Ницерголин от головной боли
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
ницерголин | 10 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.
После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.
Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.
70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.
T1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита — 12-17 ч.
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).
Устанавливают индивидуально. Внутрь — по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения — 2-3 мес и более.
В/м — по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а — 4 мг.
В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем — внутрь в качестве поддерживающей терапии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.
Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.
Аллергические реакции: эритема, крапивница.
Острое кровотечение, недавно перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов, беременность, лактация, повышенная чувствительность к ницерголину.
Ницерголин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.
Пациентам пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.
Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.
После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.
При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 24.08.2011
Действующее вещество:
Ницерголин* (Nicergoline*)
АТХ
C04AE02 Ницерголин
Фармакологические группы
- Альфа-адреноблокатор [Альфа-адреноблокаторы]
- Альфа-адреноблокатор [Корректоры нарушений мозгового кровообращения]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- F01 Сосудистая деменция
- G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
- G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
- I15.0 Реноваскулярная гипертензия
- I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
- I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
- I67.2 Церебральный атеросклероз
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I73 Другие болезни периферических сосудов
- I73.0 Синдром Рейно
- I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
- I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | 1 амп. |
ницерголин | 4 мг |
вспомогательные вещества: кислота винная — 1,04 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30 мг |
По 4 мг в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
По 5 мл растворителя — натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
Одну контурную ячейковую упаковку с препаратом и одну контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе со скарификатором ампульным керамическим или ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Описание лекарственной формы
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — вазодилатирующее.
Фармакодинамика
Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.
Фармакокинетика
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания препарата Ницерголин
острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.
Противопоказания
повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
кровотечение;
выраженная брадикардия;
ортостатическая гипотензия;
непереносимость галактозы;
дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью — гиперурикемия или подагра в анамнезе в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Побочные действия
Выраженное снижение АД, головокружение, диспептические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе), ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Взаимодействие
Усиливает действие гипотензивных ЛС. Ницерголин метаболизируется под действием CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
Способ применения и дозы
В/м, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2–4 мг 2 раза в сутки.
Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
После введения Ницерголина больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможной ортостатической гипотензии.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Ницерголин
В защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ницерголин
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Ницерголин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000517 от 2005-07-15
Ницерголин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000517 от 2018-07-12
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
F01 Сосудистая деменция | Церебрально-сосудистая деменция |
G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках | Артериогипотонический вариант головной боли |
Боли вазогенные | |
Вазомоторная головная боль | |
Головная боль сосудистого генеза | |
Головная боль сосудистого происхождения | |
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы | Атаки транзиторные ишемические |
Дроп-атаки | |
Ишемические неврологические расстройства | |
Ишемические поражения мозга | |
Острая цереброваскулярная недостаточность | |
Повторная преходящая ишемия мозга | |
Преходящая ишемическая атака | |
Преходящее ишемическое нарушение | |
Преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения | |
Преходящее ишемическое состояние | |
Преходящее нарушение мозгового кровообращения | |
Синдром подключичного обкрадывания | |
Транзиторная ишемическая атака | |
Транзиторная ишемия | |
Транзиторная церебральная ишемическая атака | |
Транзиторная церебральная ишемия | |
Транзиторные приступы ишемии | |
Транзиторный ишемический приступ | |
Хроническая ишемия мозга | |
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия эссенциальная | |
Гипертоническая болезнь | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Изолированная систолическая гипертензия | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Первичная артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертония | |
Эссенциальная гипертензия | |
Эссенциальная гипертония | |
I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Вазоренальная гипертензия | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия симптоматическая | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Почечная гипертензия | |
Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
Реноваскулярная гипертония | |
Симптоматическая артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия | |
I15.0 Реноваскулярная гипертензия | Злокачественная гипертензия |
Изолированная систолическая гипертензия | |
Криз гипертензивный | |
Реноваскулярные болезни | |
I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга | Тромбоз мозговых артерий |
Тромбоз мозговых сосудов | |
Тромбоз почечной артерии | |
Тромбоз сосудов головного мозга | |
Тромбоз церебральных сосудов | |
Тромбоэмболия | |
Тромбоэмболия мозговых сосудов | |
Эмболия мозговых сосудов | |
Эмболия сосудов головного мозга | |
I66.9 Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной | Стеноз мозговых артерий |
Тромбоз мозговых артерий | |
Тромбоз мозговых сосудов | |
Тромбоз сосудов головного мозга | |
Тромбоз церебральных сосудов | |
Тромбоэмболия мозговых сосудов | |
Эмболия мозговых сосудов | |
Эмболия сосудов головного мозга | |
I67.2 Церебральный атеросклероз | Атеросклероз артерий головного мозга |
Атеросклероз сосудов головного мозга | |
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов | |
Склероз сосудов головного мозга | |
Склеротические нарушения мозгового кровообращения | |
Сосудистые заболевания головного мозга | |
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная | Ангионейропатия |
Артериальная ангиопатия | |
Гипоксия мозга | |
Дисциркуляторная энцефалопатия | |
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера | |
Кома при нарушении мозгового кровообращения | |
Лакунарный статус | |
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга | |
Нарушение кровоснабжения мозга | |
Нарушение мозгового кровообращения | |
Нарушение функций головного мозга | |
Нарушение функций коры головного мозга | |
Нарушение церебрального кровообращения | |
Недостаточность мозгового кровообращения | |
Острая недостаточность мозгового кровообращения | |
Острое нарушение мозгового кровообращения | |
Поражение сосудов головного мозга | |
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге | |
Расстройства мозгового кровообращения | |
Синдром церебральной недостаточности | |
Сосудистая мозговая недостаточность | |
Сосудистая энцефалопатия | |
Сосудистые заболевания головного мозга | |
Сосудистые нарушения головного мозга | |
Сосудистые поражения головного мозга | |
Функциональные расстройства головного мозга | |
Хроническая ишемия головного мозга | |
Хроническая недостаточность кровообращения | |
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения | |
Хроническая цереброваскулярная недостаточность | |
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга | |
Церебральная недостаточность | |
Церебральная органическая недостаточность | |
Церебрастения | |
Церебро-васкулярная патология | |
Цереброастенический синдром | |
Цереброваскулярная болезнь | |
Цереброваскулярное заболевание | |
Цереброваскулярное нарушение | |
Цереброваскулярное расстройство | |
Энцефалопатия дисциркуляторная | |
I73 Другие болезни периферических сосудов | Ангиопатия периферическая |
Артериопатия конечностей | |
Заболевание артерий конечностей | |
Ишемические поражения стоп | |
Нарушения периферического артериального кровообращения | |
Недостаточность артериовенозного кровообращения | |
Облитерирующее заболевание артерий | |
Облитерирующий эндартериит | |
Облитерирующий эндартериит с тяжелой перемежающейся хромотой | |
Хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей | |
Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий | |
Эндартериит облитерирующий | |
I73.0 Синдром Рейно | Болезнь Рейно |
Периферическая ангиопатия | |
Рейно болезнь | |
Рейно феномен | |
Рейно-Лериша синдром | |
Синдром Рейно с трофическими нарушениями | |
Синдром Рейно-Лериша | |
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная | Ангиоспазм |
Вазоспазм/вазоконстрикция | |
Вазоспастические расстройства | |
Нарушение венозной микроциркуляции | |
Нарушение кровообращения | |
Нарушение периферического кровообращения | |
Недостаточность периферического кровообращения в нижних и верхних конечностях | |
Окклюзионное заболевание периферических артерий | |
Окклюзионное заболевание периферических артерий в стадиях III-IV по Фонтейну | |
Периферическая сосудистая недостаточность | |
Периферические сосудистые поражения | |
Периферическое сосудистое нарушение | |
Расстройство периферического кровообращения | |
Спазм артерий | |
Спазм сосудов | |
Функциональные поражения периферических артерий | |
Хронический облитерирующий эндартериит | |
Хроническое облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей | |
Хроническое окклюзионное заболевание артерий | |
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках | Ангиопатия диабетическая |
Ангиопатия при сахарном диабете | |
Артериосклероз диабетический | |
Боли при поражениях периферических нервов | |
Диабетическая ангиопатия | |
Диабетическая микроангиопатия | |
Диабетическое поражение сосудов | |
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия | |
Макроангиопатия при сахарном диабете | |
Микроангиопатии | |
Микроангиопатия | |
Микроангиопатия при сахарном диабете | |
Ощущение покалывания в руках и ногах | |
Ощущение холода в конечностях | |
Периферическая ангиопатия | |
Поражение периферических артерий | |
Склероз Менкеберга | |
Хронические облитерирующие заболевания артерий |
Источник
Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.
Применение Ницерголина способствует снижению тонуса центральных сосудов, а также увеличению уровня поступления кислорода и глюкозы.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ницерголин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ницерголин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток и раствора Ницерголин.
- Одна таблетка препарата содержит 10 мг. активного вещества, а также картофельный крахмал, молочный сахар, основной магния карбонат, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.
- В составе одной ампулы Ницерголина (лиофилизат, т.е. состав для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций) содержится 4 мг. ницерголина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие: данное лекарство обладает вазодилатирующим (т.е. воздействует на артерии головного мозга) фармакологическим воздействием, и относится к группе альфа-адреноблокирующих препаратов.
Показания к применению
Принимать Ницерголин необходимо исключительно по назначению врача. О может прописать его в следующих случаях:
- Мигрень;
- Вертиго;
- Болезнь Рейно;
- Артериопатия конечностей;
- Облитерирующий эндартериит;
- Диабетическая ангиопатия;
- Ретинопатия диабетическая;
- Ишемическая нейропатия зрительного нерва;
- Дистрофические заболевания роговицы.
- Нарушения периферического кровообращения (функциональные и органические).
Также назначается при нарушениях мозгового кровообращения (тромбоэмболия и тромбоз церебральных артерий, атеросклероз сосудов головного мозга, психоорганический синдром, посттравматическая энцефалопатия).
Фармакологическое действие
Ницерголин – это препарат, представляющий собой сочетание производного алкалоидов спорыньи и никотиновой кислоты. Средство оказывает сосудорасширяющее действие, стимулирует микроциркуляцию, почечный, легочный, мозговой кровоток.
На давление препарат в терапевтических дозировках действия не оказывает, но есть отзывы о Ницерголине, его воздействии на пациентов с гипертонией: у них он вызывает постепенное уменьшение давления. Препарат уменьшает тонус центральных сосудов, увеличивает поступление глюкозы и кислорода, улучшает кровоток в руках, ногах, в частности при нарушениях периферического кровоснабжения.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению таблетки Ницерголина принимают внутрь, перед едой, запивая необходимым количеством воды.
- Обычная суточная доза составляет 30 мг (три таблетки). Суточную дозу принимают равными частями за 3 раза.
Курс лечения определяет врач. Как правило, Ницерголин принимают не менее 2-3 мес, ориентируясь на эффективность терапии.
Противопоказания
Инъекционный раствор:
- Органические поражения сердца;
- Стенокардия напряжения;
- Беременность и период лактации;
- Инфаркт миокарда;
- Выраженный атеросклероз периферических сосудов;
- Артериальная гипотензия;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Таблетки:
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- Выраженная брадикардия;
- Нарушение ортостатической регуляции;
- Острое кровотечение;
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит изомальтазы/сахаразы, дефицит лактазы, непереносимость фруктозы и лактозы.
Побочные действия
Употребление Ницерголина может вызывать побочные явления разного характера. Возможны головокружение, возбуждение, нарушение сна, сонливость, повышенное потоотделение, тошнота и боль в животе. Также препарат иногда вызывает диарею и ухудшение аппетита. Изредка бывают аллергические реакции в виде появления крапивницы, эритемы.
Аналоги Ницерголин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Нилогрин;
- Ницерголин Деко;
- Ницерголин Ферейн;
- Сермион.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена НИЦЕРГОЛИН, таблетки в аптеках (Москва) 360 рублей. Раствор стоит 700 рублей.
Условия продажи
По рецепту.
Источник