Мигрень — болезнь коварная, причем не столько из-за тяжести симптомов, сколько по причине своей неуловимости и таинственности. Дело в том, что регулярные и волнообразные болевые приступы (снять которые — задача очень непростая) могут возникать практически ниоткуда: без видимых причин, при отсутствии травм, инсульта, патологических заболеваний или опухолей. Более того, приступ часто нельзя объяснить скачком артериального (АД) или внутричерепного (ВЧД) давления. Но пациентам, которых головная боль на несколько дней приковывает к постели, от этого не легче.

Потому мигрень, несмотря на свою известность и распространенность, остается для физиологов и неврологов загадкой. Вылечить ее очень непросто, гипотез, объясняющих соответствующие клинические проявления, хватает, но даже новейшие исследования ответа на все вопросы не дают.

Вероятными причинами называют:

Видео по теме

Одна из причин мигрени — недостаток воды

Нажмите Play для просмотра

  • сужение артериол и уменьшение поступления крови в головной мозг;
  • нейроваскулярные патологии и расстройства ЦНС (центральной нервной системы), провоцирующие изменения вазомоторной регуляции;
  • сниженная реактивность сосудов головного мозга (в первую очередь по отношению к двуокиси углерода), что ведет к неравномерному расширению сосудов;
  • общесистемный сбой метаболической регуляции, связанный с нарушением обмена серотонина.

Получается, что доктора вынуждены лечить мигрень, причин возникновения и развития которой не понимают, а пациенты из-за этого нередко обращаются за помощью к народным целителям. Причем в данном случае говорить об однозначном преимуществе традиционной терапии не приходится.

Содержание статьи

Таблетки при мигрени

Лекарств, которые могут снять сильную головную боль и купировать мигрень, существует великое множество, но только три группы препаратов обладают клинически доказанной эффективностью. Это 5-HT1 агонисты (триптаны), допаминовые антагонисты и ингибиторы простагландина. Традиционные анальгетики в данном случае — не самый лучший (хотя и вполне допустимый в экстренных ситуациях) выбор, так как они не избавлены от побочных эффектов и значительно хуже воспринимаются организмом больного.

Триптаны. Они подразделяются на селективные (суматриптан, наратриптан, алматриптан, золмитриптан, элетриптан, фравотриптан) и неселективные (эрготамин, дигидроэоготамин). Наиболее значительный побочный эффект триптанов — тошнота, являющаяся следствием связывания допаминовых рецепторов, но чаще всего соответствующие препараты хорошо переносятся пациентами, жалующимися на головную боль.

1. Суматриптан (имигран, имитрекс)

  • форма выпуска: таблетки, назальный спрей или раствор для подкожного введения;
  • биодоступность: 14%;
  • длительность лечебного воздействия: около 2 часов (спустя 5-10 мин. после приема);
  • особенности: не вызывает расстройства ЦНС;
  • рекомендуемая дозировка: 50 мг (таблетки), 20 мг (спрей).

2. Золмитриптан (зомиг)

  • форма выпуска: таблетки;
  • биодоступность: 40%;
  • длительность лечебного воздействия: от 2 до 4 часов (около 75% в течение первых 60 мин.);
  • особенности: может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, хорошая совместимость с другими препаратами;
  • рекомендуемая дозировка: 1 таблетка.

Видео по теме

Триптаны для снятия боли при мигрени

Нажмите Play для просмотра

3. Эрготамин

  • форма выпуска: раствор в ампулах или флаконах, таблетки, драже;
  • биодоступность: не более 5% (в зависимости от формы выпуска);
  • длительность лечебного воздействия: несколько часов (зависит от дозировки);
  • особенности: противопоказан при беременности, лактации, ишемической болезни сердца и заболеваниях артерий;
  • рекомендуемая дозировка: 1 мг сразу же после начала приступа и еще 1 мг — через 45 минут, если не наступило улучшение; раствор (0,1%, 15-20 капель) за несколько часов до ожидаемого приступа (при условии, что они носят регулярный характер).

4. Дигидроэрготамин (DHE)

  • форма выпуска: спрей, раствор для инъекций;
  • биодоступность: примерно 40% (точно не определена);
  • длительность лечебного воздействия: 50-60 мин.;
  • особенности: не вызывает периферической вазоконстрикции, возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ и ЦНС;
  • рекомендуемая дозировка: от 1 до 3 мг за один прием.

Антагонисты допамина (прокинетики). Чаще всего используются не для систематического лечения, а для купирования острого приступа (когда головная боль может привести к потере сознания), потому часто применяются врачами скорой помощи. Прокинетики обладают ярко выраженным лечебным эффектом, но из-за сильных побочных эффектов их применение возможно только под контролем врача.

1. Хлорпромазин

  • форма выпуска: драже, таблетки, раствор для инъекций;
  • биодоступность: нет данных;
  • длительность лечебного воздействия: около 6 ч.;
  • особенности: возможно нарушение функции почек и кроветворных органов, активизация заболеваний ЦНС;
  • рекомендуемая дозировка: от 0,025 до 0,06 г в день (для взрослых).

2. Метоклопрамид

  • форма выпуска: таблетки, раствор для внутривенных (внутримышечных) инъекций;
  • биодоступность: от 60% до 80%;
  • длительность лечебного воздействия: 1-3 часа;
  • особенности: обладает ярко выраженным противорвотным действием;
  • рекомендуемая дозировка: 5-10 мг (таблетки) или 10-20 мг (раствор для инъекций) 3-4 раза в сутки.

3. Дроперидол

  • форма выпуска: раствор для инъекций;
  • биодоступность: нет данных;
  • длительность лечебного воздействия: 2-4 часа;
  • особенности: список Б, высокий риск удлинения интервала QT, прием строго под контролем врача;
  • рекомендуемая дозировка: от 2,5 до 5 мг.

Ингибиторы простагландинов (нестероидные противовоспалительные препараты, НПВС). Они могут снять даже очень сильную головную боль и на сегодняшний день считаются одними из самых действенных. Их эффективность в общем случае существенно выше, чем у эрготамина и только ненамного ниже суматриптана.

Рекомендуем

1. Напроксен

  • форма выпуска: таблетки, ректальные свечи, суспензия;
  • биодоступность: 95%;
  • длительность лечебного воздействия: 12-15 часов;
  • особенности: в период приема необходимо контролировать функцию почек;
  • рекомендуемая дозировка: зависит от формы выпуска и возраста пациента.

2. Кеторолак

  • форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций;
  • биодоступность: 95%;
  • длительность лечебного воздействия: 13 часов;
  • особенности: возможны диспепсические расстройства, отеки и сонливость;
  • рекомендуемая дозировка (для взрослых): от 250 до 825 мг (таблетки), 10-30 мг (раствор для инъекций) 1-2 раза в сутки.

Прочие препараты, действие которых направлено на купирование симптомов:

  1. Противорвотные: прохлорперазин.
  2. Успокоительные и расслабляющие: новопассит.
  3. Купирование воспаления и снятие болевого синдрома: ибупрофен.
  4. Снижение температуры, нормализация самочувствия: ацетаминофен.
  5. Наркотические анальгетики для снятия острого болевого приступа: пропоксифен, меперидин.

Внимание! Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Помните: снять головную боль и справиться с приступом (вылечить мигрень сегодня практически невозможно) — не одно и то же. Приведенная выше информация носит рекомендательный характер и не предназначена для практического использования больными самостоятельно. Постановка диагноза и назначение любых лекарственных препаратов (даже если головная боль кажется вам невыносимой) — прерогатива исключительно врача!

Как снять боль в домашних условиях?

  • На висок с больной стороны головы положите корку свежего лимона без цедры.
  • Вотрите в кожу на виске или возле уха одну каплю эфирного масла (валериана, душица, гвоздика, мята, лимон, лаванда, мелисса, ромашка).
  • Смочите волосы водой (комнатной температуры), после чего плотно оберните голову большим полотенцем на 1-2 часа.

Лечебные настои (на основе одного компонента):

  1. Из душицы. На 300 мл воды возьмите 1 ст. л. исходного сырья, дайте настояться в течение 60 мин. и процедите.
    • Схема приема: 3 раза в день по 1 стакану.
  2. Из мяты перечной. ½ ст. л. исходного сырья залить 200-220 мл горячей воды, накрыть крышкой и 10-15 мин. подержать на водяной бане (важно: постоянно помешивая). Далее охладить, процедить и долить кипяченой воды до первоначального объема.
    • Схема приема: 1-3 раза в день до еды по 70-100 мл.
    • Особые указания: хранить не более двух суток в прохладном месте.
  3. Из прострела раскрытого. Вам потребуется 2 ч. л. исходного сырья, который следует засыпать в стакан и добавить туда кипяченой воды (по самый верх), после чего дать настояться около суток.
    • Схема приема: выпить состав на протяжении дня.
  4. Из цветков бузины. 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, дать настояться 30-40 мин. и процедить.
    • Схема лечения: по 50 мл за 15 мин. до еды 3-4 раза в день, по желанию можно добавить немного меда.
  5. Из вахты трехлистной. 1 ст. л. листьев залить 200 мл кипятка, дать настояться 2 ч. и процедить.
    • Схема приема: по 1/2 стакана дважды в день за 30-40 мин. до еды.
  6. Из калины. 2 ст. л. коры залить 2 стаканами кипятка и подержать на водяной бане 30 мин. После этого дать настояться 15 мин. и процедить.
    • Схема приема: по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  7. Из копытня европейского. 2 г очищенных свежих корневищ залить 1 стаканом негорячей кипяченой воды, дать настояться 3-4 часа и процедить.
    • Схема приема: 2 раза в день или сразу же после начала приступа.

Лечебные настои и отвары (из нескольких компонентов, могут снять мигрень разной этиологии):

Общая схема приготовления:

  • Вариант №1. 10 г измельченного исходного сырья (1-2 ст. л.) засыпать в эмалированную кастрюлю, залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой и поставить на водяную баню на 15-20 (настои) или 40-45 (отвары) мин. Выдержать необходимое время (45 и 15 мин. соответственно), процедить и отжать остаток сырья. В конце следует долить кипяченой воды до первоначального объема (200 мл).
  • Вариант №2. В общих чертах схема аналогичная, только вместо крутого кипятка следует использовать просто горячую кипяченую воду. Настаивать не менее получаса (лучше 50-60 мин.).

Видео по теме

Мигрень: как снять боль народными средствами

Нажмите Play для просмотра

Рецепты:

  1. Компоненты: трава омелы белой, тысячелистника, пастушьей сумки и горца птичьего, а также цветки боярышника (в равных пропорциях).
    • Схема приема: 100-120 мл 2-3 раза в день.
  2. Компоненты: листья ежевики, трава крушины, пустырника и сушеницы, цветки пижмы и ромашки (в равных пропорциях).
    • Схема приема: 1/2 стакана 3-4 раза в день или сразу же после начала приступа.
  3. Компоненты: плоды малины, листья мать-и-мачехи (по 2 части), трава душицы, цветки липы (по 1 части).
    • Схема приема: по 200 мл утром и вечером.
  4. Компоненты: цветки липы и малины (по 2 части), корневища и корни валерианы, трава омелы и хвоща полевого (по 1 части).
    • Схема приема: 3 раза в день по 1/2 стакана перед едой.
    • Особые указания: обязательно в теплом виде.
  5. Компоненты: валериана (корни и корневища), кора крушины, корень девясила, трава омелы и почечного чая, листья толокнянки (в равных пропорциях).
    • Схема приема: по 100 мл 4 раза в день.
    • Особые указания: обязательно в теплом виде.
  6. Компоненты: корни и корневища валерианы, трава хвоща полевого (по 1 части), трава полыни (2 части), шалфей (3 части).
    • Схема приема: 3-4 раза в день по 100-120 мл.
  7. Компоненты: листья мяты, розмарина, корни первоцвета, корневища и корни валерианы, цветки лаванды.
    • Схема приема: 200 мл дважды в день.

Ванна и ванночка с горчицей
Развести 1 горсть горчичного порошка водой (около 50 градусов) до состояния кашицы, после чего размешать состав в ведре с водой (38-40 градусов). Для ручной или ножной ванночки время процедуры — до покраснения кожи, для обычной ванны — 5-10 минут. В конце обязательно принять душ или ополоснуться.

Вместо порошка можно использовать состав на основе семян горчицы (3 части), листьев шалфея (2 части) и горчичного масла (10 капель). 3 ст. л. растительных компонентов залить 500 мл холодной воды, дать настояться 30-40 мин., добавить в состав масло и влить смесь в ванну.

Массаж головы

Он поможет снять головную боль, снизить остроту приступа и ускорить нормализацию самочувствия. Мигрень должна отступить, но предварительно убедитесь, что у вас есть 30-40 минут времени, а место, где вы находитесь, предполагает хотя бы минимальное уединение. Исходное положение — сидя в удобном кресле, голова опущена, локти на столе.

  1. Неторопливыми круговыми движениями массируйте кожу головы кончиками пальцев (попеременно по часовой стрелке и против).
  2. Разделите волосы на 3-4 пробора и поглаживающими движениями подушечками пальцев «расчешите» линию разделения (повторите несколько раз).
  3. Крепко захватите в кулак небольшую прядь волос и потяните, пока не почувствуете легкую болезненность кожи (повторите несколько раз).
  4. Двигаясь по направлению от затылка к вискам, пройдитесь с легким постукиванием по коже головы кончиками пальцев.
  5. Сожмите виски ладонями, а потом «пригладьте» волосы по направлению к затылку. Далее — до края подбородка через шею и нижнюю челюсть. Последнее движение — обратно ко лбу. Повторить 10 раз.
  6. Круговыми движениями (по часовой стрелке) подушечками пальцев помассируйте кожу на затылке по линии роста волос.
  7. Видео по теме

    Снимаем боль при мигрени массажем

    Нажмите Play для просмотра

  8. Вертикальными движениями пройдитесь аналогичным образом по коже затылка.
  9. Как можно более мягко несколько минут массируйте синхронно боковые зоны шеи по направлению от нижней челюсти к ключице.
  10. Положите левую ладонь на лоб, а кончиками большого и среднего пальцев другой руки зажмите точку соединения позвоночника и затылка. 3-4 минуты растирайте эти зоны (движения медленные и без нажима), причем сначала половину отведенного времени увеличивайте силу нажима, а потом уменьшайте.
  11. Несколько минут разомните брови, можно с интенсивным пощипыванием и оттягиванием, далее пройдитесь по лбу, но уже более нежно (пока не почувствуете приятное потепление в этих областях).
  12. Последний этап — массаж двух участков (с левой и правой стороны одновременно) между наружным углом глаза и верхней точкой соединения уха с головой. Повторить 3-4 раза.

Профилактика

  • вспомните о пользе здорового образа жизни: мигрень «не терпит» курения и злоупотребления алкоголем;
  • больше двигайтесь: вам помогут прогулки на свежем воздухе, а вот длительное пребывание в общественном транспорте, наоборот, может спровоцировать приступ и вызвать острую головную боль;
  • правильно питайтесь: не налегайте на жареное, перченое, жирное и соленое, отдав предпочтение свежим овощам и фруктам;
  • мигрень — повод нормализовать режим дня: ночные бдения — не самая лучшая профилактика.

Советуем почитать:

Source: headhealth.ru