондроз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, артрит, болезни ЦНС, деформация стопы и прочее. В том случае, если пациент испытывает сильное ощущение неустойчивости при ходьбе, ему обычно назначаются определённые методы диагностики.

1. Изучение шагов пациента при открытых и закрытых глазах.
2. Исследование поступи при перемещении в сторону, а также при движении спиной вперёд.
3. Выявление изменений при передвижении вокруг какого-либо предмета (например, стула).
4. Изучение шагов на пятках и на носках, поворотов туловища, медленных и быстрых шагов.
5. Наблюдение за походкой пациента по лестнице.

Также могут назначаться консультации различных специалистов (эндокринолога, отоларинголога, невропатолога) и проводиться КТ, МРТ и другие исследования.

Психологические причины шаткости походки и неустойчивости

Нередко возникновение чувства шатания при ходьбе провоцируется такими причинами как ВСД, длительные депрессии, стрессы, неврозы, интенсивная тревога и неконтролируемые страхи. Известно, что психоэмоциональное напряжение способно вызывать множество неприятных и даже мучительных симптомов, оказывающих негативное воздействие на состояние больного в целом. Среди них:

• затруднённое дыхание и сдавленность в горле;
• слабость, тошнота, рвотные позывы;
• нарушения стула (в особенности, диарея или запор);
• дрожание, похолодание или онемение конечностей;
• высокое артериальное давление, сильное сердцебиение;
• панические атаки, сопровождающиеся страхом смерти.

Как правило, при ВСД, от высокой тревоги у пациента часто происходят скачки артериального давления, что способно приводить не только к потемнению в глазах, возникновению мушек, нечёткости зрения, головокружению и шуму в ушах, но и к ощущению неустойчивости и шатания при стоянии или ходьбе.

При интенсивной тревоге, являющейся постоянным спутником ВСД и фобий, нередко проявляются различные дыхательные нарушения (удушье, чувство неполного вдоха или выдоха, одышка, слабость в ногах, ощущение дереализации), что также способно повлиять на возникновение чувства неустойчивости и неуверенности.

В народе есть такое выражение «земля из под ног уходит». То есть если человек находится в сильном стрессе то он может испытывать потерю опоры и таким образом потерю устойчивости, равновесия и уверенности в себе. Ну а люди с тревожным расстройством, таким как ВСД постоянно пребывают в таком стрессе. Поэтому неудивительно, что у них появляется головокружение и шатание при ходьбе.

Лечение неустойчивости при ходьбе и шаткости

Лечение больного, страдающего чувством неустойчивости, как правило, начинается с выявления причин, которые спровоцировали возникновение симптома. Так, в зависимости от того, чем был вызван недуг, пациенту могут назначаться различные витаминные комплексы, специальные диеты, антибиотики (при инфекционных заболеваниях), болеутоляющие или успокаивающие средства.

Если головокружение и шаткость вызвано стрессом то для решения проблемы показано психотерапевтическое лечение, т.е. работа с психологом, направленная на восстановление психологического состояния. В тяжелых случаях помимо этой работы для нормализации состояния требуется приём медикаментов (транквилизаторов, нейролептиков, ноотропов, антидепрессантов). Часто назначаются более мягкие успокоительные, например, Валериана или Пустырник.

В профилактических целях при неустойчивой нервной системе больному рекомендуется по возможности избегать попадания в стрессовые ситуации, заниматься физическими упражнениями, совершать активные прогулки на свежем воздухе и стараться получать как можно больше позитивных эмоций. Иногда одно только изменение образа жизни может существенно снизить излишнюю восприимчивость психики к «нервным» ситуациям.

При любом виде неустойчивости и пошатывании рекомендуется обратиться к специалисту для проведения необходимого обследования. Вне зависимости от причины, при ощущении неустойчивости больному также показаны полноценный отдых и сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

В современном темпе жизни человек ежедневно подвергается стрессовым ситуациям, которые провоцируют развитие патологических процессов в организме. Если вы периодически ощущаете, что у вас кружится голова при ходьбе и чувство опьянения, то это может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обследования.

Причины развития нарушений

Головокружение (вертиго) – состояние, при котором происходит расстройство контроля над собственным телом в пространстве. Оно проявляется нарушением координации при ходьбе, у человека появляется чувство опьянения из-за неустойчивости и вращения окружающих предметов.

Данное нарушение формируется при поражении анатомических структур, отвечающих за равновесие тела в пространстве. Патологические изменения происходят в зрительном, слуховом и мышечном отделах. Основной причиной головокружения является структурное поражение периферического отдела вестибулярного нерва или аппарата внутреннего уха. Такой вид головокружения называется периферическим. При заболеваниях головного мозга развивается центральное головокружение. Вследствие психовегетативных расстройств возникает несистемное головокружение.

Причины периферического головокружения:

• воспалительный процесс внутреннего уха;
• воспаление вестибулярного аппарата;
• после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
• серная пробка в ушной раковине;
• отравление токсическими веществами;
• хронический отит.

Причиной центрального кружения головы является:

• черепно-мозговая травма;
• нарушение мозгового кровообращения;
• изменения оттока крови в определенном участке мозга;
• опухоли отделов головного мозга;
• атеросклероз сосудов головы;
• защемление нервов шейного отдела позвоночника;
• резкие перепады атмосферного давления.

Факторы, способствующие развитию психовегетативного головокружения:

• конверсионное расстройство;
• депрессивное состояние;
• после перенесенного стресса;
• эмоциональное перенапряжение;
• изменение гормонального фона;
• неврологические расстройства;
• психические заболевания.

Слаженная работа всех систем обеспечивает хорошую ориентацию человека в пространстве.

Важно! Все типы головокружения возникают в результате нарушения взаимодействия зрительной, вестибулярной и соматосенсорной системы, потому не существует четких границ между причинами.

Механизм развития состояний

Периферический отдел вестибулярного аппарата внутреннего уха посылает информацию в нервные клетки головного мозга, где находятся вестибулярные ядра. Оттуда нервные импульсы идут в височную область коры головного мозга, где в центре равновесия осуществляется контроль над положением тела в пространстве. При нарушении передачи нервных импульсов на любом отрезке пути провоцирует формирование головокружения.

Механизмом развития системного кружения головы является нарушение передачи импульсов в вестибулярные ганглии и полукружные канальцы, которые получают информацию от органов, находящихся во внутреннем ухе.

Симптоматика патологических процессов

Поражение вестибулярного центра влечет за собой ряд клинических симптомов, которые проявляются в вегетативных расстройствах. У больных возникает нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой.

Симптомы при периферическом и центральном головокружении:

• чувство опьянения;
• ощущение вращения;
• потемнение перед глазами;
• расстройство баланса тела;
• ускорение пульса;
• нарушение чувствительности;
• снижение артериального давления.

Характерными психогенными симптомами являются:

• чувство дурноты;
• скорая потеря сознания;
• нарастающая тревога;
• панические атаки.

Больные часто выявляют жалобы на то, что у них возникает головокружение при ходьбе, нарушается концентрация внимания, развивается слабость в конечностях, что мешает работать. Кружение головы усиливается при поворотах тела и может продолжаться до 2 дней.

При нарушении мозгового кровообращения наблюдается повышение артериального давления, сильная головная боль, которая заканчивается рвотой, расстройство памяти.

Важно! Приступы кружения головы не несут угрозу для жизни человека.

Оказание помощи при головокружении

Приступ головокружения, сопровождающийся чувством сильного опьянения, может выбить из колеи и сильно напугать.

В такой ситуации следует действовать незамедлительно:

1. Нужно сесть или лечь, что облегчит ощущения вращения и обезопасит от травм.
2. Сядьте, зафиксировав голову между ног, и надавливайте на затылочную область, это улучшает приток крови к мозгу.
3. Выпейте стакан воды для облегчения чувства тошноты.
4. Сконцентрируйте внимание на одном предмете.
5. Примените методику глубокого дыхания.

Когда у человека закружится голова при сниженном артериальном давлении необходимо:

1. Уложить пострадавшего.
2. Освободить от давящей одежды.
3. Обеспечить приток свежего воздуха.
4. Приподнять ноги для восстановления мозгового кровообращения.
5. Воздействовать на активные точки в затылочной части головы.
6. До приезда специалистов напоить сладким чаем.
7. Можно применить ароматерапию (смочить ватку в эфирных маслах эвкалипта, мяты или нашатырного спирта).

Когда нужно обратиться к специалисту

Если головокружение сопровождается следующими симптомами:

• нарушение речи;
• расстройство чувствительности;
• скованность в конечностях;
• повышенная температура тела;
• потеря сознания;
• резкие перепады артериального давления.

Диагностика заболевания

Если вас беспокоит головокружения и чувство опьянения необходимо срочно посетить лечащего врача, который оценит состояние и назначит правильное лечение. Для подтверждения диагноза может назначить консультацию отоларинголога и невролога. При головокружении неясной этиологии нужно пройти целый ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Функциональные пробы для определения состояния нервной системы:

• палеценосовая проба;
• пяточноколенная проба;
• проба Ромберга (маршевая ходьба);
• определение частоты зрения.

Инструментальные методы исследования:

1. Магниторезонансная томография сосудов головного мозга (позволяет определить состояние сосудов и исключить их сужение).
2. Видеонисматография (определяет состояние вестибулярного аппарата).
3. Рентгенография шейного и головного отделов (выявляет перенесенные травмы позвоночника).
4. Аудиография (помогает оценить качественные функции слуха).
5. Электрокохлеография (проверка слуха в диапазоне высокой частоты).
6. КТ височной кости (проводится при повреждениях костной структуры).
7. Электроэнцефалография (позволяет установить приступы головокружения при эпилепсии).

Важно! Не допускается самостоятельное применение лекарственных препаратов, перед приемом требуется консультация специалиста.

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на купирование основного заболевания, которое послужило причиной состояния. Основу лечения составляет успокоение вестибулярного аппарата медикаментами и его укрепление с помощью физиотерапии.

Лекарственные препараты улучшают мозговое кровообращение, снимают спазм и ускоряют метаболизм стенок сосудов.

При борьбе с кружением головы при ходьбе используют следующие группы препаратов:

1. Альфа-адреноблокаторы (Сермион, Ницерголин,Артезин).
2. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Эуфиллин).
3. Комбинированные препараты (Вазобрал, Стугерон, Инстенон).
4. Ноотропгые средства (Пирацетам, Цитиколин,Церебролизин).
5. Сосудорасширяющие (Танакан, Кавинтон, Весибо).
6. Антигистаминные (Супрастин, Лоратодин, Прометазин).
7. Средства для улучшения работы мозга (Глицин, Ундевит, Аминалон).
8. Витаминные комплексы (Реомакродекс, Аскорутин, Пармидин).
9. Гомеопатические (Кавинтон, Винпоцетин, Телектол).

Физиотерапия поможет нормализовать кровообращение шейного отдела позвоночника и головного мозга, повысит доступ кислорода к тканям мозга, снизит мышечное напряжение.

В физиотерапии применяют такие процедуры, как:

• массаж шейного отдела;
• лечебная физкультура;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• электрофорез с сосудистыми препаратами;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• акупунктура;
• иглорефлексотерапия.