Неврологические заболевания головные боли
Одна из сфер деятельности неврологии – лечение головной боли. Головная боль – спутник большого количества заболеваний. Прежде чем самому принять обезболивающую таблетку, следует подумать о причине возникших неприятных ощущений и обратиться за консультацией к врачу.
От чего возникают и как проявляются неврологические головные боли
В зависимости от причины патологии, выявляют следующие типы неврогенных головных болей:
- Болевой синдром, обусловленный нарушением кровообращения в артериях головного мозга. Он часто возникает в затылке, носит пульсирующий и сдавливающий характер. Среди сопутствующих жалоб преобладают тошнота с рвотой, сильная слабость, приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек».
- Болевые ощущения, которые провоцирует продолжительное напряжение определённой группы мышц. Они вызваны длительным и неудобным положением, сами боли напоминают стягивание головы обручем.
- Боль, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника. Ущемление нервных волокон и артерий, которые даёт патология межпозвонковых дисков, разрастание тканей, остеофиты, вызывает выраженный болевой синдром.
- Гипоксическая – результат нахождения в помещении или в условиях, где воздух обеднён кислородом (скученность, замкнутое и плохо проветриваемое пространство).
- Мигренозная – выраженная, приступообразная головная боль с неуточнённой до конца причиной возникновения.
- Боль при неврозах, неврастении, ипохондрии и других психических патологиях.
Как избавиться от неврогенной головной боли
Эффективность лечения неврологических головных болей во многом зависит от правильности определения причины и характера болевых ощущений.
Нарушения мозгового кровообращения требуют применения средств, нормализующих давление, мочегонных, успокаивающих, антиоксидантов. Комплексы, подобранные врачами быстро устраняют как боль, так и её причину.
Болевые ощущения, вызванные перенапряжением мышц, снимаются массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией.
Лечение головной боли от сдавления нервов и сосудов проводится применением обезболивающих. Очень эффективна в этом случае иглотерапия, мануальные приёмы.
Проблемы, вызванные гипоксией мозга, устраняются доступом свежего воздуха, проветриванием помещения, дыхательной гимнастикой.
Мигрень требует терапии специфическим подбором медикаментов, применением лазеротерапии.
Иглоукалывание и лазеротерапя, используемые в медцентре «Алкоклиник» при лечении различны видов головной боли
Иглоукалывание и лазерная акупунктура – одни из важнейших методик рефлексотерапии. Благодаря их воздействию происходит угнетение болевых импульсов и повышение порога возбудимости болевых рецепторов, вызванные нормализацией баланса модуляторов и медиаторов боли: норадреналина, опиатов, серотонина.
Ко всему, воздействие на биологически активные точки угнетает патологические процессы, способствующие развитию головной боли различной этиологии: с его помощью удается снять патологическое напряжение мышц головы, дистонию экстракраниальных и мозговых сосудов, уменьшить другие болезнетворные процессы.
Иглоукалывание и лазерная акупунктура прекрасно справляется с:
- мигренью;
- сосудистой головной болью при церебральной ангиодистонии, вегето-сосудистой дистонии, регионарной церебральной гипотонии, гипотонии вен, гипертензии, атеросклерозе;
- головной болью напряжения мышц;
- лицевой болью при психопатии.
Головная боль при неврозе и неврастении: лечение психотерапевтическими методиками
Особую группу, требующую специального лечения, представляют головные боли при неврозе и неврастении. Характер невротических болей очень разнообразен и представляет некоторое затруднение при диагностике. Пациенты описывают очень разнообразные жалобы, которые иногда вводят врача в заблуждение.
Лечение симптомов головной боли при неврозе и неврастении, кроме медикаментозной терапии, обязательно включает методики, направленные на проработку исходного невротического конфликта. При этом могут использоваться как психотерапевтические способы, так и психоаналитическая практика, помогающие снять невротическое напряжение и выявить причины болезненного накопления такого напряжения.
Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и огромным опытом работы, помогающими осуществлять эффективное лечение неврологических головных болей в самые сжатые сроки! Просто наберите 7 (495) 744-85-28!
Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
Источник
Многие из нас знают не понаслышке, как трудно сосредоточиться, когда болит голова. Это мешает сконцентрироваться, портит настроение, может отравить самый привлекательный отдых…Что делать, если головные боли стали возникать все чаще, а справиться с ними все труднее? Может ли головная боль быть симптомом опасного заболевания? Как избавиться от головной боли?
Рассмотрим наиболее частые причины головной боли:
Мигрень
Чаще мигренью страдают женщины, но она может развиваться и у мужчин. Нередко мигрень начинается в детском и подростковом возрасте. В типичном случае простая мигрень — это пульсирующая интенсивная головная боль в одной половине головы, которая сопровождается тошнотой, усиливается при громких звуках и ярком свете. При мигрени с аурой развитию головной боли могут предшествовать появление мерцающих точек перед глазами или другие симптомы. При бесконтрольном приеме анальгетиков, стрессах, неправильном питании, недостатке сна мигрень может стать хронической. Мигренеподобные головные боли могут быть следствием других серьезных заболеваний головного мозга — сосудистой мальформации, опухоли мозга, инсульта и др. Только тщательная оценка неврологического статуса пациента, инструментальное обследование головного мозга и сосудов позволяет установить точный диагноз и подобрать лечение мигрени.
Головная боль напряжения
Как правило, при головной боли напряжения пациенты жалуются на сдавливающие, распирающие, ноющие, монотонные и утомительные головные боли по всей голове. Чаще всего такие головные боли связаны с психоэмоциональным напряжением и перегрузками во время учебы и работы. Хронический стресс способствует напряжению мышц, расположенных под волосами и в задней части шеи, что и вызывает подобные боли.
Лечение головной боли напряжения обязательно должно включать в себя помимо лекарств еще и психологический подход — переоценку проблем и ценностей, умение снимать стресс и расслаблять мышцы. В особенно трудных случаях могут применяться лекарственные блокады или ботулинотерапия.
Следует знать, что хронические головные боли напряжения могут быть симптомом психического расстройства — депрессии, тревоги и др. Кроме того, под маской головной боли напряжения могут скрываться другие серьезные болезни мозга или внутренних органов (хронические болезни почек, печени, легких, сердца, опухоль мозга и др.), что требует всестороннего обследования.
Невралгия тройничного нерва
Бывает, что у пациента возникают крайне интенсивные, простреливающие боли в области лба, брови, глаза, носа или челюсти. Эти боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением глаза, иногда выделяется прозрачная жидкость из носа. В первую очередь, пациенту с подобными болями следует пройти обследование у отоларинголога и стоматолога. Если у пациента не обнаруживают воспалительных изменений в придаточных пазухах носа, или боль не вызвана кариозным зубом или другой стоматологической проблемой, необходима консультация невролога. Комплексное лекарственное и физиотерапевтическое лечение позволяет добиться выздоровления у многих пациентов.
Цервикогенная головная боль
Проблемы с позвоночником и боли в спине, к сожалению, уже норма для современного городского жителя. Длительные статические нагрузки во время сидения за компьютером или за рулем автомобиля, малоподвижный образ жизни и неправильное питание способствуют прогрессированию остеохондроза позвоночника. Травмы, полученные во время занятий спортом или автоаварий, тоже способствуют развитию спондилоартроза, протрузий (небольших выпячиваний) и грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. При шейном остеохондрозе пациенты часто жалуются на боли в шейно-затылочной области, ограничение движений в шее, иногда могут также возникать головокружения, онемение в затылке.
Диагностика цервикогенной головной боли должна обязательно включать рентгенологическое иили томографическое обследование шейного отдела позвоночника (а при необходимости — головного мозга), дуплексное сканирование магистральных артерий головы. В лечении подобного типа головной боли могут принимать участие, помимо невролога, специалист по мануальной терапии, физиотерапевт. Грамотное выполнение упражнений лечебной физкультуры и методик ПИР (постизометрической релаксации) позволяет избежать осложнений остеохондроза позвоночника. Острые боли в шейно-затылочной области излечиваются с помощью лекарственных препаратов и медикаментозных блокад. В комплексном лечении применяются также иглорефексотерапия (ИРТ), психотерапия.
Кроме вышеописанных частых причин головной боли в международной классификации головной боли описано более 100 типов головной боли, установить причину которых и лечить которые может только невролог после тщательного обследования.
Источник
Головная боль. Её разновидности, диагностирование, лечение и причины возникновения
Головная боль – одно из самых распространённых заболеваний, тревожащее нас время от времени или же почти постоянно. Множество людей испытывают хронические боли, называемые мигренями. Сильная боль в голове не только препятствует ведению обычного образа жизни, но и доставляет огромные неприятности.
Разновидности головной боли
Медицинская наука насчитывает намного более 100 разновидностей головной боли. В быту испытывающие её люди чаще всего характеризуют по месту локализации и времени протекания и выделяют:
- головную боль в затылочной части;
- головную боль в височной части;
- боли головы при беременности;
- частые головные боли;
- очень сильные головные боли;
- постоянные головные боли.
Медицина же подразделяет головную боли на такие разновидности, как:
- Мигрени. Причины возникновения этих болей до сих пор не выяснены. Чаще всего медики связывают их возникновение с повышенной активностью головного мозга из-за некоторых факторов. Сосуды питающие головной мозг начинают работать по-другому, а с этим и связано появление головных болей. Также, мигрени иногда появляются из-за генетической предрасположенности и врождённых изменениях в конкретных участках головного мозга. Боль и неприятные ощущения при этом колеблются от не сильных до очень сильных и чаще характеризуются пациентами как пульсирующие и стучащие. Длительность мигреней от нескольких часов до нескольких суток. Случается это состояние в основном не чаще 3-4 раз в месяц. При этом человек становится очень чувствительным к внешним раздражителям: шуму, свету, звуку, сильным ароматам. Эти факторы могут вызвать тошноту и рвоту, усиление головной боли, головокружение, расстройство желудка, ухудшение зрения, побледнение кожных покровов, лихорадка и потерю аппетита.
- Тензионные головные боли. Им свойственны хронический характер и возникновение в результате сильного напряжения. Встречается чаще всего и возникает как во взрослом, так и в подростковом возрасте. Бывает как слабой, так и умеренной. Появляется не очень часто, спустя длительные периоды, медленно проходит.
- Смешанный тип головной боли. Видоизменённая мигрень, сочетает в себе оба предыдущих видах и встречается во всех возрастах.
- Кластерные головные боли. По статистике происходят довольно редко, но считаются самыми тяжёлыми и сильными из всех видов болевых ощущений, локализующихся в голове. Испытавшие её хоть раз, ни с чем другим не перепутают и характеризуют как жгучую и колющую. При этом она может пульсирующей или постоянной, а основная её часть локализуется в области глаз. При этом у неё наблюдается ярко выраженная периодичность. Болевые ощущения возникают приступами, которые появляются 1-3 раза в день в период кластера, который длится несколько недель, потом боль оставляет своего обладателя на несколько месяцев или даже лет.
- Синусные головные боли. Локализуются в носовых пазухах при их воспалении. При этом больной чувствует боль и напряжение в зоне лба и переносице и в скулах. Она значительно усиливается при физических нагрузках или резких движениях. При этом она сопровождается другими факторами: лихорадкой, отёком части лица или же носовая заложенность.
- Острые головные боли. Чаще всего встречаются в молодом возрасте. Возникают внезапно и длятся не долго. Чаще всего причиной их возникновения служат неврологические проблемы, ОРЗ или же синусит.
- Хронические головные боли прогрессирующего характера. Эта разновидность встречается реже всего и имеет второе название воспалительных болей головы. Причиной их возникновения служат болезни и проблемы, связанные с головным мозгом. основная особенность таких болей – увеличение интенсивности от приступа к приступу.
- Гормональные головные боли. В основном они касаются женского организма. Головные боли во время беременности встречаются чаще всего, а также в период менопаузы и во время менструаций. Связаны они с изменение уровня гормонов в организме и его перестройкой.
Причины возникновения
Причиной возникновения болей головы чаще всего становятся сбои во взаимодействии мозга, артерий и питающих сосудов, периферической кровеносной системы, нервов и мышц, последние из которых и посылают болевой сигнал в головной мозг. Внезапные головные боли обычно сопутствуют воспалительным заболеваниям и инфекциям, например менингита, фарингита, отита или же других воспалений.
Иногда головные боли имеют другую причину, которая заключается в физическом воздействии извне на организм человека, например травма черепа, удар по голове. А значительно реже как признак серьёзного заболевания или сопутствующий ему симптом.
Тензиторные головные боли и хронические чаще всего возникают по причине употребления табака и алкоголя, наркотических средств, неправильного режима дня, недостатка или избытка сна, приёма лекарственных препаратов и других факторов. При этом они бывают ещё и из-за перенапряжения организма, например, усталости глаз или интенсивной мозговой деятельности, нервных расстройств, особенно таких длительных и выматывающих, как депрессия.
Имеют огромное значение и бытовые факторы. Так, например, чаще всего боли головы испытывают из-за пассивного курения, интенсивных запахов, звуков, слишком яркого света, изменения погоды или повышенная температура воздуха в помещении.
Для того, чтобы разобраться точнее в виде и причинах возникновения головной боли, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который не только поможет вам избавиться от головной боли, но и предотвратить её появление в дальнейшем.
Диагностирование головной боли
При возникновении головной боли, обязательно придите на консультацию к хорошему специалисту. Не затягивайте с этим! Как правило, вовремя назначенное лечение позволяет снизить риск возникновения необратимых последствий или же значительно уменьшает головную боль и частоту её возникновения.
Для диагностики врач обязательно назначит сдачу обязательных анализов и прохождение специальных тестов. Также вам придётся ответить на вопросы врача о том, после чего усиливается головная боль и возможные причины её возникновения. В некоторых случаях вас направят на прохождение компьютерной томографии и МРТ, особенно когда есть подозрение на поражение нервной системы и головного мозга.
Лечение головной боли
Правильное лечение назначает только врач. Делает он это в зависимости от нескольких факторов:
- частота головной боли;
- разновидность головной боли;
- причины возникновения.
При этом он назначает эффективные таблетки от головной боли или же другие лекарственные препараты. Не занимайтесь самолечением головной боли, это может привести к печальным и даже трагическим последствиям. Ведь в каждом конкретном случае нужно не только выявить причину и снять болевой эффект, но и сделать это индивидуальными способами.
Источник
Причины возникновения головной боли
Головная боль – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта или невропатолога. В то же время головная боль считается чем-то не очень серьезным: при эпизодической боли большинство предпочитает выпить таблетку анальгетика и считать проблему решенной. К врачу мы предпочитаем обращаться лишь при очень сильной непроходящей боли, или при учащении приступов.
Причин головной боли великое множество: изменения артериального давления; воспаления, травмы и опухоли мозга; невралгии; вегетативная дисфункция; солнечный и тепловой удары; интоксикации и многое другое. При некоторых заболеваниях, например, при мигрени, интенсивная головная боль является основным проявлением болезни.
По своему многообразию головной боли нет равных. Она может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках. Итак, при каких состояниях возникает головная боль, и какой она бывает?
Ноющая двусторонняя головная боль и ее причины
Ноющая двусторонняя головная боль часто сопровождает артериальную гипотонию. Обычно такая головная боль появляется после сна в утренние часы и ощущается в височных областях. Проходит головная боль при физических нагрузках, употреблении напитков, содержащих кофеин – например, чая или кофе.
Вопреки распространенному мнению, гипертония редко вызывает головную боль, если давление повышено постоянно. Но если оно резко подскочило, большинство людей ощущает головную боль и шум в ушах в сочетании с мельканием мушек перед глазами, чувство сдавленности в затылке, стук в висках и головокружение. К такому состоянию нужно относиться серьезно, именно оно может стать признаком развивающегося гипертонического криза. А криз, в свою очередь, может привести к осложнениям: инсульту и инфаркту миокарда.
Психогенная головная боль
Широко распространена и так называемая психогенная головная боль. Под этим названием объединяют головную боль от напряжения психического или физического характера, а также боль при тревожных состояниях и депрессии. При подобных состояниях бывает трудно описать характер боли – она может оказаться то ноющей, то давящей, то сосредоточенной в затылочных, височных или лобных областях, то распространенной по всей голове. Диагностика и лечение головных болей индивидуальны для каждого больного и зачастую требуют привлечения специалистов по медицинской психологии и психоневрологии.
Головная боль от мигрени
Головная боль является основным и зачастую единственным проявлением мигрени – заболевания, связанного с нарушением тонуса мозговых сосудов. Мигренью чаще страдают женщины: первые приступы начинаются в возрасте от 10 до 30 лет. При классической мигрени сначала появляется аура в виде нечеткости зрения, затуманивания предметов и т.п. Затем нарастает односторонняя пульсирующая головная боль, которая может отдавать в глаз и сопровождаться тошнотой, рвотой, звуко- и светобоязнью.
Существует множество других форм мигрени. При них боль может начинаться без ауры, сопровождаться неврологическими нарушениями, появляться в лице, быть внезапной, кратковременной и интенсивной (“громоподобной”). Иногда приступы могут следовать один за другим в течение нескольких дней, сопровождаясь тошнотой и рвотой. Такое состояние носит название мигренозного статуса.
Хортоновская (гистаминовая) головная боль
Проявляется периодическими короткими (15 мин – 2 ч) приступами. Обычно такие головные боли возникают поздно ночью или рано утром. Боль чрезвычайно сильная, жгучая, сверлящая, пронизывающая; появляется внезапно и сосредоточена обычно с одной стороны в области глазницы. Во время приступа больной не может ни лежать, ни сидеть, а ходит по комнате (в отличие от больных с мигренью, которые стараются найти тёмное, тихое место и уснуть). Как правило, приступы возникают ежедневно на протяжении нескольких недель или даже месяцев, после чего исчезают на годы. Чаще всего хортоновской головной болью страдают мужчины старше 20 лет.
Головная боль от менингита
Если сильная головная боль возникла одновременно с лихорадкой, это может сигнализировать о начале менингита – воспаления мозговых оболочек. При менингите головная боль сильная, может быть давящей на глаза, сопровождаться тошнотой и рвотой. Одновременно возникают и другие проявления менингита — например, невозможно прикоснуться подбородком к груди, могут возникнуть нарушения сознания. С другой стороны, высокая температура сама по себе вызывает головную боль, которая, впрочем, проходит после приема аспирина или парацетамола.
Внезапная сильная головная боль
Внезапная сильная головная боль (часто с потерей сознания или нарушением чувствительности в какой-либо области тела) возникает при кровоизлиянии в мозг (геморрагическом инсульте). Как правило, оно происходит при повышении артериального давления и атеросклерозе мозговых сосудов. Головную боль при инсульте часто описывают очень эмоционально: «это самая страшная головная боль, которую я когда-либо испытывал», «у меня в голове как будто что-то разорвалось». Это грозное состояние часто заканчивается плачевно: последующим стойким нарушением движений и чувствительности, или даже летальным исходом. Прогноз во многом зависит от своевременной и квалифицированной врачебной помощи, поэтому в таких случаях “скорую помощь” надо вызывать незамедлительно.
Головная боль как симптом опухоли головного мозга
Если приступы головной боли начались ни с того ни с сего и быстро стали регулярными и интенсивными, не стоит откладывать визит к неврологу – такая боль часто бывает первым проявлением опухоли головного мозга. Нередко боль сопровождается тошнотой, головокружением, двоением в глазах. Схожая боль может также наблюдаться при гематоме (скоплении крови) под мозговой оболочкой или при абсцессе (нагноении) мозга.
Головная боль как симптом заболеваний позвоночника
Довольно часто причина головной боли кроется за пределами полости черепа. Например, шейный остеохондроз , спондилоартрит , радикулит и другие заболевания этого отдела позвоночника часто сопровождаются головной болью. Причиной боли в лобной и височных областях может стать воспаление придаточных пазух носа – например, гайморит или фронтит. При отите головные боли захватывают околоушное пространство, могут быть очень сильными и острыми («стреляет в ухе»). Усиление головной боли на фоне отита или распространение ее на другие участки головы, одновременно с возникновением тошноты и рвоты может быть признаком распространения инфекции и требует немедленного обращения к врачу. Головная боль и нарушение чувствительности лица становятся проявлением невралгии тройничного или лицевого нервов. “Маскироваться” головной болью могут также заболевания суставов нижней челюсти.
Токсическая головная боль
Еще одна разновидность головной боли – токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарственных препаратов. Так, например, головную боль часто вызывают лекарства, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Частным случаем токсической головной боли является всенародно известное похмелье ; при нем голова болит из-за воздействия уксусного альдегида – токсичного продукта распада этилового спирта.
Разлитая головная боль
Разлитая головная боль может возникнуть у совершенно здорового человека в душном помещении (из-за банальной нехватки кислорода для мозга). Ее могут вызвать угарный газ, автомобильные выхлопы, испарения от сохнущей краски и просто резкие запахи, пусть даже приятные. Сильная головная боль сопровождает солнечный и тепловой удары.
Как видите, причин и проявлений головной боли великое множество. И неудивительно, ведь боль – это сигнал, который организм подает нам в случае опасности. Особенно тревожны эти сигналы, когда дело касается такого сложного и чувствительного органа, как головной мозг и прилежащие к нему ткани.
Ну а чтобы не дожидаться головной боли, стоит тренировать сосуды умеренными физическими нагрузками, чаще бывать на свежем воздухе, не пить без меры и не злоупотреблять медикаментами. А если уж голова разболелась, навестите своего лечащего врача или врача-невролога и аккуратно и точно выполните его рекомендации.
Журнал «Будь здорова», рубрика «Здоровье»
Источник
