Может ли быть головокружение при глаукоме

Может ли быть головокружение при глаукоме thumbnail

Глаукома является хроническим заболеванием глаз со скрытым началом развития. Выявить этот недуг на первой стадии очень сложно, потому и процент пациентов, которым удалось полностью избавиться от последствий патологии, невелик. Зависимо от вида, симптомы глаукомы несколько отличаются, но есть и общие признаки, как у взрослых, так и у детей.

Прогрессирующее заболевание в запущенном случае приводит к полной слепоте, потому так важно заметить ранние симптомы этого недуга и обратиться за помощью к офтальмологу.

Как проявляется?

Рассматривая основные признаки глаукомы у всех больных, важно отметить повышенное внутриглазное давление, которое провоцирует ухудшение зрения, помутнение перед глазами, головные боли, головокружение, и даже такой отдаленное проявление, как болезненность в районе живота.

Глаукома - суть

Зачастую такое заболевание на ранних стадиях не имеет проявлений, и первые признаки наблюдаются только при проведении профилактического осмотра. У детей, как и у взрослых в основе заболевания лежит поражение нерва, повышенное внутриглазное давление, близорукость и значительное ухудшение зрения. Все это не обходится без болезненности, но уже на поздних стадиях.

Все симптомы заболевания связаны с поражением нервной ткани, уменьшением глаза, сужением поля зрения, задержкой жидкости. Глаза здорового человека имеют нормального размера протоки, но в случае патологии, канал протоки сужен или закупорен, что зависит от причинного фактора.

Повышенное глазное давление, которое является постоянным проявлением недуга, сложно заметить самостоятельно, потому больной долго не отмечает симптомы серьезного заболевания. Такое скрытое течение может закончиться для больного неблагоприятно: развивается острая глаукома, ухудшается общее самочувствие больного, наступает слепота, нерв полностью отмирает.

Почему нет оттока жидкости из глазного яблока

Совет! Незначительное ухудшение зрения, появление мушек перед глазами, головокружение, пятна на глазном яблоке уже могут указывать на такое заболевание, как глаукома. Игнорирование ранних признаков приводит к обострению и прогрессированию заболевания.

Основные признаки глаукомы

Клиника глаукомы у взрослых и детей одинаковая. Это целый комплекс нарушений, который есть независимо от вида и формы заболевания:

  • Покраснение глаз, воспалительный процесс.
  • Значительная сухость глаз, рези, жжение.
  • Дискомфорт во время чтения, просмотра телевизора.
  • Ухудшение зрения при тусклом освещении, помутнение перед глазами.
  • Появление мельканий и радуги при попадании света на глаза.
  • Незначительная болезненность глаза и век.
  • Чтобы увидеть предметы на расстоянии, необходимо зажмуриться.Так видит человек с открытоугольной глаукомой
  • В ночное время суток глаза не приспосабливаются, как у здорового человека.
  • Головокружение, головные боли, тяжесть глаз.
  • Значительное сужение поля зрения, с каждым днем видимость уменьшается.

Подобные признаки проявляются одинаково у взрослых и детей, но каждая возрастная категория имеет и свои специфические симптомы.

Признаки первичной глаукомы

Заподозрить глаукому на ранних стадиях позволит особенное внимание к своему состоянию, нужно замечать незначительные отклонения не только зрения, но и общего самочувствия.

Врожденная глаукомаТак как заболевание проявляется постепенно, но прогрессивно, профилактика на ранних стадиях позволит избежать перехода в запущенный патологический процесс. Типичные симптомы глаукомы сложно распознать только с первого взгляда, но повышенное внимание делает этот процесс легким.

Как заподозрить первичную глаукому?

  • Нужно обратить внимание на поле зрения. Ежедневно измерять его самостоятельно, смотря в одну точку и охватывая боковым зрением предметы в комнате. Если с каждым днем визуальный охват уменьшается, нужно немедленно обращаться к офтальмологу, так как это верный признак появления глаукомы. Доказано, что такой подход позволяет своевременно диагностировать заболевание у взрослых и детей, которые имеют генетическую предрасположенность. В идеале таким людям нужно каждую неделю приходить на обследование, но в реальности это практически невозможно.
  • Внутриглазное давление также можно контролировать в домашних условиях, конечно, не так эффективно как в условиях стационара, но узнать норму или повышение реально. Для этого необходимо надавить на глазное яблоко. Если оно мягкое, давление снижено, и это точно не глаукома. При сильной твердости глазного яблока можно говорить о повышении внутриглазного давления. Этот симптом нередко сопровождается ухудшением самочувствия. Когда повышенное давление наблюдается очень редко или однократно, беспокоиться не стоит, но регулярное отклонение говорит о закупорке или нарушении функции протоки глаза и нужно пройти обследования.Такие точки на радужной оболочке свидетельствуют о начале процесса
  • Появление светобоязни и низкая адаптация глаза к изменениям света. У больного повышается чувствительность пораженного глаза, потому проявляется слезоточивость при попадании света, в скором времени любое освещение становится невыносимым. Человек в таком случае вынужден постоянно носить солнцезащитные очки высокого качества, и в закрытых помещениях тоже.

Совет! Очки – это эффективная профилактика осложнений и защита глаз при появлении заболевания. Больному подбираются качественные стекла, и он вынужден их носить в период обследования, лечения и в послеоперационный период.

Симптомы врожденной глаукомы у детей

Первичная врожденная глаукома у детей диагностируется сложно, так как ребенок не может самостоятельно определить норму зрения. Жалобы на головокружение, мушки перед глазами, жжение и болезненность – это то, на что стоит обратить внимание родителей, если есть риск развития глаукомы.

У детей типичные симптомы являются повышенное внутриглазное давление, близорукость, отечность глаза, увеличение глазного яблока. Помимо клинических симптомов, родители могут наблюдать за ребенком следующие изменения:

  • ребенок часто трет глаза, жалуется на боль;
  • глаза на ранних стадиях заболевания у детей слезятся, появляется покраснение;
  • на последних стадиях яблоки высушены, у ребенка значительно увеличивается глаз;
  • возможно полное прекращение движение глаза;
  • помутнение глаза, ребенок не закрывает его (полное отмирание нерва).

Совет! При врожденной глаукоме у детей проводится профилактика и лечение заболевания. Шансы на выздоровление высокие, в отличие от приобретенного недуга. После рождения, нужно обследовать ребенка до трех лет у офтальмолога для выявления скрытого недуга.

Закрытоугольная глаукома у взрослых

У взрослых нет значительных отличий от детей в клинике заболевания, но если это приобретенный недуг закрытоугольного вида, есть свои особенности проявления. При поражении протоки инородным телом или при ее естественной закупорке, жидкость задерживается в глазе, он увеличивается, что сопровождается неприятными симптомами уже с самого момента развития патологии.

Покраснение белков глаз - один из признаков обострения глаукомыЗакрытоугольная глаукома встречается довольно часто, сложно поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз, так как быстро прогрессирует и восстановить нормальное функционирование протоки зачастую не удается. В группу риска попадают взрослые пациенты после 35 лет, когда происходит физиологическое сужение протоки.

Совет! Люди с маленькими от природы глазами для безопасности должны проходить обследование у офтальмолога чаще. Закрытоугольная глаукома у взрослых начинает проявляться значительно раньше своими специфическими симптомами, но это не спасает от всей опасности недуга.

Вторичная глаукома

Проявления вторичной глаукомы отличаются только сопутствующими симптомами, так как ее провоцируют иные глазные заболевания. Причинным фактором может быть воспаление, травматическое повреждение, нарушение кровообращения, патологические процессы близлежащих тканей, опухоли и кисты.

Мозговые и психические нарушения также могут запустить заболевание, но до сих пор единой причины не найдено. Исходя их перечисленных факторов риска, клиническое проявление глаукомы может быть самым разнообразным:

  1. Односторонняя глаукома по причине термического, химического, механического повреждения сопровождается признаками болезненности, опухания века, отечности глаза.
  2. Глаукома, провоцированная нарушенным кровообращения, сопровождается прогрессивным ухудшением зрения. Полная слепота при неадекватном лечении наступает в течение года.

Резь в глазах и головная боль - также свидетельствуют о развивающейся глаукомеГлаукома разных видов и стадии очень сложное заболевание, вызывающее много вопросов у лучших специалистов в офтальмологии и хирургии. Полностью предупредить недуг практически невозможно, но знать его первые симптомы и сопутствующие проявления должен каждый человек с предрасположенностью к этому заболеванию или наличием факторов риска.

Источник

Мы знаем, что от глаукомы не застрахован никто.

Число больных глаукомой во всем мире более 100 миллионов (!) человек. Девять из десяти слепых живёт в развивающихся странах, и две трети из них могли бы быть вылечены, начни они лечится вовремя.

Глаукома является второй после катаракты причиной слепоты — до 20% всех случаев заболевания заканчиваются ею. Часть людей не догадывается о болезни. Выявляется часто глаукома на 2-3 й или на последней, 4-й стадии, когда помочь человеку часто уже невозможно. В России глаукома с недавних пор стала первой причиной безвозвратной слепоты, обогнав травматизм и сосудистые заболевания глаза.

Несмотря на серьёзный прорыв в понимании многих проблем глаукомы за последние несколько лет, надо признать, что до сих пор не предложено никаких эффективных методов предупреждения заболевания, его раннего (достаточно дешёвого метода!) выявления и доступных повсеместно способов лечения.

Беда в том, что профилактику этого заболевания у нас давно прекратили. Раньше всем советским людям после сорока обязательно раз в год измеряли глазное давление. В поликлиниках были кабинеты профосмотра, людей с повышенным внутриглазным давлением направляли к офтальмологу. И так выявляли около половины больных глаукомой. Сейчас ничего подобного нет. Спасение пациентов стало делом рук самих пациентов (то бишь утопающих).

Поскольку лечение глаукомы такое же опасное занятие, как спелеология — лезешь в темноту, а что и когда упадет тебе на голову, науке неизвестно. А не упадет, так сам утонешь или задохнешься — есть варианты. Когда догадаешься, куда попал, будет уже поздно. Позволю начать с ряда правил, описанных далее.

Правило №1

Если у вас диагностирована глаукома, то это заболевание будет сопровождать вас всю жизнь. Это означает, что какая-то часть зрительного нерва пострадала. Поэтому нельзя сказать – «мне удалили глаукому» даже после операции. Жизнь с глаукомой – не приговор, но нельзя о ней забывать.

Правило №2

Это накладывает ряд пожизненных ограничений и требует регулярного применения капель — о них ниже. Если уважительно относится к своей болезни, скорость ее прогрессирования существенно замедлится.

Правило №3

Необходимы регулярные пожизненные визиты к офтальмологу для контроля уровня внутриглазного давления. В идеале, ежемесячные. Раз в 6 месяцев нужно делать исследования по оценке полей зрения и томограммы зрительных нервов обоих глаз. Это динамический контроль.

Поверьте мне, потеряли зрение те пациенты, которые не соблюдали назначения, отказывались от хирургического лечения, пропадали на месяцы и годы, а потом сокрушались, что зрение безвозвратно утеряно.

Правило №4

Если ничего не болит – не думайте, что заболевания нет и все опасности преувеличены. Особенность глаукомы – отсутствие симптомов на ранней и развитой стадиях заболевания. Сам пациент не догадывается о болезни до тех пор, пока не начнет терять зрение.

Чтобы вовремя заметить болезнь, обязательно необходим профилактический осмотр у офтальмолога. Проходить его нужно раз в год, а после 50 лет – дважды в год.

Правило №5

Не ищите «чудесную» таблетку, «волшебные» капли или «исцеляющие все недуги» приборы, так активно предлагаемые на страницах газет, по радио и телевидению, кишащих в интернете советов – как излечить глаукому народными средствами. Таким образом вы потеряете то драгоценное для лечения время и наверстать будет невозможно.

Используйте способы доказательной медицины!

Какое лечение глаукомы проводится в настоящее время?

Все виды лечения при глаукоме направлены на нормализацию внутриглазного давления, улучшение питания в тканях глаза и в зрительном нерве, а также стабилизацию зрительных функций.

Консервативное лечение глаукомы

То есть закапывание различного вида капель в определенном режиме, причем для каждого глаза он подбирается отдельно.

Эта терапия являются наиболее распространенной на ранних стадиях лечения глаукомы. Также может быть дополнением к другим видам лечения – лазерному или хирургическому.
Некоторые лекарственные вещества направлены на снижение выработки внутриглазной жидкости. Другие при помощи особых механизмов направлены на улучшение оттока внутриглазной жидкости и тем самым понижают внутриглазное давление. Также существуют и комбинированные препараты, сочетающие в себе оба направления.

Безвредны ли капли от глаукомы?

Современные капли от глаукомы в большинстве случаев эффективны, но не всегда безвредны.
Капли содержат действующее вещество в виде раствора, а также консервант, например, бензалкония гидрохлорид. Он отрицательно действует на глазную поверхность. При длительном использовании (речь идет о годах), особенно если врач не меняет препарат, и пациент в течение долгого времени применяет одно и то же лекарство, может развиться синдром сухого глаза (покраснение, боль, сухость).

Возможны аллергические реакции и непереносимость препаратов общего и местного характера.
Кроме того, возможны реакции организма в целом, например, перебои в сердечном ритме, понижение артериального давления, нарушение сна и головокружение и т.п.

Грамотный врач из огромного арсенала капель должен выбрать подходящий или найти замену. Если это не работает – нужна хирургическая помощь.

Медикаментозное лечение глаукомы назначается офтальмологом только после полного офтальмологического обследования сугубо индивидуально – о том, как происходит обследование написано тут.

Заниматься самолечением глаукомы очень опасно — не применяйте и не отменяйте антиглаукомные препараты самостоятельно, не нарушайте режим и кратность закапывания. Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред и потерять зрение.

А, вот еще, по моему (и не только) мнению — тауфон и эмоксипин, так всеми любимые – бесполезны при этом диагнозе. Глаукому и катаракту не лечат. До хрусталика и зрительного нерва не доходят. «Святая вода» и то эффективнее.

Лазерное лечение глаукомы

1. Пациенты любят слово «лазер». Так вот, только при закрытоугольной глаукоме он на 100% эффективен. В случаях закрытых и узких углов такая процедура, как лазерная иридэктомия является гарантом профилактики приступа закрытоугольной глаукомы.

В случае закрытоугольной глаукомы (о ней мы писали здесь) угол передней камеры, в котором проходит основной коллектор оттока Шлеммов канал, блокируется корнем радужной оболочки. Кстати, это состояние может быть периодическим, например, проявляться только при расширении зрачка (в ночное время, при стрессах и т.п.).

Предрасполагающие факторы – дальнозоркость («короткий глаз») + «толстый» хрусталик (утолщается с возрастом) + переднее прикрепление хрусталика + мелкая передняя камера

Тогда вот что происходит:

Жидкость накапливается в задней камере, радужка перекрывает канал оттока, давление повышается, человек испытывает боль в глазу, глаз краснеет и может произойти потеря зрения, если не разблокировать отток.

В этом случае выполняется отверстие в радужке с помощью лазера-перфоратора – периферическая лазерная иридэктомия (иридотомия). Также ее предлагают выполнить в случае, когда угол передней камеры еще не закрылся, но такой риск имеется. Узкие углы определяются с помощью осмотра специальной линзой для гонископии.

Так схематически выглядит лазерная иридэктомия и глаз после нее под микроскопом

А вот видео процедуры:

Если лазером выполнить отверстие не удается, выполняется хирургическая иридэктомия в условиях операционной.

Лазерная иридэктомия выполняется с использованием лазерных установок с различными длинами волн: с помощью моноимпульсного твердотельного неодимового YAG-лазера или газового аргонового.

2. Теперь о лазерном лечении при открытоугольной глаукоме. А, напомню, 80% всех случаев это именно она — открытоугольная глаукома. Тут все не так однозначно. Разновидностями лазерных операций в терапии открытоугольной формы глаукомы являются лазерная трабекулопластика или трабекулопунктура. Метод предполагает нанесение точечных ожоговых аппликаций на определенном участке трабекулы (сети, по которой идет отток).

Предполагается, что из трабекулы «выбивается» засоряющий ее пигмент, волокна сморщиваются и увеличивают промежутки для оттока – добиваются «эффекта попкорна». Для этого используются аргоновая и неодимовая лазерная трабекулопластика (ЛТП) (514/532 нм) и диодная инфракрасная или микроимпульсная ЛТП (810 нм).

На деле такая процедура сама по себе способна еще больше повысить внутриглазное давление, если эффект и будет, то очень кратковременный и нестойкий. Как самостоятельная процедура опасна, так как после нее пациенты считают себя «излеченными» лазером и часто перестают закапывать капли и прекращают визиты к офтальмологу. А глаукома незаметно прогрессирует!

Такую лазерную процедуру, как десцеметогониопунктура (ДГП) с помощью данных лазеров мы часто используем в дополнение к микрохирургической непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ), о которой речь пойдет дальше. Тогда выстрелы наносятся по десцеметовой мембране, а не по каналу – она превращается в «решето» и дополнительно усиливает отток.

3. И, наконец, лазер для циклофотокоагуляции. В этом случае неважно, что было причиной.

Используется в запущенной конечной стадии заболевания. Когда глаз не видит или почти не видит, начинает болеть и беспокоить. На поверхность глазного яблока или изнутри него (с помощью эндоскопа, совмещенного с лазером) наносятся коагуляты на расстоянии 1,5 — 3 мм от лимба в зоне проекции отростков цилиарного тела, довольно болезненная процедура.

Наружная циклофотокоагуляция (ЦФК)

Схематическое изображение эндоскопической циклофотокоагуляции.

В результате коагуляции секретирующего ресничного эпителия, который продуцирует внутриглазную жидкость, происходит снижение внутриглазного давления. Для этого можно использовать диодный лазер (810 нм) и неодимовый лазер (1064 нм).

Поэтому вывод – не все лазеры одинаково полезны, лазером можно устранить причину глаукомы только при закрытоугольном типе глаукомы. Современная офтальмологическая клиника должна иметь как минимум три типа лазерных установок для лечения различных вариантов глаукомы.

Хирургическое лечение глаукомы

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. Это позволяет избавить пациента от капель или снизить зависимость от них. Вопрос о хирургическом лечении глаукомы решается на основании данных динамики течения глаукомы строго индивидуально и зависит от формы и её стадии, уровня повышения внутриглазного давления, коэффициента оттока, состояния угла передней камеры, поля зрения, а также общего соматического состояния пациента.

Виды антиглаукомных операций

1. Непроникающие (нефистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ);

В верхней части лимба под верхним веком формируется карман размером около 4×5 мм в средних слоях склеры, обнажается и удаляется часть Шлеммова канала с его внутренней стенкой, обнажается прилегающая к лимбу зона Десцеметовой мембраны, способная к фильтрации внутриглазной жидкости. Для удлинения «срока службы» данной операции в карман помещается дренаж (он может быть из разных материалов, например, коллагеновый) – это препятствует склеиванию стенок кармана и рубцеванию в зоне операции.

Обычно этот тип операции является первичным выбором при открытоугольной глаукоме, потому что:

  1. Максимально безопасен, так как нет перепадов давления – ведь полость глаза не вскрывается и давление снижается плавно
  2. Можно очень удобно комбинировать при необходимости выполнить одномоментно антиглаукомную операцию и операцию по катаракте (о ней написано здесь)
  3. Существует множество дренажей, которые усиливают и пролонгируют результат операции
  4. При правильном выполнении хирургом риски потенциальных осложнений сведены к маловероятному минимуму
  5. Выполняется амбулаторно и срок реабилитации 1-2 дня.

Амбулаторная микрохирургия глаукомы

2. Проникающие (фистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, трабекулэктомия;

В этом случае так же формируется карман в средних слоях склеры, удаляется часть Шлеммова канала, глаз вскрывается и выполнятся хирургически отверстие в радужке (колобома радужки).
Разница с непроникающей операцией во вскрытии глазного яблока – в случае проникающей операции глаз вскрывается, в случае с непроникающей операцией сохранной остается тонкая полупроницаемая десцеметовая мембрана, благодаря которой глаз герметичен.

К ней прибегают в случаях более развитой глаукомы и необходимости в повторной операции. Более старый тип операций, при этом также можно использовать различные типы дренажей, препятствующих рубцеванию.

Глаз пациента после операции

Проникающие операции более опасны, так как могут вызвать послеоперационную гипотонию (длительное стойкое снижение давления), внутриглазное воспаление и кровоизлияния, появление катаракты, однако по своей эффективности обладают более длительным сроком службы.

Типы дренажей

Типов дренажей великое множество – они отличаются по типу материала: гидрогелевые, коллагеновые, металлические и пластмассовые.

По форме могут быть прямоугольные, овальные, квадратные и треугольные.

Они могут быть сплошными или пористыми, представлять из себя трубочку или «гвоздь»
Есть так называемые клапанные дренажи (Ахмеда или Мальтено) – это такая система трубочек с пластмассовым «карманом», которые обеспечивают сообщение между передней камерой глаза и пространством между оболочками глаза куда происходит отток. Внутри трубочек расположены клапаны, которые способны регулировать поток внутриглазной жидкости.

Какой лучше? Идеального нет, все очень индивидуально. Все как всегда зависит от опыта и здравого смысла хирурга.

Так выглядит клапан Ахмеда схематически:

А так — «вживую»:

«Гвоздь»-мини-шунт, изготовленный из стали:

Дренаж из золота –довольно дорогой и очень хрупкий:

3. Операции, нормализующие циркуляцию водянистой влаги. Например, иридэктомия (при закрытом угле передней камеры).

В случае, если угол передней камеры заблокирован корнем радужной оболочки, вскрыв переднюю камеру глаза мы можем выполнить отверстие в радужке и восстановить ток жидкости из задней камеры в переднюю камеру глаза. Микрохирургическая техника сделала иридэктомию менее травматичной и практически безопасной операцией.

К таким операциям можно отнести иридоциклоретракцию и прочие. Этот тип операции менее предсказуем в плане эффективности, сопряжен с осложнениями в виде кровоизлияний в полость глаза, появлением и быстрым созреванием катаракты, хроническим воспалительным процессом.

4. Операции, понижающие продукцию водянистой влаги. Например, циклокриокоагуляция.
Циклокриокоагуляцию проводят при терминальной стадии глаукомы, а также в случае неэффективности трабекулэктомии или других подобных операций. Зону, которая вырабатывает внутриглазную жидкость можно не только разрушать лазером – ее можно «вымораживать». Во время циклокриокоагуляции при помощи специального криозонда на поверхности склеры наносят ожоги в проекции цилиарного тела, которые расположены по кругу. В области ожогов криозонда клетки цилиарного тела атрофируются за счет влияния низких температур. В результате этого сокращается объем продуцируемой водянистой влаги. Экспозиция 1-2 минуты, 6-8 объектов, температура -130° — 150°С.

Короче, ожог или отморожение помогают снизить давление как попытка сохранить глаз как орган, который уже, к сожалению, не видит.

5. Каналопластика – пластика Шлеммова канала

Канал Шлемма (назван в честь немецкого анатома Фридриха Шлемма в IXX-м веке) – это основной транспортный коллектор, отводящий водянистую влагу (скорость примерно 2-3 микролитра в минуту) из передней камеры глаза через многочисленные сеточки в вены черепа.

Это сосуд, проходящий по кругу стыка роговицы и радужки в толще склеры в углу передней камеры.

Канал по своему строению напоминает лимфатический сосуд. Внутренняя часть канала, которая ближе всего соприкасается с водянистой влагой, покрыта микропористой (трабекулярной) сетью. Этот участок оказывает наибольшее сопротивление оттоку водянистой влаги. Если сам ствол канала или его сетчатая структура заблокируется, разовьется глаукома.
Это происходит при атеросклерозе, диабете, травме или инфекциях глаза.

Так выглядит Шлеммов канал в анфас и профиль:

Операции на канале включают расширение его различными зондами и баллончиками, проведение в него «по кругу» специальных нитей, рассечение (трабекулэктомия ab interno) и, в конце концов, просто заполнение его вязкими жидкостями (например, вискоканалостомия).

Так выглядит каналопластика нитью:

Однако такие операции в лучшем случае дают очень недолговременный эффект из-за рубцевания и рецидива закупорки. Но научные изыскания в этом направлении постоянно ведутся.

Когда при глаукоме нужно делать операцию?

Хирургическое лечение является альтернативой медикаментозной терапии в начальной стадии и единственно возможным способом сохранения зрения и стабилизации болезни в развитой и далекозашедших стадиях. Обычно хирургическая операция при глаукоме назначается при снижении либо отсутствии эффективности лечения медикаментозными средствами и потери эффекта от лазерной хирургии глаукомы. Период реабилитации после операций при глаукоме обычно минимальный, присутствуют небольшие ограничения в послеоперационном периоде, но пациент может приступить к работе уже через несколько дней.

Что такое острый приступ глаукомы?

Это очень опасное критическое состояние, возникающее в результате резкого повышения внутриглазного давления.

Острый приступ глаукомы, как правило, начинается внезапно. Обычно с появления болей в глазном яблоке, и соответствующей половине головы, особенно часто в затылочной области, может сопровождается тошнотой, нередко бывает рвота и общая слабость. Острый приступ глаукомы можно спутать с мигренью, гипертоническим кризом и даже пищевым отравлением, могут беспокоить боли, отдающие в область сердца и живота, схожие с проявлениями при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Острый приступ глаукомы появляется без видимых причин на фоне полного здоровья — внезапно появляются боли в глазу и в голове, глаз краснеет и слезится, зрение снижается, могут появиться «радужные кольца» вокруг источников света и затуманивание. Внутриглазное давление может повышаться до 60- 80 мм рт. ст., прекращается почти или полностью отток внутриглазной жидкости из глаза. На ощупь такой глаз становится плотный как камень.

Ошибки в диагностике дорого стоят, так как пациента начинают лечить от другого состояния, а необходимую экстренную помощь при остром приступе глаукомы не оказывают. Если в течение 1-2 суток после начала приступа не снизить внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств, лазерным либо хирургическим путем, зрительный нерв погибает, а потеря зрения становится необратимой.

А для тех, кто потерял зрение от глаукомы, на помощь в будущем придет биомехатроника, разрабатывающая такие способы, как «бионические глаза», о котором я писала ранее — «Бионический глаз — мифы и реальность».

Другие посты по теме

  • Глаукома – не слышали о ней? Знакомьтесь – серийный тихий убийца зрения
  • Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)

Источник