Левосторонняя головная боль у женщин

Головная боль – не отдельное заболевание, а симптом патологических процессов в организме: атеросклероза, артериальной гипертензии, воспалений, наличия новообразований различного характера. Часто цефалгия возникает на фоне стрессов, психического либо физического перенапряжения, а метеочувствительные люди испытывают неприятные ощущения при смене погодных условий.

Почему болит голова слева

Болезненность диффузного характера, умеренно выраженная и появляющаяся редко, характерна для преходящих недомоганий (переутомление, стрессовые ситуации). А боль, локализованная в определенной зоне головы, может быть признаком опасных патологий. Левосторонняя цефалгия наблюдается обычно в следующих случаях:

• мигрень;
• головная боль напряжения;
• кластерный синдром;
• травмы;
• геморрагические и ишемические инсульты;
• новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
• глаукома;
• неврологические либо инфекционные заболевания.

Выяснять причину болезненных ощущений, а тем более заниматься самолечением недопустимо. Когда приступы повторяются чаще раза в неделю, нужно обращаться в медучреждение за квалифицированной помощью. Если же боль сопровождается рвотой и обмороками, следует немедленно вызывать бригаду скорой.

Основные причины и симптомы

Головная боль в левой части головы может возникать по разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза требуется медицинское обследование. Однако по характеру ощущений (пульсации, постоянной боли или «прострелам), их выраженности и локализации можно сделать предварительный вывод о причине цефалгии. Большое значение также имеет отсутствие или наличие дополнительной симптоматики.

Мигрень

Данное заболевание диагностируется преимущественно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В качестве причин выделяют наследственную предрасположенность, физические и психоэмоциональные перегрузки, гормональный дисбаланс, вредные привычки.

Приступы мигрени характеризуются высокой интенсивностью, продолжительностью от нескольких часов до 3 суток. Начинаться могут внезапно или после «ауры» – особого состояния, сопровождающегося слабостью, нарушениями восприятия. В специфический мигренозный симптомокомплекс входят:

• пульсирующая, нарастающая боль в левой части головы;
• непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов;
• тошнота, приступы рвоты.

Аура, как предвестник, возникает в половине случаев мигрени: зрение становится нечетким, нарушаются мышление и речь (человек путает слова). Препараты для купирования приступа рекомендуется принимать именно в этот период, не дожидаясь его самого.

Кластерный синдром

В отличие от мигрени кластерные головные боли чаще диагностируются у молодых мужчин, чем у женщин, а приступы всегда начинаются неожиданно, без видимых предпосылок. Болезненные ощущения импульсного характера очень интенсивны, боль может быть пульсирующая, отдающая в глаз, лоб, висок, или жгучая. С пораженной стороны обычно наблюдаются заложенность носа, обильное слезотечение.

Для кластерного синдрома характерна сезонность с длительными перерывами между обострениями (до нескольких лет). Само обострение может длиться от 1 до 3 месяцев, приступы возникают по несколько раз в сутки, длятся от 10 минут до часа. Причины заболевания пока не выяснены, но замечено, что в группе риска находятся, прежде всего, курящие представители сильного пола.

Головная боль напряжения

Когда болит левая часть головы после сильного стресса или продолжительного пребывания в неподвижности, можно предположить головную боль напряжения. Она возникает из-за спазма мышечных волокон и, соответственно, нарушения кровообращения в одном из полушарий мозга.

На фоне недостатка кислорода возникает умеренная болезненность давящего характера в области виска или темени (верхняя зона черепа). Из дополнительных симптомов иногда наблюдаются подавленность, тошнота, головокружение.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные опухоли по мере роста все сильнее сдавливают окружающие ткани мозга, вызывая постоянные болевые ощущения. Из-за давления также нарушается деятельность различных нервных центров, проводящих волокон, сосудов.

Клинические проявления опухолевого процесса (расстройства зрения, слуха, когнитивных функций, координации) позволяют судить о локализации очага поражения. Кроме того, онкологические новообразования выделяют в кровь токсины, негативно влияющие на общее состояние организма.

Травмы

Повреждения мозга (сотрясение, ушиб) всегда сопровождаются цефалгией различного характера и интенсивности. В зависимости от вида травмы боль пульсирует, давит, распирает, жжет. Пострадавшего обычно тошнит, могут наблюдаться расстройство или потеря сознания. ЧМТ любой степени тяжести требует немедленного обращения за медицинской помощью, чтобы исключить тяжелые повреждения и внутричерепные кровотечения.

Глаукома

Данная хроническая офтальмологическая патология характеризуется повышением внутриглазного давления, нейропатией и нарушением зрения. При поражении левого глаза соответственно болит голова с левой стороны, над бровью, иногда боль отдает в висок.

Невралгия тройничного нерва

При воспалении или ущемлении самого крупного парного черепного нерва появляется «стреляющая» головная боль наряду с другими признаками нарушения иннервации. Болевые импульсы могут возникать в шее, глазу, в области затылка, лица, за ухом – в зависимости от того, какая именно из ветвей тройничного нерва поражена. Приступы интенсивные, но непродолжительные.

Инфекционные заболевания

При попадании вирусов, бактерий, грибов развиваются местные или генерализованные воспалительные процессы. Головная боль сопровождает как простудные заболевания (грипп, ОРВИ), так и ЛОР-заболевания.

При воспалении околоносовых пазух, среднего уха, глаз, полости рта или носа болезненные ощущения могут возникать в левой либо правой стороне головы, а также охватывать ее целиком. При этом поднимается температура тела, появляются высыпания, гнойные выделения. Наиболее опасны инфекционные поражения мозга – энцефалит, менингит – сопровождающиеся болями, специфическими синдромами, тошнотой.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани позвоночного столба в шейном отделе приводят к его искривлению. При этом ущемляются крупные сосуды и нервные корешки, отвечающие за иннервацию и кровоснабжение головы. Так, при защемлении артерий болит левое полушарие головного мозга из-за недостатка в крови кислорода. При этом углекислый газ и продукты распада тоже не выводятся, отравляя ткани.

Ущемленные нервы являются причиной острых стреляющих болей справа или слева в шее и затылочной области. Если не начать лечить остеохондроз своевременно, через некоторое время начинает болеть вся пораженная сторона головы. Могут возникать также парезы лицевой мускулатуры, нарушение чувствительности кожи и слизистой.

Инсульт

Ишемический инсульт – результат нарушения кровообращения в отдельном участке головного мозга. Клетки мозгового вещества в условиях кислородного голодания перестают выполнять свои функции, затем гибнут. Головная боль – один из типичных общемозговых симптомов заболевания. Она обычно имеет распирающий или давящий характер, локализуется слева, если поражена левая сторона, может отдавать в глазное яблоко.

Помимо цефалгии, появляются тошнота, сонливость, спутанность сознания и специфические очаговые симптомы. По последним можно с большой долей вероятности определить пораженную зону мозга. Например, при ишемии мозга в области средней мозговой артерии (ее поверхностных ветвей) голова наклоняется в больную сторону.

В отличие от ишемического геморрагический инсульт протекает более остро, чаще приводит к инвалидизации и летальному исходу. Его основными признаками являются:

• при кровоизлиянии в левое полушарие болит левая сторона головы, причем приступ возникает внезапно и отличается высокой интенсивностью;
• частично парализована половина тела, из-за чего нарушаются координация, речь;
• наблюдается расстройство ориентации в пространстве, сознания (вплоть до его потери).

Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на выздоровление у пациента.

Диагностика и лечение

Односторонняя, часто возникающая головная боль – повод для обращения к врачу. Перечисленные выше вероятные причины цефалгии требуют тщательного обследования и адекватного лечения. Игнорировать патологические признаки или лечиться самостоятельно нельзя, поскольку заболевания прогрессируют и могут привести к необратимым последствиям.

В медучреждении диагноз выставляется на основании различных инструментальных и лабораторных исследований. По результатам назначается лечение, в большинстве случаев – консервативное, с применением медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется реже, например, при сосудистых аномалиях, опухолях, кровоизлияниях.

Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Основные причины болевых ощущений

Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:

1. Кровеносные сосуды.
2. Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
3. Черепные нервы.
4. Шейные нервные корешки.
5. Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).

Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.

Остеохондроз

Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.

Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.

Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.

Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.

Мигрень

Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:

• Недостаток, переизбыток сна.
• Стрессовые ситуации.
• Физическое переутомление.
• Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).

Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.

В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.

В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.

Черепно-мозговая травма

Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.

Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.

В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.

Опухоль мозга

Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:

• Прогрессирующее расстройство речи.
• Нарушение двигательной координации.
• Помрачение сознания, обмороки.
• Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.

Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.

Инсульт

Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.

У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:

• При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
• При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
• При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.

Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:

• При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
• При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
• При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.

Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).

Простудные заболевания

Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:

• Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
• Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
• Слезоточивость, покраснение глаз.
• Ухудшение общего самочувствия.

В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.

Другие причины

Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:

1. Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
2. Интракраниальная гематома.
3. Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
4. Сосудистые мальформации.
5. Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
6. Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
7. Артериальная гипертензия.

Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.

Диагностика

Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.

Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.

Методы лечения

Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.

Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:

1. Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
2. Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
3. Прогулка на улице (парк, сад).
4. Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
5. Употребление теплого молока с добавлением меда.
6. Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
7. Контрастный, освежающий душ.
8. Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.

Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.

Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.

Просмотров: 264