Идиопатическая головная боль лечение
Хроническая ежедневная головная боль. Идиопатическая колющая головная боль.
Хроническая ежедневная головная боль относится к заболеваниям, вызывающим первичную головную боль, с частотой приступов не менее 15 дней в течение месяца.
Классификация IHS имеет ограниченную ценность в этой области. Большинство случаев хронической ежедневной головной боли классифицируется, в соответствии с критериями HIS, как хроническая головная боль напряжения, хотя она в наибольшей степени происходит от мигрени и представляет собой трансформированную мигрень.
Рикошетная головная боль. Рикошетная головная боль, или головная боль в результате синдрома отмены, связанная со злоупотреблением наркотиками, буталбиталсодержащими аналгетиками, эрготамином или бесчисленными лекарствами для устранения боли, часто является фактором хронической ежедневной головной боли. У этих пациентов имеется ритмический цикл появления головной боли и использования медицинских препаратов. Больной просыпается рано утром от головной боли, возникшей в результате синдрома отмены препарата. Проходит эта головная боль только после приема очередной дозы лекарства. Пациент может начать принимать аналгетики, предвидя появление боли. Могут наблюдаться также другие симптомы отмены препаратов в виде раздражительности, астении и бессонницы.
Продолжительная гемикрания (hemicrania continua) — разновидность хронической ежедневной головной боли, односторонней, средней интенсивности и обычно связанной с вегетативными проявлениями, сходными с таковыми при кластерной головной боли и уменьшающимися после приема индометацина.
Идиопатическая колющая головная боль
Идиопатическая колющая головная боль иногда обозначалась описательно как «мелкие уколы» или «уколы сосулькой». Часто встречается в ассоциации с другими синдромами первичной головной боли, такими как мигрень или кластерная головная боль. Клиническая картина характерна и диагностическими критериями являются:
— Боль локализована в голове, преимущественно в зоне иннервации глазной ветви тройничного нерва.
— Боль колющая, продолжительностью в доли секунды, «укол» может быть один или в виде серии.
— Головная боль повторяется через неравные интервалы, от часов до дней.
— На стороне боли или в зоне иннервации соответствующего тройничного нерва отсутствуют структурные изменения.
Заболевания, вызывающие вторичную головную боль.
Головная боль часто бывает симптомом заболеваний нервной системы.
Опухоль. Считается, что головная боль у пациентов с опухолью мозга появляется в результате растяжения или давления на чувствительные к боли внутричерепные структуры, или за счет повышения внутричерепного давления. Нет ничего патогномонич-ного в головных болях у пациентов с опухолью мозга, но существует несколько общих правил.
— В большинстве случаев головная боль описывается как тупая, продолжительная, неинтенсивная, давящая и по характеристикам напоминает головную боль напряжения. Головная боль у большинства больных имеет перемежающийся характер и интенсивность от умеренной до выраженной. Боль может усиливаться при наклонах или пробе Вальсальвы. Головные боли при опухоли мозга редко напоминают мигрень.
— «Типичный» анамнез выраженной головной боли, усиливающейся по утрам и сочетающейся с тошнотой или рвотой, относительно редок, так же как и наличие в анамнезе других видов головных болей, которые должны вызвать у врача подозрение на опухоль, таких как постуральная головная боль (связанная с изменением положения тела), боль при кашле или физических упражнениях.
— Если головная боль односторонняя, она появляется обычно на стороне поражения мозга. Двусторонняя головная боль часто является результатом повышенного внутричерепного давления или срединного или билатерального расположения опухоли.
— Супратенториальные опухоли (расположенные над мозжечковым наметом) обычно вызывают относительно легкие головные боли в одной или обеих лобных областях.
— Головная боль при инфратенториальных опухолях (расположенных под мозжечковым наметом), как правило, локализуется в затылочной области.
— Повышенное внутричерепное давление вызывает сильную головную боль в лобной области, макушке головы или шее с сопутствующими тошнотой и рвотой.
— Вовлечение в патологический процесс твердой мозговой оболочки или черепа может вызвать локализованную боль.
— Также рекомендуем «Хроническая головная боль при цереброваскулярных заболеваниях. Атеросклеротическая транзиторная ишемическая атака.»
Оглавление темы «Головные боли. Дифференциальная диагностика головных болей.»:
1. Люмбальная пункция при головной боли. Дифференциальный диагноз первичной головной боли.
2. Вторичная головная боль. Субарахноидальное кровоизлияние. Менингит. Субдуральная гематома. Внутримозговое кровоизлияние.
3. Диссекция цервикоцефальных артерий. Гигантоклеточный артериит. Церебральный венозный тромбоз. Идиопатическая внутричерепная гипертензия.
4. Неразорвавшаяся артериовенозная мальформация. Головная боль после каротидной эндартерэктомии. Паралич Белла. Опухоли и абсцессы мозга.
5. Диагностика головной боли. Консультации при головной боли.
6. Мигрень. Признаки мигрени. Аура при мигрени. Головная боль напряжения.
7. Дифференциальный диагноз мигрени и головной боли напряжения. Доброкачественная рецидивирующая головная боль.
8. Хроническая ежедневная головная боль. Идиопатическая колющая головная боль.
9. Хроническая головная боль при цереброваскулярных заболеваниях. Атеросклеротическая транзиторная ишемическая атака.
10. Хронические головные боли при нарушениях внутричерепного давления. Хронические головные боли при воспалении.
Источник
К ним относятся повторяющиеся или постоянные головные боли, а также иные сопутствующие им проявления (например, тошнота), которые являются болезненной реакцией на различные внешние воздействия, обусловленные наличием еще не установленных — вероятно, врожденных — нарушений деятельности нервной, сосудистой и/или иных систем. Головная боль может быть проявлением болезни мозга, его сосудов или других органических заболеваний. Любая длительная головная боль у человека, который ранее ею не страдал, должна быть предметом консультации у врача. Среди идиопатических головных болей выделяются наиболее часто проявляющиеся комплексы: мигрень и обычная (вазомоторная) головная боль, называемая также головной болью напряжения.
Мигрень. Характеризуется приступообразными головными болями, которым сопутствуют или которые упреждают другие сенсорные, двигательные или вегетативные нарушения. Приступ мигрени имеет определенную последовательность проявлений и ощущений недомогания, которые сам больной может более или менее точно описать.
Приступ начинается обычно так называемыми предвестниками в форме резких изменений настроения, самочувствия, чувства жажды, голода и других эмоциональных нарушений.
У некоторых больных приступу мигрени нередко предшествует так называемая аура. Если она имеет характер зрительных нарушений, например, появление темных или светлых точек, линий или более сложных узоров в поле зрения, то такая мигрень называется классической. В других случаях аура может иметь форму болезненного обострения обонятельных, слуховых ощущений или нарушений чувствительности кожи, например, одеревенения. При мигрени головная боль чаще локализуется в височной области с одной стороны (во всяком случае в начале приступа) и почти всегда ощущается как пульсирующая.
Болевой фазе приступа сопутствуют обычно нарушения со стороны пищеварительного тракта (отсутствие аппетита, тошнота или рвота). Другие часто отмечаемые проявления — это бледность и отеки. В очень редких случаях могут наблюдаться даже кратковременные двига¬тельные расстройства в виде парезов конечностей, затрудненность движений глазных яблок, а также сенсорные нарушения (онемение половины тела). Тогда говорят о так называемой сочетанной мигрени. После сильной головной боли, которая может продолжаться от нескольких часов до 2-3 суток, обычно приступ переходит в завершающую фазу, характеризующуюся сонливостью, ослабленностью, тупой головной болью.
Мигрень — заболевание наследственное. Частота наступления приступов зависит от многих факторов. Чаще всего это повседневные обязанности, хлопоты, вызывающие состояние стресса. Связь со стрессом выражается также появлением боли в периоды отдыха после нескольких дней чрезмерного напряжения — так называемые воскресные головные боли, или боли конца недели. Другие часто встречаемые факторы — это чрезмерно долгий сон, менструация или употребление определенных продуктов, например, красного вина, шоколада, некоторых сортов сычужного сыра и т.п.
Головные боли напряжения случаются у больных ежедневно или почти ежедневно. Это тупые, охватывающие всю голову боли. Некоторые больные образно сравнивают эти боли со сдавливанием головы обручем, другие отмечают их определенную локализацию — главным образом в затылке, иногда отдающие в лоб или конъюнктивы. Этому виду головной боли обычно не сопутствуют выраженные вегетативные нарушения, чаще отмечается чувство необоснованной тревоги, напряжения, страха или угнетенности и апатии.
Рутинные лечебные действия при идиопатических головных болях подразделяются на срочные и профилактические. В срочном порядке применяются болеутоляющие противорвотные лекарства, а также нейролептики, при длительном приступе мигрени — противоотечные средства. Принимаемые перорально обезболивающие лекарства при развившемся приступе мигрени редко дают ожидаемый эффект. Из-за сопутствующих функциональных нарушений пищеварительного тракта эти препараты усваиваются очень медленно и не создают необходимой концентрации в крови.
При продолжительной головной боли напряжения лекарства приносят облечение только на определенное время. Многомесячный или многолетний прием обезболивающих средств может быть причиной болезней пищеварительного тракта, системы кроветворения и почек. Нередко наступает привыкание, зависимость, а иногда хроническое отравление, главным проявлением которого также могут быть головные боли. Частые головные боли (более двух приступов мигрени в месяц) являются показанием к профилактическому фармакологическому лечению, которое назначает врач.
Врачебная практика показывает наличие значительной разницы в эффективности методов природной медицины у разных пациентов. Поэтому следует терпеливо осуществлять индивидуальный подбор различных методов терапии независимо от мнений и опыта других больных, страдающих подобными недомоганиями.
Приступ мигрени, когда он уже наступил, редко может быть купирован немедленно, однако возможно уменьшение связанных с ним болезненных ощущений. В первую очередь необходимо прервать или значительно ограничить активность (следует улечься в тихой затемненной комнате). В случае не очень сильной головной боли напряжения эффективным способом часто является занятие нетяжелой, но требующей внимания любимой деятедьностью, например, уходом за цветами, прослушиванием спокойной музыки, разбором коллекций и т.п.
Акупунктура, акупрессура, кожная электростимуляция, точечный массаж, а также другие приемы периферийной точечной стимуляции.
Эти природные методы уменьшают головную боль у значительной части больных. Точки и способ стимуляции (механическая, химическая, электрическая) подбираются индивидуально лицом, выполняющим процедуру. Выбор акупунктурных точек по схематическим изображениям не одобряется большинством авторитетов в этой области. Одним из практических методов выбора мест для периферийной стимуляции является поиск на лице, голове и шее точек, более чувствительных при надавливании, чем окружающий участок. Повышенная чувствительность этих точек, проявляющаяся перед приступом головной боли и во время его, отмечается у большинства пациентов. Мягкое надавливание на эти точки, выполняемое самим больным, либо их укалывание с последующей стимуляцией часто приносит заметное облегчение.
Эффективным может быть также легкое втирание в эти места мазей и бальзамов, содержащих натуральные средства, возбуждающие чувствительные нервные окончания. К таким средствам относится ментол — главный компонент ментолового масла, получаемого из разных сортов мяты. Больше всего его содержит мята перечная (Mentha piperita).
Ментол может применяться для втирания отдельно в виде мази (Balsamum Mentholi compositum) либо в соединении с трихлорметановым линиментом, камфорным маслом и масляной вытяжкой из листьев белены черной (Hyoscyamus niger).
Одним из новейших рекомендуемых методов является кожная электростимуляция с помощью работающих на батарейках министимуляторов, разные виды которых имеются в продаже. Плоские электроды приклеиваются обычно с одной стороны (больной) либо в местах наибольшей напряженности боли. Параметры стимуляции, т.е. частоты и напряжения, подбираются индивидуально.
При постоянных или частых (один раз в неделю или чаще) пароксизмальных головных болях целесообразно выполнение систематических ежедневных процедур такого рода в течение до 2 нед.
Лечение травами
Большое значение в лечении приступа мигрени имеют алкалоиды спорыньи и их синтетические производные. Спорынья — это твердый мицелий паразитирующего в колосьях злаков гриба (гриб спорыньи — Clavicepspurpurea). Полученные из него алкалоиды влияют на состояние кровеносных сосудов, вызывая их расширение или сужение, в зависимости от первоначального состояния.
При хронических или часто повторяющихся головных болях хорошие результаты дает применение лечебных трав. Одновременно снижает тревожность и улучшает настроение сок зверобоя (Succus Hyperici), который следует принимать после еды 2 раза в день по 1 чайной ложке на рюмку воды.
В состояниях эмоционального напряжения, повышенной возбудимости и чувстве усталости эффективны также настои из цветков липы (Jnflorescentia Tiliae).
Приготовление и применение. 11/2 ложки цветков залить 2 стаканами воды и настаивать 15 мин. Пить по 1/2 стакана 1-3 раза в день.
Соцветия липы нередко являются составной частью так называемых успокоительных растительных сборов, содержащих также корневища валерианы (Rhizoma Valerianae), лист мелиссы (Folium Melissae), шишки хмеля (Strobili Lupuli) и т.д. На основе этого сырья в Польше (фирмой Herbapol) производятся готовые растительные препараты: Nervosol (1 чайная ложка на У2 стакана воды 3 раза в день), Neospasmina (1 чайная ложка 3 раза в день), Passispasmin (1/2 чайной ложки 3 раза в день), Nervogran (1 чайная ложка гранул на 1/2 стакана теплой жидкости 3 раза в день) и Nervosan (отвар из 1 столовой ложки трав на 1 стакан воды несколько раз в день).
Некоторые авторы рекомендуют при мигрени и мигренеподобных болях травы с сосудорасширяющим действием, например, траву омелы (Herba Visci).
Интракт (вытяжка в горячем спирте) из свежей травы омелы (Intractum Visci Albi) следует принимать систематически в течение нескольких недель в дозе 20-40 капель на рюмку воды 2-3 раза в день между приемами пищи. Трава омелы вместе с другими растительными компонентами с подобным действием, например, соцветием боярышника (Inflorescentia Crataegi), входит в состав сбора под названием Sclerosan (Species antiscleroticae), отвар которого пьют по 1/2 стакана 3 раза в день после еды. Этот отвар также может облегчить головную боль.
Профилактика. Вначале следует выяснить факторы, вызывающие или усиливающие головную боль. В этом случае часто бывает полезной помощь опытного врача. В связи с тем, что головная боль часто является следствием стрессов, большое профилактическое значение имеет здоровый образ жизни, ежедневно предусматривающий время на отдых и физический труд.
Результаты исследований показывают, что люди, страдающие мигренями и вазомоторными головными болями, отличаются чрезмерной или вообще неадекватной реакцией кровеносных сосудов, особенно головы, на многие и различные стрессовые факторы. Поэтому в профилактике мигрени показаны методы тренировки, основанные на механизме биологических обратных связей. Они дают возможность воздействовать на состояние расширения кровеносных сосудов через контроль производного вегетативного параметра (например, температуры поверхности кожи) и его изменение под воздействием различных, зависимых от воли тренирующегося факторов. Подобный тренинг может касаться мышц лица и черепа, а установление контроля над их напряжением может противодействовать приводящим к головной боли длительным состояниям усиленного напряжения мышц, вызванного разными эмоциональными факторами.
Такие результаты можно получить и без относительно дорогой аппаратуры, а именно с помощью разных форм упражнений на релаксацию-концентрацию, например, с помощью широко применяемого в мире аутогенного тренинга (по Шульцу). Возможность управления некоторыми вегетативными процессами достигается посредством связи суггестивных инструкций с физиологическими воздействиями в процессе поочередного расслабления мышечных групп.
Наиболее простыми релаксационными процедурами, которые могут быть выполнены всеми больными, являются короткие (5-10 мин) сеансы полного расслабления мышц в лежачем положении, повторяемые несколько раз в день.
Источник
Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не задумываясь, что подобная реакция организма сама по себе — показатель проблем. Болезненные ощущения как таковые не являются заболеванием, но могут быть едва ли не единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать целый ряд опасных болезней.
Причины возникновения головной боли
В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.
Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.
Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.
Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.
Обратите внимание!
Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.
Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.
Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.
Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.
Виды заболевания
Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.
Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.
Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.
Диагностика
При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
- Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
- Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
- Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
- Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей
Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:
- внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
- внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.
Диагностика головной боли доктором ТКМ
Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.
В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:
- Мигрень. Застой крови.
Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами. - Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом. - Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом. - Мигрень. Застой Ци.
Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный. - Головная боль. Атака холодного ветра.
Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом. - Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом. - Головная боль. Недостаточность Инь печени.
Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы. - Головная боль. Атака жаркого ветра.
Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут привести вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.
Основные виды лечения, применяемые при головных болях:
- медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
- мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения;
- массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д.;
- иглорефлексотерапия — основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания, как правило, не только исчезают головные боли, но и улучшается общее состояние организма. Дополнительно к иглорефлексотерапии врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови;
- остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами;
- физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод;
- лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением;
- инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль;
- методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы;
- народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.
Профилактика головных болей
Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.
В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.
Источник
