Мигрень на поздних сроках беременности
Мигрень — неприятное заболевание, которое может беспокоить человека в течение всей жизни. К сожалению, при беременности оно не исчезает, а порой и наоборот — даже усиливается. При этом снимать приступы головной боли становится труднее, ведь большинство эффективных препаратов противопоказаны будущей маме.
Мигрень и гормональные изменения при беременности
Мигрень во время беременности может временно отступать, а может и усиливаться, значительно ухудшая общее самочувствие. Усиление происходит, по большому счету, из-за обезвоживания при сильной рвоте, которая может быть проявлением как мигрени, так и токсикоза. В самом начале беременности у многих женщин частота болевых приступов увеличивается, что связано с резким ростом гормона эстрогена.
К счастью, в большинстве случаев с 12-й недели частота и выраженность мигреней заметно снижается. Но есть и плохая новость: если приступов не стало меньше на сроке 10–12 недель, то, скорее всего, частые головные боли будут преследовать вас на протяжении всей беременности.
Профилактика мигрени при беременности
Находясь в положении, использовать многие методы лечения (лекарственные и нелекарственные) противопоказано, а течение заболевания может усугубиться. Поэтому правильнее начинать профилактику еще до беременности. Если у вас мигрень, беспокоят частые или тяжелые приступы, вы принимаете обезболивающие препараты чаще двух раз в неделю, то необходимо провести профилактическую терапию еще на этапе планирования.
Читайте также:
Женские головные боли
Еще один важнейший момент профилактики — контроль провокаторов приступа. У каждой женщины с мигренями обычно есть свои «любимые» провокаторы, например, недосыпание, прием вина или пива, резкие запахи, мелькающий свет, громкий звук. Хороший профилактический эффект оказывают умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, а также массаж шейно-воротниковой зоны при необходимости.
Среди лекарственных препаратов наиболее безопасны бета-блокаторы, а именно пропранолол. У этого лекарства множество показаний, в том числе снижение высокого артериального давления при беременности, а также профилактика мигрени. Дозу и длительность курса назначает врач.
Лечение приступа мигрени
Если приступ мигрени все-таки развился, то можно попробовать снять боль нелекарственными методами. Иногда помогает прием крепкого чая или кофе, колы. У многих боль проходит, если удается уснуть.
Если боль быстро нарастает и приводит к выраженному ухудшению самочувствия, то без таблеток не обойтись. Необходимо помнить, что прием обезболивающих препаратов в первом и третьем триместрах может нанести вред плоду! Наиболее безвредным, хоть и не самым эффективным, препаратом является парацетамол. Максимальная суточная доза, которую можно принять при беременности, — 1000 мг. А вот препараты, содержащие метамизол натрия (анальгин, баралгин и др.), беременным принимать нельзя!
Если парацетамол не снимает приступ, можно попробовать комбинированные препараты, содержащие парацетамол и кофеин (например мигренол). При тяжелых приступах мигрени, когда другие обезболивающие не эффективны, врач может рекомендовать прием преднизолона.
В редких случаях при тяжелом течении приступов мигрени применяются триптаны (суматриптан и др.). Стоит отметить, что безопасность этой группы препаратов не исследовалась у беременных, однако когда триптаны все-таки использовались, вреда для здоровья матери и ребенка не было обнаружено (это указано в инструкции к препарату).
Те, кто страдает мигренью, знают, что головная боль далеко не единственный симптом. Многие тяжело переносят сопутствующую тошноту и рвоту. Без лекарств при мигрени можно попробовать справиться с тошнотой (например, принимать легкоусвояемую пищу), но не со рвотой. Многократно возникая, она может привести к потере жидкости и важных минералов, а в тяжелых случаях — даже нанести вред здоровью матери и ребенка. В таких случаях применяют противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон). При тошноте эффективно назначение витамина В6 в дозе 30 мг в сутки.
Мигрень — неприятное заболевание, однако его можно контролировать. Если у вас мигрень и вы планируете беременность, позаботьтесь о себе заранее. Пройдите курс профилактической терапии. И, конечно, узнайте у своего врача, как эффективно справляться с приступами именно в вашем случае.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Товары по теме: пропранолол, парацетамол, мигренол, метоклопрамид, ондансетрон, витамин В6
Источник
На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения мигрени. Известно лишь то, что провоцируют ее изменения в работе сосудов.
В период беременности гормональные перестройки в организме женщины способны запустить механизм формирования головной боли подобного типа. Влияние мигрени на развитие плода минимально, а вот будущая мама испытывает серьезные страдания во время приступа.
Причины
Выделяют целый ряд факторов, способствующих развитию мигрени:
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
| Нестабильный эмоциональный фон | Стресс, депрессия. Мигрень чаще всего возникает в этом аспекте. Если головная боль связана именно с эмоциональной стороной, то корректировка поведения и настроения должна проводиться под наблюдением специалиста. |
| Пищевые продукты | Некоторые продукты способны спровоцировать приступ мигрени: шоколад, копчености, острые блюда, орехи, томаты, цитрусы, сыры различных сортов и яйца. Глутамат натрия представляет собой запускающий механизм в процессе формирования мигрени. |
| Нерегулярные приемы пищи | Слишком большие промежутки между приемами пищи могут спровоцировать мигрень. |
| Перенапряжение физического характера | Длительные поездки, нестабильный сон, пробки, длинные очереди способны вызвать приступ мигрени. |
| Факторы шума и света | Просмотр телевизора, резкие и громкие звуки, шумы, яркий свет или, наоборот, слишком тусклый являются распространенными причинами появления мигрени. |
| Неприятные, резкие запахи | Обонятельные рецепторы довольно чувствительны, поэтому непривычные и специфические запахи могут вызвать приступ головной боли. |
| Погодные условия, смена климата | Адаптационные механизмы человека устроены достаточно тонко, и сосудистая система способна реагировать на резкие перемены температуры, влажности и атмосферного давления. |
| Холодовое воздействие | Холодная вода и даже мороженое могут вызвать мигрень. |
| Нарушение гормонального плана | Сопряженное с периодом беременности. |
Эти причины наиболее распространены и, зная их, беременная женщина может избежать мигрени, ведь в этом периоде практически все лекарства запрещены, поэтому приступ лучше предупредить.
Устранение провокаторов
Как ни банально звучит, но здоровый образ жизни – лучший инструмент для исключения приступов мигрени.
В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек. В период беременности, и даже на этапе планирования, эта тема особенно актуальна.
В остальном правила профилактики мигрени выглядят следующим образом:
- сон – не менее 7 часов в сутки;
- укрепление иммунитета доступными и разумными способами;
- исключение возможностей переохлаждения: мороженое и холодные напитки только маленькими порциями;
- регулярная физическая нагрузка в соответствии с возможностями беременной женщины;
- массаж, направленный на расслабление мышц;
- рациональное питание по принципу «немного, но часто»;
- употребление достаточного количества жидкости (лучше простой воды);
- исключение пребывания в шумных помещениях, световых колебаний и поездок в жаркие страны.
Случается так, что даже при максимальном устранении всех провоцирующих факторов, возникает приступ.
Мигрень при беременности на поздних сроках особенно опасна ввиду такого осложнения, как гестоз. Такая головная боль довольно мучительна и порой беременной женщине ничего не остается, как принять лекарственное средство.
Чем лечить мигрень при беременности
Если профилактические меры не дали результатов и мигрень все-таки появилась, то при беременности назначают следующие препараты:
- парацетамол;
- эффералган;
- панадол;
- ацитаминофен;
- магний.
Вышеуказанные средства принимаются в минимальных дозах до облегчения состояния.
Кроме того, выделяют ряд медикаментов, прием которых строго запрещен для беременных женщин:
- аспирин в любой форме;
- темпалгин;
- баралгин;
- анальгин;
- спазмалгин и т.п.
Самостоятельный прием любых медикаментов может повлечь серьезные осложнения для плода и матери, поэтому прием лекарственных средств обязательно согласуется с врачом!
Народные средства
Народная медицина предлагает массу способов избавления от приступов мигрени во время беременности. Зачастую они не менее действенны, чем лекарства, а пользу приносят значительную.
| Покой и тихое место |
|
| Сладкий чай |
|
| Элементы дыхательной гимнастики | Правильное дыхание успокоит и восстановит силы, приведет к мышечному расслаблению и поможет снизить интенсивность приступа головной боли. |
| Воздействие холодов | Смоченное холодной водой полотенце на лоб или теплая повязка на голову – кому что больше подойдет и эффективнее справиться с мигренью. |
| Контрастные умывания | Или умывания прохладной водой. |
| Упражнения, направленные на расслабление | Медитативные техника, йога для беременных, приемы аутотренинга, методика Бредли. |
| Точечный массаж | Ношение аккупунктурных браслетов. |
| Смазывание висков | Бальзамом «Звездочка». |
| Корень имбиря | Поможет избавиться не только от приступов мигрени, но и от тошноты, так часто омрачающей 1 триместр беременности. |
Каждая женщина выбирает свой способ предупреждения и борьбы с мигренью. В любом случае, если справиться самостоятельно с головной болью не получается, то необходима медицинская помощь.
Профилактика
Профилактика мигрени при беременности имеет первостепенное значение, т.к. медикаментозное вмешательство крайне нежелательно.
С целью предупреждения приступов головной боли придерживаются следующих рекомендаций:
- соблюдение рационального режима «сна-бодрствования», когда ежедневный сон длится не менее 7, но не более 9 часов;
- правильное питание, включающее натуральные продукты и исключающее соленые, копченые и острые блюда;
- обезвоживание может спровоцировать мигрень, поэтому количество выпитой жидкости (по большей части обычной воды) должно быть достаточным;
- сеансы массажа и рефлексотерапии;
- исключение резкого перепада температур и смены климата на время беременности;
- регулярные посильные физические нагрузки;
- самостоятельный точечный массаж головы и лица;
- создание максимально комфортной обстановки без стрессов.
При возможности беременным женщинам следует посещать курсы психотерапии, где они обучаются техникам релаксации и расслабления под контролем специалиста. Таким образом, снижается и вовсе исключается вероятность приступов мигрени.
Установлено, что мигрень при беременности на ранних сроках случается чаще. Чем больше срок беременности, тем меньше вероятность возникновения приступа.
Опасности и последствия
Мигрень может скрывать в себе целый ряд опасностей. Такие симптомы, как потемнение в глазах, головокружение, тошнота представляют собой признаки нарушения кровотока. Скачки артериального давления негативно сказываются на развитии плода.
Часто третий триместр беременности знаменуется гестозом, когда сосудистые нарушения ставят под угрозу полноценное вынашивание ребенка.
При беременности мигрень может возникать впервые или же приступы головной боли усиливаются в этот период.
И в том, и в другом случае беременной женщине с помощью медицинского обследования следует исключить возможные заболевания:
- внутричерепное давление;
- гипертонию;
- болезни сердца;
- тромбоз;
- болезни почек.
Последствия мигрени в самых опасных ее проявлениях связывают с поздними сроками беременности, когда высока вероятность развития токсикоза.
После родов
Мигрень после родов проявляется сильными болями, как правило, с одной стороны головы. Для женщины мучительным становится малейший свет и звук.
Большинство молодых мам кормят детей грудью. При грудном вскармливании запреты по медикаментозному лечению практически такие же, как и на период беременности. Поэтому профилактические мероприятия остаются первостепенными, а прием лекарств согласуется с врачом.
Для кормящих женщин диапазон народных средств борьбы с мигренью немного расширяется.
В их список входят:
- принятие теплых ванн;
- использование кубиков льда на основе трав (мята, хмель, душица);
- травяные чаи (на основе сушеных листьев малины и земляники, мятные настои).
Вегетососудистая дистония, остеохондроз и гормональные перестройки после родов провоцируют возникновение мигрени. Поэтому важно выявить первопричину приступов, и начать их лечение и устранение.
Головные боли всегда доставляют дискомфорт. Когда же речь идет о периоде беременности, то тема становится особенно животрепещущей. Приступы мигрени мучительны, а невозможность облегчить состояние с помощью лекарств усугубляет положение женщины.
Абдоминальная мигрень отличается болью не в голове, а в области живота.
О психосоматике мигрени написано по ссылке.
Тут перечислены симптомы и лечение шейной мигрени.
Однако выделен ряд профилактических мер, следуя которым беременные могут снизить вероятность возникновения приступов и полностью их исключить. В период беременности именно профилактика и устранение провокаторов становится первоочередной задачей в вопросе борьбы с мигренью.
Источник
Мигрени – медицинская проблема, возникающая в любом возрасте, чаще – у женщин. При беременности имеет ряд особенностей течения и специфическую тактику коррекции.
Мигрени
Это приступ сильной односторонней головной боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, реакции внутренних и органов чувств. В основе — нарушение взаимодействия нервной с сосудистой системой. Длится от нескольких часов до 3 суток, проходит несколько стадий.
Имеет следующие проявления:
- В начальный период (за несколько часов до боли) возникают быстрые смены настроения, слабость, нервозность из-за шума, света.
- Стадия ауры (при ее возникновении) длится до 1 часа, проявляется изменениями со стороны органов чувств.
- В болевую стадию возникает изнуряющая головная боль на фоне реакции внутренних органов.
- На заключительной стадии (не более 1 часа) прекращаются боли, улучшается состояние, нормализуется пищеварение.
Аура возникает не всегда. Может наблюдаться перед болевым приступом, может — на высоте боли. В зависимости от этого, выделяют мигрень без ауры (простая) и с аурой (ассоциированная). Читайте больше о том, как избежать приступа мигрени с аурой.
Мигрени при беременности
При вынашивании ребенка иногда возникает впервые.
Психоэмоциональное состояние женщины меняется, что служит пусковым механизмом или усугубляет течение заболевания в разные сроки. Если симптомы наблюдались ранее, то течение болезни, как правило, видоизменяется, значительно уменьшаются или исчезают проявления после 3-4 месяца.
Симптомы
Проявления зависят от степени поражения нервной ткани, максимально выражены во время болевой стадии.
Основные признаки:
- головная боль;
- головокружение;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота, понос;
- свето-, звукообоязнь;
- бледность кожи;
- слабость;
- чувство жара, холода.
Головная боль обусловлена расположением пораженного участка нервной ткани.
Характеристика боли:
- односторонняя;
- пульсирующая;
- очень высокой интенсивности.
Болевой синдром всегда сочетается с непереносимостью шума и громких звуков, света, запахов.
Ранние сроки
Беременность в разные периоды имеет свои особенности, которые способствуют возникновению заболевания.
Особенности:
- специфические стрессы;
- изменение гормонального фона;
- недостаток воды, обезвоживание;
- аллергия или неприятие продуктов питания, ранее привычных.
Характерно состояние некоторого психического напряжения, связанное с беспокойством о благополучном вынашивании, родах. Количество разрешенных медикаментов резко ограничено. Приступы возникают чаще всего.
Поздние сроки
В это время организм женщины претерпевает следующий этап изменений и готовится к родам.
Особенности:
- увеличивается количество жидкости;
- повышается проницаемость сосудов;
- затрудняется движение крови;
- увеличивается нагрузка на позвоночник.
Происходит увеличение нагрузки на разные отделы позвоночника, особенно поясничный. Меняется осанка. Изменения позвоночного столба влияет на состояние нервных окончаний, сосудистых образований этой области.
Беременные становятся более чувствительны к изменению погодных условий, колебанию атмосферного давления, влажности, температуры. Это обуславливают учащение возникновения и усиления приступов болезни.
В триместре
Для второго триместра, в отличие от первого (ранние сроки) и третьего (поздние сроки) характерно заметное улучшение, облегчение симптомов, уменьшение частоты возникновения. Нередко отмечается полное исчезновение проявлений в это время.
Также врачами несколько расширяется список разрешенных препаратов.
Причины
Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.
Чаще всего могут заболевание провоцируют:
- сильные эмоции, включая позитивные;
- длительная тревожность, сниженное настроение;
- физические перегрузки;
- колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
- потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
- изменение гормонального фона.
Сильный свет, громкий звук, определенный резкий запах запускает каскад процессов, приводящих к появлению симптомов.
Мигрень с аурой при беременности
Во время вынашивания ребенка часто перед болевым синдромом наблюдается ряд признаков, связанных с реакцией органов чувств, нервной системы (как правило, односторонних), которые называются аурой.
Аура проявляется симптомами:
- зрительные эффекты (точки, линии, зигзаги, световые лучи);
- временная слепота на один или на оба глаза;
- ослабление двигательной способности руки, ноги с одной стороны;
- покалывание, нарушение чувствительности конечностей;
- нарушение речи.
Если на этом этапе удается прекратить действия провоцирующего фактора, то дальнейшего развития симптомов может не возникнуть.
Что делать и чем лечить?
Во время беременности желательно максимально избегать приема таблеток. Нормализовать образ жизни, рацион питания, использовать средства народной медицины. Необходимо наблюдение врача.
При приступе нужно:
- Создать покой, прекратить раздражение всех органов чувств.
- Выключить в комнате свет, закрыть и занавесить окна, выключить все, распространяющее звук, увлажнить воздух.
- Далее, использовать народные и традиционные средства.
Народные средства
Перед использованием методов нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на организм будущей мамы, ребенка.
Наиболее безопасно для облегчения состояния:
- Заварить, выпить сладкий чай, крепче обычного.
- К болевой зоне приложить компресс из свежего капустного листа, облитого кипятком. Обмотать шерстяным шарфом.
- Поместить лед на непродолжительное время.
- Делать массаж руками или массажной щеткой, по условным линиям ото лба до затылка, каждые полчаса.
- Вдыхать пары цитрусовых ароматических масел, мелиссы, мяты.
- Использовать подушку, внутри которой находятся сухие лавровые, вишневые, эвкалиптовые листья.
- Положить небольшие ломтики лимона на височную область, перевязать голову полотенцем, смоченным горячей водой.
- Салфетки, смоченные водой с добавлением пары капель эвкалиптового масла, положить на виски, лоб.
- Компресс из запаренной полыни положить на лоб, виски, обмотать полотенцем.
До применения растительных средств и ароматических масел нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.
Препараты
Лечебные средства женщине, которая находится в любом периоде вынашивания ребенка, назначает врач. Без консультации доктора никакие таблетки употреблять нельзя, даже если женщина принимала их раньше, до беременности.
Большинство традиционных препаратов для лечения мигрени в это время использовать опасно. Употребление аспирина может привести к кровотечению, осложнениям, выкидышам на ранних стадиях, преждевременным родам на поздних сроках.
Можно применять под наблюдением врача, только во втором триместре небольшие дозы Цитрамона. Узнайте от чего помогает Цитрамон в таблетках тут.
Парацетамол
Парацетамол на сегодня является одним из немногих препаратов, которые можно принимать для лечения во время вынашивания. Назначает этот препарат, определяет количество таблеток, которые можно выпить за сутки, исключительно врач. Принимать парацетамол при беременности нужно с осторожностью, стараться не принимать натощак.
Когда стоит идти к врачу
Беременной женщине обязательно стоит идти к врачу, если ее начали беспокоить или усилились ранее наблюдаемые мигрени. Консультация поможет сориентироваться с рекомендациями, в подборе таблеток для лечения, если это необходимо.
Однако, существуют ситуации, когда обращение за врачебной помощью должно быть срочным.
Обязательно должно насторожить:
- более интенсивная головная боль, чем обычно;
- не проходящее нарушение зрения;
- сохраняющееся после приступа онемение или ухудшение движений;
- постепенно увеличивающаяся хроническая боль любой области головы;
- спутанность сознания.
Важность срочной диагностики при этих проявлениях обусловлена тем, что симптомы и признаки, подобные мигренозным, могут быть признаками других заболеваний, которые требуют совершенно других действий.
Профилактика
В основе профилактики лежит коррекция образа жизни, рациона питания.
В первую очередь необходимо:
- Соблюдать режима отдыха и бодрствования (сон 9-10 часов);
- Избегать нервных психологических перегрузок;
- Обеспечить низкий уровень шума, отсутствие химических средств, световых раздражителей (световые индикаторы);
- Поддерживать температуру помещения не более 23°C, влажность – 50-70%.
- Спать преимущественно на боку, особенно в третий триместр.
- Активные физические нагрузки прекратить не позже чем за 6 часов до сна.
- Употреблять за ужином небольшое количество хорошо усваиваемых продуктов, содержащих много белка (нежирное мясо, рыба, творог).
- Кушать не позднее чем за 2 часа до сна.
Чем ранее диагностирована болезнь и предприняты меры по уменьшению ее симптомов, тем легче будет ускорить окончание приступов, а в дальнейшем не допустить их появления.
Таким образом, при беременности происходит ряд изменений, которые способствуют возникновению, а также влияют на существующую мигрень. Наблюдение, своевременное выявление и комплекс лечебных мероприятий позволяет стабилизировать состояние, избежать осложнений, восстановить здоровье.
23.09.2016
Источник
