Может быть головокружение на нервной почве

Состояние, когда после нервного переживания, конфликта на работе или семейного скандала начинает кружиться голова, сопровождает не только людей старшего возраста. Все чаще с ним сталкиваются и молодые люди. У данного синдрома несколько причин, о существовании которых человек может не подозревать.

Но прежде чем их рассматривать, необходимо понять, что это за состояние, и почему оно возникает. Кто не катался в детстве на качелях, на каруселях, не играл, вращаясь вокруг собственной оси? Состояние, которое возникало всякий раз после этих действий, приятным не назовешь. Все плывет перед глазами, появляется мучительное чувство тошноты и неуверенности в собственной устойчивости. Это состояние и называется головокружением. Оно контролируется маленьким, но очень важным органом.

Что такое вестибулярный аппарат

Это небольшой, но довольно сложный орган, который располагается примерно в центре головы, одном из отделов слуховой системы – во внутреннем ухе.

Основу вестибулярного аппарата составляют сферический и эллиптический мешочки, в них содержатся куполы, вершинки которых представлены скоплением кристалликов солей кальция. Из вершины куполообразно расходятся реснитчатые клетки, соединенные с окончаниями нервных волокон.

Когда человек наклоняет голову или меняют положение тела, волосковые клетки, к которым прикреплены нервные окончания, тоже изменяют свое положение. Нервные волокна получают соответствующий сигнал, который передается в зрительные структуры, спинномозговым и шейным отделам. И вся нервная система координирует изменившееся положение головы или шеи. При быстрых изменениях направления тела волосковые клетки начинают метаться, сигналы от нервных окончаний сбиваются. В результате нарушается баланс вестибулярного аппарата, человек ощущает головокружение.

Здесь, конечно, у читателя возникает вопрос: если вестибулярный аппарат отвечает за положение тела, почему же, когда нервничаю, кружится голова?

Если ответить коротко, то под влиянием стресса происходит обратная передача сигналов от нервных окончаний. Нервные волокна вынуждают реагировать собранные в мешочках комплексы реснитчатых клеток изменением своего положения. Это вызывает головокружение. Но вот почему происходит подобный сбой, попробуем разобраться.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония, другое ее название нейроциркуляторная дистония, – симптоматическая патология, связанная с состоянием нервной системы. Большинство симптомов проявляется, как говорится, на нервной почве, по причине стрессов. Для пациентов, страдающих ВСД, стрессы служат катализатором болезненного состояния. Они ощущают следующие симптомы при отсутствии видимых нарушений в сердечно-сосудистой системе:

• спутанность сознания;
• расплывчатость окружающего пространства, нарушение ясности зрения;
• головокружение;
• головную боль;
• боль в сердце.

Поскольку ВСД признано не физическим, а психосоматическим состоянием, лечить его рекомендуется комплексно у психотерапевта и невролога. При данной патологии головокружение является мнимым или ложным, поэтому лекарственные препараты при нейроциркуляторной дистонии принимаются в крайних случаях. Психотерапевт, скорее всего, порекомендует успокаивающую ароматерапию или гипноз.

Когда вы чувствуете, что закружилась голова, постарайтесь присесть или прислониться к стене, к дереву, на случай, если вы потеряете сознание, чтобы не рухнуть с высоты собственного роста и не покалечиться.

Как показывает практика, антидепрессанты при неврозах и ВСД дают временное облегчение, но делают человека рабом этих препаратов. Психотерапия тоже не всегда способна помочь. Очень многое зависит от врача-психотерапевта, от его готовности или, напротив, неготовности и нежелания вылечить вас.

Будьте готовы к тому, что психотерапевты попытаются запугать вас и вынудить к покупке какого-либо курса, новомодного БАДа. На вас даже попытаются применить НЛП (нейролингвистическое программирование человека). Как только почувствуете, что из вас пытаются тянуть деньги, уходите. Толку от такого лечения не будет.

Выброс кортизола

Всякий стресс сопровождается выбросом кортизола в кровь. Для здоровых людей он проходит незамеченным, другие воспринимают его болезненно. Именно повышенный кортизол после нервотрепки и волнений заставляет чаще биться сердце, приводит к сужению сосуды, повышает давление. Из-за него нарушается обмен веществ и баланс других гормонов. Кортизол держит нервную систему в постоянной «боевой готовности».

Но организм не готов работать на износ. Ему нужны передышки. Прежде всего, снизить кортизол поможет спокойствие и умиротворение. Хорошее настроение, получаемые удовольствия способствуют выработке эндорфинов и серотонина, которые, в свою очередь, подавляют гормон стресса.

 Артериальная гипертензия

У пациента, страдающего артериальной гипертензией, стресс, тревоги, напряженное нервное состояние вызывают резкое повышение артериального давления. Это отчасти связано с выбросом кортизола и адреналина, что приводит к сужению сосудов.

Причиной головокружения и боли в затылочной части головы может стать первичная (эссенциальная) гипертензия – болезнь, связанная с повышением артериального давления. Стрессы лишь усугубляют положение, доводя головокружение больного до тошноты.

Способен ли пациент помочь сам себе в борьбе со стрессами и их последствиями, в том числе и повышенным давлением, головокружениями, мушками перед глазами? Для этого надо:

• находить время для встреч с друзьями;
• отрегулировать питание, отдавая предпочтение нежирным белковым продуктам (мясо птицы, морской и речной рыбе), фруктам и овощам;
• научиться говорить «нет», когда вас пытаются нагрузить лишней работой, обязательствами;
• отказаться от спиртного и курения. Эти пагубные привычки проблемы не решают, а здоровью причиняют существенный вред.

Физические нагрузки средней интенсивности (кардиотренировки) тоже послужат профилактической мерой в борьбе с повышенным давлением.

Остеохондроз

Остеохондроз способен спровоцировать головокружение, потому что на позвоночных соединениях образуются костные наросты, остеофиты, смещающие позвонки. Мышцы реагируют на стрессовые ситуации напряжением, спазмами. Мышечное напряжение давит на позвоночную артерию, по которой кровь поступает в мозг. Отсюда недостаточное поступление кислорода, к мозгу, головокружение. Так, стресс усугубляет протекание остеохондроза.

И если не устранить первопричину стресса, болезнь начнет прогрессировать и головокружения станут постоянным состоянием больного, самочувствие будет усугубляться.

Другая причина головокружений при остеохондрозе, усиливающихся при стрессе, в том, что около шейных позвонков проходят нервные волокна, тесно связанные с вестибулярным аппаратом и подающие тому ложные сигналы.

Человеческий организм представляет собой единую сбалансированную систему, в которой все органы, нервная и эндокринная система тесно взаимосвязаны друг с другом. Поэтому упомянутые факторы и причины, по которым возникают головокружения после тревог и волнений, следует рассматривать не по отдельности, а в комплексе.

Не стоит при сложившихся обстоятельствах заниматься самолечением. Даже занятия фитнесом, проведение кардиотренировок необходимо согласовать с врачом, чтобы не допустить превышения нагрузок на сосуды и сердце.

Профилактика стрессов

Если вы заметили, что стресс вызывает головокружения, тахикардию, скачки давления, единственный выход из сложившейся ситуации – устранить причину напряженного состояния.

Избегайте по возможности общения с людьми, которые заставляют вас волноваться, доводят до нервного срыва. Или, в крайнем случае, сведите такое общение к минимуму.

Чаще гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки действуют укрепляюще на сердце и сосуды, свежий воздух оздоровит нервную систему. Лучи солнца будут способствовать выработке гормона радости – серотонина. Учитесь наслаждаться жизнью, старайтесь увидеть позитив даже там, где его, казалось бы, нет.

Психогенное головокружение в медицинской литературе описывается как комплекс ощущений, имеющих неопределенный характер и возникающих из-за эмоционального сбоя. Иногда такое проявление называют мнимым. Это связано с тем, что не нарушается работоспособность вестибулярного аппарата, как это происходит при истинном головокружении.

Несмотря на то, что причиной заболевания являются эмоциональные проблемы, проявляющиеся дополнительные симптомы вполне реальны – учащается сердцебиение, появляется потливость и одышка, в ушах шумит, может болеть голова.

Механизм развития и проявления

Причин, из-за которых развивается патология довольно много. Их возможно разделить на такие группы:

• фоновые;
• неэмоциональные;
• эмоциональные.

К последнему в списке пункту следует отнести все причины, которые истощают антистрессовую систему головного мозга. Эти же факторы способствуют повышению уровня тревожности и кружения головы при депрессии. Среди них следует выделить:

1. Жизненные ситуации, сильно травмирующие психику. К ним относят смерть родственников или развод.
2. Хронические стрессы, например, при частом сильном физическом напряжении. Повышенная нагрузка на работе, длительный производственный процесс с необходимостью сверхурочных часов, частые ночные смены, ответственность за людей на травмоопасном производстве или неустроенность личной жизни приводит к стрессам.

   

   Последствия стресса

3. Изначально высокая эмоциональность. У человека, воспринимающего любую информацию «на свой счет», быстрее наступает психоэмоциональное истощение.

4. Частое попадание в любые фрустрирующие ситуации, при которых желания не совпадают с имеющимися возможностями. Такие обстоятельства можно рассматривать как травмирующий психику фактор.

   В мыслях самого пациента эта причина особого значения не имеет, однако неудовлетворение желаний длительное время вызывает негативные эмоции. Человек подсознательно относит себя к неудачникам.

Неэмоциональные причины:

1. Вылеченное недавно доброкачественное позиционное головокружение или вестибулярный нейронит.
2. Перенесенные в недалеком прошлом тяжелые патологии. Это могут быть онкологические злокачественные опухоли, оперативные вмешательства, захватывающие обширное «поле», инфаркты или инсульты.

После нахождения человека в таких состояниях его «подсознание» запоминает тот эпизод, при котором произошло головокружение при неврозе (как пример). А затем при новом стрессе мозг «вспоминает» пережитую острую ситуацию.

Возможно также, что на подсознательном уровне происходит ожидание какого-либо недомогания или проявления негативных симптомов. Как только что-то подобное происходит, «подсознание» тут же вспоминает негативную ситуацию и проявляется психогенное головокружение.

Фоновыми причинами могут быть патологии, протекающие в компенсированной форме:

• мигренозные приступы;
• поражение сосудов головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия);
• резидуальная энцефалопатия (болезнь головного мозга, проявляющаяся из-за гибели клеток ЦНС).

  

  Дисциркуляторная энцефалопатия

При этих болезнях уровень тревоги существенно повышается. Даже само наличие таких патологий является хроническим стрессом. При них на подсознательном уровне формируется мысль, что головокружение все равно когда-либо проявится.

Спровоцировать психогенное головокружение могут определенные напоминания – стимулы. Ими способны быть, например, пустые пространства или перевернутая мебель, нахождение в ситуации, которая уже встречалась, и о ней осталось в подсознании неприятное воспоминание – окружающая толпа людей, душное помещение или нахождение на собрании. При этом у заболевания отсутствуют объективные признаки органической патологии.

к оглавлению ↑

Симптоматика и диагностика

Головокружение после стресса может проявиться в любом виде. Такой симптом возникает по какой-то системе или несистемно, постоянно или с определенной периодичностью, ощущения сильно выражены или слабые. Проявление способно развиться в любой временной отрезок.

Его способно спровоцировать изменение положения тела. При этом уровень артериального давления не имеет большого значения. Продолжительность приступа бывает несколько секунд, но существуют зафиксированные случаи, при которых он длился десятки месяцев.

В связи с таким многообразием проявления эти головокружения сложно отделить от других причин, вызывающих симптом при иных заболеваниях. Поэтому важно знать отличительные признаки симптома.

Психогенное головокружение сопровождается следующими проявлениями:

1. В голове возникает шум. Следует отметить, что такое проявление довольно редко. При этом оно характеризуется отсутствием шаткой походки. Уровень слуха не снижается.
2. Возникает ощущение недостатка воздуха, появляется холодный пот, чувство тревоги повышается.
3. Происходит непроизвольная концентрация внимания только на головокружении.
4. Настроение приобретает негативный фон, возникает раздражительность.
5. Работоспособность существенно снижается, утомляемость повышается.
6. Аппетит претерпевает существенные изменения. Он или полностью отсутствует, или человеку очень хочется есть.
7. Сексуальная активность в некоторых случаях сильно снижается, а иногда значительно повышается.

Психогенные головокружения возникают спонтанно. При опросе у врача пациент зачастую указывает, что кружится голова после того, как понервничает. Симптом проявляется и в динамике (при ходьбе), и в статическом положении стоя.

Надо помнить, что пациенты с врожденными патологиями вестибулярного аппарата подвержены появлению такого симптома в большей степени. При любой психической травме, пережитом страхе или эмоциональном всплеске у них может кружиться голова. Этот симптом проявляется именно «от нервов».

Для того, чтобы начать лечение, требуется выполнение диагностики, состоящей из двух этапов:

1. Негативная диагностика. Она заключается в исключении иных причин головокружения, проявляющегося на нервной почве (неврологического происхождения) из-за нарушения работоспособности вестибулярного аппарата, патологий соматического (телесного) происхождения, связанных с липотимией (обмороками).

   Эта диагностика подразумевает тщательное обследование. Зачастую для этого привлекаются оториноларинголог, кардиолог. Параллельно проводится скрупулезное параклиническое исследование.

2. Позитивная диагностика. На этом этапе выявляются невротические расстройства, имеющие связь со стрессом.

Наиболее часто выявляемым эмоциональным нарушением является тревожное расстройство, а также и тревожно-депрессивное. До 30% случаев головокружений связано с возникающим чувством тревоги. При этом невротическое расстройство, базирующееся только на этом признаке, встречается редко.

Часто проявляется головокружение при депрессии. Симптомы таких состояний довольно схожи. Пребывание длительное время в тревожном состоянии неминуемо заканчивается депрессивным расстройством. Именно его и приходится лечить в дальнейшем.

к оглавлению ↑

Лечение и прогноз

В зависимости от того, каковы дополнительные симптомы, и лечение может быть скорректировано определенным образом. При терапии такого недуга особую важность имеют консультации психотерапевта, а также невролога, которые подскажут, как избавиться от заболевания.

Лечение психогенного головокружения на современном этапе развития медицины выполняется комплексно. Используются и лекарственные препараты, и методы немедикаментозного характера. Именно последние являются приоритетными.

На первоначальном этапе лекарственной терапии считается достаточным назначения легких успокоительных препаратов. Адаптогены способствуют избавлению от стресса. Назначается также витаминотерапия. Комплексы преимущественно должны содержать витамины C, A. Они являются источником адаптогенов, повышающих сопротивляемость организма вредным воздействиям.

Избавиться от психогенного головокружения помогают и ноотропные (позитивно влияющие на высшие функции мозга) препараты (Пирацетам, Глицин). Они помогают снабжать клетки головного мозга не только кислородом, но и глюкозой.

Основой терапии является нормализация психического и эмоционального состояния пациента, позволяющая успешно бороться с головокружениями. Для этого используется вестибулярная и дыхательная гимнастика, а также психотерапия.

Поскольку головокружение чаще всего проявляется после того, как мы нервничаем, то пациенту необходимо знать правила, позволяющие избежать таких ситуаций. Немаловажное значение имеет пояснение больному, что «виновником» проявления признаков болезни является подсознание самого человека.

В целом прогноз лечения заболевание благоприятен. Психогенное головокружение для жизни пациента угрозы не представляет. Но следует понимать, что такое заболевание требует повышенного к себе внимания. Неполная диагностика и неполноценное лечение ведет к снижению качественных показателей жизни больного.

Процесс может стать хроническим. Если закружилась голова одноразово, то повода для срочного посещения врача нет. Однако при постоянно проявляющемся симптоме это необходимо выполнить обязательно. Психологическое здоровье не менее важно, чем физиологическое.