Как предупредить приступы мигрени
Мигрень давно перестала быть болезнью «дам из высшего общества», которые томно подносили обратную сторону ладони ко лбу и с притворным страданием описывали этим словом почти все свои недуги. О настоящих симптомах мигрени, как лечить это заболевание и предотвратить приступ сейчас знают практически все, но несмотря на это, головные боли сосудистого характера все равно беспокоят большую половину человечества вне зависимости от гендерного признака.
Что это такое – мигрень, и что провоцирует приступ
Что же это такое – мигрень, и как бороться с приступами? Мигрень является одной из форм сосудистой головной боли, которая обычно захватывает одну половину головы, но иногда распространяется на всю голову. Боль начинается внезапно, и ей могут предшествовать или сопутствовать зрительные, неврологические либо желудочно-кишечные симптомы.
Головная боль при мигрени вызвана первоначальным сужением и последующим расширением (вазодилатацией) височных артерий, которые находятся на внешней поверхности черепа, прямо под кожей виска. Из-за расширения сосудов нервные волокна, которыми обвиты артерии, натягиваются и начинают освобождать химические вещества, вызывающие воспаление, боль и дальнейшее расширение артерии, в результате чего боль усиливается.
Механизм развития мигрени сложен, до конца не изучен.
Причин мигрени множество: нарушения питания, алкоголь (пиво, красное вино, шампанское), курение, нарушения сна, изменение метеоусловий, перегрев на солнце, шум, сильные запахи, гормональные изменения в организме женщины, менструация, прием гормональных контрацептивов.
Что ещё провоцирует мигрень, так это употребление в пищу: шоколада, кофе, какао, сыра, орехов, копченостей, цитрусовых (продуктов, богатых тирамином) нарушает процессы обмена серотонина в центральной нервной системе, что может вызвать приступ мигрени.
Причиной могут также стать: бурные эмоции, чрезмерные психические и физические нагрузки, когда в кровь выделяется колоссальное количество адреналина и эндорфинов.
Мигреням чаще подвержены люди, занимающиеся интеллектуальным трудом, а также те, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно печени, нарушением обмена, эндокринными расстройствами.
Мигрень может появиться в любом возрасте, обычно она впервые дает о себе знать в период от 10 до 30 лет и иногда исчезает после 50.
Поскольку около половины людей, страдающих мигренью, имеют близких родственников с таким же заболеванием, существует мнение, что развитие мигрени может быть наследственно обусловленным.
Формы, симптомы и диагностика мигрени
Симптомы. Мигрень характеризуется приступами головной боли, в основе которых лежит спазм сосудов с ишемией (малокровием) определенных отделов мозговой ткани и ее оболочек с последующим расширением сосудов. Это вызывает раздражение рецепторов сосудов и оболочек мозга, явления отека мозговой ткани.
Мигрень является хроническим состоянием с периодическими обострениями. Головные боли носят приступообразный, пульсирующий характер, от средней интенсивности до сильной боли в половине головы. Продолжительность головной боли может длиться от 4 до 72 часов. Эта боль усиливается при физической нагрузке, наклоне головы, сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, бледностью лица; руки и ноги при этом чаще всего холодные. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Если вы испытали такое состояние как минимум 5 раз — у вас предрасположенность к мигрени.
Существует две формы мигрени: с аурой и без ауры. Аура — это неврологические симптомы: зрительные, слуховые, чувствительные, двигательные, афатические (речевые расстройства), вестибулярные. Развивается аура в течение 5-20 мин и продолжается не более часа. Чаще бывает зрительная аура — человек видит мелькание ярких вспышек (фотопсии) в правом или левом поле зрения, молнии, змейки, выпадения поля зрения или его фрагментов с искажением предметов.
Менее распространенные следующие признаки мигрени: покалывающие ощущения в руке с одной стороны или колющие ощущения во рту и в носу на одной стороне.
Другие эффекты включают слуховые галлюцинации и ненормальное восприятие вкусов и запахов.
Возможно онемение и даже обездвиживание конечностей (правых, левых, только руки). Одна из форм мигрени с аурой характеризуется шумом в ушах, головокружением, онемением конечностей, иногда бывают обмороки. При другой форме присутствует паника, страх, сердцебиение, дрожь, учащенное дыхание, слабость, учащенное мочеиспускание.
Все симптомы ауры полностью обратимы.
Многие неврологические заболевания сопровождаются головными болями, потому повторяющаяся головная боль должна обязательно привести вас к неврологу. При диагностике мигрени, как правило, не обнаруживают неврологических отклонений, и врач назначит препараты для купирования приступа и профилактического лечения. Придется посетить также врача-офтальмолога, проверить поля зрения, остроту зрения, глазное дно, провести инструментальное обследование: электроэнцефалографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, магнитно-резонансную томографию в режиме ангиографии.
Рекомендации, как снять боль при мигрени
К сожалению, ответ на вопрос «как лечить мигрень» не имеет четкого и однозначного ответа. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и медикаментов, снимающих приступ.
Выявив симптомы мигрени, лечение начинается с купирования приступа. Для этого существует множество препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам с различными механизмами действия. К препаратам от мигрени, снимающим приступ, относятся парацетамол, нестероидные противовоспалительные вещества (ибупрофен, аспирин), алкалоиды спорыньи. Как ещё можно снять боль при мигрени при помощи медикаментов? Наиболее эффективными препаратами являются триптаны (элитриптан, золмитриптан и др.). К средствам профилактической терапии относятся антидепрессанты, бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан), кальциевые блокаторы, антиконвульсанты, а также витамин В2 и препараты магния (кормагнезин). Как снять приступ мигрени, лучше всего подскажет врач. Самолечение опасно из-за побочных явлений некоторых препаратов. Злоупотребление анальгетиками может привести к развитию лекарственно обусловленной хронической головной боли.
Правильный выбор препарата для лечения приступа является сложной задачей, решение которой зависит от характера мигренозного приступа, сопутствующих заболеваний, прошлого опыта применения лекарственных средств.
Лечение мигрени — это не только медикаментозная терапия, но и изменение образа жизни.
Ниже приводятся простые рекомендации при мигрени, которые помогут уменьшить частоту приступов:
- Соблюдайте пищевой рацион, снизив или исключив употребление продуктов и напитков, провоцирующих приступы (сыры, сельдерей, цитрусовые, шоколад, пиво, шампанское, красное вино, специи, копчености; продукты с высоким содержанием кофеина, глутамата натрия);
- Используйте в пищу максимально полезные продукты, богатые витаминами, микроэлементами и энергией, — свежие овощи и фрукты, мясо, рыба, кисломолочные продукты, яйца;
- Не допускайте больших перерывов в питании (промежутки между приемами пищи не должны быть более 5 ч, завтрак обязателен);
- Отводите достаточно времени на сон;
- Уменьшите стрессовые нагрузки;
- Откажитесь от курения;
- Занимайтесь спортом, особенно плаванием;
- Больше бывайте на свежем воздухе;
- Избегайте помещений с резкими неприятными запахами;
- Избегайте длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.
Ещё одна клиническая рекомендация при мигрени: освойте ряд релаксационных методик, которые помогают снять избыточное эмоциональное напряжение, вызванное стрессом. Очень полезны, например, водные процедуры — контрастный душ, плавание, ванны с морской солью.
В качестве немедикаментозных методов используют иглорефлексотерапию, массаж воротниковой зоны, дарсонвализацию головы и воротниковой зоны, водные процедуры — жемчужные, хвойные ванны, лечебную физкультуру с акцентом на шейном отделе позвоночника. Улучшают самочувствие горчичник на шею, снотворное (30-50 капель валокордина), массаж головы и мытье в очень горячей воде под душем. Эффективным средством для купирования приступа мигрени является теплая ножная ванна (или теплая грелка к стопам).
Как предотвратить приступ мигрени: профилактика заболевания
Как предотвратить приступ мигрени или хотя бы уменьшить частоту приступов? Главная задача — сокращение частоты и тяжести мигренозных атак. Для профилактики мигрени используют медикаментозные препараты и немедикаментозные методы в комплексе.
Для оказания помощи при проявлении предвестников приступа первое, что следует сделать, — это, не дожидаясь усиления болей, выпить чашку крепкого сладкого чая с любыми сладостями. Большое количество глюкозы, так необходимое головному мозгу в состоянии гипоксии, может прервать дальнейшее развитие приступа. Самым разумным в разгар приступа мигрени будет уединиться в затемненную комнату, оградить себя от резких звуков и запахов и постараться заснуть. Глубокий сон хотя бы в течение 2-3 ч, как правило, полностью снимает приступ мигрени.
Приступ можно предотвратить изменением типа дыхания. Достаточно сделать 5-6 неглубоких вдохов животом и более длительных по времени выдохов. Если правильно и вовремя применить эти методики на начальном этапе, то приступа мигрени удастся избежать.
Диета при мигрени: какие продукты можно есть
Как показывают разнообразные исследования, появление мигрени может быть связано, в том числе с неправильным питанием. Если вы внесете коррективы в свое ежедневное меню, то вскоре забудете о мигрени или она реже будет напоминать о себе.
Диета при мигрени подразумевает снижение до минимума количества продуктов, способствующих приступам, и одновременное введение в свое меню тех продуктов, которые обладают успокаивающим действием. К таким продуктам от мигрени относится рыбий жир.
Отличное лекарство — имбирь. Он действует как болеутоляющее средство. Успокаивающими и освежающими свойствами обладает перечная мята. Ее можно добавлять в напитки либо использовать в качестве дополнения к десертам. Какие ещё продукты можно есть при мигрени, чтобы снизить болевые ощущения? Введите в свой рацион перец. Его не зря называют королем специй, в нем содержится капсаицин — вещество, моментально облегчающее боль.
Соблюдая особую «антимигренную» диету, важно ни в коем случае не пропускать приемы пищи.
Если вы будете голодать, в вашей крови снизится уровень сахара, что может вызывать сильную головную боль. Употребляйте больше продуктов, богатых кальцием и магнием. К ним относятся орехи, зелень, зерновые культуры.
Травы от мигрени: народные средства
В лечении мигрени фитотерапия играет вспомогательную роль. Применяются растения с обезболивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим, седативным, общеукрепляющим свойствами. Действенными средствами в борьбе с мигренью являются крепкий зеленый чай, сок свежей калины, а также сок черной смородины.
Народные средства для лечения мигрени:
- Можно принимать горячие ножные ванны, ставить горячие компрессы на голову, применять тугое стягивание головы, горячее питье;
- Если во время приступа мигрени одна половина головы краснеет, то на эту сторону надо положить холодную примочку, а ноги опустить в горячую воду. Если больная часть головы побелела (т. е. кровь отлила от нее), то на нее следует положить горячие примочки. Если же разницы в цвете кожи не отмечается, то можно всю голову обвязать горячим полотенцем, захватывая виски, причем на виски положить по ломтику свежего лимона;
- Выполнять массаж головы, начиная ото лба и продвигаясь обеими руками к затылку;
- Полезно пить свежевыжатые соки моркови, огурца и шпината;
- Эффективны компрессы с сырым луком на лоб;
- В старину советовали при приступах мигрени класть в ухо тампон, смоченный соком лука.
- Как лечить мигрень народными средствами, используя лекарственные травы и другие методы?
А как лечить мигрень народными средствами, используя лекарственные травы?
Настой из бузины сибирской:
1 ст. ложку сухих цветков залить 1 стаканом кипятка и дать настояться в течение 60 мин. Принимать с медом по 12 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды.
Сбор от мигрени:
1 ст. ложку смеси мяты перечной, душицы и кипрея узколистного залить 300 мл кипятка и настаивать в течение 60 мин. Процедить и принимать этот настой из трав от мигрени по 1 стакану в случае необходимости.
Отвар из зверобоя продырявленного:
1 ст. ложку сухой травы залить 1 стаканом кипятка и держать на огне 10 мин. После этого оставить отвар на 30 мин, чтобы он настоялся. Пить по 12 стакана утром, в обед и вечером.
Настрой мелиссы:
3 ст. ложки травы мелиссы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 ч. Принимать по 2 ст. ложки 4 раза в день.
Статья прочитана 8 234 раз(a).
Источник
Мигрень – заболевание, которое мучает пациентов не только во время приступа, но и в те дни, когда никакие симптомы не проявляются. Люди пребывают в состоянии постоянного беспокойства и ждут повторения болевых приступов.
Адекватная профилактика мигрени помогает им наладить нормальную жизнь и почувствовать себя более уверенно.
Чтобы подобрать эффективные способы предотвращения приступов, следует обратиться к специалисту, который на основании обследования не только даст рекомендации, но и в ходе лечения будет его корректировать.
Основа профилактики мигрени
Для эффективной профилактики приступов мигрени главное – взаимное доверие и совместная работа врача и пациента.
Для этого со стороны врача необходим тщательный опрос и обследование, а от пациента – ведение «дневника мигрени», где нужно скрупулезно записывать все обстоятельства, даже незначительные, сопровождающие приступ:
Полнота информации об индивидуальных особенностях болезни – залог успешного подбора наиболее эффективных способов лечения.
- что предшествовало головной боли: пища, напитки, лекарственные препараты;
- метеорологическая обстановка: которая может провоцировать приступ, ухудшать или улучшать состояние;
- женщинам делать пометки о менструациях, в какой день цикла возникают головные боли, когда проявляются сопутствующие симптомы: тошнота, раздражительность, бессонница.
Основные цели профилактики мигрени состоят в следующем:
- Уменьшить интенсивность, длительность и частоту появления приступов.
- Нормализовать состояние вегетативной нервной системы, чтобы увеличить восприимчивость организма к лечению острых состояний.
- Помочь пациенту адаптироваться к жизни, несмотря на наличие мигренозных приступов.
Виды профилактической помощи при мигрени
Коррекция или устранение факторов, запускающих мигрень, может оказаться эффективным способом избежать появления приступов.
Но чаще всего благоприятный эффект дает сочетание правильного образа жизни и методов не медикаментозного воздействия, направленных на укрепление здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы.
Для профилактики мигрени предпочитают использовать методы не лекарственной терапии, а при ее недостаточной действенности или недоступности назначают медикаментозные препараты.
Устранение провоцирующих факторов
Наиболее часто при мигрени приступы вызывают нарушения сна, употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, неправильный режим приема пищи, неполноценное и вредное питание. Поэтому стоит для профилактики приступов мигрени изменить образ жизни:
- минимизировать дозы употребления кофеина с напитками, желательно пить не более двух стаканов кофе, колы, крепкого чая в день;
- отказаться от алкоголя или свести его количество в жизни к минимуму;
- наладить регулярное питание, включить в рацион здоровую пищу, витамины;
- ввести в режим дня регулярную физическую активность;
- полноценно высыпаться.
Не медикаментозные средства профилактики
Даже самые известные и разрекламированные методы нелекарственного воздействия могут оказаться неэффективными у больного мигренью.
Выбрать наиболее подходящее средство или лечебный комплекс поможет специалист с учетом индивидуальных проявлений болезни, наличия сопутствующей патологии, противопоказаний.
Зарекомендовали себя как профилактическое лечение мигрени
-
физиотерапия;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- психотерапия;
- методы использования биологической обратной связи (воздействия контрастных температур, электрических импульсов);
- поведенческая терапия – обучение аутотренингу, методам управления эмоциями, способам избегать конфликтов и стрессов.
Лекарственные средства для профилактики мигрени
Первое, что приходит в голову обычному человеку при мысли о том, как предотвратить приступ мигрени – выпить таблетку. Но такой подход не сможет обеспечить стойкий эффект.
Задача медикаментозной профилактики мигрени – обеспечить укрепление сосудистой и нервной системы в межприступный период, и значит, принимать лекарства придется регулярно и достаточно длительно.
Профилактику мигрени с помощью лекарств проводят в случае
-
частых – по 2 раза в неделю, либо длительных – более двух суток приступов;
- снижения работоспособности и жизненного тонуса между приступами;
- лечение острых приступов проходит тяжело, имеются побочные эффекты и противопоказания;
- когда эффективность купирования острой боли снижена или пациент склонен к злоупотреблению анальгетиками в этот период;
- личного желания больного лечить мигрень профилактически медикаментами;
- наличия форм мигрени, которые могут провоцировать развитие инсульта: базилярной, гемиплегической мигрени, формы с удлиненной аурой,
- перенесенного ранее мигренозного статуса или мигренозного инсульта.
Группы препаратов, используемых при профилактике мигрени
-
Бета-блокаторы.
- Антагонисты кальция.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антидепрессанты.
- Антиконвульсанты.
Начало медикаментозной профилактики обычно проводят с помощью небольшой дозы одного препарата. При недостаточной эффективности ее увеличивают, меняют или сочетают лекарство с другими средствами. Рекомендуют комбинировать
- антидепрессант и бета-блокатор (антиконвульсант, антисеротониновый препарат, антагонист кальция);
- антагонист кальция и антисеротониновое лекарство.
Профилактический прием медикаментов продолжают до полугода, затем стараются постепенно отменить их.
Сопутствующие мигрени заболевания и состояния вносят коррективы в лечение, так как имеют противопоказания к применению ряда препаратов. Мигрень лечат при
- беременности — не медикаментозными средствами, при острой необходимости выбирают лекарства, минимально токсичные для плода;
- депрессии – трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторы противопоказаны;
- бронхиальной астме, диабете, пролапсе митрального клапана — не применяя бета-блокаторы;
- эпилепсии — антиконвульсантами, исключив трициклические антидепрессанты;
- артериальной гипертензии – блокаторами кальциевых каналов, бета-блокаторами;
- болезни Рейно – блокаторами кальциевых каналов, исключив бета-блокаторы;
- заболеваниях почек – исключают НПВС, метисергид;
- ишемическом инсульте в прошлом – аспирином и НПВС.
Чтобы избежать ухудшения общего состояния и осложнений, употребление любого лекарственного средства, даже хорошо известного, должно быть согласовано с лечащим врачом.
Отдельные действенные средства профилактики
Вазобрал
Хорошую эффективность показывают также комбинированные препараты. Например, в качестве профилактики мигрени хорошо помогает вазобрал.
Это средство содержит алкалоид спорыньи и кофеин. Назначение этого средства приводит в норму тонус сосудов, благодаря блокированию альфа-рецепторов в гладких мышцах стенок артерий.
Вазобрал стимулирует допаминовые и серотониновые рецепторы ЦНС, препятствует сгущению крови, улучшает тканевые обменные процессы в мозге, обладает психостимулирующим и аналептическим действием.
Пророксан
Предупредить возникновение приступов поможет пророксан, который блокирует 
альфа-рецепторы при передаче нервных импульсов, тем самым устраняя спазм сосудов.
Также снижает возбудимость диэнцефальных образований мозга, нормализует тонус симпатоадреналовой системы.
Ботокс
Относительно новый способ профилактики мигрени – уколы ботокса. Исследованиями доказано, что инъекция этого препарата не только ослабляет передачу болевых импульсов, но и блокирует выделение нервными окончаниями ряда веществ, вызывающих нейрогенное воспаление.
Эти вещества, попадая во внешнюю среду, вызывают застой крови в сосудах мозговых оболочек, что усиливает боли и другие неприятные ощущения при мигрени. Ученые свидетельствуют – ботулинотерапия значительно снижает частоту приступов у 72% пациентов.
Применяют ботокс от мигрени в случае частых приступов или при хронической форме заболевания. Специалист, проводящий лечебную манипуляцию, должен иметь необходимый сертификат на свою деятельность. Для лечения делают 10-20 уколов в области лба, бровей, висков, затылка и носа и шеи.Улучшение состояния происходит в первые месяц-два, а эффект длится около трех месяцев.
Лечение ботоксом имеет ряд преимуществ:
- снижается количество принимаемых медикаментов от головной боли,
- эффект урежения приступов позволяет людям, живущим далеко от столичных клиник, на долгий период избавиться от необходимости посещать поликлинику для медпомощи,
- при планировании беременности заблаговременное введение ботулотоксина может решить проблему поиска безопасных для плода анальгетиков на ранних сроках,
- отзывы применяющих препарат фиксируют приятный побочный эффект – исчезновение мимических морщин в зоне введения.
Спигелон
Предупреждение приступов мигренозной боли можно проводить и с помощью гомеопатических средств. Наиболее известное – спигелон. В межприступный период его назначают по одной таблетке под язык для рассасывания три раза в день.
Спигелон состоит из компонентов, оказывающих не только обезболивающее действие. Препарат успокаивает, снимает спазмы, помогает при бессоннице, раздражительности, депрессии и головокружении.
Применяют спигелон не только при мигрени, но и при любой головной боли. При обострении симптомов рекомендуют рассасывать по таблетке каждые 15 минут, продолжительностью не дольше двух часов. Противопоказан спигелон детям до трех лет, больным с непереносимостью лактозы, аллергическими реакциями на компоненты лекарства.
Гомеопатические препараты, и в частности, спигелон, в начале лечения может ухудшать общее состояние пациента. Временно прекратив прием таблеток, по нормализации симптомов, можно попробовать возобновить терапию. Если повторно появляется побочное действие, врач должен посоветовать замену.
Выводы
Доктор и пациент, решая проблему, как предотвратить мигрень, должны учитывать два главных параметра – чтобы назначаемый препарат или способ лечения были максимально эффективны и максимально безопасны для применения у конкретного больного.
Источник
