Мигрень в возрасте от
Различные виды головной боли требуют к себе разного подхода. Например, известно, что лечить мигрень анальгетиками и другими привычными таблетками от головной боли бесполезно. Что же знает современная медицина о симптомах и лечении мигрени? Рассказывает врач-невролог клиники «Будь Здоров» Николай Пеньтковский.
Как понять, что у тебя именно мигрень, а не просто головная боль? Каковы симптомы мигрени?
Мигрени свойственна резкая, очень сильная головная боль, пульсирующая и давящая, которая причиняет человеку серьезные страдания. Боль захватывает, как правило, половину головы (правую или левую) и локализуется в области лба, виска и вокруг глаза. Сторона головной боли может меняться. Например, в девяти случаях болит правая сторона головы, а в одном-двух — левая.
Голова болит так сильно, что продолжать свой обычный распорядок дня затруднительно. Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Человек во время приступа мигрени хочет закрыться в комнате, завесить окна, убрать все звуки, лечь и накрыться с головой, чтобы ничего не слышать и не видеть, поскольку в это время резко повышается чувствительность к яркому свету, звукам и запахам.
Зачастую мигрени предшествует целый комплекс проявлений, так называемая мигренозная аура, которая может выражаться в чувстве слабости, в потере аппетита. Появляются зигзаги, вспышки перед глазами, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела, даже возможна потеря части зрения. Сам приступ боли длится от трех-четырех часов до трех суток (в среднем 20 часов), после чего приходит ощущение полнейшей разбитости.
Важно также отметить, что мигрень — это наследственное заболевание. По статистике, оно чаще встречается у женщин: если у вашей бабушки или мамы были похожие головные боли, то большая вероятность, что и у вас именно мигрень. Однако в любом случае при головной боли, которая вас беспокоит, я советую обратиться за первичной консультацией к неврологу.
Людям какого возраста свойственна мигрень?
Если говорить о женщинах, то чаще всего приступы мигрени начинают появляться в период полового созревания, в пубертатном возрасте, но могут появиться и лет в 25-30. Ближе к климаксу количество приступов, как правило, уменьшается. Головные боли становятся менее интенсивными, встречаются реже. Это происходит не всегда, но такая особенность мигрени существует.
Есть ли какие-то факторы, которые могут провоцировать мигрень?
Стресс — один из важнейших провоцирующих факторов, который запускает определенные биохимические реакции в организме человека, что может приводить к развитию мигрени.
Также существует ряд пищевых продуктов, которые могут запускать каскад биохимических реакций и вызывать приступ мигренозной боли. При этом каждый случай индивидуален — это может быть сыр, красное вино, шоколад… Люди, у которых бывают такие приступы, как правило, со временем начинают обращать на это внимание и выявлять продукты, которые активируют у них приступ головной боли. Конечно, определив провоцирующий фактор, надо ограничить его употребление.
Как часто могут происходить приступы мигрени?
Частота мигреней может быть совершенно разной — у кого-то раз в месяц, у кого-то раз в полгода, а у некоторых и каждый день. Наиболее типичная частота приступов — 2-4 раза в месяц. От этого зависит тактика и стратегия врача и то, какие препараты от мигрени он назначит пациенту.
Чем используют для лечения мигрени?
При мигрени обычные анальгетики, как правило, неэффективны. Однако существует целый специальный класс препаратов, которые используют именно для купирования приступов мигрени (при другой головной боли они не работают). Обязательно надо посетить врача-невролога, который поставит диагноз и назначит лечение.
Рекомендация при мигрени — не терпеть головную боль, а еще при первых признаках мигренозной ауры принять назначенный врачом препарат. Если это успеть сделать максимально рано, то приступ может вообще не развиться или пройти гораздо легче, и человек будет лучше себя чувствовать. Часто люди, страдающие данным видом головной боли, всегда держат препарат под рукой, и это правильно.
Один из методов лучше понять причину мигрени и вместе с врачом прийти к успеху в ее лечении — это ведение пациентом дневника, в котором можно отмечать частоту, силу, провоцирующие факторы и другие особенности головной боли.
Есть ли возможность избавиться от мигрени навсегда?
Вместе с лечащим врачом есть возможность значительно уменьшить частоту и силу приступов головной боли до такой степени, что ваше качество жизни останется на том же уровне, что и без мигрени. Будьте здоровы!
А часто бывает так, что это не мигрень, а просто неверный диагноз. В итоге я почти перешла на препараты, но тут меня направили по другому поводу посмотреть глазное дно, и выяснилось, что у меня просто плохая циркуляция крови в мозгу. Оттуда и боли и головокружения. Теперь пью просто дивазу, у которой никаких таких ужасных побочек и противопоказаний нет и все хорошо, проходит.
22.06.2017 11:23:50, Perla
Не рисну пока подсаживаться на сильные специализированные препараты. Там побочек столько… Спасаюсь Мигрениумом. Помогает довольно хорошо
07.02.2017 00:21:34, Милая Алиса
Да, до недавнего времени, я думала, что мигрень это миф… но нельзя так думать о болезнях, она действительно просто анальгетиками не лечится. Спасибо за подборочку.
28.10.2016 17:18:00, Pryana
Всего 3 сообщения Прочитать обсуждение полностью.
Источник
- Содержание
Мигрень у пожилых
Пожилые люди подвержены воздействию мигрени из-за напряженности головы и шеи. По данным научных исследований, чаще всего мигрень поражает людей в возрасте 40 лет. У женщин болезненные приступы бывают чаще, примерно в 3 раза.
Около 10% населения страдают неврологической болезнью – мигренью. При головных болях человек теряет способность выполнять работу в полном объеме.
При головной мигрени возникают боли двоякого характера:
- Не имеет четкой локализации (височной или лобной);
- Проявление тошноты или рвоты. Эти особенности мигрени часто проявляются у людей в пожилом возрасте.
Различия мигрени и других видов головной боли
Головная боль возникает в области черепа.
Мигрень — это неврологическое заболевание, симптомом которого являются приступы острой головной боли
При возникновении спазмов появляются ощущения сдавленности, сжимания, распространяющиеся по всей области головы. Приступы характеризуются пульсацией, которая чередуется, сначала пульсирует одна половина головы, затем другая.
Неприятной особенностью мигрени является её продолжительность, длительность болезненных ощущений от 4 часов до 3 суток. Пожилым людям в этот период необходимо воздержаться от громких звуков, яркого света и резких запахов. От головной боли легко можно избавиться качественным обезболивающим средством.
К приступам мигрени в пожилом возрасте нужно относиться серьезно, потому что они могут быть проявлением серьезного заболевания.
Причины мигрени
- Генетическая расположенность к головным болям;
- Перенесенные переживания, стрессы, депрессия;
- Физические перегрузки на работе;
- Влияние гормональных препаратов;
- Зависимость организма от погодных условий;
- Неполноценность сна (избыток или недостаток);
- Избыточное применение продуктов питания, наличие вредных привычек;
- Сужение или расширение кровеносных сосудов головного мозга;
- Нарушение метаболизма в организме.
Факторы риска возникновения болезни
Симптомы развития мигрени во многом зависят от пола и возраста.
Пол
Традиционно принято считать, что мигрень – это женское заболевание. Действительно, женщины страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины.
К ней предрасположены женщины, которые в детстве страдали приступами рвоты, тошноты и болями в брюшной полости. Головная боль появляется при сужении сосудов головного мозга, затем происходит резкое расширение.
Мигрень у пожилой женщины
Соотношение заболеваемости мигренью в молодом возрасте наблюдается 3:1, однако, в среднем и пожилом возрасте соотношение женщин/мужчин снижается до 2:1.
Ученые связывают частые приступы у женщин со спецификой строения головного мозга и с тем, что при болях женщины реагируют эмоциональней, чем мужчины. Научно доказано, что при болях мужчины подключают реакцию удовольствия, за счет чего реакция смягчается.
Возраст
В пожилом возрасте заболевание имеет более распространенный характер, наблюдаются внешние изменения (бледность лица, сухость во рту).
В молодом возрасте ярко выражается аура (рвота, тошнота, нарушения зрения) при приступах мигрени, в пожилом возрасте она практически отсутствует.
Классификация мигрени
Мигрень классифицируется на 2 типа:
- Без ауры;
- С аурой.
Определение «аура» используется в случае, если боль сопровождается зрительными галлюцинациями, нарушением слуха. Мигрень с аурой сопровождается головокружением, зрительными галлюцинациями, изменением вкусовых, обонятельных качеств и нарушением речевой функции.
*Еще обязательно читайте: Слух в пожилом возрасте — причины ухудшения и лечение
Основные характеристики без ауры – это продолжительные боли, которые длятся от 2 часов до 3 суток и сопровождаются тошнотой, рвотой и пульсирующей болью в одной половине головы. В это время нужно воздержаться от умственных и физических нагрузок, от громких внешних возбудителей.
Эпизодическая и хроническая мигрени, или мигрень напряжения
Хроническая мигрень определяется ежедневными болями, появляющимися около 8 раз в месяц. Распознать хроническую мигрень можно появлением сжимающих ощущений.
Эпизодический вид характеризуется редкими приступами боли и является предвестником появления хронической мигрени.
При ней появляется пульсирующая боль, сопровождающаяся ощущением тошноты.
Появление хронической мигрени провоцируют частое употребление обезболивающих лекарственных препаратов, избыточный вес, состояние беспокойства.
Известно, что редкие приступы головной боли, имеют свойство учащаться и переходить в начальную фазу хронической мигрени. Рекомендуется начинать лечение на начальном этапе развития мигрени, шансы на выздоровление возрастают.
Классическая мигрень
Классический вид характеризуется пульсирующей, продолжительной болью (от 3 часов до 3 суток). При классической наблюдаются ярко выраженные зрительные нарушения, которые развиваются за счет нарушения деятельности нейронов в затылочной части головного мозга.
*Еще читайте: Близорукость в пожилом возрасте — причины и лечение
К ярко выраженным симптомам классической мигрени относятся такие ощущения, как:
- рвота;
- тошнота;
- общая слабость;
- сонливость;
- боязнь яркого света.
По научным исследованиям считается, что классическим видом чаще страдают женщины, у мужчин она встречается в 3 раза реже.
Необходимо помнить, что если боль продолжается более суток, нужно срочно обратиться к неврологу.
Видео: Есть ли лекарство от мигрени?
Офтальмологическая мигрень
Начальные приступы офтальмологической мигрени сопровождаются зрительными нарушениями: мерцание огней, вспышки, белые пятна, нарушение фокуса и четкости зрения.
После зрительных галлюцинаций появляется острая головная боль, длящаяся до 3 суток. Причиной появления может быть связано с нарушением шейных позвонков.
Симптомы
Симптомами заболевания является пульсирующая головная боль. Болезнь прогрессирует при физической нагрузке, стрессах, утомляемости. Также важным симптомом является появление ауры (тошнота, рвота). Развитие ауры происходит в короткий срок, приблизительно за 15-20 минут.
Продромальные симптомы
Продромальные симптомы характеризуются следующими формами: спутанность сознания, обмороки, заторможенность, ступор. Проявление продромальных симптомов мигрени вызывается сужением сосудов. В пожилом возрасте продромальная мигрень приводит к отсутствию реакции на окружающий мир, психическим изменениям, головокружению.
Причины мигрени
Продромальная мигрень вызывает расстройство головного мозга. Существуют следующие симптомы, предостерегающие продромальную мигрень: боли в области шейных позвонков, зевота, жажда, боязнь света, усталость, перепады настроения, боязнь громких звуков.
Симптомы ауры
Приступ болезни с аурой сопровождается появлением раздражителя из внешней среды, который оказывает действие на слуховой или зрительный аппарат. От воздействия внешних раздражителей до приступа проходит немного времени, приблизительно 20-30 минут.
Аура проявляется по-разному, это может быть изменение вкусовых качеств, зрительные галлюцинации, повышение температуры тела, появление чувства тревожности и беспокойства, отсутствие запаха, головокружение.
Симптомы классического приступа мигрени
Симптомы заболевания сопровождаются пульсирующей болью в половине головы, которая может длиться около 3 суток.
- Тошнота, рвота;
- Потливость, повышение температуры тела;
- Нехватка воздуха;
- Усталость, сонливость, головокружение;
- Ощущение беспокойства, страха, депрессии;
- Мышечные спазмы;
- Боли в зоне шейных позвонков.
При таких симптомах человек хочет покоя и тишины, без доступа яркого света и громкого шума.
Диагностика мигрени
Диагностику болезни проводят на основании анамнеза (устного опроса больного) и физического обследования с дополнительным применением анализов.
Во время анамнеза, то есть разговора врача с больным, устанавливаются факторы, влияющие на развитие болезни, а также психический статус пациента, и степень привлечения лекарственных препаратов. После проведенных процедур врач задает следующие вопросы:
- Определение возраста пациента, когда начались первые головные боли;
- Причины возникновения приступов мигрени;
- Примерное время суток, когда начинаются приступы;
- Обстоятельства, которые вызывают боли;
- Характер, периодичность, интенсивность боли;
- Проблемы с пищеварительной системой.
Лечение
Обезболивающее
Для остановки приступов применяются следующие лекарственные препараты:
- Пенталгин;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Солпадеин;
Ибупрофен
- Анальгин;
- Некст;
- Седалгин;
- Дигидроэрготамин в виде назального спрея.
Триптаны
Для предотвращения применяются лекарственные препараты – селективные агонисты серотонина:
- Суматриптан;
- Золмитриптан;
- Наратриптан;
- Ризатриптан;
- Алмотриптан.
Препараты рода триптан применяют до начала приступа, по возможности при первых появлениях признаков мигрени. В случае, если боль не проходит, через 2 часа можно повторить процедуру.
Антидепрессанты
Антидепрессанты отличаются механизмом, с помощью которого возможно предотвратить приступы.
Амитриптилин
Применяются следующие виды антидепрессантов:
- Амитриптилин;
- Доксепин;
- Нортриптилин;
- Протриптилин;
- Венфалаксин.
Антидепрессанты оказывают эффективное действие, однако применять их необходимо при строгом наблюдении врача невропатолога.
Лечение мигрени народными средствами
Существует много народных средств для лечения и профилактики приступов мигрени:
- Употребление кофеина, необходимо выпить чашку крепкого кофе или чая около 3 раз в день, в случае здорового сердца;
- Эффективно помогает отвар плодов кизила;
- Лечебный массаж головы;
- Приложить кислую капусту в зоне ушей и лобной части головы;
- Разбить яйцо и залить горячим молоком, полученную смесь выпить. Проводить процедуру в течение 3-4 дней;
- Принимать, ежедневно настой цветков клевера (1 ст. л. клевера залить кипятком);
- К лобным и височным местам прикладывать капустные листья;
- ¼ стакана свежевыжатого сока картофеля принимать 2 раза в день.
Заключение
Современные исследования показывают, что причинами мигрени являются сужение внутримозговых артерий и расширение артерий твердой мозговой оболочки. При мигрени наступают интенсивные, повторяющиеся приступы боли.
Видео: Симптомы и лечение мигрени
Источник
С мигренью хотя бы раз в жизни встречалась практически любая женщина и примерно три четверти мужчин. Это очень тяжелое состояние, на долгие часы способное уложить человека в постель
Что такое мигрень?
Мигрень определяют в медицине как особое приступообразное состояние очень сильной боли в голове, которая пульсирует, повторяется периодами и по локализации обычно занимает одну половину головы. Большей частью боли проявляются в области лба, глазницы или виска. При этом мигрень сопровождается выраженными симптомами со стороны тела — может тошнить, бывают приступы рвоты.
Эти боли усиливаются при резких звуках, ярком свете, появляется сонливость и неважное самочувствие.
Женщины более подвержены мигреням в силу гормональных и физиологических особенностей, обычно приступы возникают у молодых девушек в возрасте от 20 до 40 лет. После этого возраста как таковой мигрени не бывает.
Мигрень имеет специфику наследоваться по женской линии, вероятность развития мигрени у дочерей — до 70%. При этом наследуется особенность обмена серотонина в мозге — особого вещества, обладающего седативным и обезболивающим эффектами. Кроме того, наследуется и особенность реагирования сосудов на условия внешней среды.
Формы мигрени
У каждого человека — своя мигрень: не бывает двух одинаковых приступов, хотя общие закономерности в их развитии присутствуют. В отличие от банальной головной боли от усталости или стресса, мигрени имеют проявления не только в голове, но и со стороны тела, могут иметь предвестников, или так называемую ”ауру”.
По современным классификациям медики выделяют два типа мигреней:
— простая мигрень, или приступы без ауры.
— ассоциированная с аурой мигрень. Это сочетание болей с неврологическими расстройствами со стороны зрения, слуха или сферы движений. При этой форме могут быть различные вариации нарушений в самочувствии — с короткими или длительными приступами ауры, с головной болью постоянного или эпизодического характера. Зрительные и слуховые нарушения могут случиться отдельно или в комбинации с проблемами движения и болями.
Особое место занимает паническая мигрень, связанная с приступами панических атак на фоне сильнейшей головной боли — это форма опасная, так как вызывает психические расстройства вплоть до суицидальных попыток.
Перед началом приступов мигрени
Обычно те, кто страдает от мигреней, знают их начало — меняется настроение, появляется раздраженность, тревога и беспокойство, могут быть зевота, отеки, плаксивость. Могут возникать нарушения зрения (люди кажутся вытянутыми, выпадают из поля зрения, мелькают ”мушки”) и слуховые явления — шум в ушах, заложенность ушей и чрезмерная чувствительность к звуку.
Спустя полчаса-час возникают нарастающие по интенсивности боли. Если приступ не купируется на этапе предвестников, развивается типичная картина мигрени.
Проявления типичных мигреней
Клиника мигрени достаточно типичная, и кто хотя бы раз с нею встретился, не спутает ее уже ни с чем. Головные боли локализуются четко в одной половине головы, обычно пульсирует висок, отдает в глаз, и может болеть лобная часть, хотя может вовлекаться и полностью половина головы, от макушки до шеи.
Боли пульсируют так, что кажется, словно кто-то давит на кости. Усиливаются боли при движении, перемене положения тела и физической нагрузке, при резких или громких звуках, включении света. Боль может усиливаться до тошноты и рвоты. Рвота может приносить небольшое облегчение.
Приступы длятся от нескольких часов до двух, а то и более суток. При этом человек лежит, что называется, ”пластом”. Панические атаки мигрени сопровождаются еще и чувством недостатка воздуха, удушьем, обильным отхождением мочи и навязчивыми движениями по типу озноба.
При боли происходит резкое возбуждение органов чувств — прикосновения к телу, запахи, звуки и свет вызывают боли. Пульс в голове больных отдается, ”как удары молотком по черепу”. Больные стараются уединиться, накрыть голову подушками, лежат в полной темноте и тишине.
Артерии на голове могут набухать и пульсировать, иногда сдавление артерий немного облегчает боли. Сосуды глаза на стороне боли красные, ткани вокруг глаз отечные, а кожа бледная. На пике боли может быть похолодание рук и ног, ознобы. Постепенно приступ затихает. По таким данным неврологи и терапевты практически безошибочно ставят диагноз ”мигрень”.
Как лечить мигрень?
Прежде всего, не стоит ставить экспериментов с народной медициной и различными сомнительными средствами, они могут навредить сильнее, чем помочь. Необходимо обратиться к неврологу и исключить образования в полости черепа, которые могут давать подобные симптомы. Невролог же и будет вас лечить дальше.
Прежде всего, применяются препараты для облегчения головной боли. Обычные анальгетики не помогут при мигрени и их применять практически бесполезно, они могут предотвратить приступ на этапе его предвестников, но при развившемся приступе мигрени уже неэффективны.
Для снятия самих приступов врачи назначают мощные препараты с сосудосуживающим эффектом. Но эти препараты имеют внушительные списки побочных эффектов и должны применяться строго по назначению врача и по возможности в форме спреев в нос или сиропов, капель.
Основные средства лечения мигрени — это препараты, влияющие на обмен серотонина, той аминокислоты, из-за нарушений обмена которой и возникают мигрени. Они помогают активнее всего, хотя тоже не лишены недостатков.
Для предотвращения новых атак и профилактики приступов мигрени назначают препараты, блокирующие серотонин, длительными курсами, на один месяц и более, под контролем невролога. Назначают седативную терапию, препараты для улучшения питания мозга и витаминотерапию.
Назначаются курсы психотерапии для снятия боязни приступов и напряжения, иглорефлексотерапию, миостимуляцию и остеопатические практики. Учитывая роль нарушений кровообращения в области спины и шеи, необходимы занятия физическими упражнениями и нормализация работы сосудов.
Важно соблюдать правильную диету, ведь мигрень могут спровоцировать некоторые продукты — это острые сыры, орехи и шоколад, какао и цитрусы, красное вино, шампанское и помидоры. В них много особой аминокислоты — тиранина, которая в организме трансформируется в серотонин. Всем людям, склонным к мигрени, важно вести здоровый образ жизни. Вредные привычки — это друзья мигрени, так же, как и стрессы.
Источник
