Массаж шеи при головокружении видео
Появление головокружения может говорить о наличии такого заболевания, как шейный остеохондроз. Стоит отметить, что головокружение – это симптом не только ШОХ, это может быть проявление других неврологических, сосудистых или психических заболеваний. Поэтому к появлению симптома следует отнестись крайне серьезно и обязательно обратиться за диагностикой и лечением к врачу.
Чем это опасно?
Головокружение является следствием нарушения деятельности вестибулярного аппарата, который отвечает за ориентацию человека в пространстве. Головокружение при шейном остеохондрозе сопровождается нарушением кровоснабжения головного мозга. При несвоевременном обращении в медицинские учреждения может появиться хроническая форма, что приведет к:
- снижению работоспособности;
- хронической усталости;
- апатии;
- сонливости;
- снижению умственных способностей.
Также это является фактором риска для появления старческого слабоумия.
Из-за того что головной мозг находится в постоянном дефиците питательных веществ и кислорода окислительные реакции не могут выполняться в полную силу поэтому замедляется работа многих важных гормонов. В этом случае нарушается:
- нормальный процесс обмена веществ;
- созревание половых клеток;
- обновление тканей и прочее.
Причины повышения давления при ШОХ
Остеохондроз характеризуется деформацией и потерей эластичности межпозвонковых дисков, изменением естественного положения позвонков. Это приводит к зажимам артерий, которые отвечают за кровообращение в голове (подробнее о причинах нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе читайте в этом материале). Для того чтобы насытить кислородом мозг организм должен повысить давление.
Важно! Нельзя искусственно понижать давление, иначе мозг потеряет необходимое ему питание и кислород.
Может ли кружиться голова и почему?
Многих людей, страдающих ШОХ, интересует такой вопрос: могут ли у них быть головокружения? Да, и причин для этого несколько:
- Деформация межпозвоночных дисков при остеохондрозе, которая вызывает воспаления и мышечные спазмы. Происходит сдавливание сосудов, питающих головной мозг. Мозг начинает «задыхаться» что приводит к приступу дезориентации.
- Скопление молочной кислоты в миоцитах, которые находятся в постоянном движении. Вследствие этого нарушается нормальный отток венозной крови.
Предлагаем посмотреть видео о головокружениях при шейном остеохондрозе:
Типы нарушения
Различают несколько типов головокружений.
- Системное. Предполагает появление ощущений вращения тела или предметов вокруг. Причина такого типа головокружения – спазм позвоночной артерии. Пациент испытывает чувства тошноты, рвоты, свист в ушах, покраснение кожных покровов. Продолжительность головокружений – 10-15 минут.
- Несистемное. Больному может казаться, что он проваливается, положение его неустойчиво, его покачивает. Причины такого типа головокружения – компрессия позвоночной артерии и нарушение кровоснабжения головного мозга. Пациента может мучить резкая головная боль на половину головы (сторона поражения).
- Смешанное. Сочетание системного и несистемного головокружения. Причины такого типа головокружения – нарушение работы вестибулярного аппарата, расстройство органов слуха и равновесия. Пациенту кажется, что стены и потолок вокруг шатаются и двигаются, у него снижается слух, происходит заложенность в ухе.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания могут быть различными, что сильно затрудняет процесс определения.
- Отказ от еды, тошнота, рвота.
- Головная боль.
- Отсутствие ориентации в пространстве, потеря устойчивости.
- Закладывание ушей, сопровождающееся шумом и звоном.
- Покраснение или бледность лица.
- Кратковременное ухудшение зрения.
- Сильное потоотделение.
- Учащение пульса.
Как избавиться от сильной тошноты?
Тошнота является предвестником рвоты, ощущается внутри глотки. Тошнота возникает в головном мозгу в рвотном центре. Помимо тошноты человек испытывает вялость, повышенное потоотделение и слюноотделение. Чтобы избавиться как можно быстрее от тошнотворного чувства можно:
- Присесть или прилечь.
- Открыть окна, чтобы обеспечить приток кислорода.
- Глубоко дышать.
- Выпить чай или съесть лимон, имбирь.
Лечение и профилактика
В первую очередь при головокружении необходимо лечить причины, вызывающие его. Опытный врач проведет необходимую диагностику и выявит источник головокружения, далее определит методику лечения.
Медикаментозные препараты
Прием медикаментов направлен на снятие компрессии мозга и артерии внутри позвоночника, а также на приведение в норму мускулатуры шеи. В основном назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПС). К таким препаратам можно отнести:
- анальгин;
- ибупрофен;
- диклофенак.
Для уменьшения мышечных спазмов подойдут миорелаксирующие средства:
- мидокалм;
- циннаризин;
- трентал.
Для активации иммунной системы и укрепления костей назначаются витамины группы В.
Помимо этого, они носят обезболивающий характер и направлены на улучшение регенерации нервов и ускорение их метаболизма.
- В12 необходим для ускорения метаболизма.
- В6 назначают для улучшения регенерации тканей.
- В2 принимают для укрепления деформированных костей.
- В1 нужен для усиления иммунитета.
Массаж и мануальные приемы
Массаж плеч и шеи также эффективен при шейном остеохондрозе. Благодаря ему происходит облегчение болей и нормализуется кровообращение, а также расслабляются мышцы. Массаж можно делать самостоятельно или обратиться за помощью к специалисту. Массаж нужно выполнять легкими движениями, чтобы не причинять боль пациенту.
Техника выполнения массажа подбирается исходя из общей картины заболевания. Поэтому желательно, чтобы массаж выполнял опытный специалист.
Лечение с помощью массажа может быть назначено тогда, когда пик заболевания уже прошел или еще не наступил, то есть, нет острых болезненных ощущений. При болях с правой стороны массаж начинают выполнять с левой стороны, постепенно переходя к больному участку. Или наоборот, если боль, ощущается с левой стороны, то массаж начинается с правой.
Мануальная терапия необходима для уменьшения болевых ощущений и нормализации функционирования позвонков, которые подвержены остеохондрозу.
Манипуляции должны проводиться только в лечебном центре у мануального терапевта. Мануальная терапия заключается в воздействии на проблемную зону. Движения должны быть мягкими, вправляющими, заканчиваться легким массажем. Врач поочередно вытягивает руки, голову больного, используя их в качестве рычагов.
Подробнее о проведении и видах массажа при остеохондрозе читайте в этом материале, а о мануальной терапии при ШОХ узнайте тут.
Аппликатор Кузнецова
Аппликатор Кузнецова – это массажер, который воздействует на рефлексогенные зоны и снимает боль пациента. Аппликатор представляет собой ткань или клеенку с прикрепленными пластмассовыми пластинами, на которых расположены многочисленные шипы. Специальные щипы, воздействуя на биологически-активные точки, влияют на работу большинства органов и систем организма.
Благодаря различной форме шипов раздражаются нервные окончания, что приводит к восстановлению процессов в массируемой области. Помимо этого в костных тканях ускоряется обмен веществ, замедляются воспалительные процессы, нормализуется кровообращение и расслабляются мышцы шейного отдела.
Для лечения шейного остеохондроза применяют аппликатор Кузнецова, который помогает:
- Уменьшить боли в шее.
- Снять мышечные спазмы.
- Вернуть подвижность суставов.
- Ускорить кровообращение.
- Активизировать обменные процессы в тканях.
Для лучшего результата аппликатор Кузнецова необходимо использовать совместно с другими методиками лечения.
Способ использования:
- Аппликатор плотно прижать к телу.
- Зафиксировать эластичными бинтами.
- Положить на пол поролон.
- Лечь на спину или бок, чтобы аппликатор давил на необходимый участок.
- Лежать в таком положении в течение пол минуты и изменить положение тела.
- При появлении дискомфорта или боли прекратить использование.
- Использовать аппликатор можно не более 30 минут.
Физиотерапия
Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника шейного отдела – это воздействие на больной участок лечебными физическими факторами:
- холодом;
- магнитными полями;
- лучами;
- механическим воздействием.
При лечении шейного остеохондроза могут быть использованы все виды физиотерапии в комплексе или в определенной комбинации, если имеются противопоказания к проведению процедуры.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия используется довольно редко для лечения. Данная методика предполагает воздействие на тело при помощи специальных игл, которые вводятся в определенные точки.
- Лечение начинают с ухоиглотерапии, при которой иглы вводят в специальную точку шейного отдела в левом ухе со стороны поражения и в точку шэнь-мэнь.
- Иглы извлекаются через 30 минут, проводят повторный осмотр пациента. Если боль исчезла, то сеансы прекращают, если – нет, то в эти точки ставят микроиглы и оставляют на сутки.
- На следующий день осмотр пациента повторяется. При сохранении боли микроиглы оставляют и ставят новые на корпаральные точки. При необходимости используют точки шейно-воротниковой зоны и верхних конечностей.
Процедура вытяжения позвоночника
Вытяжение позвоночника выполняется для увеличения расстояния между позвонками шейного отдела, пораженного остеохондрозом. Это позволяет уменьшить и выровнять область поражения за счет образовавшейся «лишней ткани».
- Сухое вытяжение. Пациента располагают на специальной кушетке в вертикальном или горизонтальном положении. К ногам больного крепится груз, вес которого зависит от комплекции и общего состояния пациента (10 и более килограммов). Обязательным условием является ношение корсета, чтобы закрепить позвонки в нужном положении.
- Подводное вытяжение. Осуществляется совместно с воздействием на тело теплой воды (пресной или минеральной). Пациента располагают в ванной в вертикальном или горизонтальном положении. Он расслабляется в течение 5 минут, затем ему подкладывают специальную раму.
Гимнастика
Лечебная гимнастика улучшает состояние пациента на ранних стадиях остеохондроза. Курс лечебной гимнастики направлен на:
- снятие напряжения с шеи;
- улучшение кровообращения;
- восстановление двигательной функции;
- устранение боли и спазма в мышцах.
Предлагаем посмотреть наглядное видео с гимнастикой при шейном остеохондрозе:
Упражнения для зарядки
- Исходное положение – сесть прямо, руки на коленях.
- Повернуть голову вправо до упора, затем влево. Каждое положение необходимо сохранять секунд на 5. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.
- Наклонить голову вбок так, чтобы ухо приблизилось к плечу. Каждое положение необходимо сохранять секунд на 5. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.
- Круговые движения головой по часовой и против часовой стрелки. По 8 движения в каждую сторону.
- Правой рукой упереться в правый висок. Стараясь наклонить голову вправо, препятствовать этому рукой. Выполнить по 10 подходов в каждую сторону.
- Ладонями упереться в лоб и наклонить через сопротивление рук голову вниз. Выполнить 10 раз.
- Поднимать и опускать плечи. Каждое положение необходимо сохранять секунды на3. Выполнить по 10 подходов.
- Потянуть шею в разные стороны.
Предлагаем посмотреть наглядные упражнения при шейном остеохондрозе:
Чем лечат ШОХ в домашних условиях?
Как же окончательно вылечить ШОХ и избавиться от головокружений? Для закрепления эффекта от процедур необходимо дома следовать нескольким советам.
Более детально о том, возможно ли полностью вылечить ШОХ, читайте в этом материале, а о том, чем лечат ШОХ в домашних условиях, можно узнать тут.
Самомассаж
- Исходное положение – сесть прямо, руки на коленях.
- Погладить шею сверху вниз, разогревая ткани и мышцы.
- Прижать ребро ладони к шее и водить им снизу вверх, далее от границы роста волос до плечевых суставов.
- Кончиками пальцев растереть область затылка от одного уха к другому.
- Выполнить круговые движения от начала роста волос до предплечья, таким образом, чтобы руки то сходились у ушей, то расходились.
- Пощипать мышцы снизу вверх, далее сверху вниз.
Более детально о правилах проведения самомассажа узнайте тут.
Диета
В борьбе с шейным остеохондрозом необходимо соблюдать правила здоровой жизни и питания. Из меню следует исключить:
- все острые, жареные и жирные продукты;
- напитки, содержащие кофеин;
- лекарства на основе аспирина;
- алкоголь;
- курение табака.
Диета при головокружениях обязательна, так как позволяет избавиться от этого состояния.
Народная медицина
Комплекс методов лечения врачи рекомендуют дополнять способами народной медицины.
Компрессы и мази
Мазь из шишек хмеля
- Шишки высушить и размельчить.
- В полученный порошок добавить свинной жир в пропорции 1:1.
- Наносить 3 раза в сутки на больное место.
Керосиновый компресс
- Смочить в керосине хлопчатобумажную ткань.
- Положить на клеенку, одну сторону которой намылить хозяйственным мылом.
- Положить компресс на область боли ненамыленной стороной.
- Поверх уложить целлофан, вату и прикрыть теплым пледом.
Солевой раствор
- Смешать каменную соль (0,5 кг) с стаканом горчичного порошка и четвертью стакана воды.
- Смесь разогреть до 50 градусов.
- Наносить на область боли, прикрыв целлофаном, теплым одеялом.
Медово-чесночная смесь
- К меду добавить водку и чеснок в пропорции 1:1.
- Наносить 3 раза в сутки на больное место.
Отвары и настои трав
Настой на корне лопуха
- Корень лопуха порезать на мелкие части.
- Измельченный корень (4 ст.л.) залить водой (1 л).
- Настаивать на протяжении 2-3 часов.
- Заменить питье воды питьем настоя в течение дня.
Отвар пырея
- Корень пырея измельчить.
- Полученное сырье (30 г) залить водой (1 л) и варить до тех пор, пока объем отвара не уменьшится вдвое.
- Принимать 3 раза в день после еды. Единичная доза – 100 г.
Ванны
- Смешать ромашку, хвою, листьями березы вравных пропорциях примерно 300 гр.
- Заварить кипятком и настоять до остывания.
- Вылить в полную ванну.
- Принимать ванну 15-20 минут.
Более детально о народных средствах для лечения ШОХ читайте в этом материале.
Общие рекомендации врачей
- Сохранять спокойствие, не поддаваться страху и волнениям.
- При вождении автомобиля в момент приступа необходимо немедленно остановиться до улучшения самочувствия. Нужно сесть прямо и смотреть вперед.
- По возможности желательно лечь, чтобы голова и плечи находились на одном уровне.
- Голову следует поворачивать плавно, без резких движений.
- Необходимо расслабиться, исключить все отвлекающие моменты (выключить свет, убавить музыку, выключить телевизор, отойти от компьютера, не пользоваться сотовым телефоном).
- Измерить артериальное давление, пульс.
- Выпить чай с лимоном, отказаться от курения и сладких напитков.
Как быстро снять приступ?
Вот несколько советов, как убрать приступ головокружения:
- Расстегнуть одежду.
- Открыть окно.
- Дышать спокойно.
- Выполнить лечебную гимнастику:
- Вытянуть шею вверх, не запрокидывая голову. Смотреть прямо перед собой.
- Медленно поворачивать голову вправо и влево.
- Опускать голову вниз, доставая подбородком до груди, и постепенно возвращая голову в исходное положение.
- При необходимости можно выпить препараты от головокружения. К медикаментам можно отнести Ретинол, витамины группы В.
Как бороться с приступом?
Рекомендации, что делать, если кружится голова:
- При появлении головокружения можно сесть и поместить голову между колен, так усилится приток крови к головному мозгу.
- Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, можно съесть 1 банан или 1/2 плитки черного горького шоколада.
Принимать медикаменты можно только по рекомендациям врача, нельзя основываться на своих предпочтениях и чужих отзывах.
Быстро избавиться от такого симптома шейного остеохондроза, как головокружение, поможет лечебная гимнастика и прием медикаментозных препаратов. Далее должна следовать комплексная восстановительная терапия. Комплексный подход в борьбе с головокружениями способен дать положительные результаты. Обязательно все методы лечения необходимо обсуждать с лечащим врачом. Самолечение опасно для здоровья.
Источник
В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.
Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.
Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.
Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.
Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.
Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.
С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.
Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.
По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.
Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.
Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».
Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.
Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.
В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.
Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.
Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.
Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.
Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».
На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.
***
Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.
Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.
Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.
Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.
Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.
Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.
фото: Геннадий Черкасов
В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.
Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».
И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.
Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.
***
Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.
Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.
Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.
Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.
Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.
Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.
Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.
Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.
***
Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.
Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.
За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.
В нашей системе медобслуживания этого не произошло.
Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.
Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.
Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.
***
Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.
Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.
У нас все не так.
Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.
«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».
Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.
Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.
Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.
***
Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.
И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.
P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.
Источник