Но шпа от головной боли при кормлении новорожденного
Каждая ответственная мама знает, что применение любого фармацевтического препарата в период лактации может нанести вред уязвимому детскому организму путём попадания составляющих веществ в грудное молоко. Часто при лечении болевого синдрома у женщин в послеродовом периоде выбором лечащего врача становится Но-шпа. Можно ли кормящим женщинам принимать Но-шпу? Если врач прописал её, как избежать негативного влияния на ребёнка?
Как действует Но-шпа?
Но-шпа — это препарат, относящийся к группе спазмолитиков миотропного воздействия. Основное действующее вещество — дротаверин: оно активно понижает тонус мускулатуры человека, помогает расширять кровеносные сосуды. Популярно благодаря долгому и сильному спазмолитическому воздействию на органы человека и гладкую мускулатуру. Но-шпа эффективно борется со спазмами и болевым синдромом в животе, голове и при менструации.
Но-шпа продаётся без рецепта в форме:
- таблеток;
- капсул;
- раствора в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.
Показания к применению
Но-шпа обычно назначается для:
- купирования болевых спазмов в голове и при менструации у женщин;
- облегчения спазма мышц внутренних органов при заболеваниях: кишечника, жёлчного и мочевого пузыря, почек;
- в гинекологии для уменьшения спазмов в матке после родов;
- болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
- иногда при гипертензии для понижения артериального давления.
После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, могут беспокоить головные боли. При этом для снятия симптомов женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет использовать Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.
Но-шпа при кормлении грудью: можно или нет
Но-шпа — фармацевтическое лекарство с клинически доказанной эффективностью. Лабораторные анализы и испытания показали, что среди существующих спазмолитиков Но-шпа — один из наиболее безопасных медикаментозных препаратов.
Но использование лекарства при грудном кормлении исследовано недостаточно. Согласно официальной инструкции, Но-шпа не обладает безопасными свойствами для кормящей мамы — это не лучший вариант в качестве обезболивающего, однако лечащие врачи и гинекологи нередко назначают этот препарат женщинам в период лактации.
Дроставерин относится к неклассифицированным (потенциально опасным, недостаточно исследованным) лекарствам [2].
Влияние препарата на ребёнка и лактацию
Независимые исследования мед. колледжа и больницы им. Р. Г. Кар, Калькутта показали, что дротаверин при беременности не оказывает токсического влияния на эмбрион, не вызывает патологий и аномалий развития. Это безопасный препарат как для матери, так и для ребенка [1]. Однако достоверных клинических данных о влиянии препарата на интенсивность выделения молока, его качества, а также на безопасность применения во время лактации, нет.
Ассоциация консультантов естественного вскармливания придерживается мнения, что существует вероятность проникновения дротаверина в грудное молоко. При разовом приёме Но-шпа, вероятно, не нанесёт ущерб здоровью, однако для долгосрочной терапии женщине лучше выбрать более безопасный препарат.
5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы
Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации по естественному вскармливанию:
- Разовый приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Терапия курсом возможно только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
- Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению запрещается принимать больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества), однократно можно принять не больше 80 мг.
- Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
- Менее кардинальный способ — замена груди на 10-12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
- Можно воспользоваться более щадящим аналогом и не отказываться от естественного питания новорождённого.
Побочные действия и противопоказания
Но-шпа при лактации будет опасной при наличии у пациентки следующих болезней:
- индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на дротаверин и другие компоненты;
- невозможность переработки организмом галактозы;
- тяжёлые заболевания сердца, почек и печени;
- диагноз, связанный с проблемами всасывания глюкозы и галактозы.
Но-шпа должна ограниченно применяться при низком артериальном давлении, во время беременности и при ГВ.
Возможные побочные эффекты
Применение дротаверина может вызывать побочные эффекты:
- головные боли и ухудшение сна;
- скачки артериального давления;
- реакция со стороны желудка в виде тошноты;
- задержка дефекации, запоры или диарея;
- аллергия, отёки и кожные реакции.
Кормящей маме стоит внимательно наблюдать за реакцией своего организма после приёма лекарства. При появлении вышеописанных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Аналоги Но-шпы при кормлении ребенка
После беседы с врачом можно подобрать более безобидный аналог с меньшими побочными эффектами. Вариантами замены Но-шпы при кормлении ребёнка могут стать препараты на основе мебеверина (Мебеверин, Дюспаталин) и бромида пинаверия (Дицетел). Прямым аналогом является Дротаверин.
Характеристики Дротаверина:
- выпускается в виде таблеток и раствора для уколов;
- имеет аналогичные с Но-шпой противопоказания и побочные эффекты;
- ограниченно применяется у беременных и в период кормления грудью.
Особенности Дюспаталина:
- действующее вещество — мебеверин;
- побочные действия очень редки;
- к противопоказаниям относится сильная чувствительность к элементам лекарства;
- в малой дозировке мебеверин не всасывается в грудное молоко, не запрещается использование в период естественного кормления.
Народные средства при спазмах во время лактации
При нерегулярных или несильных болях можно попробовать безопасные народные средства от спазмов при грудном вскармливании. Хорошо помогает самомассаж височной зоны и шеи с применением расслабляющих мазей. Ещё народная медицина рекомендует:
- Сделать компресс для головы из размятого капустного листа.
- Целебные травы, сборы, травяные чаи помогают снять напряжение. Эффективны шалфей, чабрец, душица, шиповник или листья мяты. Заварить можно несколько видов трав.
- Ванны для ног с применением тех же трав или эфирных масел способны уменьшить проявления боли. Также хорошо помогает чередование тёплых и прохладных ножных ванн.
- Намочить хлопковое полотенце прохладной водой, обернуть им голову и полежать.
Заключение
Использование Но-шпы при кормлении грудью возможно исключительно по согласованию с лечащим врачом. В качестве длительной терапии препарат должен применяться с осторожностью. Это связано с отсутствием достоверной информации и исследований влияния на новорождённых детей и качество грудного молока. Поэтому стоит соотносить возможные риски для грудного ребёнка и пользу для мамы.
Список литературы:
- Study of drotaverine on first stage of labour and pregnancy outcome — J Indian Med Assoc. 2007 Aug; 105 (8): 450, 452.
- Safety profile of medication used during pregnancy: results of a multinational European study† — Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017 Jul; 26 (7): 802-811.
Источник
Врачи не рекомендуют пить многие лекарства при грудном вскармливании. Ведь все элементы из состава препарата попадают в еще неокрепший организм малыша вместе с молоком. Лекарственные компоненты часто вызывают у грудничков аллергию, расстройства желудка, отравление, а иногда болезни, нарушения в росте и развитии.
В инструкции к препарату указано, что Но-шпу при лактации лучше не принимать. Однако в некоторых случаях врачи назначают пить эти таблетки. Помните, что принимать самостоятельно любые лекарства без консультации с доктором нельзя!
Действие лекарства
Но-шпа – препарат, в состав которого входит дротаверин. Действие этого компонента направлено на снижение тонуса гладких мышц и расширение кровеносных сосудов. Это популярное лекарство, которое быстро избавляет от головной, зубной, менструальной боли, боли в мышцах и в животе.
Но-шпа распространяется в виде таблеток, капсул или внутривенного раствора. В быту чаще применяют таблетки. В состав одной стандартной таблетки входит:
| дротаверина гидрохлорид | 40 грамм |
| магния стеарат | 3 мг |
| тальк | 4 мг |
| повидон | 6 мг |
| крахмал кукурузный | 35 мг |
| лактозы моногидрат | 52 мг |
Но-Шпа избавляет от:
- спазмов в кишечнике, мочевом пузыре, почках и печени;
- болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
- головных и менструальных болей;
- послеродовых неравномерных сокращений гладкой мускулатуры в области половых органов;
- высокого артериального давления.
Максимальный эффект после приема средства наступает уже через 20-25 минут. А полная концентрация лекарства в крови происходит через час. Поэтому пейте Но-шпу сразу после грудного вскармливании, чтобы уменьшить вероятность проникновения лекарства в молоко. Либо сцеживайте молоко до принятия таблеток.
Среди спазмолитических препаратов Но-шпа является самым безопасным. Несмотря на достаточную безопасность, для Но-шпы характерны и противопоказания. Препарат нельзя принимать при аллергии, пониженном артериальном давлении, тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности.
Кроме того, дротаверин в редких случаях вызывает побочные эффекты, среди которых головная боль, бессонница, тошнота и запор, учащенное сердцебиение.
Но-шпа при кормлении грудью
Сразу отметим, Но-шпа при грудном вскармливании при разовом применении никак не повлияет на малыша. Однако систематический прием может негативно отразиться на самочувствие и здоровье ребенка.
Несмотря на то, что препарат по инструкции при грудном вскармливании принимать не рекомендуется, иногда врачи назначают прием Но-шпы при лактации. Это возможно в следующих случаях:
- при обострении холецистита;
- во время желчнокаменной и мочекаменной болезни;
- при обострении язвы желудка;
- при цистите и пиелите;
- при сильных спазмах в период гинекологических заболеваний.
В послеродовой период у женщины иногда возникают спастические сокращения в области живота и половых органов. Избавиться от неприятных болей часто помогает Но-шпа. Однако при такой ситуации обязательно обратитесь к специалисту. Самолечение может негативно сказаться как на маме, так и на малыше.
Если врач назначил к применению Но-шпу, то при грудном вскармливании следует выполнять правила приема:
- Пить лекарство лучше разово или не более трех суток подряд;
- Курсовое применение таблеток обязательно согласуйте с врачом;
- Строго соблюдайте дозировку. Разовый прием – максимум 80 грамм, что составляет 2 таблетки. Суточная норма – до 240 грамм (6 таблеток);
- Пейте таблетки за два часа до кормления.
При следовании этих правил и рекомендация врача, лекарственный препарат не навредит малышу.
data-matched-content-rows-num=»9, 3″
data-matched-content-columns-num=»1, 2″
data-matched-content-ui-type=»image_stacked»
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Во время грудного вскармливания каждая мама пытается снизить до минимально возможное употребление любых лекарственных средств. Но часто после родов женщину беспокоит дискомфорт внизу живота, связанный с сокращением матки, головные боли от недосыпаний, мышечные спазмы и т.п. Как же справляться в подобных ситуациях? Но-шпа при грудном вскармливании поможет решить многие проблемы, но когда и сколько можно принимать средство?
От чего поможет
Основным действующим веществом в но-шпе является дротаверин. Стандартная дозировка лекарственного средства – 40 мг, но есть пролонгированные формы по 80 мг, а также инъекционные разновидности препарата.
Дротаверин, попадая в кровь, уже через 45 — 60 минут достигает своей максимальной концентрации. Выводится препарат с помощью почек и кишечника (через желчные кислоты) в течение 2 — 3 дней.
Дротаверин нарушает работу некоторых ферментов, которые отвечают за сокращение всей гладкой мускулатуры. А она присутствует практически во всех структурах организма в разном количестве. Лидеры по содержанию гладкомышечных волокон все полые органы, например, кишечник, мочевой пузырь, матка и т.д. Именно на них большей частью направлено действие препарата.
Но-шпа при лактации используются для купирования следующих состояний:
- При спазматических болях, связанных с нарушением оттока желчи. Чаще всего но-шпа необходима при холецистите, желчнокаменной болезни, при воспалении желчевыводящих ходов (холангит) и папиллите (патология сфинктера Одди).
- При болях, связанных со спазмом желудочно-кишечного тракта. Помогает средство при гастрите или язвенной болезни, при колитах, синдроме раздраженного кишечника, при нарушении работы сфинктеров пищевода и желудка.
- При спазмах в мочевыделительной системе, которые бывают, например, при цистите, пиелонефрите, пиелите, мочекаменной болезни и некоторых других состояниях.
- Эффективно средство при головных болях.
- Показано назначение препарата при дисменорее, дискомфорте внизу живота в период овуляции.
Несмотря на популярность лекарственного средства, все же к его использованию следует относиться с осторожностью и употреблять по рекомендации или назначению врача, в особенности во время лактации.
Можно ли при ГВ
Обширных и достоверных исследований по поводу безопасности но-шпы во время грудного вскармливания не проводилось, имеются только отдельные небольшие наблюдения. Последние не выявили какого-либо серьезного влияния препарата на малыша.
Согласно полученным данным, дротаверин в незначительном количестве проникает в грудное молоко и не может в таких дозах оказать какой-то не желаемый эффект.
Именно поэтому лекарство является препаратом выбора при многих состояниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов. И если женщина имеет какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчевыводящими путями, мочевыделительной системой, страдает головными или менструальными болями, но-шпа будет одним из эффективных и безопасных препаратов для мамы и малыша.
Если женщина очень беспокоится, можно подстраховаться и выпить таблетку сразу после кормления, а в следующий раз дать малышу смесь. За такой промежуток большая половина лекарства уже метаболизируется, и к ребенку точно ничего не поступит.
Как влияет на малыша
Действующее вещество вряд ли попадет вместе с грудным молоком матери ребенку. Но следует учитывать, что в состав таблеток входит лактоза как формующее вещество. Редко, но все же встречается непереносимость этого углевода у детей. Такие состояния связаны с лактазной недостаточностью, галактоземией – малым количество ферментов по переработке этого вещества.
В итоге у малыша появляются проблемы с пищеварением: вздутие, колики, нарушение стула и т.п. Поэтому мамам все же следует наблюдать за крохой в период приема таблеток, как за его общим самочувствием, так и за кожным покровом (на предмет появления сыпи). Следует отметить, что у здоровых детей лактоза никак не может принести вред.
Как принимать
Оптимально, если врач установит, можно ли но-шпу при грудном вскармливании в каждом конкретном случае. Максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг. Основные схемы приема могут быть следующими:
- По 1 или 2 таблетки 40 мг до двух или даже трех приемов.
- Если капсулы по 80 мг, то количество их и кратность приема следует уменьшить ровно вдвое и не превышать допустимые дозы.
- Если в течение двух-трех суток не наступает заметного улучшения, лучше обратиться за медицинской помощью.
Смотрите на видео о препарате:
Противопоказания
Несмотря на то, что но-шпа при лактации является препаратом выбора при многих болезненных состояниях, все же и к ней следует относиться настороженно. Противопоказаниями к использованию являются следующие состояния:
- Не нужно применять препарат, если когда-либо на него, аналоги или действующие компоненты возникали аллергические реакции. После родов организм женщин еще более восприимчив, поэтому может повышаться и чувствительность к лекарственным средствам.
- При наличии серьезных заболеваний печени, почек и сердца следует проконсультироваться с врачом перед применением.
- При непереносимости галактозы, лактозы и других подобных нарушений у женщины.
- Осторожность следует проявлять при одновременном приеме нескольких похожих препаратов, например, спазмолитиков (папаверин и другие) или анальгетиков (цитрамон, парацетамол и т.п.). Наблюдается усиление основного эффекта. При передозировке но-шпы возможно появление нарушения проведения нервных импульсов в сердце вплоть до блокады и остановки сердечного ритма.
Побочные реакции
Даже если просто принимать но-шпу при лактации от головной боли или при коликах, женщина не застрахована от развития побочных реакций, особенно при превышении допустимой дозы препарата.
При возникновении подобных ситуаций следует немедленно прекратить прием средства и обратиться в случае выраженности процесса за медицинской помощью.
К основным неприятным последствия использования но-шпы можно отнести следующие:
- головные боли, головокружения;
- снижение артериального давления, особенно у женщин, склонных к гипотонии;
- тошнота, редко – склонность к запорам вследствие уменьшения перистальтики кишечника;
- аллергические реакции – от незначительной сыпи до ангионевротического отека.
Рекомендуем прочитать статью о парацетамоле при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете, можно ли принимать препарат кормящей маме, показаниях и противопоказаниях, а также возможных побочных реакциях.
Но-шпа – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования болей во многих органах, возникновение которых связано со спазмом гладкой мускулатуры. При применении препарата согласно инструкции и в допустимых дозах частота побочных реакций минимальна, а эффект значимый.
Беспокойства по поводу того, можно ли но-шпу при лактации, не оправданы, так как лекарство практически не проникает в грудное молоко и, соответственно, к ребенку.
Источник
Гормональные бури, головная боль, спазмы и боль в животе отравляют жизнь не только молодой матери, но и младенцу, который чувствует состояние мамы. Многие женщины предпочитают терпеть боль без лекарств, боясь навредить ребенку при грудном вскармливании. Обоснованы ли их страхи? Как не навредить малышу при лактостазе?
Форма выпуска
“Но-шпа” – торговое название спазмолитического препарата, основное действующее вещество которого – дротаверин. Он расслабляет гладкие мышцы, расширяет сосуды, снижает тонус внутренних органов и кишечника. Но-шпа одновременно снимает головную боль и дискомфорт в животе и малом тазу.
Существуют две лекарственные формы Но-шпы:
- Таблетки с содержанием 40 мг дротаверина. Предпочтительно при вскармливании.
- Жидкая форма, применяемая внутримышечно или внутривенно, ампулы по 40 мг.
Препарат Но-шпа выпускается не только в таблетках – есть также и ампулы, содержимое которых вводится внутривенно или внутримышечно
Инструкция по применению во время лактации
Хотя Но-шпа – препарат, прошедший клинические исследования, его целевые и побочные воздействия при грудном вскармливании недостаточно документированы. Инструкция не рекомендует применения дротаверина при лактостазе. Существует и другое мнение – Но-шпа приемлема при грудным вскармливании, но ее применение должно быть осторожным и грамотным.
В мире существуют несколько авторитетных источников, исследующих воздействие медпрепаратов на организм матери и ребенка при ГВ. Мы собрали данные наиболее авторитетных источников, работающих с темой лактации. Они имеют некоторые расхождения насчет применения Но-шпы при кормлении грудью:
| Ассоциация консультантов естественного вскармливания (АКЕВ) | Но-шпа при лактации может попасть в грудное молоко. Допустим спорадический прием лекарства, но для постоянного лечения лучше выбрать другой препарат. |
| Справочник доктора Хейла | Лаборатория Томаса Хейла относит Но-шпу к категории L-2 (практически безопасный препарат). Это означает, что клинические исследования не выявили негативного влияния Но-шпы при ГВ. |
| Он-лайн справочник e-lactancia Испанского госпиталя Марина Альта | Заключения по вопросу «Но-шпа при грудном вскармливании» нет, как нет и ограничений на прием препарата при лактации. |
| Справочник Олега Карпова и Александра Зайцева | Выдающиеся российские фармацевты Карпов и Зайцев утверждают, что но-шпа во время лактации не дает побочных эффектов. Приемлема при лактостазе. |
Таким образом, кормящая мама может без опаски применять Но-шпу от головной и другой боли. Достаточно лишь соблюдать правила и ограничения при грудном вскармливании, которые позволят уберечь свое здоровье и здоровье малыша.
Правила приема препарата:
- Ограниченное время приема. При болевом синдроме и лактостазе принимайте дротаверин разово или не более 2-3 суток. Если понадобилось более длительное применение, нужно посоветоваться не только с лечащим врачом мамы, но и ребенка.
- Строгая дозировка: не более 6 таблеток в сутки (240 мг). За раз – не более 2 таблеток (80 мг).
- Принцип «лекарственного окна». Дротаверин максимально накапливается в крови через 45-50 минут. Можно спланировать прием но-шпы при грудном кормлении так, чтобы препарат почти не попадал в организм младенца в процессе лактации. Если малыш голоден, поможет сцеженное молоко.
Если мама не успела продумать дневное расписание и ей нужно принять препарат, можно просто сцедить молочко и покормить им малыша из бутылочки
Курсовое лечение Но-шпой
Врачи прописывают курсовое лечение Но-шпой при таких недомоганиях:
- желчекаменная и мочекаменная болезнь;
- обострение холецистита;
- острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- спастический колит;
- цистит и пиелит (рекомендуем прочитать: как лечить цистит у кормящей мамы?);
- спазматические боли гинекологического происхождения;
- при длительной головной боли.
Но-шпа от головной боли при грудном кормлении снимает симптомы, но не причины. Если голова болит постоянно, обязательно выясните причину.
Но-шпа противопоказана людям с тяжелыми почечными, печеночными и сердечными заболеваниями, с аллергическими реакциями на дротаверин. Женщинам, страдающим гипотензией (пониженным артериальным давлением) также стоит крайне аккуратно принимать препарат: он способен усугубить проблему головной боли и даже привести к кратковременной потере сознания.
Побочные реакции и сравнение препаратов
Прекратите прием дротаверина, если чувствуете:
- резкое понижение давления;
- изменение ритма сердца (аритмия, тахикардия и др.);
- усиление или появление головной боли;
- аллергические реакции;
- позывы к рвоте;
- нарушение стула;
- нарушение координации, ориентации, расстройство сна.
Факты о дротаверине и препарате Но-шпа:
| Дротаверин | Но-шпа |
| У дротаверина нет тератогенного эффекта – т.е. он не вызывает уродств и отравлений плода. Это доказано при помощи клинических исследований на животных и ретроспективного анализа лактации. С другой стороны, нет достаточных данных о полной безвредности препарата. В период беременности и при лактостазе его нужно применять после оценки пользы и рисков для матери и ребенка в период лактации. | Клинические исследования Но-шпы показали, что наилучшая дозировка для взрослых – 120-240 мг, разделенные на 2-3 приема. Разовая доза – максимум 80 мг. Суточный прием – максимум 240 мг. Эти рекомендации касаются и женщин в период лактации. Тератогенного и эмбриотоксического эффекта не обнаружено. |
| Дротаверин полностью выводится из организма за 72 часа. 50% перерабатывают почки, 30% – желудочно-кишечный тракт с выводом в желчный пузырь. Неизменного вещества в моче через 72 часов после приема не обнаружено. Эти временные рамки помогут в планировании процесса лактации. | При грудном вскармливании максимальное время приема – 3 суток, даже при сильной головной боли (дольше можно принимать только при рекомендации лечащего врача женщины и педиатра). |
| Цена дротаверина – 24 рубля. | Цена препарата Но-шпа в зависимости от лекарственной формы и дозировки – от 50 до 240 рублей. |
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
