Кавинтон и мексидол пожилым головокружение

Сравнительная характеристика

Мексидол и кавинтон – средства, регулирующие работу головного мозга, которые широко назначаются в неврологической практике. Несмотря на ряд общих эффектов и свойств препараты не одно и то же, они существенно различаются принципом действия и конечным результатом использования. В чем разница между ними рассмотрим в статье.

Фармакологическое действие

Мексидол – антиоксидант, то есть средство, препятствующее окислению жиров и образованию свободных радикалов – активных веществ, разрушающих клетки организма. Кроме основного механизма действия мексидол обладает также антигипоксическим (повышающим стойкость организма к кислородной недостаточности), мягким противотревожным, противосудорожным, ноотропным (стимулирующим интеллектуальную деятельность) действием. Препарат также стимулирует выживаемость нервных клеток на фоне неблагоприятных факторов внешней среды: шок, недостаточность питательных веществ, отравление алкоголем и нейролептиками (средствами для лечения психических болезней).
Кавинтон относится к категории средств, улучшающих мозговой кровоток. Препарат характеризуется сосудорасширяющим и кроверазжижающим свойствами, регулирует сосудистый тонус, позволяя артериям сужаться или расширяться соответственно внешним условиям. Дополнительными свойствами препарата являются регуляция обмена веществ и энергии в головном мозге, придание стойкости нервным клеткам к сниженному поступлению кислорода.

Показания к применению

Для мексидола:

постинсультные состояния различной этиологии (остаточные явления внутримозгового кровоизлияния либо ишемического инсульта — острого нарушения мозгового кровотока);
травмы, приводящие к сотрясению головного мозга либо его ушибу;
энцефалопатии (расстройства функционирования головного мозга) различного происхождения — последствия травм, сниженного кровотока, воспалительных заболеваний;
нейро-циркуляторная дистония — нарушение нервной регуляции функционирования внутренних органов;
снижение памяти, внимания, мышления легкой степени;
тревога, перевозбуждение, раздражительность;
ишемическая болезнь сердца – ИБС (кислородная недостаточность сердечной мышцы);
гнойное воспаление органов полости живота (поджелудочной железы, брюшины);
отравление препаратами антипсихотического свойства (нейролептиками);
проявления похмельного синдрома, сопутствующего алкогольной зависимости (нервное и двигательное возбуждение, раздражимость, страхи, сердцебиение, перепады давления);
открытоугольная глаукома (вариант увеличения внутриглазного давления);
длительные стрессы.

Для кавинтона:

острые и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения (инсульты, дисциркуляторная (ДЭП) и гипертоническая энцефалопатия на фоне хронической гипертензии второй и третьей степени, старческое слабоумие, последствия травм мозга);
сосудистые болезни глаз;
хронические дисфункции вестибулярного аппарата: головокружения, расстройства равновесия, ушной шум.

Противопоказания и побочные эффекты

Для мексидола:

выраженное нарушение работы печени или почек;
индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
дети и подростки, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста;
вынашивание ребенка, лактация.

Для кавинтона:

повышенная чувствительность к препарату;
острый период внутримозгового кровоизлияния (геморрагического инсульта);
лица, которые страдают тяжелыми формами нарушений сердечного ритма;
тяжелые варианты ИБС — инфаркт миокарда, стенокардия (приступы загрудинных болей), склонная к прогрессированию.
женщины, которые находятся в состоянии беременности на любом сроке, из-за риска кровотечения и спонтанного аборта;
кормление ребенка грудным молоком;
дети до 18-ти лет.

Способ применения и дозировка

Мексидол: в таблетках назначают по 125-250 мг трижды в день. Максимально разрешенная доза за сутки – не больше 800 мг (6 таблеток). Наращивание и снижение дозы проводится постепенно: начальная дозировка 125-250 мг 1-2 раза в день.

Терапия усреднено длится 2-6 недель; для ИБС — не меньше 1,5 месяцев; при синдроме отмены алкоголя — 5-7 дней.

В ампульной форме мексидол вводят внутривенно капельно на 100-150 мл физраствора или 5% раствора глюкозы в течение 0,5-1,5 часов, струйно в вену вещество вводят медленно, не быстрее 5 минут. Рекомендуемые дозы и сроки терапии:

При инсультах: до 2-х недель внутривенно капельно (в/в кап.) 200-500 мг 2-4 раза в день, затем внутримышечно (в/м) 200-250 мг 2-3 р/д 2 недели.
При мозговой травме: в/в кап. 200-500 мг 2-4 р/д 10-15 суток.
При обострении ДЭП: 200-500 мг в/в струйно либо капельно 1-2 раза в сутки до 2-х нед., потом в мышцу 100-250 мг 1 р/д 2 недели; вне обострения: 200-250 мг в/м 10-14 дней.
Для коррекции стрессовых реакций и нетяжелых расстройств интеллектуальной сферы: 100-300 мг 1 р/д в/м от 2-х нед. до 1 мес..
При инфаркте миокарда: 200-250 мг трижды в день 5 дней – в вену, 9 дней – в мышцу.
Для лечения глазных болезней: 100-300 мг 1-3 р/сут 2 недели;
При синдроме отмены алкоголя: 200-500 мг в/в кап. или в/м 2-3 р/сут не более нед.;
При передозировке нейролептиков: в вену по 200-500 мг/сутки 1-2 недели;
При остром панкреатите назначают по 100-500 мг в зависимости от тяжести течения дважды за сутки в/в кап. либо в/м.

Кавинтон: в таблетках принимают внутрь, запивая водой, после еды по 5-10 мг трижды в сутки 1-3 месяца. Более удобна для применения диспергируемая форма – растворяющаяся в ротовой полости. Она не требует запивания водой, быстро растворяется и всасывается.

В ампульной форме лекарство применяют строго в/в капельно, разводя в 500 мл физраствора либо в растворе Рингера, содержащем декстрозу. Вводится кавинтон медленно, со скоростью не более 80 капель за 1 минуту. Начальная доза – 20 мг/сутки, при удовлетворительной переносимости дозировку наращивают до 50 мг.

Формы выпуска и цена

Мексидол:

таблетки 125 мг, 50 шт. — 387 руб.;
таб. 125 мг, 30 шт. — 281 руб.;
ампулы 5% 5 мл, 5 шт. — 471 руб.;
амп. 5% 2 мл, 10 шт. — 504 руб.;
амп. 5% 5 мл, 20 шт. — 1654 руб.;
амп. 5% 2 мл, 50 шт. — 2004 руб.

Кавинтон:

таб. 5 мг, 50 шт. — 246 руб.;
(форте) таб. 10 мг, 90 шт. — 742 руб.;
(форте) таб. 10 мг, 30 шт. — 332 руб.;
(комфорте) таблетки диспергируемые 10 мг, 90 шт. — 616 руб.;
(комфорте) таб. диспергируемые 10 мг, 30 шт. — 329 руб.;
амп. 25 мг 5 мл, 10 шт. — 318 руб.;
амп. 50 мг 10 мл, 5 шт. — 322 руб.;
амп. 10 мг 2 мл, 10 шт. — 231 руб.

«Кавинтон» или «Мексидол»: что лучше?

В связи с популярностью подобных лекарственных средств нередко встает вопрос: мексидол и кавинтон – в какой ситуации что лучше принимать. Кавинтон оказывает в первую очередь выраженное сосудорасширяющее действие, вследствие чего его нельзя использовать при тяжелых заболеваниях сердца. Кроме того, он не обладает дополнительными успокаивающим, противосудорожным, анти стрессовым влияниями, чем отличается о мексидола. Зато его назначают при болезнях вестибулярного аппарата, на которые мексидол влияет только косвенно и достаточно слабо. Также он рекомендован к применению при сосудистой патологии глазного яблока. При сравнении с мексидолом нередко отдают преимущество кавинтону-форте, который действует быстрее и эффективнее благодаря высокой концентрации действующего вещества. Тем не менее, говорить, что он «лучше» мексидола тоже не совсем корректно, поскольку они точно так же различаются показаниями и противопоказаниями, как с кавинтоном в стандартной дозе.

Спектр использования мексидола шире. Он более эффективен, чем кавинтон в следующих случаях:

нейро-циркуляторная дистония;
перевозбуждение, тревога;
интоксикации алкогольными продуктами и антипсихотиками;
ИБС;
гнойные болезни живота;
для коррекции стрессовых состояний.

Также следует знать, что мексидол можно применять с первых дней развития инсульта или черепно-мозговой травмы, тогда как кавинтон в остром периоде противопоказан в связи с развитием феномена «обкрадывания» – кровоток активируется в здоровых мозговых тканях, а в пораженных, наоборот, снижается, что усугубляет их повреждение.

Отзывы об эффективности данных лекарств неоднозначные. Многие отмечают, что по сравнению с мексидолом лучше использовать высокие дозы кавинтона — кавинтон форте (10 мг): этот препарат быстрее дает эффект, чем мексидол, его влияние более заметно. Мексидол начинает действовать намного медленнее, только после длительного приема, однако его положительное воздействие сохраняется еще некоторое время после окончания терапии.

Однозначно сказать, какой препарат эффективнее, нельзя, все зависит от индивидуальной восприимчивости организма и фоновых заболеваний.

Кавинтон и Мексидол: можно ли принимать вместе?

Кавинтон и мексидол являются препаратами разных фармгрупп, и можно ли принимать их вместе, зависит от конкретной ситуации. Совместимость этих лекарств хорошая, они дополняют эффекты друг друга, поэтому одновременно пить эти таблетки разрешено. Кавинтон назначается после еды. Допускается пить его вместе с мексидолом, не разделяя прием во времени. Что касается совместимости в капельнице, то смешивать их в одном флаконе нельзя. Возможно последовательное введение мексидола и кавинтона. При этом кавинтон обязательно нужно вводить в капельнице, а мексидол можно поставить после этого внутривенно струйно.

Совместное применение этих лекарств показано при:

восстановлении после заболеваний и травматических повреждений головного мозга;
хронической недостаточности мозгового кровообращения;
заболеваниях мозга, сопровождающихся тревогой, возбуждением:
нарушениях памяти, внимания, мыслительных процессов.

Противопоказано в случае:

серьезных аритмиях;
выраженной ИБС;
тяжелых повреждений печеночных и почечных структур;
в первые дни после инсульта или мозговой травмы.

Совмещать можно не только непосредственно кавинтон и мексидол, но и их аналоги. Вместо мексидола можно применять церекард, мексиприм, мексикор. В сочетании можно назначать винпоцетин, кавинтон форте, кавинтон комфорте.

Применять одновременно эти лекарственные средства можно без коррекции дозы, они обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.

Источник

Мексидол является антиоксидантным препаратом, применяемым в неврологии, наркологии, кардиологии и других областях медицины. Комплексное действие этого лекарственного средства позволяет защищать ткани от негативных воздействий и улучшать кислородное питание клеток. Мексидол незаменим в неврологической практике, поскольку препарат может быть использован для восстановления функций головного мозга после инсульта или энцефалопатии.

Состав препарата Мексидол

Действующим компонентом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это растворимый в воде белый порошок, обладающий антиоксидантной активностью. Дополнительные компоненты лекарства включают лактозу, повидон и стеарат магния. Перечисленные вещества улучшают усвоение препарата в желудочно-кишечном тракте. Таблетированная форма Мексидола имеет оболочку, состоящую из лактозы, макрогола, диоксида титана и других химических соединений. Капсулы имеют желатиновую оболочку.

Оболочка является важной составляющей медикамента. Химический состав оболочки определяет скорость усвоения лекарственного вещества в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

Действие Мексидола

Главным терапевтическим эффектом Мексидола является защита тканей от токсичных форм кислорода. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стабилизирует клеточные мембраны путем подавления окислительных процессов. В результате клетки сохраняют свою структуру в условиях длительного патологического воздействия. Улучшение мембранного транспорта позволяет нормализовать функции нейронов головного мозга.

Кавинтон и мексидол пожилым головокружение Мексидол в таблетках

Все нейроны изолированы специальной мембраной, защищающей внутренние структуры клетки от негативных внешних факторов. Серьезной угрозой является окислительный стресс, при котором токсичные формы кислорода повреждают компоненты нейрона и обуславливают клеточную смерть. Мексидол подавляет этот неблагоприятный процесс.

Дополнительные эффекты:

Улучшение кислородного питания тканей путем нормализации клеточного транспорта и восстановления кровообращения.
Увеличение количества дофамина в нейронах. Этот важный нейромедиатор требуется клеткам для купирования окислительного стресса и выполнения специальных функций.
Защита головного мозга от негативного воздействия алкоголя и других токсинов.
Восстановление памяти, интеллекта и других когнитивных способностей после повреждений нервной системы.
Защита зрительного нерва и улучшение функций сетчатки глаза.
Комплексное восстановление клеточного метаболизма.

Этилметилгидроксипиридин также проникает в мышечную оболочку сердца (миокард) и восстанавливает орган после острой или хронической гипоксии. Это вещество нормализует кровообращение в миокарде, благодаря чему улучшается сократительная функция сердца. При инфаркте препарат уменьшает зону омертвления клеток.

Показания к приему Мексидола

Мексидол обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат назначается наркологами, неврологами, психиатрами, терапевтами и врачами другого профиля.

Основные показания:

Острые или хронические болезни, характеризующиеся недостаточным притоком крови к мозгу.
Травматическое, метаболическое или токсического повреждение центральной нервной системы. Препарат также применяется на реабилитационном этапе.
Расстройство автономной нервной системы. Мексидол назначается при вегето-сосудистой дистонии.
Лечение когнитивных осложнений атеросклеротического поражения головного мозга, сопровождающихся снижением памяти и интеллекта.
Острое нарушение притока крови к сердечной мышце. Восстановление сердечно-сосудистой системы после инфаркта.
Хроническая ишемия сердца. Применяется как дополнение к основной терапии.
Психические недуги невротического спектра, проявляющиеся тревогой, нарушением сна и снижением настроения.
Последствия воздействия алкоголя, нейролептиков и других веществ на головной мозг. Лекарство купирует абстинентный синдром.
Острые воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости. Назначается вместе с другими лекарственными средствами.

Мексидол улучшает работу сосудов

Мексидол также применяется для профилактики развития соматических и психических болезней в случае, если человек подвержен хроническому стрессу.

Противопоказания и побочные действия

Мексидол известен хорошей переносимостью, однако иногда лекарство противопоказано. Препарат не назначается при острой почечной или печеночной недостаточности, поскольку эти состояния нарушают выведение лекарственных веществ из организма. Непереносимость компонентов лекарства также является противопоказанием. У пациента может быть аллергия не только на действующее вещество, но и на вспомогательные компоненты, входящие в состав оболочки таблетки.

Важно! Только врач может назначить лекарственное средство после проведения необходимых обследований. Самолечение недопустимо.

Не проводились исследования воздействия препарата на детский организм. В педиатрии это средство редко используется в составе комплексной терапии заболеваний. Обязательно требуется предварительная консультация педиатра. При беременности и лактации Мексидол не применяется из-за риска негативного влияния компонентов препарата на развитие ребенка.

Инструкция по применению

Специалист составляет оптимальную схему терапии, ориентируясь на возраст и состояние больного. Таблетки и капсулы необходимо запивать обычной водой. Не рекомендуется запивать препарат другими напитками. Мексидол в форме раствора используется для инъекционной терапии.

Важно! Мексидол способен снижать концентрацию внимания у больного. Вождение и другие опасные виды деятельности в период использования медикамента требуют особого контроля.

Этилметилгидроксипиридин хорошо совместим с другими медикаментами, используемыми для лечения соматических патологий. В то же время лекарство улучшает фармакологический эффект психотропных, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментов. Может потребоваться коррекция дозировки препаратов при их совместном применении.

Схемы лечения

Дозировка подбирается под конкретное заболевание и метод введения медикамента. Врач должен объяснить пациенту, как и когда необходимо принимать лекарство. Длительность курса терапии зависит от показаний и состояния больного. Если Мексидол применяется в форме таблеток или капсул, максимальная суточная доза составляет 800 мг. Инъекционное введение лекарства повышает максимальную суточную дозу до 1200 мг.

Мексидол в ампулах

Внутривенные инъекции требуют струйного или капельного введения препарата в течение 5-7 минут. Лекарство разводят в физиологическом растворе.

Примерные схемы использования средства

Нарушение церебрального кровоснабжения: ежедневные инъекции препарата в течение двух недель.
Восстановление кровотока в центральной нервной системе после хронической ишемии: внутримышечные инъекции два раза в сутки на протяжении двух недель.
Инсульт. На первом этапе внутривенные инъекции 500 мг два раза с день. Далее внутримышечные инъекции с уменьшением дозировки на протяжении двух недель.
Последствия черепно-мозговой травмы: инъекции 200-500 мг три раза в сутки. Курс терапии варьируется от десяти дней до двух недель.
Когнитивные расстройства на фоне приема этилового спирта: инъекционное введение препарата два раза в сутки в течение недели.
Острое воспаление поджелудочной железы: внутривенное или внутримышечное введение 200-500 мг 3 раза в сутки.
Отравление антипсихотиками: инъекционное введение препарата два раза в день на протяжении недели.

Важно! Схемы применения препарата указаны в ознакомительных целях и не предназначены для самостоятельного использования Мексидола. Врач сам подбирает необходимую дозировку.

Во время лечения врач должен следить за состоянием больного и при необходимости изменять дозировку средства.

Аналоги Мексидола

Любые медикаменты имеют аналоги, и Мексидол не является исключением. В аптеке можно найти «Мексикор», «Армадин», «Мексифин» и препараты других производителей, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат в качестве действующего вещества. Это наиболее близкие аналоги Мексидола, обладающие идентичным терапевтическим эффектом.

Вторая группа препаратов-аналогов содержит другое действующее вещество, обладающее похожим терапевтическим эффектом. Это антиоксидантные, нейропротекторные и ноотропные медикаменты, назначаемые для лечения соматических патологий. Можно отметить следующие средства:

Ноотропил — препарат, защищающий клетки головного мозга от негативных воздействий. В первую очередь назначается для комплексной терапии осложнений инсульта. Действующее вещество — пирацетам.
Кавинтон — лекарство, назначаемое при сосудистых заболеваниях головного мозга. Улучшает обмен веществ в нейронах. Действующее вещество — винпоцетин.
Сермион — препарат, восстанавливающий церебральное кровообращение при хронических и острых болезнях. Действующее вещество — ницерголин.
Фенотропил — медикамент, обладающий противосудорожным, успокаивающим и нейромодуляторным эффектами. Действующее вещество — фонтурацетам.

Ноотропил - аналог Мексидола Ноотропил — аналог Мексидола

Необходимо учитывать, что аналоги, содержащие другие химические компоненты, не обладают всем спектром терапевтического действия Мексидола.

Отзывы и цены

Большинство врачей положительно отзывается о лекарстве. Неврологи отмечают, что применение Мексидола в составе комплексной терапии различных патологий способствует облегчению состояния пациентов и уменьшает длительность реабилитационного периода. Некоторые врачи предпочитают не использовать это средство из-за отсутствия исследований, доказывающих эффективность этилметилгидроксипиридина.

Отзывы пациентов о препарате разнятся. Люди, страдающие от алкогольной зависимости, отмечают эффективность средства при абстинентном синдроме и неврозе. Пациенты с вегетативной дистонией положительно отзываются об анксиолитическом эффекте медикамента.

Возможны жалобы на легкие побочные реакции, вроде дневной сонливости, слабости и тошноты.

Цена медикамента варьируется. Средняя цена упаковки таблеток по 125 мг (50 штук) составляет 400 рублей. Средняя цена упаковки ампул по 2 мл (10 штук) составляет 450 рублей.

Видео о приёме препарата

Таким образом, Мексидол является антиоксидантным, антигипоксическим и нейропротекторным лекарственным средством. Это рецептурный медикамент, который можно использовать только по назначению врача.