Головокружение при громких звуках
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
Периодически проявляющийся шум в ушах и головокружение является тревожным сигналом, к которому следует отнестись со всей внимательностью. Такая проблема может говорить о наличии опасных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. При возникновении шума в ушах, головокружения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как только он способен установить точную причину неприятных ощущений и назначить эффективную терапию.
Причины
Данные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, а также особым состоянием организма. Шум, сочетающийся с головокружением, не является самостоятельной патологий, он является признаком существующего нарушения. Проблемы с ЛОР-органами часто приводят к развитию дискомфорта.
К таким причинам относятся:
- Наличие экссудативного отита. Воспаленное внутреннее ухо может давать о себе знать заложенностью, снижением слуха. Повороты головы вызывают незначительное головокружение, а также глухой гул.
- Деформированная барабанная перепонка. Ее повреждения возникают из-за травм, переломов черепа, механического влияния инородными предметами, резкого звука. Такое состояние приводит к заложенности ушей, громкому свисту в них, острой боли и существенному ухудшению слуха.
- Отосклероз. Пациент страдает от нарушений слуха, шума в виде гула или треска, головокружений, усталости, психических расстройств.
- Синдром Минера, поражающий внутреннее ухо, отвечающее за равновесие.
По теме
Также неприятные ощущения могут быть вызваны следующими патологиями:
- повышенное внутричерепное давление, нарушающее деятельность головного мозга;
- мигрень;
- ухудшенное кровообращение в мозге, которое нарушается из-за возникших тромбов, сахарного диабета, повреждений головы, опухолей, внутримозговых кровотечений, а также атеросклероз, образующийся на стенках артерий бляшек из холестерина;
- неврологические заболевания;
- серная пробка;
- нейросенсорная тугоухость;
- беременность;
- злокачественные образования, отит, инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
- рассеяный склероз, разрушающий миелиновую оболочку нервных окончаний;
- депрессия, невроз, а также употребление некоторых медикаментов, например, АДС, противовоспалительных, мочегонных, антибактериальных.
Диагностика шума в ушах, головокружения часто подтверждает наличие шейного остеохондроза. Это заболевание, кроме этих проявлений, вызывает рябь и мушки в глазах, ухудшение зрения, а также сильные боли в шее, плечах, голове.
Шейные позвонки ежедневно испытывают повышенную нагрузку, особенно при сидячем образе жизни, нерегулярных физических занятий, продолжительном нахождении в конкретной позе, из-за чего изменяется структура межпозвоночных дисков, ухудшается подвижность отдела.
По мере прогрессирования патологии сдавливаются сосуды, нервные окончания, а также позвоночная артерия, что нарушает кровообращение в головном мозге, тем самым вызывая кислородное голодание его затылочной области и нервной системы. При шейном остеохондрозе шум в ушах, головокружение могут появляться в любое время. При этом приступы бывают разные по выраженности и продолжительности.
Наличие головокружения при изменении положения туловища является диагностическим признаком начальных стадий целого ряда заболеваний, например, кроветворной, сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Кроме остеохондроза, кислородное голодание вызывается малокровием, ишемической патологией мозговых сосудов.
Заболевания вестибулярного аппарата, среднего уха, а также закупорки артерий из-за возрастных изменений тоже приводят к появлению дискомфортных ощущений при смене позы. Самолечение или игнорирование клинических проявлений грозит серьезными осложнениями.
Простуда является довольно распространенной причиной возникновения шума. Чаще всего во время осмотра пациента отоларинголог выявляет средний отит.
По теме
Острое или хроническое течение этой патологии может закончиться утратой остроты слуха, возникновением смертельно опасных гнойных инфекций внутри черепа, воспалительными процессами в лицевом нерве. Кроме того, при отите больной жалуется на сильную ушную боль, повышенную температуру.
Временное ухудшение слуха, шум могут появляться при искривлении носовой перегородки, опухолях носоглотки, хроническом гайморите. Если не лечить отит, то со временем гнойные массы выйдут в черепную полость, образуя менингит, абсцесс мозга, смертельно опасные для человека.
При нормальном давлении в сосудах человек отмечает хорошее самочувствие, а вот его повышение приводит к возникновению пульсирующего шума в ушах, головокружения, головной боли, слабости. Уменьшенный диаметр артерий вызывает недостаток кислорода в мозге. Если небрежно отнестись к гипертоническому кризу, то он может закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Клинические проявления
Тиннитусом называется неестественный шум, возникающий при отсутствии провоцирующих его факторов. Он бывает резким, приглушенным, постоянным или периодическим. Острее всего он ощущается ночью, когда он мешает естественному расслаблению, отдыху, из-за чего нарушается сон.
По теме
Образовавшаяся бессонница постепенно приводит к развитию следующих симптомов:
- раздражительности;
- изменению настроения;
- разбитому состоянию;
- головным болям;
- снижению интеллектуальных навыков.
Из-за регулярного шума развиваются нарушения слухового аппарата, ухудшается слух. Головокружение бывает внезапным или в сочетании с дезориентацией в окружающей среде.
Диагностика
При головокружении, шуме в ушах диагностические исследования направлены на выявление или исключение механического повреждения головы, поражения участков головного мозга или органов слуха. Первым делом проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего пациент обследуется различными методами:
- Для обнаружения изменений в мозговой структуре, во внутреннем ухе, а также новообразований в слуховом нерве применяется МРТ или КТ серого вещества.
- Тщательные анализы крови и мочи выявляют заболевания эндокринной системы, а также опухоли мозга, органов слуха.
- Чтобы обнаружить болезненные сосудистые сужения, возникшие на стенках артерий атеросклеротические бляшки, нужно использовать ангиографию сосудов шеи и головного мозга.
- Выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника поможет МРТ этой области.
- Для определения скорости прохождения нервных зарядов от внутреннего уха к серому веществу проводится слуховой тест.
- Оценить остроту слуха поможет аудиограмма.
- Если у больного сосуды, органы слуха, головной мозг, позвоночник в порядке, то следует обратиться к психотерапевту для диагностики невротических патологий.
Исходя из полученных ответов, назначаются дополнительные обследования и анализы, однако практически всегда для обнаружения заболевания хватает всего пары исследований из списка.
Лечение
При появлении этих неприятных симптомов следует немедленно посетить невролога, отоларинголога или отоневролога для выявления истинной причины и назначения эффективного лечения.
Только при влиянии громкого звука шум в ушах и головокружение не означают наличие и прогрессирование опасных патологических процессов, с учетом того, что в состоянии покоя, тишины ощущения проходят полностью.
Терапевтические направления зависят от заболевания, вызывающего эти проявления. При среднем или внутреннем отите для снятия отеков, воспаления, а также угнетения болезнетворных микроорганизмов назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые помогают и при синдроме Меньера. В качестве дополнительного лечения используют промывание, физиотерапию.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, чтобы восстановить разрушенные межпозвонковые диски, гибкость столба, назначают ЛФК, посещение бассейна, мануальную терапию, массаж, а для устранения воспаления, болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства.
При увеличенном артериальном давлении его следует стабилизировать. Для этого нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заниматься физической активностью, перестать курить и пить спиртные напитки.
Чтобы устранить атеросклероз, гипертонию следует очищать сосуды, применять процедуры для укрепления всего организма и нормализации обмена веществ, а также ликвидировать нервные, психические нагрузки. Использование ноотропных препаратов избавит головной мозг от кислородного голодания.
По теме
Кроме медикаментозного лечения, положительный результат также дает применение иглорефлексотерапии, мануальной терапии, акупунктурного массажа. Однако квалифицированно и эффективно подобрать лечебный метод может только специалист после диагностического изучения причины, вызвавшей дискомфорт в ушах, головокружение, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Проявление несерьезности к таким симптомам со временем закончится обострением или осложнением различных серьезных заболеваний, причем некоторые из них представляют смертельную угрозу для организма, поэтому при появлении неприятных признаков нельзя медлить с визитом к врачу.
Источник
Âñåì ïðèâåò. Äåëî â òîì, ÷òî ïîä ãîëîâîêðóæåíèåì ñêðûâàþòñÿ ðàçíûå çàáîëåâàíèÿ, è ÷àñòî ñòàâèòñÿ íåïðàâèëüíûé äèàãíîç. Íàïðèìåð, ÷åëîâåêà ñòðàäàþùèé ïñèõîãåííûì ãîëîâîêðóæåíèåì áóäåò äîëãîå âðåìÿ õîäèòü ñ äèàãíîçîì ñèíäðîì ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè (èëè øåéíûé îñòåîõîíäðîç) è â èòîãå íå ïîëó÷èò àäåêâàòíóþ ïîìîùü. À òàê êàê ãîëîâîêðóæåíèå ýòî òåìíûé ëåñ íåâðîëîãèè, ÿ ðåøèëñÿ ïðîòîïòàòü òðîïó, ÷òîáû ïðîâåñòè Âàñ ïî ýòîìó ëåñó.
Ïîåõàëè.
Åñëè ðàçîáðàòüñÿ, òî ëþáîå ãîëîâîêðóæåíèå ìîæíî ðàçäåëèòü íà äâà âèäà:
1. Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå (êîòîðîå ñâÿçàííî ñ ïîðàæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà è âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà).
Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå — ýòî ñàìîå óæàñíîå, ÷òî ìîæåò ïî÷óâñòâîâàòü ÷åëîâåê. Âû êîãäà-íèáóäü êðóòèëèñü íà ìåñòå äî ïîòåðè ðàâíîâåñèÿ? Âîò ýòî áóäóò ïðèìåðíî òàêèå îùóùåíèÿ. Ïðè ñèñòåìíîì ãîëîâîêðóæåíèè ïðåäìåòû ïëûâóò ïåðåä ãëàçàìè, èíîãäà äàæå ìîæíî ñêàçàòü â êàêóþ ñòîðîíó (ïî ÷àñîâîé ñòðåëêå èëè ïðîòèâ). Òàêæå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå ìîæíî ïðåäñòàâèòü ïî äðóãîìó. Åñëè î÷åíü-î÷åíü ìíîãî âûïèòü àëêîãîëÿ, âîò òå ñàìûå «âåðòîëåòèêè» — ýòî ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå. À òåïåðü ïðåäñòàâüòå, êàêîâî äåíü, äâà èëè íåäåëþ ñ òàêèìè îùóùåíèÿìè? Èç-çà òàêîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ, êàê ïðàâèëî, âñåãäà áóäåò âûðàæåííàÿ òîøíîòà è ðâîòà.
2. Íå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
ß áû åãî íàçâàë îùóùåíèåì ãîëîâîêðóæåíèÿ, è åãî ìîæíî ðàçäåëèòü íà 3 âèäà.
À). Ïðåäîáìîðî÷íîå ãîëîâîêðóæåíèå (ëèïîòèìèÿ). Îùóùåíèå äóðíîòû, òåìíååò â ãëàçàõ, îùóùåíèå êàê áóäòî óïàäåøü â îáìîðîê.
Á). Íàðóøåíèå ðàâíîâåñèÿ. Òóò áîëüøå ïîõîæå íà îùóùåíèå íåóñòîé÷èâîñòè, øàòêîñòè ïðè õîäüáå, ñëîâíî êà÷àåò.
Â). Îñîáíÿêîì ñòîèò ïñèõîãåííîå ãîëîâîêðóæåíèå, êàê îùóùåíèå íåÿñíîñòè â ãîëîâå, òóìàíà â ãîëîâå, îùóùåíèå äóðíîòû è ò.ä.
Òàêèå ñîñòîÿíèÿ î÷åíü ðåäêî âûçûâàþò ðâîòó, ÷àùå òîøíîòó.
2. Îáû÷íî ïîä ãîëîâîêðóæåíèåì ïîíèìàþò èìåííî íå ñèñòåìíîå, ïîýòîìó íà÷íåì ñ íåãî.
À). Ïðåäîáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ èëè ëèïîòèìèÿ.
Ýòî ñîñòîÿíèå, êîãäà ãîëîâíîìó ìîçãó íå õâàòàåò ïèòàíèÿ. Íàø îðãàíèçì óìíîå ñóùåñòâî, îí ïîíèìàåò, ÷òî îñíîâíûå çàòðàòû ýíåðãèè (âñëåäñòâèå è êðîâîòîêà) — ýòî êîðà áîëüøèõ ïîëóøàðèé. Èìåííî çà ñ÷åò íåå ìû ñ âàìè äóìàåì, ïåðåðàáàòûâàåì ïîëó÷åííóþ èíôîðìàöèþ. Ïîýòîìó ëó÷øèé ñïîñîá ñýêîíîìèòü — îòêëþ÷èòü êîðó. Åñòåñòâåííî ïîñëå òàêîãî ÷åëîâåê ïåðåõîäèò â ðåæèì ýêîíîìèè ýíåðãèè (òàê íàçûâàåìûé ñïÿùèé ðåæèì). È ÷åëîâåê ïàäàåò â îáìîðîê.
Íî ïåðåä òåì, êàê ýòî ñäåëàòü, ÷åëîâåê áóäåò ÷óâñòâîâàòü îùóùåíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïîòîìó ÷òî íåäîñòàòî÷íîå êðîâîñíàáæåíèå — íåäîñòàòî÷íàÿ ôóíêöèÿ. Îòñþäà è ñèìïòîìû.
Ïðè÷èí îáìîðîêîâ áîëüøîå êîëè÷åñòâî, êîòîðîå çàñëóæèâàåò îòäåëüíûé ïîñò.
Á). Íàðóøåíèå ðàâíîâåñèÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ íåðâíîé ñèñòåìû.
Ó íàñ â îðãàíèçìå åñòü îãðîìíàÿ ñåòü, êîòîðàÿ ñîåäèíÿåò çðåíèå, ÷óâñòâèòåëüíîñòü, äâèãàòåëüíóþ ñèñòåìó è òåì ñàìûì ïîçâîëÿÿ ðàáîòàòü âåñòèáóëÿðíîìó àïïàðàòó ñëàæåííî.
Ïîýòîìó íàøè ãëàçà è ìûøå÷íî-ñóñòàâíîå ÷óâñòâî, êîòîðîå îòâå÷àåò çà îùóùåíèå ïîëîæåíèÿ òåëà â ïðîñòðàíñòâå — ýòî òîæå â îïðåäåëåííîì ðîäå âåñòèáóëÿðíàÿ ñèñòåìà.
È â ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ, íàïðèìåð, ÷óâñòâèòåëüíîé ñèñòåìû (âñëåäñòâèå ñàõàðíîãî äèàáåòà) ÷åëîâåê áóäåò îùóùàòü íåóñòîé÷èâîñòü, øàòêîñòè ïðè õîäüáå. ×òî ìîæåò òðàêòîâàòüñÿ êàê ãîëîâîêðóæåíèå. Õîòÿ âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò öåëûé. Ïðè÷èíàìè íàðóøåíèÿìè ðàâíîâåñèÿ ìîãóò áûòü ðàññåÿííûé ñêëåðîç, îïóõîëü ãîëîâíîãî, ñïèííîãî ìîçãà, õðîíè÷åñêàÿ àëêîãîëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ, ïðèåì ïðåïàðàòîâ (ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèå, òðàíêâèëèçàòîðû, àìèíîãëèêîçèäû) è òàê äàëåå. Íî îñîáåííîñòü òàêîãî îùóùåíèÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ â òîì, îíî âîçíèêàåò â ïîëîæåíèè ñòîÿ, à ñèäÿ è ëåæà ïðîõîäèò.
Â). Ïñèõîãåííîå ãîëîâîêðóæåíèå.
Äåëî â òîì, ÷òî ìíîãèå òðåâîæíûå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ îùóùåíèåì ãîëîâîêðóæåíèÿ. À èíîãäà ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíèì åäèíñòâåííûì ñèìïòîìîì (â òàêîì ñëó÷àå åñòü îòäåëüíûé êîòåë — ôîáè÷åñêîå ïîñòóðàëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå). Êàê ïðàâèëî, ïðè òàêîì âèäå ãîëîâîêðóæåíèÿ ó ÷åëîâåêà åñòü ïîâûøåííàÿ òðåâîæíîñòü, íàðóøåíèå ñíà, ðàçëè÷íûå âåãåòàòèâíûå ïðîÿâëåíèÿ. Ãîëîâîêðóæåíèå, êàê ïðàâèëî, âïåðâûå âîçíèêàåò ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ñòðåññà. Êñòàòè, ýòèì ñòðåññîì ìîæåò áûòü çàáîëåâàíèå, ïðèâîäÿùåå ê ãîëîâîêðóæåíèþ, íàïðèìåð, äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîãî ãîëîâîêðóæåíèå. Îñíîâíîå çàáîëåâàíèå ïðîéäåò, íî ê íåìó äîáàâèòñÿ ïñèõîãåííîå è ìû ïîëó÷èì ÷åëîâåêà, êîòîðûå äîëãîå âðåìÿ õîäèò ïî âðà÷àì èìåÿ îãðîìíóþ ïàïêó îáñëåäîâàíèé è âñå áåçðåçóëüòàòíî.
1. Òåïåðü ïîäðîáíî ïðî ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
Ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå äåëèòñÿ íà öåíòðàëüíîå è ïåðèôåðè÷åñêîå. Äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ïðè÷èíàõ ñèñòåìíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ ìû êðàòêî îêóíåìñÿ â ñòðîåíèå íåðâíîé ñèñòåìû è âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà, êîòîðûå îòâå÷àþò çà êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé.
Âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ìîæíî ïîäåëèòü íà äâà îòäåëà ïåðèôåðè÷åñêèé è öåíòðàëüíûé.
 ïåðèôåðè÷åñêèé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò âõîäèò:
1. Âíóòðåííåå óõî, êîòîðîå ñîñòîèò èç ïðåääâåðèÿ (öèôåðêà 1, âûäåëåíî ñèíèì), òðåõ ïîëóêðóæíûõ êàíàëîâ (öèôåðêà 2, âûäåëåíî êðàñíûì) è óëèòêè (öèôåðêà 3, âûäåëåíî çåëåíûì). Ïðåääâåðèå è òðè ïîëóêðóæíûõ êàíàëà îòâå÷àþò çà ðàâíîâåñèå. Åñëè ïðîñòî, òî â ïðåääâåðèè íàõîäèòñÿ æèäêîñòü, íåáîëüøèå êàìóøêè (îòîëèòû) è êëåòêè ñ ðåñíè÷êàìè. Ïðè íàêëîíå ãîëîâû æèäêîñòü è îòîëèòû äâèãàþò ðåñíè÷êè, êîòîðûå ñîçäàþò ýëåêòðè÷åñêèé èìïóëüñ. Òåì ñàìûì íàø îðãàíèçì çíàåò â êàêîì ïîëîæåíèè ïðîñòðàíñòâà ìû íàõîäèìñÿ. Î÷åíü ïîõîæå íà óðîâåíü â ñòðîèòåëüñòâå. Óëèòêà îòâå÷àåò çà ñëóõ, íî îíà ñâÿçàííà ñ ïðåääâåðèåì, ïîýòîìó ïðè ïàòîëîãèè óëèòêè, ìîæåò âîçíèêàòü ãîëîâîêðóæåíèå.
2. Ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ (öèôåðêà 4, âûäåëåíî ÷åðíûì), êîòîðûå ñîñòîèò èç äâóõ ÷àñòåé — âåñòèáóëÿðíîé — ñëåâà íà êàðòèíêå è ñëóõîâîé — ñïðàâà. Ïî ýòîìó íåðâó èíôîðìàöèÿ â âèäå ýëåêòðè÷åñêèõ ñèãíàëîâ îò âíóòðåííåãî óõà óõîäèò â ãîëîâíîé ìîçã.
 ñëó÷àå ïîâðåæäåíèÿ âûøåïåðå÷èñëåííûõ ñòðóêòóð áóäåò âîçíèêàòü ïåðèôåðè÷åñêîå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå. À âîò çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê òàêîìó ãîëîâîêðóæåíèþ.
Äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå (ÄÏÏÃ).
Åñëè â ïîëóêðóæíûå êàíàëû áóäóò ïîïàäàòü òâåðäûå ÷àñòèöû (îòîëèòû, êîòîðûå â íîðìå íàõîäÿòñÿ â ïðåääâåðèè) îíè áóäóò ðàçäðàæàòü âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò.  ýòîì ñëó÷àå ìû ïîëó÷èì äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå (ÄÏÏÃ).
Ãîëîâîêðóæåíèå ñèñòåìíîå, ñ òîøíîòîé, ðâîòîé è çàâèñèò îò ïîëîæåíèÿ ãîëîâû. Ïîâåðíóëè ãîëîâó, òâåðäûå ÷àñòè÷êè ñìåñòèëèñü — ãîëîâà êðóæèòñÿ. Çàìåðëè íà ìåñòå — ãîëîâîêðóæåíèå ïðîõîäèò. Ñóùåñòâóåò îïðåäåëåííûå ìåòîäèêè, êîòîðûå ïîçâîëÿþò ïîñòàâèòü äèàãíîç è äàæå îïðåäåëèòü â êàêîì êàíàëå ïëàâàþò òâåðäûå ÷àñòèöû (îòîëèòû).
Åñëè çàãíàòü ÷àñòè÷êè â ìåñòà, ãäå íåò ðåöåïòîðîâ — ãîëîâîêðóæåíèå ïðîéäåò. Äëÿ ýòîãî åñòü ñïåöèàëüíûå ìåòîäèêè, êîòîðûå ïðîâîäèò âðà÷. Áóêâàëüíî çà îäèí ñåàíñ ìîæíî èçáàâèòüñÿ îò ãîëîâîêðóæåíèÿ.
Ýòî î÷åíü ÷àñòàÿ ïðè÷èíà ãîëîâîêðóæåíèÿ, êîòîðàÿ ÷àñòî òðàêòóåòñÿ êàê èíñóëüò èëè ïðîáëåìû ñ ñîñóäàìè øåè. È âñëåäñòâèå ýòîãî íå àäåêâàòíî ëå÷èòñÿ.
Âåñòèáóëÿðíûé íåéðîíèò
Ïðè âåñòèáóëÿðíîì íåéðîíèòå âîñïàëÿåòñÿ âåñòèáóëÿðíàÿ ÷àñòü íåðâà (èç-çà âèðóñà ãåðïåñà èëè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè). Åñëè íåðâ âîñïàëèëñÿ, îí àäåêâàòíî íå ôóíêöèîíèðóåò è áóäåò ïîñûëàòü ýëåêòðè÷åñêèå ñèãíàëû â ãîëîâíîé ìîçã, ÷òî ïðèâåäåò ê ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèÿ, òîøíîòå, ðâîòå. Åñòåñòâåííî íà òàêîå ãîëîâîêðóæåíèå ïîëîæåíèå òåëà íå âëèÿåò. Ïðè âåñòèáóëÿðíîì íåéðîíèòå ñëóõ íå ñíèæàåòñÿ. Îñíîâà ëå÷åíèÿ ýòî ñíÿòèå âîñïàëåíèÿ. Îáû÷íî ïðîõîäèò ÷åðåç íåäåëþ, íî íà ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.
Áîëåçíü Ìåíüåðà
Åùå ýòî çàáîëåâàíèå íàçûâàåòñÿ ýíäîëèìôàòè÷åñêèé ãèäðîïñ. Íå áóäó ïîäðîáíî îïèñûâàòü ïàòîãåíåç áîëåçíè Ìåíüåðà, ïðîñòî ñêàæó, ÷òî ñóòü â òîì, ÷òî æèäêîñòè â óëèòêå ñòàíîâèòñÿ ìíîãî, îíà ðàñòÿãèâàåò ñòåíêè è äàâèò íà ïðåääâåðèå è ïîëóêðóæíûå êàíàëû, ÷òî ïðèâîäèò ê âûðàæåííîìó ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèþ ñ òîøíîòîé è ðâîòîé. À òàê êàê óëèòêà îòâå÷àåò çà ñëóõ, â òàêîì ñëó÷àåò ó ÷åëîâåêà áóäåò âîçíèêàòü øóì â óõå, è ñíèæàòüñÿ ñëóõ. Çàáîëåâàíèå íåïðèÿòíîå ñ íåïðåäñêàçóåìûìè ïîñëåäñòâèÿìè.
Ýòî ñàìûå ÷àñòûå ïðè÷èíû ïåðèôåðè÷åñêîãî ñèñòåìíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ. Êîíå÷íî åñòü åùå ïåðåëèìôàòè÷åñêàÿ ôèñòóëà (êîãäà ñðåäíåå è âíóòðåííå óõî ñîîáùàåòñÿ ìåæäó ñîáîé), âåñòèáóëÿðíàÿ ïàðîêñèçìèÿ (â ñëó÷àå, êîãäà íà ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ äàâèò àðòåðèÿ, âåíà èëè ñîñóäèñòîå îáðàçîâàíèå), ëàáèðèíòèò (âîñïàëåíèå âíóòðåííåãî óõà) íî òàêèå ñîñòîÿíèÿ äîñòàòî÷íî ðåäêèå.
Öåíòðàëüíûé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ñîñòîèò èç:
1. ßäåð âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà.
2. Âåñòèáóëÿðíîé çîíû êîðû áîëüøèõ ïîëóøàðèé
Ýòî ðàáîòàåò ïðèìåðíî òàê. Ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ íàïðàâëÿåòñÿ â ïðîäîëãîâàòûé ìîçã.  ýòîì ìåñòå ðàñïîëàãàþòñÿ ñêîïëåíèå êëåòîê ãîëîâíîãî ìîçãà (íåéðîíîâ). Òàêèå ñêîïëåíèÿ íàçûâàþòñÿ ÿäðà âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà. Èç ýòèõ ÿäåð ýëåêòðè÷åñêèå ñèãíàëû íàïðàâëÿþòñÿ âî ìíîãèå îòäåëû ÖÍÑ:
1.  ñïèííîé ìîçã (ñîîòâåòñòâåííî ñîåäèíÿÿ òàêòèëüíûå îùóùåíèÿ è ìûøå÷íî-ñóñòàâíîå ÷óâñòâî )
2.  ìîçæå÷îê (îí îòâå÷àåò çà êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé è çà òîíóñ ìûøö).
3.  ñêîïëåíèå êëåòîê, êîòîðûå îòâå÷àþò çà äâèæåíèÿ ãëàç.
4. Â êîðó áîëüøîãî ìîçãà.
5. Â ðåòèêóëÿðíóþ ôîðìàöèþ.
6. Â öåíòðû âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû.
 ñëó÷àå, åñëè ïîâðåæäàþòñÿ âûøåîïèñàííûå ñòðóêòóðû ìîæåò âîçíèêàòü öåíòðàëüíîå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå.
1. Èíñóëüò (èëè íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîñíàáæåíèÿ)
2. Òðàíçèòîðíàÿ èøåìè÷åñêàÿ àòàêà (ÒÈÀ)3. Êðîâîèçëèÿíèÿ â ãîëîâíîé ìîçã4. Îïóõîëè ãîëîâíîãî ìîçãà5. Ðàññåÿííûé ñêëåðîç6. Ýíöåôàëèò.
Âñå ýòè çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïîâðåäèòü ÿäðà ãîëîâíîãî ìîçãà è ìíîãî÷èñëåííûå ñâÿçè, ÷òî ïðèâåäåò ê ñèñòåìíîìó ãîëîâîêðóæåíèþ. Ïðè ýòîì ñòðàäàþò è äðóãèå ñòðóêòóðû, êîòîðûå îòâå÷àþò çà ÷óâñòâèòåëüíîñòü èëè ñèëó ìûøö. Ïîýòîìó âìåñòå ñ ãîëîâîêðóæåíèåì áóäåò è äðóãàÿ ñèìïòîìàòèêà. Íàïðèìåð, ñëàáîñòü â ðóêå è íîãå, íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè, äâîåíèå â ãëàçàõ è ò.ä. Ýòî è îòëè÷àåò öåíòðàëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå îò ïåðèôåðè÷åñêîãî — äîëæíû áûòü äðóãèå ñèìïòîìû ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. Íî âåçäå åñòü èñêëþ÷åíèÿ, ïîýòîìó âñåãäà ñìîòðÿò ãîëîâíîé ìîçã ñ ïîìîùüþ ÊÒ èëè ÌÐÒ.
Ðåçþìå.
Ëå÷åíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ îñíîâûâàåòñÿ òîëüêî íà ïðè÷èíàõ çàáîëåâàíèÿ. Âàæíî âî âðåìÿ ïîñòàâèòü ïðàâèëüíûé äèàãíîç è íà÷àòü ëå÷åíèå. Íà ýòî ìîæåò óéòè 15 ìèíóò, à èíîãäà è 1 ÷àñà íå õâàòàåò, ÷òîáû ðàçîáðàòüñÿ â ïðè÷èíàõ.  íà÷àëå ÿ è ïèñàë, ÷òî ãîëîâîêðóæåíèå ýòî òåìíûé ëåñ íåâðîëîãèè, íàäåþñü âû ïîíÿëè ïî÷åìó. À âåäü ñóùåñòâóåò åùå âåñòèáóëÿðíàÿ ìèãðåíü, âåñòèáóëÿðíàÿ ýïèëåïñèÿ êîòîðûå òîæå ìîãóò ñïóòàòü êàðòû è ñîïðîâîæäàþòñÿ òîëüêî ãîëîâîêðóæåíèåì.
Åñëè ÷òî-òî èíòèìíîå — ïî÷òà: dr.chemordakov@yandex.ru
Èíñòàãðàì, åñëè áóäåò ÷åì-òî ïîëåçåí: dr.chemordakov
Источник
