К чему приводит не лечение мигрени
Основным признаком мигрени является мучительная головная боль с одной стороны головы (редко с обеих). Несколько часов, а иногда и суток, виски пульсируют, давят, отдавая в лоб, шею, глазницы. При частых приступах необходимо обращаться за медицинской помощью, так как головную боль терпеть нельзя, а снять ее обычным анальгетиком не всегда получается. Врач рассказывает пациенту, чем опасна мигрень, назначает подходящие препараты и контролирует процесс лечения.
Причины
Истинные причины мигрени науке пока неизвестны, хотя существует несколько теорий ее возникновения. Большинство ученых склоняется к версии нарушенного сосудистого тонуса из-за аномального выброса серотонина в кровь и наследственности. Доказано, что приступы мигрени у женщин встречаются чаще, чем у мужчин (всего у 6% мужского населения Земли).
Кроме наследственной и половой предрасположенности провоцирующими факторами болевых атак служат:
- Волнения, эмоциональные всплески, стрессы.
- Физическое переутомление.
- Умственные нагрузки.
- Метеозависимость.
- Употребление продуктов, содержащих тирамин.
- Вредные привычки.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Гормональный сбой.
- Мерцающий свет.
- Шум, резкие запахи.
Факторов, провоцирующих болевой синдром, много, и для каждого пациента они индивидуальны. Если один человек, подверженный мигрени, может спокойно побывать на рок концерте, выпить немного алкоголя и при этом будет отлично себя чувствовать, то для другого это выльется в бессонную мучительную ночь с тяжелым приступом боли в голове.
Признаки
Каждый пациент по-разному переживает приступ, ведь симптомы расстройства так же индивидуальны, как и его причины. Существует четыре основных стадии мигрени:
- Предвестники. Эта фаза способна длиться несколько часов перед возникновением болевого синдрома. Характеризуется депрессивным состоянием, подавленностью или, наоборот, эйфорией.
- Аура. Проявляется зрительными, слуховыми, обонятельными, тактильными ощущениями, которые проходят при наступлении болей в голове.
- Головная боль. Характеризуется интенсивностью и способностью охватывать то одну, то другую сторону головы. Сопровождается свето- и шумобоязнью, сонливостью, тошнотой, вялостью. Это самая продолжительная и изматывающая фаза. Некоторые пациенты страдают от нее по 2-3 дня.
- Остаточные явления. При этой фазе наблюдаются такие симптомы как утрата аппетита, усталость, депрессия. Именно в этот период может развиться вторичный приступ мигрени.
Осложнения
Мигрень с аурой, как и простая (без предвестников) – довольно неприятное заболевание, значительно ухудшающее жизнь человека. Между приступами пациент ощущает себя плохо, так как ожидает разгар очередной болевой атаки. Возникает тревожность, нервозность, депрессия, что отрицательно сказывается на трудоспособности и характере человека. У некоторых людей отмечаются приступы паники, ухудшается сон, начинаются проблемы с пищеварением.
Мигренозный приступ сам по себе является функциональным расстройством тонуса сосудов и имеет обратимый характер, то есть не оставляет за собой структурных изменений в мозге. Но в современном мире, когда нервная система постоянно подвергается перегрузкам, болезнь может перетечь в осложненную форму. Тогда последствий избежать будет трудно. Это:
- Хроническая мигрень (наиболее частая форма осложнений).
- Мигренозный статус (статистических данных о его распространенности нет).
- Мигренозный инсульт (редкая форма осложнений).
- Персистирующая аура (бывает у 1-2% больных).
- Судорожный приступ.
Хроническая мигрень
Если человек, постоянно находится в депрессивном состоянии, переживает эпизодическую мигрень с аурой или мигренозные приступы без предвестников, но не предпринимает никаких действий для лечения, то, скорее всего, недуг перерастет в хроническую форму.
При этом отмечаются такие симптомы:
- Приступы разыгрываются более 15 раз за месяц.
- Головная боль начинается с раннего утра и не прекращается даже ночью.
- Возникает бессонница, человек чувствует себя разбитым, лишенным сил.
- Нарастают симптомы астении, тревожности, депрессии, усиливающие болевой синдром.
Хроническая форма мигрени может приобрести серьезные проявления, поэтому требуется помощь специалистов для изучения основной причины недомогания и поиска эффективных способов купирования боли.
Мигренозный статус
Это беспрерывная череда болевых атак, с тяжелой неврологической симптоматикой в течение нескольких суток или один приступ, затянувшийся на 72 часа, несмотря на активно проводимую терапию. Зачастую он начинается с мучительной, распирающей, нарастающей головной боли, отягощенной:
- Сильнейшей рвотой, затрудняющей прием болеутоляющих средств.
- Обезвоживанием, вызванным рвотными позывами.
- Нарушениями зрения, обычно сопровождающими мигрень с аурой.
- Дистонией, затрудненностью движений.
- Апатичным состоянием больного.
- Судорогами, спровоцированными отеком мозга.
- Затуманенностью сознания, обмороками.
Данное состояние считается крайне тяжелым и требует срочной госпитализации пострадавшего. Если больному не оказать грамотную медицинскую помощь, то приступ может перетечь в довольно тяжелое осложнение – мигренозный инсульт. В стационаре врачи сделают все возможное, чтобы унять мигрень и не спровоцировать инсульт.
Мигренозный инсульт
Считается тяжелейшим осложнением мигрени. Опасность его в схожести на обычную мигрень с аурой и совокупности таких признаков:
- Наличие постоянных болей в голове. Они носят распирающий, пульсирующий характер и усиливаются при физической активности.
- Нарушенное зрение.
- Онемение или покалывание в голове.
- Симптомы, обычно сопровождающие эпизодический приступ мигрени, продолжаются дольше часа. При обследовании на МРТ или КТ у пациента выявляются структурные изменения мозга.
Здесь требуется немедленная госпитализация и квалифицированное лечение под строгим присмотром медиков.
Персистирующая аура
Выглядит недомогание как обычная мигрень с аурой. При этом нет визуальных симптомов ишемии (сосудистых поражений головного мозга). Диагностируется:
- Стандартная мигрень, но признаки ауры наблюдаются дольше одной недели.
- Связи с другими нарушениями не обнаруживаются.
Последствия мигрени с длительной аурой не проходят бесследно, так как провоцируют полушарные ишемические кисты. Даже после исчезновения ауры эти изменения остаются и продолжают развиваться, угрожая мозговым ударом.
Судорожный приступ
60% страдающих эпилепсией людей периодически испытывает сильные головные боли, а у 25% из них диагностируют мигрень. Специалисты утверждают, что мигрень повышает риск развития эпиприпадка в четыре раза. В медицине специально выделили подобное состояние и назвали «мигрелепсия». Патология имеет такие признаки:
- Пароксизмальный характер (склонность к ухудшению и усилению приступов).
- Отмечается аура в виде зрительных и слуховых расстройств.
- Нормальное неврологическое состояние между приступами.
- Выраженные сосудистые изменения, заметные на электроэнцефалограмме.
- Исчезновение головных болей по окончании припадка.
- Положительная динамика лечения противосудорожными препаратами.
Подобное состояние встречается крайне редко. Но если патологию диагностируют, пострадавшему нужно провести адекватное лечение.
Лечение и профилактика
От мигрени вылечиться нельзя, так как это расстройство носит хронический характер. Основная терапия направлена на укрепление нервной системы и профилактику будущих атак. Уменьшить болезненность, и предотвратить развитие нежелательных осложнений поможет опытный специалист.
Список современных препаратов, избавляющих от болезненных симптомов довольно разнообразен. После проведения обследования и сбора анамнеза больного врач назначает лекарственную терапию. Особое внимание уделяют факторам, провоцирующим боль. Пациентам рекомендуется:
- Сбалансировать рацион питания, избегать консервантов, острой, жирной, копченой пищи.
- Заниматься зарядкой, плаваньем, велопрогулками.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Избавиться от пагубных привычек.
- Своевременно принимать анальгетики и назначенные доктором лекарства.
Пациентам нужно помнить, что если у них диагностирована хроническая мигрень, нельзя заниматься самолечением, иначе последствия могут быть довольно печальными. Всегда нужно выделять время для посещения врача и советоваться с ним перед приемом любых лекарств, даже если он кажутся совершенно безопасными.
Дата публикации: 01.11.2017
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Если обратиться к статистике, то станет известно, что мигренью страдает около 10-13% населения земного шара. Наблюдается она обычно у женщин молодого возраста (35-40 лет).
Заболевание это достаточно серьезное, так как существенно снижает качество жизни людей, страдающих им. Во время приступа больной вынужден бросить все, ведь боль при мигрени невыносима, терпеть ее невозможно.
Каковы последствия мигрени, чем грозит заболевание, умирают ли от него — ответы на эти и другие вопросы найдете в статье.
Чем опасно заболевание?
Приступы мигрени длятся от нескольких минут до нескольких часов, а то и дней. В это время у больных наблюдаются интенсивные головные боли, преимущественно односторонние, которые могут менять свою локализацию. То есть болит, то правая, то левая половина головы.
Боли сопровождаются светобоязнью и непереносимостью громких звуков, что заставляет человека изолироваться от всех в закрытой темной комнате на время приступа.
Сама по себе мигрень не опасна. Однако нужно знать все осложнения, которые она за собой несет. Для того, чтобы в этом разобраться нужно понимать патогенез заболевания, то есть, что происходит в организме во время мигрени. Данные головные боли связаны с расширением, а затем сужением сосудов головного мозга.
В то время как сосуды сужаются, структуры головного мозга не получают достаточного кровоснабжения. То есть образуется зона ишемии, эта зона медленно продвигается по всем долям мозга, из-за этого боли и меняют свою локализацию. Недостаток кровообращения длится около 4-6 часов, что довольно опасно для мозга.
Известно, что вместе с кровью мозг получает питательные вещества и кислород, при отсутствии их мозгу просто нечем питаться. При длительном таком голодании могут наступать серьезные осложнения.
Осложнения и последствия
Но можно ли умереть от мигрени, опасна ли болезнь для жизни человека? Мигрень сама по себе не несет угрозы для жизни человека, но она способна вызывать опасные осложнения и переходить в хронические формы. Чем опасна хронизация данного вида головной боли, будет описано ниже.
Хроническая форма недуга
Мигрень можно назвать хронической, если боль длится 15 и более дней в месяц, что ведет к тому, что пациент не может вести нормальный активный образ жизни. Чтобы не запускать свое заболевание нужно тщательно обследоваться у врача невролога путем прохождений дополнительных методов обследования.
К ним относятся КТ и МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга, рентгенография черепа и позвоночника. Так как часто мигрень становится сопутствующим заболеванием при каких-либо других патологиях, которые усиливают интенсивность головной боли.
Хронической боль может становиться при злоупотреблении лекарственными препаратами, облегчающими головную боль. Такое происходит в тех случаях, когда люди, страдающие мигренью, не идут к специалисту, а назначают себе лечение сами. Зачастую оно неправильное, поэтому не приносит облегчения во время приступов, вследствие этого больные употребляют все больше и больше лекарств.
Также часто по своей ошибке больные принимают обычные обезболивающие таблетки, среди них Анальгин и его производные. Употребление анальгетиков способно лишь на некоторое время снять обычную головную боль.
Так как боли при мигрени связаны с недостатком кровообращения в разнообразных зонах, обычные анальгетики здесь не помогут.
Мигренозный статус
Возникает, когда приступ головной боли становится невыносимым и длится на протяжении долгого времени, более 3 суток. Происходит это когда вследствие длительного и бесконтрольного приема препаратов случается отек сосудов головного мозга, что обуславливает длительную давящую головную боль.
Также причиной может стать поздний прием препарата, назначенного врачом. Поэтому неврологи предупреждают, что противомигренозные препараты нужно принимать в то время, когда вы чувствуете, что у вас начинается аура. Либо, если это мигрень без ауры, принимать таблетки в первые 20-30 минут приступа. В противном случае вы рискуете перенести мигренозный статус.
Возможной причиной возникновения мигренозного статуса бывает также резистентность или привыкание к назначенной группе препаратов. Причины этого до сих пор не установлены учеными.
При мигренозном статусе боль уже не проходит после приема анальгетиков или отдыха. Сопровождается мигрень в таком случае длительной тошнотой и рвотой, что приводит к обезвоживанию. Состояние таких больных тяжелое и часто требует госпитализации.
Мигренозный инсульт
Это острое нарушение мозгового кровообращение которое обусловлено пароксизмами во время мигрени.
Одно из самых опасных осложнений. Возникает в случае длительного недостатка кровообращения в головном мозге. Это происходит при часто возникающих приступах мигрени, мигренозном статусе и длительно длящейся мигрени.
В мозге образовывается зона ишемии из-за длительной нехватки крови в каком-то участке, из-за чего этот участок отмирает.
Протекание мигренозного инсульта точно такое же, как аура перед мигренозным приступом. Только длительно длящаяся (более одного часа), из-за чего больные могут ошибочно полагать, что это обычный приступ мигрени и не обращаются к врачу. Что несет дополнительные негативные последствия.
Также со временем наблюдаются неврологические симптомы, характерные для нарушения мозгового кровообращения: нарушение речи (речь прерывистая и непонятная, либо ее отсутствие), снижение чувствительности, нарушения двигательной функции (моно, геми или тетрапарезы, плегии).
Практически в 85% случаев будут наблюдаться нарушения со стороны зрения. Среди них: диплопия — двоение в глазах, гемианопсии — выпадение участка зрения. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания.
Персистирующая аура
Это возникновение двух и более аур во время приступа. Аура характеризуется наличием расстройств зрения и обоняния, тошноты. Могут возникать такие патологические симптомы как: мушки перед глазами, потемнение, яркие вспышки света. Также в некоторых случаях проявляются зрительные галлюцинации. После приступа мигрени с аурой больные часто описывают их и даже рисуют, чтобы показать доктору.
Почему возникает персистирующая аура до сих пор до конца неизвестно. Как, в принципе, и истинные причины мигрени.
Причиной может быть наследственность, когда у ваших близких было подобное заболевание и ауры. Также возможно возникновение персистирующей ауры в качестве осложнения.
Судорожный приступ
Еще одно не менее опасное осложнение при мигрени. Может возникать при мигренозном статусе, когда у пациента длительно не прекращается рвота. Это приводит к потере с рвотными массами электролитов в крови, недостаток которых является причиной обезвоживания. Вследствие этого у пациента наблюдаются судороги.
Важно помочь пациентам у которых развился судорожный приступ, поместить их на ровную поверхность и убрать все предметы, которые его окружают. Ни в коем случае не держать конечности, так как это может привести к переломам и травматизации.
Как их предупредить?
Для того, чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо следовать нескольким простым правилам. При первых же признаках любой интенсивности головной боли обратиться к неврологу.
Даже если вам помогают таблетки, нужно выявить причину болей, ведь они не возникают просто так, а обезболивающие не способны вылечить причину, снимая лишь на некоторое время симптомы.
Поэтому нужно полностью обследоваться у врача, пройти лабораторные методы исследований (общий анализ крови, биохимия крови) и инструментальные методы диагностики. После этого врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Необходимо помнить о том, что при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вам не грозят осложнения. При возникновении каких-либо новых симптомов сразу же обращайтесь к доктору для коррекции лечения и дозировок препаратов от мигрени.
Источник
Слово мигрень, известно практически 95% населения страны. Более того, это состояние преследует людей довольно часто, причем причины могут быть абсолютно разными. Но здесь возникает логический вопрос: чем опасна мигрень? Существует множество негативных последствий, вызванных этим состоянием, и сейчас поговорим о них более подробно.
ПОМНИТЕ! Не стоит забывать о том, что мигрень будет иметь более выраженный характер у людей с вредными привычками. Алкоголь, курение, наркотики – все это пагубно сказывается на состоянии человеческого здоровья.
Мигрень и некоторые факты о ней
Мигрень – это неприятная пульсирующая боль в лобно-височном отделе головы. Безусловно, особой опасности для жизни от заболевания не может возникнуть. А вот на состояние здоровья может повлиять довольно негативно. Если говорить медицинским языком, то мигрень – это функциональное расстройство сосудистого тонуса, который имеет обратимый характер. Далее мы рассмотрим последствия мигрени.
СОВЕТ! Если вы уверенны в том, что головная боль вызвана мигренью, тогда уместно будет выпить одно из противовоспалительных препаратов по типу аспирина. Не стоит терпеть головную боль, так можно только значительно ухудшить сове состояние.
Классификация нарушений сосудистого тонуса (мигрени)
По симптомам протекания и частоте приступов, мигрень классифицируется:
- Хроническая форма
- Мигренозный статус
- Мигренозный инфаркт
- Персистирующая аура без инфаркта
- Приступ эпилепсии
Хроническая форма
Если характерные для мигрени головные боли продолжаются регулярно в течение одного месяца, то это является веским поводом обратиться к невропатологу.
Хроническая мигрень может возникнуть во время продолжительного и регулярного употребления обезболивающих средств, а также у пациентов испытывающих депрессивное состояние. Головная боль может отдавать в виски, уши, глаза и затылок. Избежать такого состояния поможет врач, который назначит комплексное лечение.
Мигренозный статус
Если приступы головной боли имеют повторяющийся характер и сопровождаются рвотой и общим недомоганием организма, можно предположить развитие мигренозного состояния. При этом прошедший приступ повторяется через четыре часа или не прекращается вообще на протяжении нескольких суток. Мигренозный статус встречается у малого процента больных. Характерными чертами данной формы недуга является продолжительная головная боль на протяжении 72 часов с выраженной интенсивностью.
Мигренозный инфаркт
Еще одно состояние, опасное для человеческого здоровья. Для такого состояние характерными признаками являются приступ мигрени, который сопровождается аурой с ишемическим поражением мозга. Этот факт был научно подтвержден в результате исследований.
Основным показателем мигренозного инфаркта является приступ мигрени продолжительностью более 60 минут. После проведенной диагностики, становится понятным, что инфаркт мозга произошел в области соответствия клиническим признакам ауры.
Персистирующая аура без инфаркта
В данном случае симптомы ауры способствуют спазмам сосудов головного мозга. Продолжительность неприятного заболевания говорит об ишемии мозга, которая вызвана недостаточным поступлением кислорода.
Аура продолжительностью более семи дней говорит о том, что организм переживает персистирующеую ауру без инфаркта. Отличить такое состояние от обычной мигрени просто – персистирующая аура длится не прерывно на протяжении одной недели.
Приступ эпилепсии
Это состояние возникает куда реже, нежели все вышеперечисленные. Что мигрень, что эпилепсия относятся к ряду неврологических недугов. Чаще всего у тех, кто переживает, приступы эпилепсии наблюдается характерная для мигрени головная боль. Процент таких пациентов составляет примерно 60%, в то время как обычных эпилептиков существует только 20%. Очень часто продолжительные боли, плавно перетекают в эпилепсию.
Совместное протекание эпилепсии и мигрени носит название мигрелепсия. Такое осложнение вылечить довольно затруднительно. Мигрелепсию можно узнать по следующим признакам: мигрень с аурой, возникший приступ эпилепсии в течение одного часа после ауры.
Для того чтобы исключить развитие мигрелепсии следует тщательно следить за своим состоянием. Если вовремя болевого приступа, назначенные препараты от боли не дают эффекта облегчения, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Мигрень и сон
У многих людей возникает вопрос: «Почему после сна мигрень проходит?». Ответ на него довольно прост. Ночью наш мозг отдыхает от активной деятельности, в том числе в состоянии покоя находятся и сосуды. При этом ложится спать рекомендуется не позже, чем в 10 часов вечера. Это время благоприятно способствует образованию энергии, которая необходима днем. В противном случае, энергии будет образовываться меньше.
А если лечь спать глубокой ночью, то и во все можно спровоцировать мигрень на целый последующий день. Сон считается наиболее эффективным средством, которое помогает избавиться от заболевания. Но это касается только ночного отдыха, уснув днем, многих людей на протяжении дня будет мучать головная боль.
Специалисты рекомендуют спать в положении на спине, в таком случае исключается опасность появления мигрени. Если человек привык спать в неудобной позе или на животе, то приступы заболевания будут не редкостью. Все дело в том, что только лежа на спине, наш позвонок находится в правильном положении. В других случаях не правильная поза может вызвать сокращение мышц шеи, как следствие защемление сосудов и головную боль.
СОВЕТ! Во благо предотвращения развития головной боли, находясь на солнце, следует прикрывать голову шляпой или кепкой, а на глаза одевать солнцезащитные очки. Доказано, что перегрев и напряжение глаз вызывают приступы мигрени.
Сигналы опасности мигрени
ВАЖНО! Следует отличать головную боль вызванную усталостью и ту, которую испытываете от приступов мигрени. Лечение заболеваний кардинально отличаются друг от друга.
Существует целый ряд показателей, которые характерны для данного заболевания:
- Постоянная головная боль в одной и той же области головы (лобно-височная);
- Для мигрени характерна пульсирующая и нарастающая боль;
- Боль в области головы появляется после физических нагрузок, растяжек, а также во время половой активности;
- Появляется рвота, тошнота, слабость, иногда может повысится температура тела.
Таблица: клиническая характеристика мигрени и ГБН
Последствия
Опасна ли мигрень для жизни? После прочтения данной статьи можно утверждать, что в некоторых случаях это заболевание может вызвать печальные последствия для здоровья:
- Мигренозный статус – продолжительные мигрени, сопровождающиеся рвотой, головокружением и общей слабостью организма;
- Мигренозный инфаркт – развивается инсульт на фоне продолжительных приступов мигрени, которые длятся на протяжении недели;
- Развитие эпилепсии на фоне ауры.
Из основных признаков мигрени выделяется пульсирующая боль в лобной и височной зоне, которая может отдавать в ухо, глаза и затылок.
Помните, что даже квалифицированный специалист не может определить точное происхождение головной боли. Следует пройти ряд диагностик и клинических исследований, дабы выяснить причину мучающего заболевания.
Желаем вам оставаться в хорошем расположении духа и никогда не болеть! Будьте здоровы!
Источник