Хроническая посттравматическая головная боль армия

Хроническая посттравматическая головная боль армия thumbnail

Номер статьи: 24 — Категория годности: В

Статья 24 Расписания болезней призывников регламентирует присвоение категории годности призывникам и военнослужащим с сосудистыми заболеваниями спинного и головного мозга. Помочь вам разобраться в медицинских терминах, степени тяжести указанных заболеваний, симптомах и необходимых документах для военкомата, мы попробуем в этой статье.

боль в голове

Номер статьи: 24 — Категория годности «В» (ограниченно годен, в мирное время не призывается) выставляется призывнику в том случае, если у него присутствуют:

  • множественные артериальные аневризмы* после их выключения из кровообращения, артериовенозные мальформации после эмболизации, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) II ст. при церебральном атеросклерозе (головные боли, головокружение, нарушение сна ).
  • Периодические преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК — преходящее нарушение мозгового кровообращения) ( Транзиторные ишемические атаки (ТИА), гипертонические церебральные кризы ).
  • Последствия нарушения спинального кровообращения в виде расстройств чувствительности или лёгкого пареза конечностей.
  • Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и ДЭП I ст. (головокружение, головная боль, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, расстройство сна, шум в ушах).
  • Различные формы мигрени с частыми ( 3 и более раза в год ) и длительными ( сутки и более ) приступами.
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) с частыми (1 и более раза в месяц ) кризами проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтверждёнными документами.

Лица, подверженные обморокам, подлежат углублённому обследованию и лечению. Наличие ВСД устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. При наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств ( инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней.

Подразумевается, что категорию годности «Д» (не годен к службе) призывник может получить при подтверждении серьёзного нарушения спинномозгового и мозгового кровообращения, возникшего после перенесённого инсульта, и при наличии значительного нарушения здоровья призывника, каким являются последствия инсульта, ишемия мозга, энцефалопатия III стадии.

Пункт «а» статьи 24 подразумевает, что у призывника наблюдаются повторные инсульты (и это несмотря на молодой возраст). Категорию годности «Д» присваивают и призывникам, перенесшим инсульты с последующими значительными отклонениями в здоровье. После перенесённого инсульта у призывника могут быть выявлены серьезные изменения в состоянии здоровья, которые не предполагают физических и психо-эмоциональных нагрузок. По этой причине призывника с перенесённым инсультом не берут в армию.

*Артериальные аневризмы – это функциональное изменение сосудов. Размеры аневризмы могут варьироваться, при обширном увеличении аневризма заполняет окружающее пространство между внутренними органами, иногда аневризма разрастается и занимает почти всё полушарие мозга. Выявить их сразу без обследования и посещения врача удаётся не всегда, стандартная симптоматика – это головные боли или эпилептические припадки. Без лечения артериальная аневризма часто приводит к кризису — инфаркту мозга.

Аневризма

Берут ли в армию с дисциркуляторной энцефалопатией?

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за патологии и деформации сосудов головного мозга. Спазмы и тромбы частично или полностью перекрывают поступление крови и кислорода к тканям, что приводит к появлению участков мозга с кислородным голоданием. В этих очагах без поступления важнейшего элемента — кислорода — нервные клетки отмирают, и происходит значительное ухудшение здоровья (нарушение особо важных жизненных функций вплоть до получения инвалидности). Медкомиссия военкомата присвоит призывнику категорию годности «Д» — не годен к службе — с выявленным заболеванием дисциркуляторная энцефалопатия III степени, т.к само заболевание крайне осложняет жизнь, но и последующие крайние изменения в сосудах головного мозга могут повлечь за собой кому или внезапную смерть.

Если у призывника подтверждена дисциркуляторная энцефалопатия II степени, то ему присваивают категорию годности «В» — ограниченно годен, в мирное время не призывается. Заболевание проявляется через очевидные, явные неврологические нарушения. У призывника в симптомах будут присутствовать нарушения движения ног и рук, отмечают снижение социальной активности, самостоятельной социальной адаптации, заторможенность и перепады настроения. Дисциркуляторная энцефалопатия развивается довольно часто и в молодом возрасте, и характеризуется частыми гипертоническими кризами. На возникновение дисциркуляторной энцефалопатии влияют: атеросклероз артерий и сосудов, воспаление сосудов головного мозга или васкулит, наличие тромбов, высокий уровень холестерина, недостаточный венозный отток крови. Повреждение сосудов также может быть вызвано остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Медицинские специалисты компании «ПризываНет.ру» внимательно изучают историю болезни призывника, выявляют симптомы заболеваний, и помогают призывникам с нарушением кровообращения получить военный билет по здоровью. На развитие данного заболевания влияют также и врождённые изменения в кровоснабжении, либо полученные в результате травм, что также будет учтено нашими специалистами.

Читайте также:  Тошнота понос сильные боли в животе головная боль

На что следует обратить особое внимание призывнику:

  • проблемы с памятью; тошнота и/или рвота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • склероз;
  • потеря координации;
  • снижение концентрации, проблемы с мышлением;
  • нервозность;
  • психические или эмоциональные отклонения;
  • расширение вен на глазном дне.

Часто симптомы усиливаются вечером после напряжённого рабочего дня и в результате стрессов.

Берут ли в армию с энцефалопатией

У призывника могут проявляться отклонения в кровоснабжении головного и спинного мозга на самых ранних стадиях, поэтому для их обнаружения (для прохождения призывной комиссии) необходимо обратиться к специалисту для назначения медицинского обследования по имеющимся симптомам.

При подтверждении и установки диагноза I степени дисциркуляторной энцефалопатии призывнику военная врачебная комиссия присваивает категорию годности «Б» и направляет на службу с определёнными ограничениями.

Берут ли в армию после инсульта?

Подпункт «б» статьи 24 подразумевает также и другие заболевания, связанные с нездоровым кровоснабжением тканей мозга. Призывнику присваивают категорию годности «В» после перенесённых инсультов с последующим проявлением значительных неврологических отклонений. Расписание болезней призывника даёт однозначный ответ, берут ли в армию после перенесённого инсульта. Независимо от количества перенесённых инсультов, призывник может рассчитывать на присвоение категории годности «Д» или «В» в зависимости от степени тяжести последствий после инсульта.

Ишемия мозга

Подпункт «в» статьи 24 с присвоением призывнику категории годности «В» подразумевает наличие преходящих нарушений мозгового кровообращения (редкие транзиторные ишемии мозга). У призывника могут проявляться нарушения координации движений, изменения в речи и остроте зрения. Происходит неполный паралич (парез) конечностей, онемение некоторых частей тела. К сожалению, при появлении первых симптомов многие не обращаются за помощью, не посещают врача, и выявить заболевание сразу не получается. С получением повести призывнику желательно знать, какие нагрузки он сможет перенести в будущем. Считают, что преходящее нарушение мозгового кровообращения – это форма гипертонического криза, сопровождающееся внезапным повышением артериального давления (в числовом значении скачок АД носит индивидуальный характер). ПНМК всегда сопутствует проявлением или усугублением имевшейся ранее церебральной симптоматики.

Берут ли в армию с мигренью?

Хроническое заболевание с возникновением острых приступов головной боли, возникающих обычно беспричинно, и продолжающиеся длительное время, называют мигренью. Заболевание может быть приобретённой в течение жизни (в т.ч. молодом возрасте), но и иметь наследственную предрасположенность.

Для диагностирования мигрени и получении военного билета с категорией годности «В» необходимо, чтобы у призывника наблюдалась определённая симптоматика. Призывник должен предоставить доказательную базу постоянных приступов головной боли (мигрени), длительностью более 24 часов, — то есть получать медицинскую помощь в стационарных условиях при возникновении внезапных приступов мигрени не менее одного раза в месяц. При этом могут присутствовать такие симптомы, как тошнота и рвота, чувствительность к свету и шуму. Возможно, повторение приступов обусловлено неэффективной терапией, что будет дополнительным обоснованием присутствия мигрени у призывника.

Традиционно, мигрень, сопровождающаяся зрительными симптомами, называют мигренью с аурой. Основные признаки болезни дополняются зрительными, так называемыми «визуальными эффектами» в виде световых вспышек, мерцающих зигзагообразных линий, световых пятен и т.д..

У страдающих мигренью могут быть изменения эмоционального состояния, как обостренное или сниженное восприятие, частая раздражительность, как снижение работоспособности. При разговоре с врачом можно выявить симптомы, которые могут показаться незначительными, — тяга к конкретной пище (особенно сладкой), чрезмерная зевота. Если призывник периодически испытывает сильные приступы мигрени (три и более раза в год) и приступы носят длительный по времени (от 24 часов и более) характер, то он подлежит освобождению от призыва по статье 24 Расписания болезней, с категорией годности «В» — ограниченно годен.

Нарушения спинномозгового кровообращения

В медицине различают несколько форм заболеваний, связанных с кровообращением в стволе спинного мозга. Это могут быть последствия деформации сосудов в результате компрессии, сдавливания, последствия хронической сосудистой недостаточности; последствия ишемии (могут иметь стойкий или преходящий характер), развитие аневризмы, сосудистые мальформации, атеросклероз, имеющиеся атологии сосудов. Иногда картина заболевания осложняется на фоне других заболеваний – сахарным диабетом, воспалительными процессами, остеохондрозом, развитие опухолей и грыжей межпозвоночного диска. Признаками нарушения спинномозгового кровообращения могут быть боли и чувства онемения в области шеи и рук. Если нарушение функции сосудов происходит в верхней части туловища, то наблюдается слабость верхних конечностей, а при значительном поражении нижнего — острой болью в поясничной области и ногах, параличом ног и нарушением функций тазовых органов. Симптомы быстро развиваются и быстро проходят, но могут и оставаться.

Читайте также:  Головная боль при каждом движении

Закон содержит перечень болезней и их последствий, при наличии которых призывник может получить военный билет без прохождения службы вполне законно. Однако, на практике мы видим, что требования к подтверждению заболевания достаточно высокие, и без подготовки нужных документов призывник может пройти ВВК, быть признан годным к прохождению службы и впоследствии быть призван в армию, несмотря на наличие серьезных заболеваний. Мы стремимся помочь призывникам в соблюдении их прав.

Оставьте заявку на нашем сайте, и получите бесплатную консультацию нашего специалиста по вопросам освобождения от армии при наличии сосудистых заболеваний головного и спинного мозга.

Источник

Берут ли в армию с мигренью, зависит от тяжести заболевания, частоты рецидивов. В перечень болезней, согласно которым призывникам предоставляются ограничения, отсрочка, освобождение от армии, мигрень входит. Однако диагноз нужно доказать, серьезно отнестись к будущей военной комиссии, а также быть готовыми к тому, что потребуется дополнительное дообследование.

Как распознать мигрень?

В отличие от обычной головной боли, мигрень охватывает часть черепа с правой, левой стороны. Часто происходит чередование за один приступ. Боль пульсирующего характера, что свидетельствует о расширении сосудов, изменении внутричерепного давления. Болезненные ощущения чрезвычайно сильные, буквально укладывают человека в постель. Раздражают даже самые слабые звуки, яркий свет, любое движение. Головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, часто начинается со слабости, раздражительности, потери аппетита, изменением вкусовых пристрастий, нарушение зрения. Предвестники практически всегда одинаковые.

Виды мигрени

Общие понятия

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, поэтому для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к неврологу. Частым, наиболее заметным симптомом является сильная головная боль с одной стороны головы. Приступ несвязан с изменением артериального, внутричерепного давления, но может спровоцировать данные патологии.

Хроническое заболевание может проявлять себя несколько раз в год либо ежедневно, но чаще – 2-8 раз за 30 дней. Продолжительность приступа от нескольких часов до 4 суток. Частая периодичность, непредсказуемость, тяжелые последствия лишают возможности человека полноценно выполнять свои обязанности, рабочие функции, поэтому ставится вопрос о присвоении инвалидности.

Причины, провоцирующие факторы

Основной причиной патологии специалисты называют генетическую предрасположенность. Чаще передается по женской линии, но встречается также у мужчин.

В целом же, гипотез возникновения болезни несколько:

  • Нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • Расстройства ЦНС;
  • Неравномерное расширение сосудов;
  • Нарушение обмена серотонина.

Провокаторы:

  • Алкоголь – красное вино, пиво, шампанское;
  • Стресс;
  • Нервное напряжение;
  • Физическое переутомление;
  • Еда – шоколад, рыба, сыр, орехи;
  • Гормональный сбой;
  • Погодные условия;
  • Неполноценный сон – чаще недосыпание.

В Международной классификации болезней различают мигрень с аурой, без ауры, с головной болью, без нее, др. Чаще встречается первых 2 формы. Характеризуются яркой клинической картиной.

Мигрень без ауры

Характеризуется периодическими приступами головной боли средней, высокой интенсивности. Локализуется в одной половине головы, усиливается при физической, умственной нагрузке. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам – фото-, фонофобия. Не наблюдается ухудшение зрения, слуха. Приступ длится 4-72 часа.

Диагностические критерии:

  • Симптомы проявляются без связи с другими болезнями;
  • Головная боль сопровождается хотя бы одним симптомом – рвота, тошнота, светобоязнь, звукобоязнь;
  • Присутствует определенная локализация – с одной стороны, пульсирующий характер, усиление при физической активности;
  • Приступ длится 4-72 часа;
  • Зафиксировано минимум 5 аналогичных приступов средней, высокой интенсивности за месяц, год.

После утихания ярких проявлений еще несколько дней наблюдается слабость, пониженная трудоспособность, нарушение сна.

Мигрень с аурой

Для данной формы характерны предварительные нейрологические расстройства. Возникают незадолго до появления головной боли либо сразу после ее появления. Аурой называют ухудшение зрения, появление черных точек, мушек, туман, зрительные, слуховые галлюцинации, головокружение, изменение вкусовых пристрастий, оцепенение, проблемы с речью, концентрацией.

Диагностические критерии:

  • Мигрень начинается без связи с другими заболеваниями;
  • Аура проявляется за 60 минут до головной боли либо вместе с ней;
  • Проявления ауры соответствуют хотя бы одному критерию – зрительные симптомы усиливаются постепенно, присутствует несколько симптомов, дополняющие друг друга каждых 5 минут;
  • По окончанию ауры исчезают все зрительные проявления – звездочки, мерцающие точки, туман, исчезают тактильные проявления – онемение, напряжение, покалывание, по завершении ауры нормализуется полностью речь;
  • Фиксируется минимум 2 приступа с аурой.
Читайте также:  Зрительная аура головная боль

Специфическое лечение дорогостоящее, поэтому часто используют таблетки – анальгетики, нестероидные средства, антидепрессанты, др. Кроме этого, усилия направляют на ликвидацию неблагоприятных факторов.

При мигрени обязательно применяют лекарства

Берут ли в армию с мигренью, головными болями в 2020 году

В списке заболеваний, согласно которым призывнику предоставляют ограничение, отправляют в запас либо освобождают полностью от службы, мигрень со зрительной аурой, либо без нее присутствует.

В армию забирают, если симптомы появляются редко, быстро исчезают, не наблюдается длительная потеря работоспособности. При единичных случаях солдат может провести несколько дней в госпитале либо лазарете.

Не берут в армию с мигренью любой формы, если:

  • Часто присутствуют рецидивы;
  • Требуется длительное лечение;
  • Симптомы средней тяжести либо тяжелые.

Чтобы доказать тяжесть заболевания, необходимо комиссии в военкомате предоставить выписки из медицинской карты, копии результатов обследования.

Возьмут ли в армию с мигренью, если МРТ хорошее?

Сам диагноз «мигрени» не гарантирует освобождение, отсрочку от армии, особые условия. Специалисты учитывают тяжесть заболевания, частоту приступов.

Чтобы получить категорию «В», согласно которой призывника признают ограниченно годным, отправляют в запас, необходимо доказать что:

  • Приступ продолжается более суток;
  • Количество более 2 раз в год;
  • Требуется длительное лечение.

При прохождении терапии в стационаре, нужно предоставить копии документов, где указывается не только диагноз, но и продолжительность приступа. Кроме этого, необходимы результаты обследования – МРТ, УЗИ, КТ, анализы крови, др. При отсутствии продолжительных приступов призывник подпадает под другую категорию – «Б». Идет служить с некоторыми ограничениями. В таком случае необходимо за месяц до призыва попасть в стационар для осуществления полноценного обследования. Более того, при подозрении на мигрень, врачи военной комиссии должны отправить к неврологу для подтверждения, уточнения либо опровержения диагноза.

Приступ продолжается более суток

Одним из самых показательных методов является МРТ. Проводят с целью выявления аномалий головного мозга, кровообращения.

  • Опухолевые новообразования;
  • Поражение сосудов;
  • Менингит, энцефалит;
  • Воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
  • Скопление ликвора в желудочках головного мозга;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Врожденные патологии.

При отсутствии указанных патологий основное внимание уделяют кровообращению. Нарушение работы сосудов является одной из причин мигрени. Однако чтобы оценить состояние кровотока диагностику нужно осуществлять в период приступа. После исчезновения болезненной симптоматики кровообращение приходит в норму. На снимках мигрень фиксируется множественными ишемическими образованиями. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает невролог.

Хорошее МРТ не может исключить наличие мигрени, поэтому для обследования используют иные диагностические методы, в том числе анализ симптомов, частота из проявлений, общая клиническая картина. Но, чтобы доказать всю серьезность ситуации, необходимо каждый приступ фиксировать, обращаться с жалобами к специалистам. Члены комиссии в военкомате диагноз не ставят, но вправе отправить на подтверждение.

Как получить категорию «В», остаться в запасе

Чтобы воспользоваться своим правом при диагнозе «мигрень», уделить внимание своему здоровью, бумажным формальностям нужно за 1-2 года до призыва в военкомат. Играет роль частота обращений к специалистам, продолжительность приступов, клиническая картина, состояние после. Чем больше будет записей в медицинской книге, тем больше шансов получить категорию «В». В военкомат юристы рекомендуют нести не оригинал, а копии, чтобы избежать неприятностей, случайной потери документов. Если комиссия выносит вердикт, противоречащий реальной ситуации со здоровьем, решение можно обжаловать.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли в армию с мигренью в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Отзывы

Кирилл:

«Мучают периодические сильнейшие боли с левой стороны мозга. Приступ длится около месяца. Повторяют 2-3 раза в год. Невролог подтвердил диагноз «мигрень». В военкомате немного по врачам погоняли, но присвоили категорию «В», отправили в запас. Главное, периодически бывать с этой проблемой у невролога, терапевта.»

Стас:

«У меня сложная мигрень. Приступы короткие, но очень частые – до 5 раз за неделю. Лежал в больнице, обследовался, принес всю документацию в военкомат на комиссию, мне ставят «годен», отправляют служить в общих рядах. Все знакомые настаивают, чтобы подавали жалобу, так и будем делать. Служить я точно не могу, даже с особыми условиями, работоспособность, концентрация внимания никакая.»

Видео

Источник