Лечение шейного остеохондроза с осложнениями

Главная / Осложнения

Остеохондроз шейного отдела – болезнь, со временем поражающая многие системы организма. Сначала дегенеративно-дистрофические процессы развиваются в конкретном участке позвоночника, затем они могут вызвать повреждение спинного мозга, нарушить кровообращение, повлиять на церебральные функции. Последствия шейного остеохондроза возникают уже на поздних стадиях заболевания, и зачастую именно они и заставляют пациента впервые обратиться к врачу. Сам шейный остеохондроз может очень долго протекать бессимптомно или же выражать в легких болевых ощущениях в области шеи. Однако боли при осложнениях терпеть становится почти невозможно.

Виды осложнений:

межпозвонковая грыжа (разрыв фиброзного кольца диска, его смещение)
протрузия диска («выход» межпозвонкового диска за его анатомические пределы)
образование остеофитов – спондилез (с помощью таких костных наростов организм пытается компенсировать дисбаланс в отедел позвоночника)
вегето-сосудистая дистония – ВСД (нарушение работы церебрального кровообращения)
сидром позвоночной артерии, вертебро-базилярная недостаточность (пережатие позвоночной артерии)
корешковый синдром – радикулит (ущемление нервных корешков)
цервикокраниалгия (постоянная боль в шее и голове, плохо снимаемая обезболивающими)

Причины осложнений

Осложнения остеохондроза шейного отдела формируются постепенно. Сначала болезнь поражает костные и хрящевые ткани. Позвонки и диски не снабжены кровеносными сосудами, поэтому они получают питание из соседних клеток. Если обмен веществ по какой-то причине нарушен, то начинает развиваться остеохондроз – диски и позвонки теряют воду, сохнут. С потерей упругости и амортизационных свойств, межпозвонковые диски больше не могут выполнять основную функцию – поддержки и разделения позвонков. Их ядра и фиброзные кольца также усыхают и трескаются. В результате позвонки с течением времени все больше и больше давят друг на друга. Слабые диски не могут выдержать такой нагрузки и начинают «движение». Смещение дисков, разрывы фиброзного кольца, выпадения ядер, смещения позвонков – всё это очень болезненные и серьёзные последствия шейного остеохондроза. Так как именно в шейном отделе находится огромное количество нервов и сосудов, расположенных очень близко к позвоночному столбу, велик риск того, что смещенные костные и хрящевые элементы могут задеть их. В этом случае формируются системные осложнения, которые можно разделить на две большие группы:

Осложнения, связанные с нарушением работы кровеносной системы.
В случае если грыжа, протрузия или остеофит задевают позвоночные артерии, которые снабжают мозг кровью на 30%, или же пережимают сосуды, формируется существенное нарушение кровеносной системы. Пытаясь компенсировать нехватку питания, мозг расширяет сосуды головного мозга, повышается артериальное давление.
Осложнения, связанные с ущемлением спинного мозга, нервов.
В результате шейного остеохондроза могут быть зажаты нервные корешки или ущемлен спинной мозг. Это ведет к существенным неврологическим нарушениям.

Симптомы осложнений:

Головокружение
Обмороки, предобморочное состояние
Головные боли, сочетающиеся с болями в шее, плече, руках
Ухудшение слуха, звон в ушах
Снижение остроты зрения, двоение в глазах
Пульсирующие боли в голове, особенно в области затылка
Онемение затылка и темени
Инсульты и микроинсульты
Затруднения при глотании
Боль в челюсти и глотке
Отечность языка, нарушение речи
Ограниченность движений: невозможно повернуть голову, поднять руку и т.п.
Невозможность сделать полный вдох
Онемение рук и ног, покалывание в конечностях
«Усыхание» одной из конечностей
Отсутствие тонуса мышц или их чрезмерный тонус
Онемение или боль в одной из частей лица
Тошнота, рвота
Признаки сердечных заболеваний: стенокардия, одышка, покалывание в области сердца
Скачки давления
Апатия, раздражительность, сонливость, агрессия

Диагностика

Диагностировать осложнения при шейном остеохондрозе помогут снимки. Врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), рентген с функциональными пробами. Самый дорогой и информативный метод диагностики именно МРТ – на снимке, сделанном под воздействием большого магнита, помещенного в томографе, отчетливо видны повреждения мягких тканей: сосудов, хрящей, мышц и т.п. КТ поможет локализовать нарушения в костных тканях, определить точное местоположение грыжи или протрузии. Рентген с функциональными пробами (снимки в положении максимального разгибания и сгибания шеи) позволит рассчитать расстояние между позвонками, выявить стадию заболевания, визуализирует изменения в костных тканях. В идеале методы диагностики необходимо сочетать для полноты картины и назначения правильного курса лечения.

Лечение и стоимость

Шейный остеохондроз и его осложнения можно вылечить только при помощи комплексного подхода.

Медикаментозное лечение (Обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады). Таблетки и мази стоят от 100 до 700 руб, блокада обойдется в 1500 руб за укол.Дляторможения процессов дегенерации назначают хондропротекторы (от 600 до 1500 руб), а для снятия «зажимов» — миорелаксанты (от 300 до 500 руб).
Физиотерапевтическое лечение. При различных видах осложнений эффективны иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, мануальная терапия. Один сеанс будет стоить 1000 -1500 руб. Всего потребуется примерно 10-15 сеансов.
Лечебная физкультура, плавание, массаж. Это необходимо для формирования мышечного корсета, который снимет часть нагрузки с позвоночника. Курс массажа (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб. Разовый сеанс ЛФК или массажа — около 2000 руб. Выгоднее покупать абонемент, включающий посещение бассейна, массажиста и инструктора ЛФК. Он стоит порядка 30000 руб за курс. (10-15 занятий каждого вида).
Изменение образа жизни.Больному необходимо сесть на диету, исключающую алкоголь, курение, а также все соленое, жирное, жареное. Также важно спать на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке (20000 руб и 4000 рубсоответственно), чтобы разгружать позвоночник и не давать развиваться болезни из-за неправильной позы во время сна.

Источник

Общие сведения

Малоподвижный образ жизни, характерный для офисных работников и тех, кто любит отдохнуть перед телевизором или за экраном монитора, нередко становится причиной возникновения остеохондроза. Первые признаки этого заболевания могут проявиться уже в 25 лет и, если его не лечить, осложнения могут привести к серьезным последствиям.

В статье мы рассмотрим что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника, основные причины возникновения этой болезни, ее симптомы и стадии, способы лечения, а так же ответим на другие вопросы, возникающие у пациентов с остеохондрозом.

Схема устройства шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается снижение высоты межпозвонковых дисков. Заболевание прогрессирует, если его не лечить, и может привести к возникновению головных болей, нарушению кровообращения и даже грыже. Как и остеопороз, заболевание возникает из-за нарушения минерального обмена, в результате чего кости и суставы становятся менее прочными.

Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом, но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел.

Причины остеохондроза

Основные причины, которые могут вызвать остеохондроз:

неправильное питание и лишний вес;
нарушения осанки, сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
малоподвижный образ жизни: сидячая работа (водители, офисные работники), отсутствие физических нагрузок и т.д.;
перенесенные травмы в области шеи, травмы позвоночника;
слишком большие физические нагрузки, непривычные для организма;
нервное напряжение, частые стрессы;
наследственная предрасположенность к развитию болезни;
неправильное развитие шейного отдела позвоночника.

Большинство вышеперечисленных причин вызывают нагрузку на шейные позвонки, в результате чего возникает мышечный спазм. Из-за этого нарушается процесс кровообращения, снижается эффективность обменных процессов, что вызывает дегенеративные изменения. Изменяется структура межпозвонковых дисков, они истончаются и деформируются, выступая за пределы позвоночника.

Нередко причиной возникновения остеохондроза является прогрессирующий дискоз, распространившийся на смежные позвонки или костную ткань. Он возникает чаще всего при длительных физических нагрузках в поясничном и шейном отделах, практически никогда не касаясь грудного.

Стадии развития остеохондроза

Развиваясь, остеохондроз проходит несколько стадий, характеризующихся определенными признаками и симптомами. Эти стадии мы рассмотрим ниже.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела (доклиническая стадия)

Обычно на начальной стадии развития заболевания наблюдается лишь незначительная сглаженность лордоза шеи, пациенты испытывают боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы, чувствуют напряжение и быструю утомляемость мышц в области спины, поясницы. На этой стадии остеохондроз излечим без медикаментов, достаточно изменить питание, выполнять упражнения и прочие мероприятия.

Остеохондроз 2 степени

На второй стадии между позвонками наблюдается нестабильность, пациента начинает беспокоить более интенсивная боль, периодически отдающая в руки или плечи, так же усиливаются болевые ощущения при поворотах и наклонах головы. Это происходит в результате ущемления нервов, поскольку уменьшается высота межпозвоночных дисков. Пациенты начинают замечать быструю усталость, рассеянность, снижение уровня работоспособности и головные боли.

Остеохондроз 3 степени

На этой стадии боль начинает усиливаться, она возникает постоянно не только в шее, но и в плечах, отдает в руки. Мышцы руки становятся более слабыми, наблюдается онемение, поскольку начинают формироваться грыжи межпозвонковых дисков. В этом случае диагностика выявляет малую подвижность шейного отдела. Пациентов беспокоят головокружение и слабость.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Остеохондроз 4 степени

На завершающей стадии происходит разрушение межпозвоночных дисков, которые замещаются соединительной тканью. Патологический процесс затрагивает сразу несколько сегментов хребта, которые могут находится на разных стадиях разрушения. У пациентов наблюдается нарушение координации, усиливаются головокружения и боли, появляется шум в ушах и другие нарушения.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выявить даже начальную стадию заболевания можно по следующим признакам:

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела

болевые ощущения в области шеи, затылка, плечах или руках;
слабость рук;
хруст и боли при движениях головы;
общая слабость, усталость, нарушения координации, головокружения;
снижение остроты зрения и слуха, онемения языка.

Один из наиболее частых признаков – это головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При этом симптомы головокружения могут сопровождаться шумом и звоном в ушах (снижена острота слуха), ощущениями дезориентации, мигренями, а так же тошнотой и рвотой. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе не требует каких-то особых методов и лекарств и происходит параллельно с общей терапией. При этом именно врач определяет, как лечить эти симптомы — не следует пытаться избавиться от головокружений народными методами.

Еще одно неприятное последствие – это частые головные боли, особенно у женщин. Мигрени могут возникать несколько раз в день, вызывая неприятные и болезненные ощущения.

Признаки заболевания шейного отдела проявляются несколько иначе, чем остеохондроз других отделов позвоночника в связи с тем, что в области шеи позвонки находятся близко друг к другу, высота межпозвоночных дисков при этом небольшая, что приводит к осложнениям даже при незначительных дегенеративных изменениях.

Симптомы шейного остеохондроза, возникающие в головном мозге

При развитии остеохондроза снижается поступление крови к стволу мозга через артерии, которые сдавливаются выступающими краями позвонков. В результате происходит нарушение кровообращения головного мозга. У больных наблюдаются невротические нарушения: раздражительность, тревога, частая смена настроения, обидчивость, бессонница, снижается способность сосредотачиваться. В некоторых случаях могут возникать вспышки гнева, страх, тоска.

Спазмы сосудов могут привести к обморокам, головной боли, наблюдается шум в ушах, появление точек перед глазами. Еще одним последствием остеохондроза может быть поражение вестибулярного аппарата. В таком случае появляются следующие симптомы обострения: головокружения, ощущение неустойчивости, тошнота, в некоторых случаях – рвота.

Симптомы шейного хондроза у женщин

В целом, признаки остеохондроза для мужчин и женщин одинаковые. Однако у женщин в возрасте от 45 до 65 лет нередко появляются неприятные ощущения, боли и онемение, сопровождающееся покалыванием, в области рук во время сна. Такие приступы могут повторяться ночью несколько раз.

Диагностика хондроза шейного отдела позвоночника

Для диагностики заболевания в медицине применяются следующие методы:

Рентгенография. Это способ малоэффективен, особенно на последних стадиях развития остеохондроза.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод, позволяющий увидеть костные структуры, грыжи межпозвоночных дисков, их размер и направление развития.
Компьютерная томография. Менее эффективное решение, чем МРТ, так как наличие и размер грыж определяется с трудом.
Ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот метод применяется в тех случаях, когда в артериях подозревается нарушение тока крови. С помощью сканирования можно определить скорость кровотока и есть ли для него препятствия.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для лечения такого заболевания, как остеохондроз применяются различные методы: лекарства, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны для кровоснабжения головного мозга и лечебная гимнастика, соблюдение в дальнейшем правильного питания. Именно сочетание всех методов, как лечить шейный хондроз, позволит добиться реального результата в борьбе с болезнью.

Не смотря на то, что женщины более подвержены головным болям и онемениям конечностей при данном заболевании, лечение шейного остеохондроза у женщин ничем не отличается от его лечения у мужчин: назначаются те же препараты и упражнения.

Первая помощь при сильных болях

При сильном болевом синдроме можно применять обезболивающие препараты, такие как Анальгин, Темпалгин или Баралгин. Если вышеперечисленные лекарственные средства не приносят облегчение, можно принять НПВС (Найз или Диклофенак).

Нередко используются «отвлекающие» средства, например, Перцовый пластырь, который не лечит, а лишь прогревает воспаленную область и отвлекает от боли. В случае образования отека в зоне воспаления, пациент может пить настой трав или мочегонное средство на протяжении 3-4 дней. Можно ли вылечить остеохондроз такими методами? Эти меры являются лишь временными, для лечения причин необходимо обратиться к врачу.

Следует отметить, какой врач лечит остеохондроз. При появлении подозрений, что причины боли в шейном отделе позвоночника – это возникновение остеохондроза, следует обратиться к невропатологу. Именно этот специалист занимается болезнями подобного рода. В некоторых лечебных учреждениях есть узконаправленные специалисты, занимающиеся именно заболеваниями позвоночника. Если в вашей поликлинике есть вертебролог, следует обратиться с вопросом как вылечить эту болезнь, сразу к нему.

Лечение остеохондроза лекарственными препаратами

Название группы препаратов	Действие лекарства	Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты	Снижают боль, снимают отек и воспаление поврежденного корешка нерва.	Нимесулид, Кетонал, Вольтарен, Диклофенак, Найз, Кетанов, Мовалис и другие средства.
Витамины группы В	Способствуют улучшению процессов обмена в нервной ткани.	Нейробион, Юнигамма, Комбилипен, Мильгамма.
Хондропротекторы	Восстанавливают хрящевую ткань.	Жабий камень, Структувит, Артра, Алфлутоп, Доппельгерц, Кондронова, Терафлекс.
Лекарства, направленные на улучшение реологических свойств крови и кровотока	Улучшают процесс поступления крови к головному мозгу и питания поврежденных нервных окончаний.	Трентал, Эуфиллин.
Миорелаксанты	Препараты, действие которых направлено на снижение спазма мышц.	Сирдалуд, Тизанидин, Тизалуд, Мидокалм и другие лекарства.

Принимая таблетки от остеохондроза, следует помнить, что значительный эффект от медикаментозного лечения таблетками будет лишь в том случае, если сочетать его с другими методами, включая упражнения. Так же необходимо отметить, что лечащий врач должен назначить, чем лечить болезнь на основании ее стадии и других признаков.

Многие врачи считают эффективным лечение шейного остеохондроза уколами, поскольку это позволяет быстрее воздействовать на окончания нервов и вызывает минимум побочных реакций. При этом витамины лучше принимать в виде таблеток, поскольку для усвоения нет разницы, но введение инъекций может быть болезненным.

Уколы, применяемые для лечения:

внутримышечные инъекции вызывают общеукрепляющий и противовоспалительный эффект (Баралгин, Анальгин, Мидокалм, Ибупрофен, Кеторолак, Амбене);
блокады вводятся непосредственно в пораженное место, что приводит к быстрому эффекту.

Доктора

Лекарства

Физиотерапия

Электрофорез в сочетании с лекарствами	Лекарственный препарат сразу попадает в необходимое место с помощью воздействия электрического тока. Этот вид физиолечения делается или с Новокаином (уменьшает болевой синдром), или с Эуфиллином (улучшает кровоток).
Ультразвук	Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, способствует улучшению обменных процессов.
Магнитотерапия	Этот вид физиотерапии снимает отек тканей, тем самым снижая боль.
Лазеротерапия	Оказывает противовоспалительный эффект и способствует улучшению кровообращения.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

Лечебная гимнастика приносит максимальный эффект и наиболее безопасна в период выздоровления. При выполнении упражнений лечебной физкультуры пациент не должен испытывать боль или чувствовать дискомфорт.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Упражнения для шейного отдела позвоночника направлены на укрепление мышц шеи, что позволит не только преодолеть заболевание, но и послужит профилактикой для его возникновения.

Упражнение №1	Из положения лежа на живое, руки уперты в пол, медленно поднимайте голову, торс, спина при этом обязательно должна оставаться прямой. В таком положении задержитесь на 1-2 минуты, потом медленно опуститесь на пол в исходное положение. Повторять упражнение необходимо 2-3 раза.
Упражнение №2	Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела, поворачивайте голову сначала налево, пытаясь при этом коснуться пола ухом, затем повторите, повернув голову направо. На каждую сторону делать минимум 6 повторов.
Упражнение №3	Сидя на полу, наклонитесь вниз на вдохе, при этом необходимо дотронуться подбородком до груди, затем на выдохе отклониться назад и запрокинуть голову. Повторите упражнение от 10 до 15 раз.
Упражнение №4	Ладони приложены ко лбу, при этом необходимо давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление, надавливая на ладони в течение 30 секунд. Затем выполнить упражнение, давя сцепленными руками на затылок. Повторять 2 или 3 раза.
Упражнение №5	Медленные вращение головой в разные стороны. Выполняется на каждую сторону по 10 раз. При выполнении этого упражнения важно, чтобы не появилось головокружение, в противном случае необходимо прекратить упражнение.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Для наглядности и более точного выполнения приведем видео упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

Домашние методы лечения являются лишь дополнением к комплексу, назначенному врачом, и они не помогут полностью избавиться от болезни. Прежде чем лечить остеохондроз дома, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и прописал необходимые медикаменты. Именно врач должен определить, как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях

Для лечения дома применяются: рецепты народной медицины (призванные снять боль и напряжение мышц, улучшить кровообращение), лечебная физкультура, а также обязательный массаж шейно-воротниковой зоны в домашних условиях.

Фото, как правильно прикладывать перцовый пластырь

Народные рецепты для снятия боли в зоне шеи:

Приложите лист хрена внутренней стороной к шее, зафиксируйте бинтом или любой дышащей тканью. Перед применением необходимо его ошпарить кипящей водой и остудить до комнатной температуры. Желательно выполнять перед сном и оставить повязку на всю ночь.
Мелко нарежьте картофель и смешайте его с медом в одинаковой пропорции. Смесь будет похожа на мазь по консистенции. Использовать в качестве компресса минимум 1 раз в неделю.
Хорошо снимают боль прогревания. Для этой цели можно использовать горчичники, мешочек с нагретым песком, перцовые пластыри или спирт.

Нередко пациенты начинают искать способы лечения или снятия боли на различных форумах и подобных источниках. Следует отметить, что ни один форум и его посетители не смогут правильно диагностировать стадию заболевания и методы его лечения. Вопрос, лечится ли остеохондроз в вашем случае и как это необходимо делать, должен решать квалифицированный врач на основе диагностики.

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж необходим для укрепления тонуса мышц и снятия боли. В зависимости от того, на какой стадии находится остеохондроз, подбирается методика массажа. Тем не менее, делая массаж шеи, специалисты применяют все приемы классического массажа: растирание, поглаживание, разминание и т.д. В случаях, когда у пациента болит только с одной стороны, массаж начинается в здоровой части шеи, постепенно переходя к той части воротниковой зоны, где возникают болезненные ощущения.

Массаж можно выполнять и дома, однако очень осторожно, чтобы не вызвать обострение и не навредить больному. Пациент должен принять положение лежа, лоб положить на кисти рук и вытянуть подбородок к груди. При этом мышцы шеи должны быть совершенно расслаблены.

Поглаживание	Начинать массаж необходимо именно с этих движений: поглаживание воротниковой зоны по направлению от лимфы к надключичным и подмышечным узлам. Потом применяются плоскостные и гребнеобразные поглаживания.
Выжимания	Для выполнения выжиманий массажист ставит поперек шеи руку (указательный и большой пальцы при этом должны быть вместе) и движется вниз по позвоночнику. Также выжимания могут выполняться ребром ладони до суставов плеча.
Растирание	Растирания проводятся для того, чтобы разогреть мышцы, расслабить их и улучшить кровоток в этой области. Начинать массаж следует от основания черепа, выполняя пальцами кругообразные и прямолинейные движения. Так же можно выполнять пилящие движения, установив ладони параллельно на ребра.
Разминание	На шее следует выполнять разминание круговыми движениями.
Вибрация	Заканчивают массаж поглаживаниями и вибрацией, которая выполняется с помощью сотрясений и поколачиваний.

Профилактика возникновения остеохондроза шейного позвонка

Чтобы предотвратить возникновение и развитие болезни, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

заниматься спортом (особенно эффективно плавание);
включить в рацион продукты, содержащие большое количество магния и кальция (рыба и другие морепродукты, бобы, горох, орехи, семечки, молочные продукты и сыры, шпинат и др., не употреблять острый перец, соленое, виноград, сахар, мучные изделия, копченые продукты);
при сидячей работе выполнять несколько раз в течение дня разминку;
выбрать удобные подушку и матрас.

Выполнение этих несложных рекомендаций может уберечь вас от возникновения остеохондроза в любом возрасте.

В статье были рассмотрены причины, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, начиная от медицинского вмешательства и заканчивая домашними приемами. Вылечить это заболевание можно, в том числе без операции, однако для этого следует применять все методы: принимать медикаменты, выполнять упражнения и делать массаж.

Диета, питание при остеохондрозе позвоночника

Диета при остеохондрозе

Список источников

Абельская, И. С. Остеохондроз шейного отдела позвоночника / И. С. Абельская, О. А. Михайлов. — Мн.: БелМАПО, 2004;
Никитина ГА. Остеохондроз. Лечение и профилактика. / ГА. Никитина. — М.: КРОН — Пресс, 1999;
Шмидт ИР. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992;
Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 2003.