Какие анализы делают при головной боли

Головная боль является самым распространенным в мире из неспецифических симптомов. Такие боли могут сами по себе указывать на определенные заболевания, а также имеет свою непосредственную разновидность.

Виды

Среди всех видов головной боли самую большую распространенность получила мигрень и стандартное напряжение.

И та и другая разновидность может сопровождаться легкой скованностью, а может серьезными и сильными болями.

Боль чувствуется в области висков или же отдает на глаза, в область затылка или же в район свода черепа.

Довольно часто при различных болях в голове может быть вегетативное расстройства, то есть, проблемы в ходе дыхательного процесса, быстрая усталость и так далее.

Мигрень имеет приступообразную форму, которая также сопровождается сильными болями в голове. Боль исходит посредством пульсации. Такие приступы могут быть вызваны ярким светом или же другими видами раздражителей, а также постоянной усталостью. Как правило, подобные головные боли длятся до нескольких часов, в лучшем случае они заканчиваются через полчаса.

Также специалисты выделяют третий распространенный вид боли в голове, который имеет название кластерная или же другими словами пучковая. Главной отличительной чертой такой боли является моментальное появление ее. Кроме того, пучковая головная боль ощущается человеком исключительно на одной стороне головы. Подобные виды приступов могут повторяться на протяжении нескольких месяцев, а могут закончиться за неделю.

Причины возникновения

Боль в голове может иметь абсолютно разное начало, от банальной усталости до заражения какой-либо инфекцией. Но, несмотря на первоначальную причину, механизм создания болевых ощущений одинаковый. Рассмотрим его более детально.

Сначала начинается воспалительный процесс, что затрагивает участки ЦНС человека. Далее осуществляются раздражения оболочек головного мозга.

Это происходит по двум причинам, в первую очередь отмечается повышение давления спинномозговой жидкости, а вторая причина — это отравление организма. В конце процесса происходит спазм и кровеносные сосуды расширяются.

Некоторые специалисты выделяют теорию о психическом источнике головной боли. С первого взгляда причину боли данного типа очевидно узнать. Но причин на самом деле может быть очень большое количество. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. заболевания, которые были вызваны инфекцией;
2. различные опухоли в области головы;
3. повышение артериального давления;
4. болезни в области носовых пазух;
5. сбой в области гормонов;
6. восприимчивость человека к погодным условиям.

Обследования

Первичным врачом, к которому нужно обратиться, является невропатолог. Какие обследования проходят пациенты, если у них болит голова? Список направлений может дать только врач. В первую очередь осуществляется опрос пациента, врач интересуется длительностью боли, ее характером и так далее.

Справка: Для того чтобы первичная диагностика заболевания была пройдена, нужно пройти осмотр у нескольких врачей, таких как невролог, стоматолог, окулист, сдать анализы. Но, как правило, необходимо проходить обследования с применением новейших медицинских процедур.

Дифференциальная диагностика

По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.

Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:

1. В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
2. После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.

Какое МРТ делать?

Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.

Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.

Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.

За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.

В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.

Важно! Если даже после подобной процедуры не станет ясна причина боли в голове, то потребуется дополнительная диагностика в виде МРТ, но уже позвоночника тела человека, а именно его шейного отдела.

Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.

Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:

Электроэнцефалография

Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.

Рентген

За счет рентгена можно определить есть ли гидроцефалия, а также любые другие травмы.

Такой не хитрый процесс осуществляется за счет того, что так называемые рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека и все его ткани.

Нужно понимать, что совершенно не все ткани могут принимать такие лучи, так как они разные по плотности. Подобная особенность может фиксироваться на определенной пленке в виде менее яркого цвета.

Что же касается мягких тканей, то они отображаются в виде более темного цвета.

За счет таких особенностей, врач может определить поврежденные ткани, узнать причину этого повреждения и назначить непосредственное лечение. Такой метод обследования простой и не требует задействовать серьезную аппаратуру. Кроме того, он имеет гораздо ниже цену по сравнению с предыдущими. Именно по данной причине его используют, как один из первых при всех видах диагностики. Но стоит знать, что рентген в области головы осуществляется для определения целостности костей мозга человека.

Компьютерная томография

Подобный вид диагностики указывает на то, есть ли какие-либо изливания крови внутри головного мозга, а также об имеющихся изменениях структуры. Такой способ проверки помогает четко определить, есть ли определенные опухоли в организме и в голове частности, различные кисты, аневризмы и так далее.

Электромиография

Подобный вид обследования проводится с целью определить повреждения нейромышечного аппарата организма человека. То есть, речь идет о повреждениях нервных волокон.

Лабораторные исследования

Лабораторные процедуры направлены на определение наличия инфекции в организме человека, а также различных видов воспалений.

УЗИ

Расшифровывается данное диагностическое мероприятие, как ультразвуковая диагностика. В данном случае это касается головы и проверяется наличие атеросклерозов, а также других проблем, которые связаны с сосудами, артериями и иными непосредственными капиллярами.

Заключение

Категорически запрещено ставить себе диагноз самостоятельно. Головная боль может стать проявлением серьезных заболеваний в виде опухоли мозга и кровоизлияния в мозг. Поэтому алгоритм лечения головной боли обязательно должен начинаться с посещения врача. После, следуя его рекомендациям, помочь себе избавиться от этого недуга.

Если голова болит несколько раз в неделю — это уже повод обратиться к врачу. Итак, давайте рассмотрим основные причины головной боли и тех специалистов, к которым следует обратиться.

Первый врач, которого следует посетить, — терапевт. Он проведет первичный осмотр и даст направление на анализы.

Головная боль из-за переутомления

Голову словно сдавливают обручем. Боль монотонна и будто разлита по всей голове. При хроническом переутомлении голова будет болеть более 15 дней в месяц в течение нескольких месяцев.

Первая помощь: точечный массаж (акупрессура), дыхательная гимнастика, горячая ванна с ароматическими маслами и солью. При сильной боли советуют положить на лоб отжатое горячее полотенце. Пейте свежезаваренный зеленый чай и больше спите.

Головная боль «из-за сосудов»

Боль интенсивная. Голова словно раскалывается. Сильно стучит в висках. Хочется лечь и не вставать с кровати. Лицо может стать одутловатым. Один из признаков проблем с сосудистой системой — наступление головной боли при резких погодных изменениях и за несколько дней до менструации.

Первая помощь: при интенсивной боли — влажные компрессы. Если лицо во время приступа краснеет, используйте горячий компресс, если бледнеет — холодный.

Народная медицина советует пить травяные сборы на основе боярышника, мелиссы и сушеницы. Категорически не рекомендуется курить и пить кофе.

Головная боль при мигрени

Очень тяжело переносится. Как правило, болит только одна половина головы, но мигрени могут сопровождаться тошнотой и рвотой. При острых приступах возможна потеря сознания.

Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Мигренью чаще страдают женщины, чем мужчины, это может быть связано с особенностями гормонального фона.

Первая помощь: не тратьте время на самолечение, скорее отправляйтесь к терапевту (и не пугайтесь, если он даст направление к психотерапевту, такова особенность болезни).

Таблетки, чаи и холодные компрессы при мигрени малоэффективны. Важно не усилить уже существующую боль. Постарайтесь создать тишину. Приглушите свет. Наберите теплую ванну с добавлением эфирных масел лаванды, лимона, мяты.

Головная боль из-за отравления

Интоксикация организма часто приводит не только к расстройству пищеварительной системы, но и к головным болям. Боль будет продолжаться до тех пор, пока токсины не будут выведены из организма.

Но, как это ни парадоксально, дело может быть и в нехватке токсинов. Те, кто употребляют никотин, алкоголь, кофеин и другие не самые полезные для организма вещества, хорошо знают, что не получив «дозу», организм начинает «капризничать».

Первая помощь: в случае отравления следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется промывание желудка с последующей диетой. При головных болях, сопровождающих нехватку в организме того или иного вещества, поможет только время, если принято решение не возвращаться к вредной привычке. Для облегчения боли можно выпить зеленый чай, сделать себе массаж головы.

Какие врачи помогут при головной боли

При сильных и частых головных болях вначале обратитесь к терапевту. Далее будьте готовы к тому, что придется пройти обследование, сдать анализы и посетить кого-то из узких специалистов.

• ЛОР, чтобы исключить (или подтвердить) гайморит
• Окулист, чтобы проверить состояние глазного дна, остроту зрения
• Стоматолог, чтобы провести диагностику пульпитных зубов
• Невропатолог, чтобы назначить анализы и лечение

Вам также могут назначить следующие обследования:

• Энцефалограмма (ЭЭГ)
• Компьютерная томография (КТ или РКТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ, МРКТ)
• Ангиография
• Мониторинг артериального давления (СМАД)

Запаситесь терпением. Это лучше, чем заниматься самолечением и страдать от головных болей.

Еще о головной боли:

• 5 мифов о головной боли
• Массаж головы
• Как стабилизировать давление?

Лабораторные исследования необходимо проводить любому пациенту с подозрением на вторичную головную боль. Не существует лабораторных тестов, способных идентифицировать больных с первичной головной болью.

Общий анализ крови (OAK). Лейкоцитоз характерен для инфекции; выраженный лейкоцитоз наблюдается при лейкемии, которая может вызвать головную боль при наличии карциноматозного менингита или окклюзии церебральных вен. Лейкопения сопровождает СПИД. Анемия может развиваться у пациентов со злокачественным новообразованием или гигантоклеточным артериитом. Она может также быть связана с состоянием сниженного кровотока, ведущего к тромбозу церебральных вен.

Эссенциальная тромбоцитемия — это состояние гиперкоагуляции, которое приводит к венозной окклюзии мозга и, в результате, к головной боли.

Биохимический анализ крови. Почечная недостаточность может сопровождаться головной болью. Показатели функции почек и печени могут меняться в зависимости от последнего приема лекарств, их необходимо также учитывать при выборе медикаментозных средств для последующего лечения. В целом, отклонения в биохимических анализах сыворотки крови могут явиться ключом к разгадке генерализованного патологического процесса, способного вызвать головную боль.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) являются показателями, которые необходимо определить в первую очередь при подозрении на гигантоклеточный артериит. У здоровых пожилых людей часто наблюдается умеренное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч). Изменения как СОЭ, так и СРБ неспецифичны; увеличение может наблюдаться у больных с инфекцией, воспалительным заболеванием или злокачественным новообразованием. Тем не менее, значительное увеличение СОЭ или любое повышение СРБ у пациентов старше 50 лет, которых впервые стали беспокоить головные боли, должно подсказать врачу необходимость назначения больших доз стероидов и биопсии височной артерии.

Увеличенное протромбиновое время (ПВ) и частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) может быть свидетельством наличия геморрагического диатеза, приводящего к внутричерепному кровоизлиянию и головной боли.

Показатели функции щитовидной железы. Заболевание щитовидной железы может привести к головной боли, являясь триггером мигрени или вызывая головную боль с помощью других механизмов.

Профиль гиперкоагуляции должен определяться у всех пациентов с подозрением на тромбоз церебральных вен и у всех больных моложе 50 лет с подозрением на ТИА (впервые появившаяся головная боль с преходящим неврологическим дефицитом). В дополнение к OAK, ПВ и ЧТВ, в минимальный перечень обязательных анализов должны быть включены тесты на фибриноген, протеин С, протеин S (общий и свободный), антитромбин III, волчаночный антикоагулянт и антикардиолипиновые антитела (IgG и IgM). Если число тромбоцитов отличается от нормы, должны быть исследованы их функции.

Газовый состав артериальной крови. Головную боль может вызвать гипоксия; при наличии клинических показаний должен быть определен газовый состав артериальной крови.

Скрининг лекарств. С приемом симпатомиметиков, таких как кокаин и амфетамины, могут быть связаны внутричерепное кровоизлияние или ишемия мозга и возникающая в результате головная боль. Токсическое действие салицилатов может привести к диффузному отеку мозга с нарастающей головной болью. Прием чрезмерных доз аналгетиков, запрещенных к реализации лекарств или наркотиков, может вызвать хроническую «рикошетную» головную боль или острую головную боль, которые требуют врачебного вмешательства.

Исследование мочи может выявить нефротический синдром (который может сочетаться с состоянием гиперкоагуляции и возникающим в результате тромбозом церебральных вен), признаки инфекции (микроорганизмы и лейкоциты), признаки периферической эмболии (подсчет эритроцитов) или приема наркотических или аналгетических препаратов.

— Также рекомендуем «Инструментальные методы исследования при головной боли. Рентгенологические методы обследования при головной боли.»

Оглавление темы «Диагностика нарушений речи. Диагностика головной боли.»:

1. Дисфагии при остро развивающейся неврологической патологии. Дисфагия при инсульте и черепно-мозговой травме.

2. Дизартрия. Нарушение речи. Речевая система в норме.

3. Нарушения речевой системы. Нарушения фонации. Нарушения резонанса.

4. Нарушения артикуляции. Нарушения просодии. Обследование больного при нарушениях речи.

5. Оценка артикуляции и просодии речи. Дифференциальный диагноз нарушения речи.

6. Острая головная боль. Причины острой головной боли.

7. Характеристики головной боли. Симптомы сопутствующие головной боли.

8. Семейный анамнез головной боли. Обследование больного с головной болью.

9. Лабораторные исследования при головной боли. Необходимые анализы при головной боли.

10. Инструментальные методы исследования при головной боли. Рентгенологические методы обследования при головной боли.