Л тироксин головная боль
| Таблетки | 1 таб. |
| левотироксин натрия | 100 мкг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
50 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (60) — коробки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (80) — коробки картонные.
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные.
Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.
- гипотиреоз;
- эутиреоидный зоб;
- в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
- рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
- диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);
- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
L-тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0.9 мкг/кг массы тела. При выраженном ожирении (ИМТ ≥ 30 кг/м2) расчет следует делать на «идеальный вес».
| Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе | |
| Больные без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 лет | начальная доза: женщины – 75-100 мкг/сут, мужчины – 100-150 мкг/сут |
| Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 лет | начальная доза – 25 мкг в день увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации показателя ТТГ в крови При появлении или усугублении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний |
| Рекомендуемые дозы левотироксина для лечения врождённого гипотиреоза | ||
| Возраст | Суточная доза левотироксина (мкг) | Доза левотироксина в расчете на массу тела (мкг/кг) |
| 0-6 месяцев | 25-50 | 10-15 |
| 6-12 месяцев | 50-75 | 6-8 |
| 1-5 лет | 75-100 | 5-6 |
| 6-12 лет | 100-150 | 4-5 |
| ≥12 лет | 100-200 | 2-3 |
| Показания | Рекомендуемые дозы (L-тироксин мкг/сут) | ||||
| Лечение эутиреоидного зоба | 75-200 | ||||
| Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба | 75-200 | ||||
| В комплексной терапии тиреотоксикоза | 50-100 | ||||
| Супрессивная терапия рака щитовидной железы | 150-300 | ||||
| Тест тиреоидной супрессии | За 4 недели до теста | За 3 недели до теста | За 2 недели до теста | За 1 неделю до теста | |
| L-тироксин | 75 мкг/сут | 75 мкг/сут | 150-200 мкг/сут | 150-200 мкг/сут | |
Грудным детям и детям младше 3 лет суточную дозу L-тироксина дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарат.
При гипотиреозе L-тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе L-тироксин используют в комплексной терапии с антитиреоидными средствами после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.
При правильном применении L-тироксина под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.
При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции. Развитие других побочных эффектов обусловлено передозировкой препарата (см. раздел «Передозировка»).
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- нелеченый тиреотоксикоз;
- острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
- нелеченая недостаточность надпочечников;
- наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы и лактозы.
С осторожностью: следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).
В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), не достаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.
Применение при беременности препарата в комбинации с антитиреоидными препаратами противопоказано, так как прием левотироксина натрия может потребовать увеличение дозы антитиреоидных препаратов. Поскольку антитиреоидные препараты, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать в плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.
Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы.
Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.
При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея. В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.
Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы в крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и тироксина (Т4). Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.
На распределение и метаболизм препарата оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.
Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию Т4 на 15 и 25% соответственно.
Список Б.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
๑●♥•°•ღ ღ•°•♥● ВСЕМ ПРИВЕТ ●♥•°•ღ ღ•°•♥●๑
Сегодня речь пойдет о серьезном вопросе. О здоровье. О здоровье щитовидной железы.
Я расскажу Вам историю своей жизни, чувства, эмоции. Поэтому просьба отставить критику.
Началось все с незнания о существовании такого важного органа и врача, который с этим связан. Никогда за времена школы и университета мне не проверяли щитовидку!
Щитовидная железа или щитовидка — железа внутренней секреции, вырабатывающая три гормона (тироксин, трийодтиронин и кальцитонин). Два первых контролируют процессы роста, созревания тканей и органов, обмен веществ и энергии, кальцитонин — один из факторов управления обменом кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний.
Она расположена на шее и имеет форму бабочки:
Заболевания щитовидки
Дорогой читатель, НИКОГДА НЕ СОВЕРШАЙ МОЕЙ ОШИБКИ!!!!
Хотя бы один раз выделите время сходите ко врачу сдайте анализы на гормоны щитовидной железы! И живите спокойно!
► История моя началась в середине 5-го курса Университета.
Это был достаточно тяжелый морально период. Я училась одновременно на двух высших образованиях. Под новый год наложились экзамены, зачеты и курсовые. Но я все успешно сдала. Дальше дошла до ГОСов. В то утро я очень переживала. И в какой-то момент почувствовала ощущение комка в горле, причем очень явно. Но слава богу, все прошло отлично. Мы отметили с группой и я уехала в Москву на несколько дней.
По приезду меня особо ничего не огорчало. Мы хотели устроиться с подругами на временную работу пока будем писать диплом. И в этот день, глядя в зеркало я обнаружила отек на шее.
Не огромный, но очевидный. Почему я раньше его не замечала. Решила в тот же день съездить в студенческую поликлинику и провериться.
Терапевт была в некотором недоумении, но в ее глазах явно читалось, что надо срочно выяснить, что это! Я немного испугалась. Сначала прошла Лора. Тот открестился и сказал, что это точно не его проблема. Тогда меня направили к эндокринологу. КТО ЭТО? я не знала.
Придя к эндокринологу, она засуетилась еще пуще терапевта. Прямиком направила меня на анализы крови. Выяснились явные отклонения по некоторым параметрам, затем я сдала анализы на гормоны и сделала узи щитовидки.
► Анализы на гормоны просто зашкаливали:
Результаты анализа крови на гормоны ЩЗ в начале заболевания
Узи щитовидки показало воспаление, но никаких образований, узлов и всего прочего слава богу не было:
Узи щитовидки в начале заболевания
Результат узи щитовидки в начале заболевания
По анализу крови было обнаружено низкое содержание кальция:
Результаты анализа крови в начале заболевания
Обнаружили брадикардию (около 40 ударов в минуту).
► Мне поставили диагноз — Гипотиреоз.
Когда мне начали объяснять я была в ужасе. Как мне объяснили, что моя щитовидка просто отказалась работать. Обменные процессы замедлились. А всему виной… Все свалили на стресс.
Вот тут начался мой ад. Я одна в чужом городе. Родители за 800 км от меня. У меня началась паника, что делать.
И знаете, что самое интересное. До того как я узнала свой диагноз, я была жизнерадостна, веселилась, отдыхала, строила планы. К слову, я не так то часто болела, как и все дети ОРЗ, ОРВИ, Грипп, Ветрянка, лекарства пила редко. А в студенческие времена мучилась только с горлом. Но тут мне поставили диагноз, при котором мне до конца жизни нужно будет пить таблетки (гормоны), т.к. щитовидка больше ничего не вырабатывает.
Пожалуй, в большей степени именно этот момент меня больше всего подкосил. Я на этот счет слишком мнительная.
Тут же мое состояние ухудшилось (психомиметика скорее всего). Вялость, постоянные слезы, боли в груди (как объяснила врач, там просто множество нервных окончаний) на столько, что было просто больно помыть голову, да и вообще вставать.
Ой не зря мне врач рекомендовала пустырничек попить.
Благо, при нашем универе есть Профилакторий. Меня чудесным образом туда запихнули, чтобы я там жила, спасла, ела, ходила на процедуры, и была хоть под каким-то присмотром врачей).
В профилактории мне назначили ЭУТИРОКС, дозировкой 100 мкг. Это было ошибкой. От него меня так колбасило. Начиная с самого утра. И спустя неделю врач решила уменьшить дозировку до 75 мкг.
За время начала моей болезни мне два раза вызывали скорую. Уже точно не вспомню своих ощущений из-за чего именно. Но помню как щитовидка сильно меня душила, да еще эти боли в грудной клетке.
Тогда мне назначили узи сердца. Выяснились небольшие проблемы с сердцем:
Результат узи сердца в начале заболевания
Конечно же, это был всего лишь период (и слава богу!). Около месяца мне понадобилось на восстановление организма, чтобы чувствовать себя более или менее. Т.к. гармон должен накопиться в организме.
► В какой-то момент я перешла с приема Эутирокса на L-тироксин.
Эутирокс /
Вроде потому, что дозировку, которую мне назначили нашла только у тироксина. В последствии как выяснилось, что ломать таблетки не желательно. Т.к. необходимо получать равные дозы ежедневно.
ღ Место покупки ღ — аптека (любая)
ღ Цена ღ — около 100 руб.
ღ Дозировка ღ — 50 мкг
ღ Производитель ღ — Берлин-Хеми, Германия
ღ Форма выпуска ღ
- таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
- таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
- таб. 75 мкг: 50 или 100 шт.
- таб. 125 мкг: 50 или 100 шт.
- таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
ღ Действующее вещество ღ
Левотераксин натрий, Тиреоидное средство.
ღ Показания к применению ღ
► Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности).
► Дефицит гормонов щитовидной железы.
► Рецидив зоба (профилактика после резекции).
► Эутиреоидный доброкачественный зоб.
► Дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности).
► Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы — заместительная).
► В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса.
► Ааутоиммунный тиреоидит.
► Ттест на подавление функции щитовидной железы.
► Кроме того, тироксин нередко применяют в бодибилдинге в качестве средства для похудения.
☢☢☢☢ Прочитав последнее, я была в шоке. И попозже я напишу почему! ☢☢☢☢
ღ Способ применения ღ
Утром внутрь за 30-40 минут до еду, с небольшим количеством жидкости.
ღ Побочные действия ღ
Аллергические реакции на компоненты L-тироксина 50 Берлин Хеми:
► кожная сыпь,
► зуд кожи.
При применении в чрезмерно высоких дозах — тиреотоксикоз:
► изменение аппетита,
► дисменорея,
► боль в грудной клетке,
► диарея,
► тахикардия,
► аритмия,
► лихорадка,
► тремор,
► головная боль,
► раздражительность,
► судороги мышц нижних конечностей,
► нервозность,
► повышенное потоотделение,
► затруднение засыпания,
► рвота,
► потеря массы тела.
При применении препарата в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз:
► дисменорея,
► запоры,
► сухость,
► одутловатость кожи,
► головная боль,
► вялость,
► миалгия,
► сонливость,
► слабость,
► апатия,
► повышение массы тела.
Псевдоопухоль мозга у детей.
► Симптомы передозировки: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.
► Лечение передозировки: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.
ღ Внешний вид ღ
Стандартная упаковка для лекарственных препаратов от Берлин-Хеми.
Белый фон, на ней надпись черными крупными буквами (название препарата и фирма). И двухцветная чтвертованная радуга.
Из-за того, что покупаю я сразу пару упаковок, коробку выкидываю, а блистеры кладу в аптечку. Поэтому не могу предоставить свое фото.
Блистер выполнен из очень пластичного материала (как фольга) серебристого цвета.
Раньше у этого производителя форма была более компактная. И мне она нравилась куда больше.
Старая упаковка / Новая
Таблетки маленькие, белого цвета, с разделением. Без вкуса (но я ее никогда не разжевывала, т.к. по инструкции надо глотать).
ღ Результат ღ
Спустя чуть больше полугода мои анализы пришли в норму. Напомню, тогда я еще принимала дозировку 75 мкг. И все бы ничего, но через пару месяцев я начала ощущать следующие симптомы: тахикардия, тремор (трясущиеся руки), удушение, увеличение щитовидки.
Сдав анализы, выяснилось, что у меня произошла передозировка. Неделю я не пила их совсем, затем попала на прием к эндокринологу. Она мне уменьшила дозировку с 75 до 50 мкг. При взвешивании оказалось, что я похудела на 8 кг (вроде новость радостная, но если сопровождается такими побочками, это ужасно).
►По поводу веса. С 10-го класса я резко поправилась на 10 кг. Причина мне не ведома. Но иногда подумываю, на свою болячку, т.к. врач мне сказал такую фразу, что моя болезнь могла развиваться годами. Так вот больше 5 лет, я никак не теряла набранные килограммы. А тут, благодаря передозировки, буквально за месяц они ушли!!!
Так вот, никогда бы в жизни не посоветовала применять данное лекарство для похудения. Боже упаси, испытать те побочки, что у меня были.
Не буду лукавить, что мне приходили в голову мысли, что это быстрый способ, НО мои воспоминания попросту отгоняли бредовые мысли!
После перенесенной болезни мой иммунитет как-будто помахал мне ручкой. Возникло еще куча болячек. И что интересно, все врачи в один голос заявляли, что это от стресса.
► И вот уже на протяжении 8 лет я принимаю данный препарат. И свыклась с этим. Перестала воспринимать это так остро.
Примерно в этот же период, моя подруга также «подсела» на это лекарство. Но по другой болезни. Она мне в большей степени и помогла относиться к этому проще. Я перестала бояться не вовремя выпить лекарство, или вообще забыть выпить. Как я раньше писала, этот гормон накопительный. И если вдруг по каким-то причинам вы не выпили один раз таблетку, то это не страшно. Но и не надо на следующий день пить две!
Так же просто раз в полгода или чуть реже врач рекомендовала сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать ситуацию.
Сегодня визуально особого увеличения щитовидки не видно, но на ощупь бугорок есть:
ღ Результат ღ
Если у Вас точно такая же болезнь и Ваш врач прописал Вам это лекарство, то конечно же необходимо слушать врача.
Считаю, что не корректно писать отзывы на лекарственные препараты, тем более, которые необходимо принимать во внутрь. Тем более рекомендовать или нет. Не занимайтесь самолечением. Да иногда врачи ошибаются. Но люди без медицинского образования ошибаются куда чаще!
Как-то мне говорили, что данный препарат способствует вымыванию кальция из костей, а эндокринолог утверждала, что кальций в аптеках вообще для меня теперь бесполезен.
Еще читала, что препарат способствует выпадению волос и прочее.
Считаю, что в любом случае надо общаться с врачом и выяснять все интересующие подробности, а не собирать слухи.
ღ Вывод ღ
Теперь я просто не представляю жизни без L-ироксина (точнее без гормона, который он дает, т.к. мой собственный организм отказался нести такую функцию).
Желаю ВСЕМ крепкого здоровья! И проходите хотя бы иногда (просто для себя) медосмотры! Никто за вас так не побеспокоиться, если не Вы САМИ!
Спасибо за внимание!
Прошу прощения за длинный отзыв, возможно кого-то насторожит или кому-то поможет.
_____________________________________________________________________________________
Загляните в другие мои отзывы:
✽ Одна из последних новинок — стильные контактные линзы от Alcon
✽ Johnson & Johnson — лучшие для меня на сегодня ежедневные линзы
✽ А вот астигматические линзы от Johnson & Johnson — мое разочарование
✽ Лучший для меня раствор для многодневных линз
✽ Капли для глаз — выколи глаз
✽ Влажные салфетки — отличный помощник в офисе
✽ Гель — лучший помощник с проблемами полости рта
✽ Мое спасение от глубоких и не только воспалений
✽ Паста сульсен форте — отличное средство от перхоти и зуда
✽ Витамины Пентовит — помогли мне не потерять оставшиеся волосы
ПРОЦЕДУРЫ:
✽ Удаление родинок и папиллом радиоволновым методом
_____________________________________________________________________________________
Ваша, вечно в поисках лучшего, Alenochka_kis!
Источник
