Неврологические проявления шейного остеохондроза лечение

Неврологические проявления шейного остеохондроза лечение thumbnail

Классификация симптомов при шейном остеохондрозе

Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:

  1. В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
  2. Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
  3. В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.

Причины, вызывающие остеохондроз

Медицинская наука не может однозначно ответить, из-за чего возникает остеохондроз. Достоверно известен тот факт, что малоподвижный образ жизни, которому подвержен современный человек, негативно влияет на прогрессирование этого заболевания. Интересным является и тот факт, что и гиподинамия, и колоссальные нагрузки у спортсменов приводят к протрузии дисков. Ведущую роль играет наследственный фактор. Выделяют следующие причины:

  • отягощенный наследственный анамнез;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • метаболические нарушения в организме;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • длительные статические перегрузки и работа, связанная с подъемом тяжестей (работа за компьютером, подъем тяжестей, шахтеры, грузчики и т. д.);
  • сколиозы;
  • неблагополучная экологическая обстановка;
  • плоскостопие и беременность;
  • переохлаждение и стрессы, которые часто вызывают обострения заболевания.

Боли­

Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:

  • затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
  • область плеч;
  • шея.

Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).

Принципы диагностики

Как и любой диагноз в медицине, диагноз остеохондроза устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, клинического осмотра и вспомогательных методов исследования. Выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, при необходимости в специальных позициях (с открытым ртом).

При этом специалистов интересует высота межпозвоночных дисков, наличие остеофитов. Из современных методов исследования применяются ЯМР и КТ исследования, которые позволяют наиболее точно верифицировать диагноз. Кроме перечисленных методов дополнительного исследования, могут понадобиться консультации смежных специалистов (кардиолога, офтальмолога, нейрохирурга), а осмотр невролога просто жизненно необходим. Лечением остеохондроза занимается невролог, поэтому после осмотра пациента он по своему усмотрению назначит необходимый минимум обследования.

Тошнота

В некоторых случаях происходит сдавливание сосудов кровеносной системы, которые обеспечивают поступление кислорода, питательных веществ к мозгу человека, внутреннему уху. Из-за этого возникает тошнота при остеохондрозе. Сопровождается эта симптоматика, как правило, потерей аппетита, что становится причиной снижения веса, дефицита нужных питательных веществ.

Лечение симптомов шейного остеохондроза

Остеохондроз — заболевание полиэтиологическое, за один курс терапии не излечивается. Нельзя выпить «волшебную таблеточку» и все пройдет, необходимо в корне поменять свой образ жизни, так как пусковым фактором является гиподинамия. Наиболее ощутимых результатов проще добиться в начальной стадии заболевания, когда жалобы минимальны и нет синдромов компрессии корешков и позвоночной артерии. В острой стадии заболевания, когда резко выражен болевой синдром назначаются следующие группы препаратов:

  • лечебная паравертебральная блокада (для купирования болевого синдрома и снятия мышечного спазма);
  • НПВС (диклофенак, ибупрофен, ксефокам и т.д.);
  • мази, содержащие НПВС и рефлекторного действия (капсикам, финалгон, найз и т.д.);
  • миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд);
  • витамины группы В (нейробион, нейровитам и др.);

По мере стихания воспалительного процесса и купирования болевого синдрома переходят к физиотерапевтическому лечению. Чаще всего применяются такие методики:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия.
Читайте также:  Лечение и профилактика шейного остеохондроза шейного отдела позвоночника

Важно понимать, что остеохондроз протекает с периодами обострения и ремиссии, поэтому очень важно воздействовать на причину, а не лечить следствие.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Главное — вертикаль. В чем причина остеохондроза?»

Жизнь-ТВ, Виталий Демьянович Гитт, мануальный терапевт, рассказывает о причинах и симптомах шейного остеохондроза, а также предлагает упражнения для его лечения.

Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.

Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром), быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.

Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.

Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: 7 (495) 230-00-01.

Неврологические симптомы шейного остеохондроза

Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.

Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.

Вестибулярные признаки

Еще одно направление, как проявляется остеохондроз шейного отдела – вестибулярные признаки. Снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами происходит через позвоночные артерии. Если развивается шейный хондроз, при котором нарушается работа внутреннего уха, больной испытывает шум в ушах и звон. В определенных случаях к этим симптомам добавляется нарушение или снижение слуха.

Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника могут быть разными, но к самым частым относятся нарушения остроты зрения. Снабжение зрительных анализаторов происходит через сонные и позвоночные артерии. Если снижение кровообращения происходит по причине сдавливания последних, начинается снижение зрения, которое не улучшается при ношении очков. Шейный остеохондроз – симптомы:

  • пониженное давление;
  • «плавающие», мелькающие точки;
  • атеросклероз артерий в головном мозге;
  • нарушение фокусирования на предмете;
  • пелена, туман перед глазами.

Характерным признаком того, что снижение зрения происходит из-за защемления позвонком кровеносного сосуда, нарушения кровообращения, станет отсутствие улучшения при ношении очков, выполнении специальных упражнений. Изменить состояние поможет только своевременное лечение основного заболевания (до возникновения необратимых поражений тканей).

Позвоночник играет важную роль в организме человека, поэтому любые его заболевания затрагивают многие системы. Существуют определенные артериальные признаки шейного остеохондроза, которые указывают на данное заболевание. К ним относится внезапная потеря сознания. Это самый неприятный, опасный симптом, который присущ этой болезни. Происходит это по причине нарушения кровообращения, когда по мозговым артериям временно перестает поступать кровь.

Выраженный спазм артерий происходит из-за ответа деформированных костных отростков на раздражение нервных окончаний. Если у вашего знакомого остеохондроз шейного отдела и он потерял сознание, его необходимо уложить, поднять ноги на небольшую возвышенность, чтобы увеличить отток крови из конечностей и увеличить поступление к головному мозгу. После этого люди, как правило, быстро приходят в себя.

Нестабильность артериального давления – еще один симптом заболевания из данной группы. Врачи могут диагностировать скачкообразность показателей, если нарушается кровоснабжение. Это не специфический симптом хондроза, но вписывается в общую картину заболевания. Артериальное давление может резко понижаться или повышаться. Человек чувствует ухудшение состояния, поэтому ему необходимо обеспечить покой.

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

  • Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
  • Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
  • Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
  • Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
  • Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
  • Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.
Читайте также:  Шейный остеохондроз сердцебиения симптомы лечение

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Ком в горле­

В некоторых случаях проявляется заболевание только по одному симптому – глоточному. Создается ощущение, что образовался ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, ощущается першение, зуд, сухость, затруднено глотание. Данные проявления связаны с нарушением проводимости нервно-сосудистых стволов, исходящих от спинного мозга.

Головокружение

Ранее было описано, что при этом заболевании иногда происходит потеря сознания. Это относится к случаям, когда поступление крови к мозгу было сильно затруднено. Чаще больные ощущают головокружение при шейном остеохондрозе. Это частый симптом, который сопровождает всех пациентов с данным заболеванием.

  • повороте головы, шеи;
  • если резко встать с кровати.

Температура при остеохондрозе

В некоторых случаях патологические процессы распространяются среди структур шейного сегмента спинного мозга. Это случается при протрузиях диска, стенозе канала. Температура при остеохондрозе – ответ организма на данные патологии. Такая же реакция возможна при синдроме позвоночной артерии. Это частое явление при остеохондрозе на последних стадиях развития заболевания. Поэтому повышение температуры относится к неспецифическим симптомам болезни.

Этот признак необязательно будет присутствовать, терморегуляция тела может быть в норме. Если же вы ощущаете постоянные боли в области затылка, плечах, шее, а при повороте или наклоне головы происходит обострение – следует обратиться к специалисту, пройти обследование. Отсутствие лечения обязательно приведет к тому, что состояние ухудшится, уровень комфорта жизни снизится.

Узнайте подробнее о том, что делать при диагнозе­­остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Источник

Шейный
остеохондроз

– дегенеративно-дистрофическое
заболевание, поражающее межпозвонковые
диски в шейном отделе позвоночника.
Дегенеративные изменения обычно
развиваются в наиболее подвижных отделах
позвоночника, поэтому в шейном отделе
из-за нарушений в структуре позвонков
чаще всего страдают нервные корешки на
уровне С5, С6 и С7.

Читайте также:  Шейный остеохондроз симптомы и лечение малышева видео

Симптомы
шейного остеохондроза:

Рефлекторные
симптомы

больных беспокоят так называемые
прострелы – острая резкая боль,
возникающая в шейном отделе позвоночника,
усиливающаяся при движении. Возможно
появление хруста при поворотах головы,
иногда больные принимают вынужденное
положение головы из-за сильных болей.
Люди, страдающие шейным хондрозом, часто
жалуются на головные боли давящего или
сжимающего характера, которые могут
иррадиировать в виски и глазные яблоки.
Иногда может снижаться острота зрения,
больные говорят, что перед глазами все
плывет. Корешковые
синдромы

возникают в результате сдавления
спинномозгового корешка. Двигательные
и чувствительные нарушения, появляющиеся
в данном случае, зависят от того, какой
нервный корешок пострадал:

С1
– нарушение чувствительности в затылочной
области;

С2
– боль в затылочной и теменной областях;

С3
– снижение чувствительности и боль в
той половине шеи, где произошло ущемление
спинномозгового нерва, возможно нарушение
чувствительности языка, нарушение речи
из-за потери контроля над языком;

С4
– нарушение чувствительности и боль в
плечелопаточной области, снижение
тонуса мышц головы и шеи, возможны
дыхательные нарушения, боли в области
печени и сердца;

С5
– боль и нарушение чувствительности в
наружной поверхности плеча;

С6
– боль, распространяющаяся от шеи на
лопатку, предплечье, наружную поверхность
плеча, лучевую поверхность предплечья
к большому пальцу кисти;

С7
– боль, распространяющаяся от шеи на
лопатку, заднюю поверхность плеча,
предплечье ко II–IV пальцам кисти,
нарушение чувствительности в этой
области.

С8
– боль и нарушение чувствительности
распространяются от шеи на плечо,
предплечье к мизинцу.

Лечение
шейного остеохондроза

Больным
назначаются анальгетики (Кеторол,
Баралгин, анальгин). Препарат Мовалис.
При лечении шейного остеохондроза
показано назначение хондропротекторов
(Терафлекс, Артра, Афлутоп) – препаратов,
которые замедляют разрушение хрящевой
ткани. Применение наружных мазей и
гелей, содержащих раздражающие вещества
(Финалгон, Апизартрон) или нестероидные
противовоспалительные средства (Кетонал,
Фастум гель), малоэффективно.

9.Преходящие
нарушения мозгового кровообращения.

В зависимости от длительности
сохраняющегося неврологического
дефицита различают Преходящие нарушения
мозгового кровообращения(ПНМК) и
инсульты.
Важнейшим критерием ПНМК
является полная обратимость очаговой
или диффузной неврологической симптоматики
в течении 24 ч. В качестве форм ПНМК
выделяют Транзиторные ишемические
атаки(ТИА)(1) и гипертонические кризы с
церебральными проявлениями(2).
1) ТИА
— причины возникновения и механизмы
развития ТИА идентичны таковым при
развитии ишемического инсульта. Одна
из наиболее частых причин — стенозирующее
поражение магистральных артерий головы.
Нарушения кровотока при ТИА обычно
кратковременные, не сопровождаются
выраженными деструктивными изменениями
мозговой ткани. Однако,по данным МрТ, у
ряда больных с ТИА в мозге формируются
инфаркт малых размеров. Повторные ТИА,
особенно в системе сонных артерий,
нередко может оказаться предвестником
тяжёлого ишемического инсульта.
При
ТИА наблюдаются очаговые неврологические
симптомы, а менингиальные и общемозговые
отсутствуют или не выражены. Клинические
проявления ТИА зависят от поражения
того или иного сосудистого бассейна и
сходны с таковыми при ишемическом
инсульте, но чаще бывают
ограниченными(захватывают одну конечность
или локальный участок лица; возможны
парциальные судорожные припадки).
Принципиальным отличием является лишь
продолжительность неврологической
симптоматики, не превышаюшая при ТИА
24 часа с момента появления первого
симптома.
В случае обратимой компрессии
позвоночных артерий при патологии
шейного отдела позвоночника(остеохондроз)
развиваются приступы резкой мышечной
гипотонии и обездвиженности при
сохранности сознания, провоцируемые
поворотами или запрокидыванием
головы(дроп-атаки). Возникновение
подобных параксизмов с утратой сознания
носит название синдрома Унтерхарншейдта.

2) Гипертонические кризы с церебральными
прявлениями — возникают при резком
подъёме АД, они могут сопровождаться
нарушением проницаемости сосудистой
стенки, диффузным отеком мозговых
оболочек и повышением внутричерепного
давления. Клиническая картина вкл в
себя тяжёлую головную боль, головокружение
и выраженные вегетативные р-ва: тошнота
с повторной рвотой, гипергидроз, гиперемия
кожных покровов, тахикардия, одышка,
ознобоподобный тремор. Нередко
эмоциональные нарушения в виде тревоги,
беспокойства или наоборот заторможенности.
У некоторых больных возникают
генерализованные эпиприпадки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник