Можно заниматься спортом при головокружении
Причины головокружения после физической нагрузки
- Недостаток кислорода. Если человек бежит в быстром темпе длительное время или выполняет силовые тренировки в интенсивном режиме, то головокружение может возникнуть из-за нехватки воздуха. Любую нагрузку нужно выполнять в умеренном темпе.
- Большая физическая нагрузка. Зачастую люди начинают переусердствовать со спортом, увеличивают нагрузку, начинают дольше и дольше тренироваться. Как следствие, падает давление и организм уже не способен поддерживать заданную интенсивность.
- Обезвоживание. Головокружение может быть вызвано резкой сменой кровотока и сменой сердечного ритма, поэтому во время тренировок нужно подбирать оптимальную нагрузку, которую способен выполнить организм. Обезвоживание происходит из-за повышения температуры тела и обильного потоотделения. Во время тренировку нужно всегда пить воду, но не в коем случае не половину бутылки за один раз. Пить нужно небольшими глотками, чередуя прием воды с подходами к физическим упражнениям.
- Питание. При истощении энергии возникает головокружение. Наше тело, как автомобиль. Его необходимо заправлять топливом, а для человека едой. Чтобы обеспечить организм достаточной энергией необходимо поесть незадолго до тренировки. Перекусить рекомендует за два часа до тренировки.
Еда должна содержать белки и сложные углеводы, например курица и гречка, рис и рыба. Полноценный прием пищи поможет хорошо потренироваться и восполнить силы. Если плотно поесть не получается, нужно сделать легкий перекус (фрукты, орехи, кисломолочные продукты).
- Лекарственные препараты. Возможна причины в применении средств для лечения артериального давления, прием антибиотиков или транквилизаторов. В этом случае лучше подождать, пока прием препаратов закончится и отдать предпочтение ходьбе в спокойном темпе.
Наличие заболеваний
Какие механизмы происходят в организме, что способствует возникновению головокружения?
- Гипертония. С таким недугом нужно выполнять определенные упражнения. Силовые тренировки с осевой нагрузкой противопоказаны. Для безопасности лучше заниматься под контролем тренера.
- Нарушения вестибулярного аппарата. Исключить упражнения вследствие которых человека может укачать. Подобрать нагрузку без резких движение, выполнять физкультура медленно и осознано.
- Повышенное внутричерепное давление. После тренинга может возникнуть головная боль, головокружение, чувство расписания в теменной области. Во время занятий следить за частотой сердечного пульса, нагрузка должна быть аккуратной с минимальным весом.
- Атеросклероз. Помимо головокружения человек с данным заболеванием может испытывать острую боль в лобовой области. Лучше отдавать предпочтение физическим нагрузкам, в которых тело зафиксировано, без прыжков и резкой смене положения.
- Остеохондроз. Если человек страдает остеохондрозом шейного отдела позвоночника, то головокружение может возникнуть из-за спазм мышц шеи. Занимаясь силовыми упражнениями людям с такой проблемой нужно не задерживать дыхание, не брать вес, которые приводят к чрезмерному натуживанию.
- Вегетососудистая дистония. Вегетативная нервная система занимается регуляцией деятельности внутренних органов. При несоответствии уровня физической нагрузки появляется дрожание рук, головокружение. Необходимо исключить упражнения, в которых нужно резко менять положение тела. Нагрузка должна быть умеренная.
Противопоказаны упражнения, при которых голова находится ниже груди и упражнения верх ногами. Если начинает кружиться голова, лучше остановиться и подождать пока все симптомы пройдут.
Подробнее о том, симптомом каких недугов является головокружение, читайте тут.
Как оказать помощь, если приступ случился в зале во время тренировки?
Головокружение может происходить во время физической нагрузки. Человек чувствует, что теряет равновесие, в глазах начинает плыть. Нередко это случается у офисных работников, организм которых привыкает к сидячему образу жизни и любая тренировка становится своеобразным стрессом.
Что сделать в первую очередь?
Если резко закружилась голова, то следует не паниковать и не суетиться. Найти место, куда можно сесть, закрыть глаза, размеренно дышать и постараться успокоиться. Очень хорошо если есть возможность прилечь. Голова с плечами при этом должна находиться на одном уровне. При этом нормализуется снабжение мозга кровью. Ни в коем случае не нужно совершать резкие движения, так как это может привести к новому приступу и потери равновесия.
Лучше пересесть поближе к месту, где поступает воздух, попить воды, ополоснуть лицо и уши. Если нет сил выполнить все процедуры самостоятельно, нужно обратиться к любому человеку или к дежурному тренеру. Не нужно стесняться своей проблемы, нет ничего важнее здоровья.
При каких симптомах следует обратиться к врачу?
Головокружение при поворотах, сгибании шеи, скорее всего, связано с остеохондрозом, при смене положения тела возможно разрушение определенных рецепторов вестибулярного аппарата. Если приступы при занятиях спорта возникают часто, то нужно обратиться к неврологу (подробнее о частых приступах головокружения читайте тут). Специалисту необходимо рассказать максимально точно ситуацию, когда закружилась голова.
Разрешены ли физические упражнения при головокружении?
При наступлении первых симптомов головокружения необходимо приостановить тренировку, присесть или полежать. После того как симптомы пройдут снизить вес в упражнении и интенсивность. Со временем организм должен адаптироваться и переносить нагрузку легче.
Если головокружения возникают постоянно, то нужно обратиться к врачу.
Заниматься спортом нужно, организм со временем будет натренирован и выполнять упражнения станет легче. Физкультура поможет улучшить кровообращение и укрепит стенки сосудов. Не нужно заниматься в зале каждый день. Оптимальное время – два-три раза в неделю по полтора часа.
Улучшения наступят не сразу, нужно настроиться на длительную работу. Ни в коем случае не нужно тренироваться через силу и боль. При выборе упражнений трезво оценить свои силы и состояние здоровья.
Лучше отдавать предпочтение медленной нагрузке или умеренным кардиотренировкам, исключить тренировки, которые не предполагают передышки. Например, на беговой дорожке выбрать самый минимальный угол наклона и походить в спокойном темпе. Поднимать гантели нужно в умеренном темпе. Начать с небольших тяжестей.
Меры профилактики
- При занятии спортом нужно всегда соблюдать технику упражнений. Если проводится силовая тренировка, то перед рабочим тяжелым подходом, необходимо сделать разогревающий с легким весом. Этот подход поможет проконтролировать состояние, и понять готов ли организм взять более тяжелый вес.
- Не переедать перед тренировкой.
- Не использовать предтренировочные комплексы.
- Во время тренировок ни в коем случае нельзя задерживать дыхание, так как это приводит к гипоксии и как следствие к тошноте и головокружениям.
- Тело не должно перегреваться. За эти нужно особенно следить людям, у которых от спорта может падать давление.
- Во время занятий нужно много воды. Организм теряет жидкость, там самым все системы органы не получают необходимых элементов.
- Чтобы избежать перетренированности, необходимо записывать тренировки: упражнение, вес, повторы, подходы.
- Даже обычная простуда может вызвать головокружение, поэтому в первую очередь нужно выздороветь.
Избежать этих симптомов можно подобрав правильные упражнения. Выбрать нагрузку может специалист, имеющий определенный опыт работы с людьми. Определить, почему именно кружится голова довольно сложно. Во-первых, необходимо знать сопутствующие симптомы. Если проблемы с давлением, то нужно обратиться к доктору.
Как правило, переживать не о чем, если речь идет о банальной нагрузке. Если голова уже кружилась, то на следующих тренировках необходимо уменьшить интенсивность и вес, пока организм не восстановится. К своему здоровью нужно относиться бережно и стараться сохранить его на всю жизнь.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Казалось бы, занятия физическими упражнениями должны принести только пользу и укрепление организма. Но зачастую спортсмена может подстерегать неприятный и пугающий сюрприз в виде состояния, при котором кружится голова после тренировки. Бояться этого не нужно: редко, когда головокружение связано с какими-то серьезными проблемами. Возможно, нужно просто снизить темп или исключить из тренинга ряд элементов.
Почему после тренировки может кружиться голова?
Причины, при которых наблюдается головокружение после тренировки, очень разнообразны. Они могут быть связаны, как с построением самого тренинга, так и с имеющимися болезнями, активизирующимися в процессе активной деятельности.
Так, первая группа причин состоит из следующих пунктов:
- Неверно выбранная техника выполнения. Каждое упражнение характеризуется своей техникой и ритмом выполнения. Любое отклонение от правил может стать причиной того, что темнеет в глазах и кружится голова. Особенно это касается элементов, так или иначе связанных с мышцами шеи.
- Переусердствование с тренингом. Головокружение, тошнота и прочие проявления плохого самочувствия после тренинга — вполне адекватная реакция организма на сверх интенсивный тренинг. Организм просто не способен выдержать такую нагрузку, а головокружение является следствием падения внутричерепного давления.
- Невосприимчивость к нагрузкам. Организм многих людей, особенно страдающих пониженным давлением, просто не может выдержать усиленный тренинг и выдает защитную реакцию в виде головокружения.
- Неверная техника дыхания. Многие начинающие спортсмены неправильно дышат в ходе тренинга или забывают дышать вовсе. Это приводит к искусственной гипоксии мозга и головокружению.
- Нехватка энергии. Любая тренировка связана с потреблением энергии. Ее истощение может проявляться головокружением.
- Усиленная работа сердца. При интенсивном тренинге сердце начинает работать в усиленном режиме, расширяя кровеносные сосуды. После тренировки работа сердца приходит в норму, равно как и сосуды. В результате резкого нарушения циркуляции крови, может снизиться давление и, как следствие появиться головокружение и тошнота.
Перечень причин, вызывающих головокружение и связанных со здоровьем занимающегося, отражены в таблице:
Даже при обычной простуде организм может по-разному отреагировать на тренировочный процесс, поэтому лучше переждать, чем усугублять ситуацию.
Симптоматика, сопутствующая головокружению
Как на самом тренинге, так и после него нужно с особым вниманием относится к своему организму, чтобы при любых отклонениях принять срочные меры. Так, головокружение не является единственной негативной реакцией организма на интенсивный тренинг. Ему могут сопутствовать головная боль, тошнота, спутанность сознания, и, как итог, неадекватное поведение.
Сопутствовать головокружению и вызвать его могут также:
- резкая мышечная боль;
- перегрев организма, проявляющийся лихорадкой;
- боли в области сердце.
Часто голова может кружиться совместно с появлением «мошек перед глазами».
Если головокружение проходит самостоятельно и не имеет никаких других симптомов, то речь идет об обычной гипоксии. В этом случае нужно просто отдышаться и снизить интенсивность тренинга.
Как предотвратить головокружение после тренировки?
Чтобы после тренинга или во время него голова не беспокоила, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Правильно выполнять упражнения.
- Постепенно наращивать интенсивность тренировки: перед тяжелым сетом обязательно должен быть разогревающий.
- Соблюдать технику дыхания, ни в коем случае не задерживая его.
- Не позволять телу перегреваться.
- Пить как можно больше воды в ходе тренинга. Не пить после тренинга крепкий чай или кофе, лучше заменить их обычной мятой.
- Во избежание истощения энергии перекусить за час до тренинга углеводными продуктами.
Не лишним будет завести журнал тренировочного процесса. Он позволит избежать перетренированности. Часто головную боль вкупе с головокружением может вызвать неправильная осанка, поэтому за ней также нужно следить.
Как устранить неприятные ощущения?
Самостоятельно устранить неприятные ощущения можно следующими способами:
- прилечь, держа голову выше уровня сердца;
- принять расслабляющую ванну;
- заварить мяту для питья.
В любом случае тренинг должен быть прекращен. Не помешает измерение пульса и давления.
При разовых случаях головокружения после тренинга нужно просто отдохнуть и найти причину их появления, чтобы не допустить в дальнейшем. При частом кружении головы во время или после тренировок следует обратиться с неврологу для выявления причин недомогания с его помощью. Часто причиной головокружения является спазм сосудов, а это чревато другими серьезными последствиями. Также нужно внимательно следить за дополнительной симптоматикой. Если причина в обычной перетренированности или неправильной технике, то нужно просто устранить данную проблему. При проблемах с давлением лучше проконсультироваться со специалистом.
Источник
Головокружение может застать в любой момент, что доставляет неприятности и различные проблемы. Чтобы избавиться от недуга, следует немедленно выявить основные причины и по необходимости начать эффективное лечение. При потере пространственной ориентации во время физических занятий затрудняется восприятие окружающих предметов.
Тренировки в зале или в домашних условиях – это отличный выбор для поддержания тонуса, хорошей физической формы, повышения выносливости и т.д. Но очень важно грамотно подбирать комплекс упражнений, чтобы не навредить организму и не переутомить его.
Во время тренировки человек внезапно может испытывать дискомфорт в виде головных болей, головокружения, иногда его тошнит, возникают рвотные позывы, ухудшается общее состояние. Такое явление характерно для опытных спортсменов, когда они усиленно начинают тренироваться, подключая большое количество мышц. Но для новичков в спорте такие проявления вызывают серьезные опасения и панику.
5 главных причин
- Нехватка кислорода в помещении и перегрев.
Для получения нужного результата от тренировок, пользы для организма требуется кислород. При его недостаточном поступлении человек начинает испытывать головокружение. Интенсивные нагрузки вызывают усиленное потоотделение, но плотная ткань одежды для занятий зачастую нарушает природный механизм охлаждения. Это приводит к развитию теплового удара, который характеризуется головокружением, тошнотой, рвотой, повышением температуры, потерей сознания.
- Неправильное питание.
С пищей организм человека получает огромное количество полезных веществ и витаминов, поэтому при плохом питании во время занятий спортом кружится голова, появляется ощущение тошноты и рвоты.
Это обусловлено истощением внутренних запасов энергии при физических упражнениях. Но плохое самочувствие может появиться и при переедании непосредственно перед тренировкой. Организм тратит свои «силы» не на снабжение мышц кислородом, а на переваривание пищи.
- Обезвоживание организма.
Человек, занимающийся спортом или тяжелыми физическими нагрузками, теряет огромное количество влаги через потоотделение. В результате появляется тошнота, помутнение в голове, замедляется естественный процесс опорожнения желудка.
- Резкий выброс адреналина.
Положительные и отрицательные результаты занятий оказывают влияние на настроение человека. Чрезмерное проявление эмоций приводит к увеличению количества адреналина в крови, что вызывает спазм сосудов. Именно это и становится причиной головокружения и болей.
- Лекарственные препараты.
Некоторые группы медикаментов также негативно отражаются на состоянии человека, который решил заниматься спортом. К ним стоит отнести антибиотики сильного действия, препараты для нормализации давления, транквилизаторы.
Почему еще бошка может закружиться на занятиях? Причинами могут быть патологии в организме, интенсивность которых усиливается при физических нагрузках.
К ним относятся:
- низкое или высокое артериальное давление;
- пониженный уровень сахара в крови;
- гипонатриемия или недостаточная концентрация в крови натрия.
Первая помощь, если на тренировке стало плохо
Если во время или после тренировки тошнит, кружится голова, ни в коем случае нельзя продолжать упражнение, так как человек теряет равновесие. Необходимо найти место и немедленно присесть и восстановиться.
При возможности занять горизонтальное положение нужно проследить, чтобы плечи и голова находились на одном уровне, что позволит обогатить головной мозг кровью. Противопоказаны любые резкие движения, рекомендуется закрыть глаза и успокоиться.
Разовое головокружение не является поводом для беспокойства, но при повторном случае целесообразно обратиться к неврологу, чтобы выявить причину и быстрее начать лечение.
5 советов, чтобы голова не беспокоила при занятиях спортом
- Между приемом пищи и тренировкой должно пройти не менее 1,5-2 ч.
- Преимущественно выбирать жидкую и углеводную еду.
- Не следует пить много воды до занятий (исключить газированные напитки).
- При интенсивных упражнениях употреблять воду небольшими глотками (не более 0,5 л), еще 0,5 л выпить в течение часа после.
- Наступление первых признаков головокружения и тошноты следует некоторое время отдохнуть на свежем воздухе.
Спортивный настрой и работа над собой – это польза для организма. Но любые нагрузки следует подбирать в соответствии с физическими возможностями, имеющимися хроническими заболеваниями, индивидуальными особенностями. Интенсивность нагрузок должна нарастать постепенно, что позволит организму подстраиваться под возникающие изменения.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Источник
В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.
Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.
Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.
Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.
Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.
Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.
С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.
Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.
По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.
Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.
Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».
Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.
Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.
В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.
Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.
Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.
Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.
Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».
На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.
***
Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.
Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.
Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.
Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.
Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.
Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.
фото: Геннадий Черкасов
В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.
Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».
И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.
Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.
***
Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.
Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.
Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.
Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.
Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.
Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.
Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.
Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.
***
Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.
Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.
За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.
В нашей системе медобслуживания этого не произошло.
Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.
Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.
Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.
***
Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.
Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.
У нас все не так.
Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.
«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».
Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.
Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.
Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.
***
Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.
И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.
P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.
Источник
