Ибупрофен при беременности на ранних сроках дозировка при мигрени
В статье обсуждаем Ибупрофен при беременности. Рассказываем об особенностях его применения в 1, 2 и 3 триместре, можно ли его пить от головной и зубной боли в период вынашивания ребенка, какие есть противопоказания. Вы узнаете отзывы гинекологов и женщин о препарате, инструкцию по применению.
Характеристика препарата Ибупрофен
Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство из группы производных пропионовой кислоты, обладающее болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.
Как выглядят таблетки Ибупрофен
Принцип действия препарата основан на действии путем ингибирования продуцирования простагландинов за счет уменьшения активности фермента циклооксигеназы. Активным веществом лекарства является ибупрофен.
Состав препарата зависит от формы выпуска:
- суппозитории содержат 60 мг действующего компонента и твердый жир;
- мазь содержит 50 мг/г ибупрофена, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500;
- гель — 50 мг/г ибупрофена, этанол, пропиленгликоль, димексид, карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
- таблетки — 200 или 500 мг ибупрофена, картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин. гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана;
- суспензия (детский Ибупрофен) — 20 мг/мл активного вещества.
Где купить и цена
Приобрести лекарство можно в аптеке или заказать в интернет-магазине. Стоимость препарата зависит от формы выпуска. Средние цены указаны ниже:
- таблетки 400 мг (30 штук) — 85 руб;
- таблетки 200 мг (50 штук) — 35 руб;
- гель 5% (50 г) — 110 руб;
- мазь 5% (25 г) — 45 руб;
- суспензия 100 мг/5 мл (100 мл) — 95-100 руб.
Показания
Прием Ибупрофена рекомендован в следующих случаях:
- головная и зубная боль;
- невралгия;
- болезненные ощущения в опорно-двигательном центре;
- грипп, простудные, инфекционные и вирусные болезни;
- заболевания воспалительного характера, например, остеопороз, ревматизм, подагра.
В виде мази и геля препарат используют при:
- люмбаго;
- отечности верхних тканей около воспалительных очагов;
- обострении ревматизма;
- радикулите;
- воспалении сухожилий, суставов или мышц из-за травмы.
В акушерстве Ибупрофен применяют только в экстренных случаях для приостановки родовой деятельности.
Можно ли пить Ибупрофен при беременности
Многих женщин волнует вопрос, можно ли использовать Ибупрофен во время беременности, как это может отразится на состоянии плода. Стоит отметить, что пить Ибупрофен допустимо лишь по назначению врача, заниматься самолечением запрещено.
Если беременную беспокоят боль и воспаления в мышцах и суставах, в этом случае целесообразнее применять Ибупрофен в виде мази или геля, нежели пить таблетки или суспензию. В такой форме препарат почти не всасывается в кровоток и риск навредить малышу сводится к нулю.
Ниже мы расскажем об особенностях применения препарата по разным триместрам.
1 триместр
Согласно инструкции по применению, использование Ибупрофена на ранних сроках беременности является нежелательным. Это обусловлено тем, что в данном периоде происходит закладка всех систем и органов малыша. По этой причине прием любых лекарственных средств, как и внезапная болезнь, способны привести к неправильному развитию плода.
В то же время, в инструкции указано, что в 1 триместре прием Ибупрофена возможен лишь в том случае, когда польза для беременной превышает риск для плода. Из-за этого специалист может назначить препарат будущей мамочке в качестве экстренного средства для лечения, например, при внезапно поднявшейся температуре тела.
Согласно проведенным исследованиям, прием Ибупрофена на этапе планирования беременности или в первые дни после зачатия препятствует нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и может вызвать выкидыш.
Беременная и таблетки
2 триместр
Применение Ибупрофена во втором триместре от головной и зубной боли, а также других видов недомогания, возможно лишь по назначению врача и тогда, когда польза для мамы превышает риск для плода.
В том случае, когда у беременной наблюдается гипертонус матки или есть риск прерывания беременности, прием Ибупрофена невозможен. При этом лечение простудных заболеваний рекомендуется проводить посредством употребления чая с лимоном, малиной или медом, а от повышенной температуры тела можно справиться с помощью обтираний и постельного режима.
3 триместр
Главным противопоказанием для употребления Ибупрофена являются поздние сроки беременности, а именно, третий триместр. Это объясняется способностью лекарства затормаживать синтез простагландина, активизирующего миометрий. Его нехватка чревата снижением амниотической жидкости, переношенной беременностью и длительными родами.
К тому же длительный прием Ибупрофена в 3 триместре часто приводит к развитию патологий сердечно-сосудистой системы малыша, кардиопульмонарному токсическому поражению, почечной недостаточности и в некоторых случаях может спровоцировать его внутриутробную гибель. В свою очередь у беременной повышается вероятность послеродового кровотечения.
Инструкция к Ибупрофену при беременности
Назначать прием, дозировку, кратность и длительность применения Ибупрофена должен только специалист. Самолечение может привести к различным осложнениям как со здоровьем беременной, так и негативно отразится на состоянии плода.
Чаще всего препарат используют по следующей схеме:
- Таблетки глотают не разжевывая, запивая большим количеством воды. Для взрослых суточная дозировка составляет до 1200 мг, которые делят на 3 приема по 400 мг.
- Мазь наносят на чистый участок кожи, избегая слизистых. В день можно до 4 раз использовать мазь. Курс использования составляет 3-14 дней.
- Суспензию и ректальные свечи используют согласно назначенному индивидуальному курсу лечения, исходя из массы тела беременной.
Продолжительный прием препарата может привести к задержке жидкости и развитии гипертонии. По этой причине женщинам, склонным к отечности и повышенному кровяному давлению, следует избегать этот препарат.
Головная боль у беременной
Противопоказания
Воздержаться от приема препарата необходимо в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость;
- гемофилия;
- перфорация стенок кишечника в прошлом вследствие употребления нестероидных средств, в том числе Ибупрофена;
- приступ астмы, отек Квинке, ангионевротического отека из-за приема Ибупрофена или Аспирина в анамнезе будущей мамочки;
- язва желудка;
- наличие гиперкалиемии;
- поздние сроки беременности (3 триместр);
- патологии сердца, почек, печени;
- геморрагический диатез.
В виде мази и геля запрещено использовать Ибупрофен при:
- кожных заболеваниях;
- повреждении слизистых оболочек;
- гнойных ранах.
Среди побочных эффектов отмечают изжогу, тошноту, расстройство желудка, запор, головную боль, повышение кровяного давления, головокружение, проблемы со зрением и сыпь. Лекарство может повышать риск развития сердечной, почечной и печеночной недостаточности, в некоторых случаях способствует ухудшению самочувствия у людей с астмой.
Лекарственное взаимодействие
Прием Ибупрофена имеет ряд особенностей. Например, лекарство нельзя одновременно принимать с такими препаратами, как:
- Ацетилсалициловая кислота — одновременный прием вызывает усиление побочных эффектов Ибупрофена;
- Хинолоновые антибиотики — усиливает вероятность появления судорог;
- Варфарин и другие антикоагулянты — Ибупрофен повышает эффект этих лекарств;
- Кортикостероиды — повышается вероятность образования внутреннего кровотечения;
- Сердечные гликозиды — есть риск снижения клубочковой инфильтрации почек и ухудшения сердечной деятельности.
Помимо указанных средств, нельзя одновременно с Ибупрофеном принимать другие противовоспалительные лекарства.
Передозировка
Если не соблюдать рекомендаций врача и употреблять Ибупрофен в большем количестве, чем он назначен, это вызовет передозировку лекарственным средством, которая проявляются в виде:
- сильной тошноты;
- болезненных ощущений в животе;
- приступа удушья;
- коричневого кала, что свидетельствует о внутреннем кровотечении;
- дезориентации;
- шума в ушах.
В случае выявления подобных признаков следует сразу же обратиться за врачебной помощью.
Аналоги
Если по каким-то причинам беременной нельзя принимать Ибупрофен, врач может назначить его аналоги, среди которых:
- Нурофен — от температуры;
- Парацетамол — от зубной и головной боли;
- Но-Шпа — при различных видах болей;
- Панадол — от головной боли напряжения;
- Суматриптан — от головной боли;
- Ибуклин — противопоказан в 3 триместре;
- Диклофенак — при болях в суставах и позвоночнике;
- Бруфика Плюс — эффективно снимает боль и снижает повышенную температуру тела.
Отзывы
Ирина, гинеколог
Ибупрофен — действенное средство против воспалительных процессов, которое обладает анальгезирующим эффектом. В то же время принимать его во время беременности, особенно на поздних сроках, нежелательно. Если беспокоит боль, то лучше принять таблетку Но-Шпу, но только после консультации со своим врачом.
Клавдия, гинеколог
Я не рекомендую будущим мамочкам принимать Ибупрофен в период вынашивания ребенка, лучше заменить его более безопасным препаратом, который не окажет негативного влияния на плод.
Марина, 25 лет
Во 2 триместре пила Ибупрофен по назначению врача, когда резко подскочила температура. Побочных эффектов не было, ребенок родился здоровым.
Анна, 32 года
По незнанию в третьем триместре выпила таблетку Ибупрофена от головной боли. После этого меня забрали в больницу, так как резко заболел живот. До самых родов пролежала в стационаре, теперь лекарства пью только по рекомендации врача.
Ибупрофен — эффективный лекарственный препарат, который, все же, нежелательно использовать при беременности из-за его негативного влияния на беременную и плода. При ухудшении самочувствия, резко поднявшейся температуре, мигрени или зубной боли необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью, а не искать лекарства в своей аптечке. Только в этом случае риска для будущей мамочки и ребенка не будет. Берегите себя, легкой вам беременности и родов.
Видео: Что нельзя есть при приеме Ибупрофена
Источник
Боль — наиболее частая причина обращения за медицинской помощью. Нередко она беспокоит и во время беременности. Принимая обезболивающее, будущая мама должна быть уверена в его эффективности и безопасности для ребёнка. Среди достаточно большого выбора лекарств часто предпочтение отдаётся Ибупрофену.
Использование Ибупрофена на разных сроках беременности
Ибупрофен выпускается во многих странах, в том числе и в России
Ибупрофен — хорошо известный и широко применяемый негормональный противовоспалительный препарат, разработанный в 1962 году. Он действует на ферменты, ответственные за выработку простагландина — вещества, которое способствует повышению температуры, появлению боли и воспаления.
Ибупрофен зарекомендовал себя как высокоэффективный и хорошо переносимый препарат. Он входит в список важнейших лекарств, составленный ВОЗ, и в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств РФ. На Международной конференции по применению этого вещества в 2002 году ибупрофен был охарактеризован следующим образом:
По сравнению с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой ибупрофен имеет меньшую токсичность при передозировке и вследствие этого — более широкий терапевтический диапазон.
В инструкции к препарату беременность числится в списке противопоказаний. Но несмотря на это, Ибупрофен довольно часто рекомендуется будущим мамам как хорошее обезболивающее средство. Врач может посоветовать Ибупрофен только на ранних сроках беременности. Начиная с III триместра, это вещество запрещено для использования будущими мамами.
Ибупрофен может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока, который снабжает ещё не функционирующие лёгкие плода насыщенной кислородом кровью. Простагландины, вырабатываемые организмом матери, препятствуют внутриутробному закрытию протока, а блокировка их образования грозит развитием патологии.
Безопасность препарата согласно оценке FDA
Управление США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разбило лекарства на несколько категорий в зависимости от того, насколько они опасны/безопасны для развивающегося плода.
Для Ибупрофена FDA установило категорию В (согласно испытаниям на животных риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием беременных не проводилось, или в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для плода не подтвердился), а в III триместре беременности — D (есть веские основания считать препарат опасным для плода).
Показания к применению
Головная боль — проблема многих беременных женщин
Ибупрофен — хорошее средство не только для устранения жара, сопровождающего грипп или простудные заболевания, но и проверенное лекарство от разных видов боли, вызванных:
- воспалением хрящей, сухожилий и суставов костей и позвоночника хронического характера;
- травмами, хирургическими вмешательствами и прочими причинами (сюда входит мышечная, зубная и головная боль, мигрени, невралгия, болезненные менструации).
Ибупрофен используется для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление, но не устраняет причину проблемы.
Головная боль во время беременности — видео
Формы выпуска препарата: что выбрать и в каком случае
Производители выпускают Ибупрофен в таких формах:
- таблетки;
- суспензия;
- мазь;
- свечи.
Сравнительная характеристика таблеток, суспензии, мази и свечей — таблица
Выбор формы выпуска во многом зависит от причины, которая послужила поводом для назначения Ибупрофена. Наиболее распространены таблетки и мазь (суспензия и свечи по дозировке и форме выпуска больше подходят детям). Если таблетки могут назначаться при любых показаниях, то мазь врачи обычно советуют женщинам, страдающим артритами, остеопорозом, радикулитом и миалгией.
Формы выпуска Ибупрофена — фотогалерея
Противопоказания и побочные эффекты
Ибупрофен противопоказан в следующих случаях:
- гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;
- гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам), в т. ч. данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приёма ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
- эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- воспалительные заболевания кишечника;
- гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
- выраженная печёночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
- подтверждённая гиперкалиемия;
- беременность.
Кроме того, препарат должен использоваться с осмотрительностью женщинами с сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена, различными болезнями сердца, кровеносной и кроветворной системы, печени, почек, желудка и кишечника.
Приём Ибупрофена может обернуться появлением ряда побочных эффектов.
- Раздражение или сухость слизистой ротоглотки, образование изъявлений на дёснах, стоматит.
- Изменение структуры тканей, выстилающих желудок, связанное с приёмом НПВП, которое сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, запором или поносом, вздутием, болями в животе, проблемами с аппетитом. В редких случаях на слизистой ЖКТ могут образоваться язвы, которые склонны к перфорации и кровотечению.
- Головная боль и головокружение, тревожность, нервозность и раздражительность, проблемы со сном, повышенная возбудимость или, наоборот, сонливость и депрессия, помрачение сознания и галлюцинации, асептический менингит.
- Воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы.
- Учащённое и затруднённое дыхание, спазм бронхов.
- Нарушения слуха, характеризующиеся понижением его остроты, появлением в ушах шума или звона.
- Проблемы со зрением, связанные с токсическим поражением зрительного нерва, проявляющиеся в виде двоения, сухости, раздражения, неясности зрения. Возможен отёк век и наружной слизистой оболочки глаза аллергического характера.
- Повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
- Анемия, снижение уровня глюкозы, эозинофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и, как следствие, ухудшение свёртываемости крови.
- Воспаление почек аллергического характера, цистит, увеличенное образование мочи, отёки, острая почечная недостаточность, увеличение показателя креатинина в крови.
- Кожная сыпь и зуд, отёк Квинке, аллергический ринит, анафилактический шок и прочие реакции, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла.
- Усиление потоотделения.
Любая побочная реакция отражается не только на здоровье и самочувствии женщины, но и влияет на малыша, поэтому появление вышеописанных симптомов после приёма Ибупрофена является поводом для обращения к врачу и прекращения использования препарата в дальнейшем.
Несмотря на большой список побочных реакций, вероятность их возникновения при лечении Ибупрофеном намного ниже, чем у других НПВП. Исследования, проведённые в Великобритании, свидетельствуют, что если соблюдать дозировку и не принимать более 1200 мг вещества в сутки, то риск осложнений от препарата близок к нулю.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном приёме Ибупрофена и аспирина снижается эффективность последнего и повышается вероятность появления побочных реакций со стороны сердца. Применение препарата одновременно с другими НПВП не рекомендовано.
- Влияние вещества на уровень тромбоцитов в крови делает небезопасным назначение Ибупрофена с лекарствами, снижающими свёртываемость крови. Увеличивает вероятность появления кровотечений совместное лечение препаратом и антибиотиками из группы цефалоспоринов.
- Этанол (или спирт), входящий в некоторые лекарства, повышает риск тяжёлых токсических отравлений.
- Ибупрофен усиливает действие сахароснижающих препаратов, в том числе и инсулина, создавая вероятность гипогликемии.
У Ибупрофена есть и другие особенности в отношении лекарственного взаимодействия, которые могут отразиться на состоянии женщины. Применение препарата нужно согласовать с врачом. Он учтёт все имеющиеся риски и оценит, насколько безопасно это обезболивающее в каждом конкретном случае.
Специалисты утверждают, что однократный приём Ибупрофена в I и II триместре не представляет опасности для здоровья женщины и плода.
Инструкция по применению
Согласно инструкции, доза Ибупрофена в сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг, т. е. 6 таблеток по 200 мг или 3 таблетки по 400 мг действующего вещества. Но беременным он назначается для однократного приёма, а не как средство постоянной терапии. Несмотря на относительную безопасность ибупрофена в I и II триместре, нельзя забывать, что вещество легко проходит плацентарный барьер, а его влияние на плод и течение беременности досконально не изучено.
Принимать Ибупрофен длительно беременным нельзя. Этот препарат оказывает только симптоматическое воздействие и используется при крайней необходимости, когда более безопасные способы решения проблемы оказались неэффективны.
Чем можно заменить Ибупрофен
Ибупрофен — не единственное средство борьбы с болью. У него есть как аналоги по активному веществу, так и схожие по оказываемому эффекту препараты.
Препаратов на основе ибупрофена очень много. Наиболее известные аналоги, их лекарственные формы и дозировки даны ниже.
Полные аналоги препарата — таблица
Аналоги Ибупрофена — фотогалерея
Кроме ибупрофена беременным разрешены и другие вещества, которые оказывают схожее воздействие на организм.
Препараты, которыми можно заменить Ибупрофен — таблица
Препараты замены на фото
Отзывы о средстве
Хотя полностью безвредных обезболивающих лекарственных средств не существует, Ибупрофен считается достаточно безопасным и нередко назначается беременным. Будущие мамы принимают его и делятся опытом в блогах и на форумах.
Ибупрофен — проверенный обезболивающий препарат. Он эффективно избавляет от болезненных ощущений, но не устраняет причину боли. Это лекарство подходит для экстренной помощи в первой половине беременности, но запрещено женщинам в III триместре. Если вам в период вынашивания ребёнка приходится сталкиваться с болезненными ощущениями неоднократно, обсудите с врачом свои действия и применяемые препараты, в том числе и Ибупрофен.
- Автор: Алена Сергиенко
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 33 года. Получила высшее техническое (инженер программист) и экономическое (финансист) образование. Есть двое деток. Считаю себя хорошей женой и заботливой мамой.
Оцените статью:
Источник
