Головокружение при обструктивном бронхите

Респираторные заболевания у каждого человека могут протекать по-разному. Одни переносят их легко, другие мучаются от одышки  и высокой температуры. Одно из нестандартных проявлений — головокружение при бронхите. Насколько опасен этот симптом, и почему он возникает?

Общие сведения о головокружении

Головокружение — это субъективное ощущение. Человеку кажется, что предметы вокруг него вращаются, а земля уходит из-под ног.

На самом деле, положение тела в этот момент не нарушено, а окружающая обстановка неподвижна.

Чувство потери равновесия возникает из-за несоответствия информации, которая поступает в головной мозг от сенсорных органов, например, вестибулярного или зрительного аппарата.

Головокружение может быть физиологическим (от недостатка глюкозы или резкого подъема с постели) или патологическим (при опухолях или нарушениях нервной проводимости). Кроме ощущения потери равновесия, головокружение может проявляться следующими симптомами:

• двоение или потемнение в глазах;
• звон в ушах;
• тошнота
• потливость;
• слабость.

Почему при кашле кружится голова?

Сильный кашель при респираторных заболеваниях может оказывать влияние на работу других органов. Во время кашля происходит раздражение рецепторов, сокращение дыхательной мускулатуры, а также напряжение брюшного пресса, который сдавливает внутренние органы. Сила описанных процессов в момент кашлевого рефлекса довольно высокая — уже через 2 дня у многих пациентов начинает болеть пресс, а у некоторых кружится голова.

Головокружение может возникнуть как при повышенном давлении в сосудах, так и при гипотонии. В первом случае происходит спазм, который затрудняет кровоток в головном мозге, во втором — прилив крови к органу также уменьшается. В момент сокращения легких и бронхов к голове поступает меньше крови, что приводит к гипоксии. Кислородное голодание — основная причина, из-за которой при кашле кружится голова.

Причины и механизмы

Механизм нарушения работы вестибулярного аппарата связан с активацией некоторых рецепторов, расположенных в головном мозге, что приводит к торможению передачи нервных импульсов.

Параллельно с этим наблюдается ухудшение церебрального кровотока, из-за чего и возникает кислородное голодание. В неврологии различают несколько видов головокружений. Правильное определение вида патологии важно для постановки диагноза и последующей тактики лечения.

Кашель влияет на работу вестибулярного аппарата следующим образом:

• при спастическом сокращении дыхательной мускулатуры происходит нарушение чувствительности сенсорных рецепторов;
• расслабление сосудов головного мозга приводит к замедлению церебрального кровотока;
• воспалительный процесс распространяется на нервные окончания, что ухудшает передачу импульсов к головному мозгу;
• общая слабость пациента на фоне болезни сопровождается снижением давления и недостаточностью кровообращения в головном мозге.

Кроме этого, есть и другие сложные механизмы, которые непонятны человеку без медицинского образования. Причины, которые приводят к вышеописанным нарушениям:

• Интоксикация. При бронхите инфекционного или аллергического генеза в системный кровоток попадает много токсинов, которые распространяются по всему организму, вызывая головокружение, головную и мышечную боль, тошноту, слабость, повышение температуры.
• Катаральные явления. Воспалительный процесс в бронхах приводит к спастическому кашлю, учащенному сердцебиению, сбоям в работе вегетативной системы. Хроническая дыхательная недостаточность приводит к анемии, гипоксии тканей и кислородному голоданию мозга.
• Психологическая. Надоедливый кашель, волнение или скопление людей может вызвать у пациента выброс адреналина, который обладает сосудосуживающим действием. Спазм сосудов приводит к плохому кровообращению в головном мозге и головокружению.
• Нейрогенные нарушения. Раздражение рецепторов в горле и бронхах, а также сокращение брюшного пресса приводит к активации блуждающего нерва, который связан с головным мозгом.
• Лекарственная терапия. Побочным действием некоторых препаратов может быть головокружение.
• Недостаток глюкозы. Углеводы необходимы для нормальной работы головного мозга. Во время болезни человек может отказываться от еды, из-за чего не сможет удовлетворять энергетические потребности организма.
• Неврологические заболевания. Во время кашля могут обостряться неврологические проблемы, которые существовали у пациента до респираторного заболевания.
• Гипервентиляция. Глубокое и частое дыхание, при котором увеличивается поступление кислорода, может нарушить газовый баланс и спровоцировать потемнение в глазах или головокружение.

Во время болезни на человека может действовать одновременно несколько факторов. Некоторые из них физиологические и от них легко избавиться. Однако выяснить, почему при кашле кружится голова, нужно обязательно. Этот симптом не является типичным для бронхита и других респираторных заболеваний, поэтому может свидетельствовать о начале развития другой серьезной патологии.

Симптомы

Состояние, когда после кашля кружится голова, требует детального обследования пациента и уточнения всех жалоб, особенно не связанных с респираторной системой. Врач будет обращать внимание на наличие следующих симптомов:

• тип кашля (сухой, продуктивный, лающий, приступообразный, сильный);
• одышка;
• насморк;
• боль в груди
• шаткость походки;
• лихорадка;
• характер мокроты (гнойная, вязкая);
• тошнота;
• потливость;
• шум в ушах;
• помутнение в глазах;
• гипотония;
• бледность кожи;
• посинение губ.

Читайте в других наших статьях как избавиться от слизи в бронхах и почему возникают частые бронхиты у взрослых.

Темнеет в глазах и кружится голова

Воспаление в респираторных путях приводит к сужению их просвета и дыхательной недостаточности.

Человек начинает дышать чаще и глубже, из-за чего может возникнуть гипервентиляция. При таком состоянии в крови остается много углекислого газа, который не успевает выходить наружу с выдохом.

Он оказывает раздражающее действие на продолговатый мозг, чем провоцирует головокружение и потемнение в глазах.

Такой же симптом возможен при нарушении работы зрительного аппарата из-за сбоев в проведении нервных импульсов. Если же у человека темнеет в глазах даже в здоровом состоянии, причину следует искать в другом месте. Ею может оказаться одно из следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• анемия
• гипогликемическое состояние;
• повышенное внутричерепное давление;
• остеохондроз;
• вегетососудистая дистония (всд).

Диагностика заболевания

Головокружение при кашле требует детального обследования пациента. Лечение обычного ОРВИ не составляет труда, в то время, как комплекс симптомов (кашель, головокружение, слабость) может потребовать другого подхода. Такие пациенты наблюдаются у нескольких специалистов — терапевта, невропатолога, кардиолога. Диагностика включает следующие мероприятия:

• Анализ крови (общий и биохимический) — оцениваются показатели газового состава, уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула.
• Анализ крови — необходим для определения штамма возбудителя при инфекционной этиологии.
• Рентген — покажет локализацию и характер патологического процесса в органах дыхания.
• Неврологические обследования (томография, эхоэнцефалография) — необходимы для выявления органических и функциональных нарушений в работе головного мозга.

Рекомендации для больных

Если обследование показало, что нарушений в работе других органов нет и головокружение вызвано именно кашлем, пациент может бороться с приступами самостоятельно, пока не вылечит респираторное заболевание.

Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

• Почувствовав слабость и затуманенность в голове, откройте окно для доступа свежего воздуха и займите горизонтальное положение. Это поможет предотвратить гипоксию в головном мозге и избежать головокружения.
• Устремите взгляд в одну неподвижную точку — так вы снизите нагрузку на зрение и облегчите работу вестибулярного аппарата.
• Массажными движениями сдавливайте активные точки, которые расположены на мочках ушей, переносице, мизинцах и возле ноздрей.
• Выпейте воды или оботрите лицо влажным полотенцем.

При склонности к головокружениям необходимо убрать из помещения ароматизаторы, продукты с сильным запахом, а также избегать сигаретного дыма. Читайте больше об ингаляциях при хрипах здесь.

Если головокружение сохраняется после выздоровления, оно может быть вызвано общей слабостью организма. Быстро улучшить самочувствие поможет полноценное питание, прием витаминных комплексов, отдых, прогулки на свежем воздухе. Также можно попросить врача назначить препараты из группы ноотропов, которые способны нормализовать кровообращение в головном мозге и повысить его когнитивные функции.

Лекарственное головокружение

Тошнота и головокружение — одни из наиболее частых побочных проявлений лекарств. Чаще такие эффекты вызваны центральным механизмом действия препаратов. Головокружение при сухом кашле могут вызывать средства на основе кодеина, бутамирата, глауцина.

Иногда причиной становится превышение дозы гипотензивных средств, механизм действия которых основан на расширении сосудов. Подобный эффект может наблюдаться при приеме спазмолитиков.

Профилактика

Избежать состояния, когда от кашля кружится голова, можно двумя способами:

• Снизить риск развития респираторных заболеваний.
• Укрепить сердечно-сосудистую систему.

Для этого нужно:

• Закаляться. Контрастный душ и обливания прохладной водой будут поддерживать сосуды в тонусы и повысят общие защитные силы организма.
• Заниматься спортом. Регулярные физические тренировки нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, стабилизируют давление, улучшают обменные процессы. Утренние пробежки на свежем воздухе способствуют достаточному попаданию кислорода ко всем клеточкам организма.
• Правильно питаться. Поддерживать здоровье можно с помощью обычной еды. При этом блюда должны создавать минимальную нагрузку на организм и полностью обеспечивать его потребности в структурном и энергетическом материале. Предпочтение нужно отдавать овощам, нежирному мясу, ягодам, чистой воде.
• Следовать рекомендациям врача. Заниматься самолечением и прерывать схему терапии неправильно. Это может привести к хронизации процесса и нарушению функциональных способностей респираторного тракта.
• Минимизировать стресс. Психоэмоциональные переживания негативно отражаются как на работе сосудов, так и на состоянии общего иммунитета. Пропейте курс седативных препаратов или избавьтесь от проблемы, которая вас беспокоит.

В других наших статьях вы можете узнать, как предупредить рецидив бронхита у детей и улучшить отхаркивание мокроты.

Возможные осложнения

Любое заболевание может дать осложнения, если пациент имеет к ним склонность или неправильно выполняет рекомендации врача. Головокружение при кашле может привести к следующим опасным последствиям:

• воспаление мозговых оболочек;
• распространение процесса на другие ЛОР-органы;
• запуск аутоиммунной реакции, которая приведет к воспалительному процессу в сосудах и мышцах;
• воспаление легких;
• недостаточность церебрального кровообращения, ишемия в некоторых участках;
• падение и травма из-за потери сознания;
• перикардит.

Патологическое головокружение

Если слабость и потемнение в глазах возникают периодически даже при отсутствии респираторных заболеваний, то следует предположить другие причины патологии. В большинстве случаев, у таких пациентов диагностируют неврологические проблемы:

• Психогенного характера. Возникают из-за сильной усталости или психоэмоциональных переживаний. Человек испытывает слабость, неясность в голове, тревогу, может появиться истерия или депрессия.
• Мозговые дисфункции. Возникают в результате травм, наличия новообразований, сосудистых проблемах в области мозжечка, при поражении вегетативных ядер. Человека беспокоит головокружение, заторможенность, сонливость. Привести к подобным расстройствам также может отравление химическими веществами или злоупотребление лекарственными препаратами.
• Нарушения зрительного аппарата. Возникают при повышенной нагрузке на органы зрения (качели, карусели), а также при мышечной или сосудистой патологии в этой области.
• Нарушения слухового аппарата. Структурные аномалии, а также поражение нервных окончаний и сосудов провоцируют шум в ушах, потерю слуха и головокружение.

Если вы чувствуете, что сейчас закружится голова, обязательно сядьте или займите лежачее положение. При разговоре с врачом обязательно расскажите про этот симптом, так как его нельзя оставлять без внимания. Наблюдайте за своим организмом, чтобы выявить закономерности и вероятную причину головокружения. Лечите не только респираторное заболевание, но также функциональные нарушения, которые возникли в головном мозге.

Бронхит обструктивный представляет собой воспаление бронхов, которое дополняется выраженным бронхиальным спазмом и нарушением вентиляции легких.

Характерными проявлениями патологии являются кашель с отделением мокроты, экспираторная одышка и дыхание со свистом.

Лечение заболевания проводится с применением лекарственных препаратов различных групп, ингаляций и физиопроцедур.

Обструктивный бронхит

Бронхиты — это группа воспалительных патологий бронхов, которые различаются как по причине возникновения, так и по клинической картине.

К обструктивным бронхитам относят воспаления бронхов различного течения, сопровождающиеся обструктивным синдромом.

Патология в острой форме в большинстве случаях диагностируется у маленьких детей, а хронические обструктивные бронхиты выявляются чаще у взрослых.

Для понимания, что такое обструктивный бронхит, нужно разобраться в понятии «обструкция». При этом патологическом процессе перекрывается просвет дыхательных путей, и возникают трудности с поступлением в легкие воздуха.

Бронхит с обструкцией — это нарушение нормальной проходимости бронхов по причине скопления мокроты и спазма мышц.

Формы заболевания

Патология может протекать в разных формах:

• Острый обструктивный бронхит.

В большинстве случаев такое заболевание диагностируется у маленьких детей, но не исключено ее развитие и у взрослых пациентов. Об острой форме говорят в ситуациях, когда все симптомы сохраняются не более 3 недель, и болезнь рецидивирует не более 3 раз в год.

Обструктивный синдром при острой форме заболевания развивается в случаях, когда у пациента наблюдается усиленная секреция слизи, бронхоспазм и отечность слизистой бронхов.

Все эти патологические процессы являются обратимыми, поэтому болезнь проходит бесследно.

• Хронический обструктивный бронхит.

При такой форме патологии характерные симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Медленное прогрессирование заболевания в течение многих лет вызывает сильное сужение просвета бронхов.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у пациентов отличается тем, что периоды обострения сменяются ремиссиями. На ранней стадии развития патологии симптомы слабо выражены, поэтому многие считают их проявлениями простудных заболеваний.

При обструктивном бронхите в хронической форме в органах дыхательной системы происходят необратимые изменения.

Поступление воздуха в легкие затруднено по причине сужения просвета бронхов, и из-за постоянного недостатка кислорода у пациента развиваются различные осложнения.

Причины

Заболеть обструктивным бронхитом можно по различным причинам, в группу риска входят пациенты, склонные к аллергическим реакциям, и курильщики.

У часто болеющих ОРВИ пациентов нарушается работа иммунной системы, и обусловлено это постоянной атакой их организма инфекционными агентами.

При респираторных заболеваниях возбудители проникают в бронхи и вызывают воспаление слизистой, что становится причиной образования мокроты и развития обструкции.

Сильный вред слизистой органов дыхания наносит табачный дым,  даже при пассивном курении. Он становится причиной ожога эпителия и постепенно вызывает раздражение слизистой оболочки.

Скорость развития патологии у курящих людей определяется индивидуальными особенностями организма. Сужение просвета приводит к тому, что у больного развивается дыхательная недостаточность.

У взрослых причины возникновения обструктивного бронхита могут быть следующими:

• снижение иммунитета с возрастом;
• наследственность;
• постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
• новообразования различного характера в органах дыхания;
• работа на вредном производстве;
• попадание в бронхи инфекции;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Обструктивный хронический бронхит является патологией, которая преимущественно диагностируется у курильщиков и тех людей, которые работают на вредном производстве.

Стадии и симптомы

В своем развитии заболевание может проходить несколько этапов:

1. 1 стадия. Патология практически не сказывается на качестве жизни человека, и отсутствует необходимость постоянного посещения пульмонолога.
2. 2 стадия. Начинают беспокоить проявления дыхательной недостаточности, и больному требуется систематический врачебный контроль.
3. 3 стадия. Наблюдается резкое снижение толерантности к нагрузкам, больной нуждается в обязательном лечении в пульмонологическом отделении.

Специалисты говорят, что заподозрить заболевание органов дыхания можно еще в самом начале его развития. Основные жалобы пациента при обструктивном бронхите бывают на сильный кашель, который беспокоит в любое время суток.

Иногда на фоне ОРЗ может развиться первичный обструктивный бронхит в острой форме.

При обструктивном бронхите развиваются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• сухой кашель, который возникает приступами и усиливается в утреннее либо ночное время;
• свистящие хрипы при выдохе, которые хорошо слышны даже на расстоянии;
• увеличение частоты дыхательных движений;
• одышка при любой физической активности;
• болевые ощущения в области грудной клетки.

При хроническом обструктивном бронхите кашель обычно исчезает на некоторое время, но затем появляется снова. У пациента могут проявляться и неспецифические признаки заболевания:

• общая слабость;
• усиленное потоотделение;
• головные боли;
• нарушение сна;
• ухудшение аппетита либо его полное отсутствие;
• акроцианоз, то есть посинение пальцев, области носогубного треугольника.

При дальнейшем прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на беспокойный кашель по утрам, но иногда приступы возникают и днем. Спровоцировать их появление могут различные раздражающие запахи, слишком холодный воздух.

При переходе патологии на последнюю стадию обострение начинает напоминать астматический приступ. Пациенту становится достаточно проблематично сделать вдох, появляются хрипы и свисты при дыхании, а продолжительность выдоха увеличивается.

Существует такая форма заболевания, как рецидивирующий обструктивный бронхит, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Именно эта патология вызывает развитие различных осложнений у пациента.

Возможные осложнения

Больному нужно знать, чем опасен острый обструктивный бронхит, и почему его необходимо лечить.

При отсутствии эффективной терапии у взрослых возможно развитие следующих осложнений:

• эмфизема легких;
• амилоидоз;
• легочное сердце;
• дыхательная недостаточность.

Диагностика

Если у пациента появились признаки обструктивного бронхита, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика патологии проводится с применением следующих методов:

1. Рентгенография грудной клетки. На заболевание указывает усиленный бронхиальный рисунок с выраженной деформацией легочных корней.
2. Спирометрия. Помогает исследовать функции внешнего дыхания.
3. Бронхоскопия. В ходе процедуры проводится забор биологического материала и оценивается состояние слизистой.

При аускультации хорошо слышны влажные хрипы, и их тональность заметно изменяется при откашливании. Кроме этого, пациенту назначаются анализы крови и урины.

Чтобы дифференцировать обструктивный бронхит от туберкулеза, обязательно исследуется мокрота на наличие палочки Коха. При постановке диагноза необходимо исключить иные причины одышки и приступообразного кашля, и в первую очередь рак легких.

Лечение обструктивного бронхита

Определить, как вылечить обструктивный бронхит, способен лишь врач после проведения тщательного обследования пациента.

Выбор того или иного метода терапии зависит от формы заболевания и его стадии.

Лекарственная терапия

При воспалении бронхов, сопровождающемся обструкцией, обязательно назначаются лекарственные препараты различных групп.

Лечение острого обструктивного бронхита включает прием следующих медикаментозных препаратов:

1. Бронхорасширяющие средства. В основном препараты этой группы выпускаются в форме аэрозоля и помогают быстро снять приступ.
2. Бета2-антагонисты. С помощью препаратов этой группы удается устранить симптомы заболевания и предотвратить появление спазмов.
3. Антигистамины последнего поколения. Такие лекарства назначаются пациенту в ситуации, когда патология спровоцирована аллергической реакцией.
4. Муколитические средства. Вызывают разжижение скопившейся мокроты и ускоряют ее выведение из бронхов.

При присоединении вторичной инфекции может назначаться прием антибиотиков. Существуют определенные показания к антибактериальной терапии:

• пожилой возраст пациента;
• выделение при кашле гнойной мокроты;
• стадия обострения с тяжелым течением.

Любой антибиотик при лечении обструктивного бронхита подбирается по результатам лабораторных исследований. Курс лечения обычно составляет 7-14 суток.

При переходе заболевания на последнюю стадию снять обструкцию при бронхите у взрослых не удается с помощью бронхорасширяющих средств и антигистаминов.

В такой ситуации лечение проводится с применением глюкокортикостероидов, которые выпускаются в форме спреев, таблеток и растворов для инъекций.

Ингаляции

При обструктивном бронхите лечение включает проведение ингаляций. С их помощью удается уменьшить выраженность воспалительного процесса и улучшить вентиляцию легких. Благодаря этой процедуре больному становится гораздо легче дышать.

Лекарственный препарат для ингаляций подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния больного. Хороший эффект при лечении бронхита без температуры дают такие щелочные средства, как минеральная вода «Боржоми» и раствор пищевой соды.

Физиотерапия

В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут назначаться физиопроцедуры, с помощью которых удается купировать спазм бронхов и ускорить выведение мокроты. Лечение обструктивного бронхита у взрослых включает проведение следующих процедур:

1. Дыхательная гимнастика. Больному подбирается комплекс упражнений, благодаря которым удается расслабить мышцы бронхов и снять спазм.
2. Массаж области груди и мышц спины. Он способствует расслаблению бронхов и выведению мокроты из дыхательных путей.
3. Прогревание и растирание области грудной клетки. При терапии обструктивного бронхита процедура помогает улучшить кровообращение и купировать воспаление.

Хороший эффект при борьбе с заболеванием дают модулированные токи и электрофорез.

Следует помнить о том, что массаж, растирания и дыхательную гимнастику не разрешается проводить пациентам при повышении температуры, а также при обострении заболевания хронической формы.

Народная медицина

Определить, как правильно лечить обструктивный бронхит, может только специалист. Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется дополнять основное лечение методами народной медицины.

При обструктивном бронхите рекомендуется использовать следующие средства:

1. Смесь из меда и прополиса. Такое народное средство помогает справиться с сильным кашлем при бронхите. Необходимо в 1/2 стакана теплого молока добавить щепотку прополиса и 5 мл меда. Приготовленную смесь следует принимать по 12 капель в самом начале приступа кашля.
2. Отвар первоцвета. Для приготовления лекарственного средства необходимо всыпать в посуду 20 граммов корня травы и заварить их 500 мл воды. Смесь следует варить в течение 3-5 минут, после чего остудить и процедить. Принимать отвар первоцвета при обструктивном бронхите рекомендуется по 2 столовые ложки несколько раз в сутки.