Лечение препаратами шейного остеохондроза 2 степени
Остеохондроз встречается у 80% взрослого населения Земли, но большинство больных недооценивают его опасность и обращаются к врачу только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Одной из самых сложных форм заболевания является шейный остеохондроз, который затрагивает верхний отдел позвоночного столба и протекает в несколько стадий, причем каждая из них имеет свои особенности клинического течения. Как проявляется патология второй степени, и чем она может быть опасна для здоровья?
Стадии остеохондроза
Шейный остеохондроз – что это?
Шейный остеохондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в верхней части позвоночного столба. Он затрагивает фиброзное кольцо, то есть одну из частей межпозвоночного диска, которое повреждается и со временем разрушается, затрагивая кровеносные сосуды и близлежащие ткани. В число причин, которые вызывают данную патологию, входят:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физической активности;
Малоподвижный образ жизни
- отягощенный семейный анамнез (предрасположенность к заболеваниям позвоночника);
- снижение иммунитета;
- несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов и полезных веществ;
Несбалансированный рацион
- частые переохлаждения, воспалительные процессы в мышечных тканях;
- нарушения работы эндокринной системы;
- лишний вес;
Лишний вес
- травмы шейного отдела (особенно так называемые хлыстовые травмы при ДТП, когда голова человека резко дергается вперед, а потом назад, или наоборот);
- слишком тяжелые либо неправильно распределенные физические нагрузки.
Неправильно распределенные физические нагрузки
Чаще всего патология встречается у людей старше 50-ти лет, но в последние несколько десятков лет она стала стремительно молодеть, и сегодня часто диагностируется у больных, которые не перешагнули сорокалетний рубеж.
Внимание: шейный остеохондроз считается наиболее опасной формой болезни, так как в непосредственной близости от верхней части позвоночного столба проходят нервные окончания, иннервирующие головной мозг.
Цены на массажеры
Особенности шейного остеохондроза II степени
Шейный остеохондроз протекает в несколько стадий – на первой проявления патологии выражены очень слабо, но со временем дистрофический процесс прогрессирует, а нарушения усугубляются. Из-за изменений в тканях межпозвоночного диска расстояние между позвонками уменьшается, вследствие чего развивается дискогенный радикулит, близлежащие мышцы ослабляются, а у больного развиваются характерные симптомы.
Патологические процессы при остеохондрозе шейного отдела второй степени затрагивают ткани исключительно фиброзного кольца – ядра межпозвоночных дисков и позвоночная артерия не подвергаются разрушению, однако при отсутствии лечения болезнь переходит в третью, а впоследствии в четвертую стадию.
1 и 2 стадии остеохондроза
Симптомы заболевания
Основные проявления остеохондроза второй степени – болевые ощущения и дискомфорт в области шеи, которые, по сравнению с предыдущей степенью патологии, выражены достаточно сильно. Они могут быть как точечными, так и распространяться на близлежащие участки, и носить ноющий или тупой характер, обостряясь при движениях головой (особенно при поворотах). В число остальных симптомов патологии входят:
- ригидность (напряжение) мышц в области шеи и затылка;
- онемение рук;
Онемение пальцев рук
- характерный хруст в шейных позвонках, проявляющийся при поворотах шеи;
- периодические головные боли и головокружения;
Головные боли и головокружения
- одышка;
- слабость, снижение работоспособности.
Недомогание, усталость
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, поэтому сопутствующие проявления заболевания во многом зависят от локализации патологического процесса.
| Номер позвонка | Дополнительные проявления остеохондроза |
|---|---|
| С1 | Головные боли, перепады настроения, скачки АД, мигрени, ухудшение памяти. |
| С2 | Нарушения зрительной функции (туман и «мушки» перед глазами, косоглазие, иногда слепота), боли в ушах. |
| С3 | Невралгии и невриты, проявляющиеся в области щек, высыпания и дерматологические патологии кожи лица. |
| С4 | Утрата слуха, аденоиды, частые насморки. |
| С5 | Боли в горле, изменения голоса, ларингиты и другие воспалительные процессы в тканях горла. |
| С6 | Напряжение затылочных мышц, боли в верхней части рук, хронические тонзиллиты. |
| С7 | Воспаления плечевых суставов, расстройства работы щитовидной железы. |
Структура шейных позвонков
Вариативность симптомов шейного остеохондроза второй степени связаны с тем, что в области данного отдела проходят нервные окончания, которые иннервируют лицо, горло, глаза, уши и другие части тела.
Внимание: симптомы шейного остеохондроза аналогичны проявлениям других заболеваний, поэтому точно определить их причину может только специалист.
Видео – Остеохондроз 5 степени шейного отдела симптомы
Диагностика остеохондроза шейного отдела II степени
При развитии симптомов шейного остеохондроза следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как патология может вызвать серьезные осложнения. В число диагностических мероприятий, которые используются для выявления заболевания, входят:
- сбор жалоб и анамнеза (определение сопутствующих заболеваний и факторов, которые предшествовали развитию болезни);
Сбор анамнеза
- рентгенография для получения общей картины патологии и оценки состояния шейного отдела;
Рентгенография
- компьютерная томография, которая позволяет выявить изменения в костных тканях;
Компьютерная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография – наиболее информативное исследование, которое дает возможность выявить даже малейшие дефекты не только в позвоночнике, но и в близлежащих тканях.
МРТ шейного отдела позвоночника
Диагностикой и лечением остеохондроза должен заниматься врач-вертебролог, хирург, невропатолог или травматолог, но при развитии первых признаков можно проконсультироваться с терапевтом.
Лечение шейного остеохондроза II степени
Так как на 2-й стадии заболевания серьезные изменения в тканях позвоночника отсутствуют, но проявления патологии выражены достаточно сильно, поэтому терапия в основном направлена на устранение симптоматики. Для этого используются медикаментозные средства, методы мануальной и физиотерапии, лечебная гимнастика. Если человек ощущает сильную боль и скованность в движениях, нужно соблюдать постельный режим или надеть на шею специальный корсет, избегать резких движений и переохлаждения организма.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, которые используются для терапии остеохондроза шейного отдела второй степени,
- Анальгетики и НПВС. Обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетанов», «Кеторол») используются при шейном остеохондрозе в форме таблеток, капсул, мазей и гелей, причем конкретный вариант должен выбирать врач с учетом сопутствующих заболеваний пациента. В тяжелых случаях используются новокаиновые блокады – пораженное место обкалывают инъекциями раствора, благодаря чему исчезает даже самый сильный болевой синдром.
Нестероидные НПВС
«Диклофенак»
- Миорелаксанты. «Мидокалм», «Мефедол», «Сибазон», «Миокаин» и их аналоги снимают мышечный спазм, благодаря чему исчезают боли и другие неприятные проявления, в том числе головные боли и головокружения.
«Сибазон»
- Стероидные противовоспалительные препараты. Средства на основе глюкокортикостероидов («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон») быстро снимают отек и воспаление в пораженных местах, но имеют достаточно большое количество противопоказаний.
«Преднизолон»
- Хондропротекторы. В состав хондропротекторов «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Кондронова» и другие препаратов входят хондроитин и гиалуроновая кислота, которые способствуют восстановлению и регенерации хрящевых тканей.
«Хондроксид»
- Витамины. Чаще всего при остеохондрозе шейного отдела используются витамины группы В, которые улучшают кровообращение, работу нервной системы и питают ткани, благодаря чему неприятные симптомы исчезают.
В состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид
Внимание: использовать лекарственные препараты для лечения остеохондроза можно только после консультации с врачом, так как они имеют противопоказаний и побочные эффекты. Особенно это касается миорелаксантов, так как они воздействуют не только на мышцы спины, но и на те, которые отвечают за дыхание.
Цены на витамины и минералы
Остальные методы лечения
Если вы хотите более подробно узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела , а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Для улучшения терапевтического эффекта от медикаментозного лечения применяются процедуры физиотерапии, включая электрофорез с применением обезболивающих и общеукрепляющих препаратов, магнитотерапия, ультразвук и другие методики. Они применяются после купирования острых симптомов заболевания, улучшают кровообращение, снимают мышечный спазм и способствуют регенерации тканей.
Ультразвуковая терапия. Лечение ультразвуком
Мануальная терапия подразумевает воздействие на пораженные места для восстановления функций позвоночника, улучшения кровообращения и облегчения состояния больного. Процедура может заключаться в точечном и сегментарном массаже, а также в вытяжении позвоночного столба с помощью специальных аппаратов или вручную. Следует отметить, что мануальный терапевт должен в совершенстве владеть приемами лечения, так как даже малейшая ошибка может привести к серьезным последствиям вплоть до инвалидности.
Мануальная терапия
Массаж – более щадящая процедура, чем мануальная терапия, которая также хорошо устраняет симптоматику заболевания. Легкий массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях – для этого нужно делать поглаживающие, растирающие и вибрирующие движения в области пораженного сегмента позвоночника.
Лечебный массаж
Одна из наиболее эффективных процедур при остеохондрозе шейного отдела – акупунктура, или иглоукалывание. Она воздействует непосредственно на нервные окончания, благодаря чему снимается мышечный спазм, активизируется кровообращение и обменные процессы в тканях. Для облегчения состояния больного, как правило, требуется от 2 до 7 сеансов.
Акупунктура
Лечебная физкультура используется в восстановительный период для укрепления мышечного корсета и предотвращения рецидивов заболевания. Упражнения должны выполняться осторожно и медленно, не вызывать боли или других неприятных ощущений, желательно под наблюдением опытного специалиста. Комплекс, как правило, состоит из разминки, наклонов и поворотов головы в стороны, движения плечами и руками. Хороший эффект дает йога, плавание, пилатес и другие виды спорта, которые направлены на повышение эластичности мышц и укрепление мышечного корсета.
Йога при боли в шее
Важно: при шейном остеохондрозе запрещены круговые движения головой и запрокидывание ее назад – подобные упражнения могут привести к ухудшению состояния.
Видео – Упражнения при остеохондрозе шейного отдела
Профилактика шейного остеохондроза
Для профилактики шейного остеохондроза необходимо правильно питаться, заниматься легкой физической активностью, но при этом избегать серьезных нагрузок.
Людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, нужно время от времени разнимать мышцы и делать гимнастику. Спать нужно только на ортопедическом матрасе и низкой подушке, так как смещение позвонков шейного отдела часто происходит из-за неправильной позы во сне.
Ортопедическая подушка под голову
Ортопедические подушки
У женщин остеохондроз часто развивается из-за приверженности модным тенденциям и ношения обуви на высоком каблуке – каблук должен быть не выше 7 см. При беременности вес нужно набирать постепенно, а также носить специальный корсет для поддержки позвоночника.
Шейный остеохондроз II степени предшествует разрушению межпозвоночных дисков, которое может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья, поэтому игнорировать его симптомы нельзя. При правильном лечении и соблюдении профилактических мер патологический процесс можно остановить, предупредив рецидивы заболевания в будущем.
Видео — Профилактика остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеохондроз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Диагноз на рентгене.
Применение инъекционных растворов, таблеток, мазей — один из основных методов терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Препараты используются для устранения болей в шее, отеков, мышечных спазмов, тугоподвижности. С помощью медикаментозного лечения удается улучшить кровообращение, которое всегда ухудшается при шейном остеохондрозе, стимулировать восстановление поврежденных мягких и хрящевых тканей.
Цели и принципы медикаментозного лечения шейного остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Шейный остеохондроз пока не удается полностью излечить. Не синтезировано фармакологических препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки. Поэтому основными задачами терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся улучшение самочувствия больного и профилактика дальнейшего повреждения всех позвоночных структур. Такой комплексный подход позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе отсутствует выраженная симптоматика, а пациент может вести активный образ жизни.
Обезболивание
Применение растворов для парентерального введения помогает купировать сильные боли в течение нескольких минут. Используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, наркотические анальгетики. А для устранения болей средней выраженности пациентам показан прием таблеток в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть продлен только с разрешения невролога или вертебролога.
Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет нанесение на область болей мазей, гелей, кремов. Это препараты с НПВС, компонентами с местнораздражающим и отвлекающим действием, местные хондропротекторы.
Улучшение кровоснабжения
Только нормализовав кровообращение, можно устранить возникший в дисках и позвонках дефицит питательных веществ. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции помогает восстановить, восполнить запасы жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов (фосфора, кальция, магния, молибдена, калия).
При шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести часто происходит сдавлением диском или костным наростом (остеофитом) позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд снабжает питательными веществами и кислородом все отделы головного мозга. При его ущемлении больной страдает от головных болей, скачков артериального давления, головокружений, снижения остроты зрения и слуха. Чтобы устранить неврологические симптомы, врачи включают в лечебные схемы препараты для улучшения кровоснабжения.
Замедление разрушения ткани
Течение шейного остеохондроза сопровождается медленным, но упорным истончением дисков и деформацией тел позвонков. Остановить деструктивный процесс можно двумя способами — ежедневными занятиями лечебной физкультурой и курсовым приемом препаратов. Для замедления разрушения тканей применяются средства, улучшающие кровообращение и лимфоотток.
Но наиболее эффективны препараты из группы системных хондропротекторов. Если использовать их при шейном остеохондрозе 1 степени тяжести, то удается не только остановить поражение хрящевых тканей, но и частично их регенерировать. А при запущенной патологии хондропротекторы назначаются как для профилактики повреждения тканей, так и для снижения доз системных анальгетиков.
Витамины
Для восстановления разрушенных тканей, улучшения общего состояния здоровья, укрепления защитных сил нужно обеспечить поступление в организм витаминов и микроэлементов. Эти биоактивные вещества принимают участие во всех биохимических процессах, в том числе протекающих в шейном отделе позвоночника. При их дефиците скорость процессов разрушения тканей начинает преобладать над скоростью восстановления.
С продуктами питания в организм может поступать недостаточное количество витаминов. Врачи рекомендуют дополнительный прием препаратов. В их состав входят все жизненно важные витамины и микроэлементы. Достаточно в течение нескольких месяцев принимать по 1 таблетке за завтраком, чтобы восполнить запасы биоактивных веществ.
Виды препаратов
Существуют стандартные схемы лечения шейного остеохондроза фармакологическими препаратами, в которые включены анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения. Но они при необходимости могут быть дополнены. Например, при ухудшении памяти, снижении концентрации и внимания терапевтические схемы пополняются ноотропами. А если течение остеохондроза не осложняется мышечными спазмами, то нет необходимости в использовании миорелаксантов.
НПВС
НПВС — препараты первого выбора в терапии шейного остеохондроза. Они применяются для устранения болезненных ощущений, купирования воспаления мягких тканей, ускорения рассасывания отеков. НПВС могут быть назначены в форме инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, порошков для приготовления растворов, пластырей, ректальных суппозиториев. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:
- лорноксикамом;
- мелоксикамом;
- диклофенаком;
- нимесулидом;
- кетопрофеном;
- пироксикамом;
- кеторолаком.
НПВС бывают неселективными и селективными. Последние избирательно подавляют активность циклооксигеназы, вырабатываемой в воспалительных очагах. Селективные НПВС (Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб) не повреждают слизистую желудка. Препараты не избирательного действия (Диклофенак, Кетопрофен) ингибируют циклооксигеназу и во внутренних органах, что может стать причиной их поражения.
Гормоны
При сдавлении спинномозговых корешков остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает настолько острая боль, что человек боится наклонить или даже немного повернуть голову. В подобном состоянии оказываются бессильны даже инъекции НПВС. Поэтому при обострении болезни для купирования болевого синдрома проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами. Так называются препараты, являющиеся аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. Чаще всего для лекарственных блокад применяются следующие глюкокортикостероиды:
- Метилпреднизолон;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон;
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Кеналог.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Гормональные средства проявляют иммуносупрессивную активность, то есть угнетают иммунитет. Они токсичны для внутренних органов, костных, хрящевых, мягких тканей. Поэтому, несмотря на эффективность глюкокортикостероидов, используют их только при безрезультативности НПВС.
Анестетики
Препараты этой группы (Лидокаин, Новокаин) применяются для проведения лекарственных блокад, обычно в сочетании с гормональными средствами. Они усиливают и пролонгируют (продлевают) действие глюкокортикостероидов. А вот обезболивающий эффект самих анестетиков не продолжителен — болезненность ощущается уже спустя 1-2 часа после применения препаратов.
Эти средства используются также в физиотерапии шейного остеохондроза для проведения электрофореза или ультрафонофореза. Лидокаин является одним из активных ингредиентов миорелаксанта Мидокалма и препаратов с витаминами группы B в инъекциях.
Местнораздражающие средства
После купирования острых болей и воспаления вертебрологи включают в лечебные схемы мази, гели с отвлекающим, анальгетическим, противоотечным действием. После нанесения на заднюю поверхность шеи их компоненты раздражают подкожные рецепторы. Это стимулирует приток крови к поврежденным тканям, ускорение их восстановления.
В состав местнораздражающих средств входят ингредиенты, способные спровоцировать выраженную местную аллергическую реакцию. А у людей с чувствительной кожей после их нанесения может возникнуть нестерпимое ощущение жжения, а иногда и химический ожог. Поэтому перед использованием мази нужно втереть ее небольшое количество (с горошину) в запястье. Если спустя час кожа не отекла, не появились высыпания, то можно приступать к лечению.
| Наименование местнораздражающего средства для лечения шейного остеохондроза | Состав активных ингредиентов лекарственного средства |
| Капсикам | Бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, масло терпентинное |
| Финалгон | Нонивамид, никобоксил |
| Випросал | Камфора, салициловая кислота, скипидар живичный, яд гадюки |
| Эфкамон | Камфора, метилсалицилат, эвкалиптовое, гвоздичное, горчичное масла, ментол, настойка перца стручкового |
| Апизартрон | Пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила |
| Наятокс | Метилсалицилат, камфора, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры |
Препараты для улучшения микроциркуляции крови
Лекарственные средства из этой группы назначаются пациентам с 2, 3 степенями тяжести шейного остеохондроза. Патология клинически проявляется расстройствами, спровоцированными состоянием гипоксии (кислородного голодания мозга). Препараты применяются в сочетании с миорелаксантами или НПВС, устраняющими причины сдавления позвоночной артерии — мышечные спазмы, воспалительные отеки. Какие средства может назначить вертебролог:
- Эуфиллин — снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов и насыщению крови кислородом;
- Пентоксифиллин — уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов;
- Никотиновая кислота — оказывает сосудорасширяющее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию;
- Циннаризин — обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывает влияния на артериальное давление;
- Пирацетам — улучшает микроциркуляцию за счет воздействия на реологические кровяные характеристики.
Нередко в лечебные схемы включается Винпоцетин — средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Витамины
Для восполнения запасов питательных веществ больным шейным остеохондрозом назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин, Алфавит. Но особенно востребованы препараты с витаминами группы B:
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Пентовит.
Из-за сдавления сместившимся диском спинномозговых корешков возникает не только острая боль, но нередко расстраивается передача нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Восстановить иннервацию, ускорить процессы метаболизма и регенерации позволяет использование витаминов группы B — пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, рибофлавина, фолиевой кислоты.
Хондропротекторы
Лечение шейного остеохондроза начинается с внутримышечного или внутрисуставного введения хондропротекторов. В виде растворов выпускается Мукосат, Хондрогард, Хондроитин, Дона, Алфлутоп, Румалон. Терапевтический курс обычно состоит из 20 инъекций. Затем для восстановления хрящевых и мягких тканей используются хондропротекторы в таблетках:
- Терафлекс;
- Дона;
- Структум;
- Артра;
- Глюкозамин-Максимум.
Длительность лечение хондропротекторами — от 3 месяцев до нескольких лет. Активные ингредиенты препаратов накапливаются в области поврежденных дисков и позвонков, поэтому примерно через 2 недели проявляется их выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие.
Формы применения
Основные критерии выбора лекарственной формы — выраженность симптоматики, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, ЖКТ, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В лечении шейного остеохондр?
