Новопассит от головной боли напряжения отзывы
Уважаемый Дмитрий!
ГБН—очень распространенный вид первичной головной боли.
К сожалению, врачи общей практики (в т.ч. и неврологи) допускают ряд ошибок при диагностике и лечениии ГБН.
ГБН определяют как головную боль, возникающую в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса.
Психическое напряжение может сопровождаться повышением тонуса лобных, височных, затылочных, трапециевидных мышц. Напряженные мышцы спазмируют расположенные в них сосуды, что приводит к ишемии и отеку и усиливает болевые ощущения.
Далеко не все реагируют на стресс головной болью, для этого надо иметь особую личность со склонностью к фиксации на своих соматических ощущениях и невротическим реакциям. Помимо личностных особенностей большую роль играет и специфика функционирования мозга с повышенной активностью болевых церебральных систем и недостаточностью противоболевых механизмов.
Распространенность ГБН в популяции достигает 70%. Головные боли подобного характера могут возникать практически в любом возрасте. Несколько чаще ГБН страдают женщины.
Критерии ГБН.
Международная ассоциация по головной боли предлагает следующие диагностические критерии ГБН:
· Длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 мин. При эпизодической ГБН головная боль длится от 30 мин. до 7 дней. При хронической ГБН возможны и ежедневные практически не прекращающиеся головные боли.
· Характер головной боли весьма специфичен. Это сжимающие, стягивающие, сдавливающие, монотонные боли. Пульсирующие боли для ГБН не характерны.
· По локализации головная боль диффузная и обязательно двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна из сторон. Больные достаточно образно описывают локализацию своих болей — «голову стянуло шлемом, обручем, каской, тисками».
· Существенно, что головная боль не усиливается от привычной повседневной физической деятельности. Несмотря на головные боли, пациенты обычно продолжают работать, хотя качество выполняемой работы несомненно ухудшается.
· На высоте головной боли могут появляться сопровождающие симптомы: свето- и звукобоязнь, анорексия или тошнота. Сопровождающие симптомы, как правило, не представлены все вместе, а наблюдаются изолированно и клинически неярко выражены. Однако у больных с тяжелым течением хронических ГБН, и на высоте болевого приступа, вышеуказанные симптомы могут присутствовать единовременно.
Типичные ошибки врачей общей практики.
В диагностике «синдрома головной боли» я вижу, по крайней мере, четыре типичных ошибки практикующих врачей.
1) Гипердиагностика «гипертонической головной боли»;
2) Гипердиагностика «дисциркуляторной энцефалопатии»;
3) Гипердиагностика «посттравматической энцефалопатии»;
4) Гипердиагностика «вегето-сосудистой дистонии».
По порядку:
—в первом случае, ГБН легко принимают за «устойчивый» и «патогномоничный» признак-маркер эссенциальной (первичной) или вторичной артериальной гипертензии.
Это—не так.
Т.н. гипертоническая головная боль, возникает ТОЛЬКО в случае «острой гипертонической энцефалопатии», т.е. в случае ОТЕКА МОЗГА на фоне гипертонического криза (эклампсии)!
При реализации следующих условий:
—если диастолическое артериальное давление резко повысилось более чем на 25 % от исходного уровня;
—и если диастолическое артериальное давление повысилось ВЫШЕ 120 мм рт.ст.
—плюс, неврологические признаки синдрома острой энцефалопатии.
И, все! Никакие там, «чо-то голова болит нонче, наверно, давление; пососу коринфарчик»—клинически не значимы!
—Второе. Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).
И у пациентов, и у врачей, есть искаженное суждение, что
«старость—это болезнь», «а возраст выше 50-ти (а то и 40-ка)—это уже старость». Поэтому, часто, на жалобы 50-ти летней женщины «на головную боль», врач реагирует стереотипно: «ну, возраст, голубушка—что Вы хотели? давление 160/90, головка—шумит?! кружится?!; получите Дз: ДЭП 2-3 ст., купите Пикамилон и пейте на здоровье!»
Дисциркуляторная энцефалопатия—это, прежде всего, синдром хронической энцефалопатии. А, это значит: ВСЕГДА, когнитивные нарушения! Которые, к тому же, нужно дифференцировать с депрессией
(при которой также часты когнитивные нарушения). А, эпизоды несистемного головокружения (невертеброгенного)—с тревогой.
Поэтому, если 50-ти летняя женщина жалуется на постоянные головные боли, шум в ушах, приступы головокружения, эпизоды повышения АД, забывчивость и рассеянность, то это не ДЭП 2-3 ст. с «астено-невротическим синдромом», а ГБН с тревожно-депрессивным синдромом.
—Третье.
Посттравматическая энцефалопатия.
(Еще любят ярлыки—смешанная (токсического и травматического генеза) энцефалопатия; вздор!)
Здесь стереотип таков: «ага, в детстве с качелей бухнулся… в школе дрался… по головке получал… даже с потерей сознания!!! а потом еще и рвота была!!! а, в травмпункт, значит, не обращался…ну, точно, посттравматическая энцефалопатия!, поэтому у Вас, молодой челвек, головка и того, побаливает…»
Сотрясение головного мозга—принципиально ОБРАТИМОЕ состояние!
(в отличии от ушиба ГМ и внутричерепной гематомы)
И, сколько бы человек не «пропускал» в голову «панчей»—энцефалопатом он от этого не становится (исключение, профессиональный боксер-лузер, если он не успевает восстановиться после очередного проигрыша нокаутом).
Поэтому, «лепить» всем и каждому—посттравматическую энцефалопатию ТОЛЬКО на основании сомнительного анамнеза—гипердиагностика.
И, еще. Посттравматическая энцефалопатия, пользуясь опять же неврологическим языком, это синдром хронической энцефалопатии, а значит, должны присутствовать ВЫРАЖЕННЫЕ когнитивные расстройства.
В итоге, у пациента моложе 30-ти лет, наблюдаем все ту же—ГБН.
—Четвертое.
Необоснованно часто используется диагноз «вегето-сосудистая дистония» («нейро-циркуляторная дистония»), куда принято «сливать» жалобы пациента на головную боль…
И, здесь свои «проблемы»… ВСД—является ПРЕЖДЕ ВСЕГО—синдромом.
Т.е., если даже доктор «приписал» жалобы пациента на головную боль к синдрому ВСД, то он должен выйти на нозологическую единицу (т.е. на причину, а не следствие болезни)…
А, нозология «соматоформной вегетативной дисфункции» F 45.3 по МКБ-10—это вотчина ПСИХИАТРА; т.е. терапевт должен направить пациента или к психиатру ПНД, или к психотерапевту поликлиники. При лечении необходимо также подключать клинического психолога для психокоррекции эмоциональных нарушений.
Но, но. Здесь вступает в дело такой фактор, как «психическая стигма»—вполне понятный страх у пациента—врачей психиатрических специальностей и, вполне понятное, нежелание идентифицироваться с «психически-больным человеком».
Поэтому, терапевт (опасаясь скандала-жалобы) вынужден остановить свой диагностический поиск на этапе сомнительного выделения устаревшего понятия—синдром ВСД (НЦД) и выписать пациенту Валериану, Ново-Пассит, Беллатаминал и Папазол.
Как итог, диагностика и адекватное лечение ГБН—не проводится;
болезнь прогрессирует и хронифицируется.
Введение в практику врача первичного звена здравоохранения—понятия:
головная боль напряжения и выработка устойчивого навыка диагностики этой распространенной патологии, является профилактикой серьезных осложнений хронической ГБН:
—вторичной депрессии (с суицидальным синдромом);
—абузусного синдрома (злоупотребление анальгетиками);
—необоснованного назначения антигипертензивных и нестероидных препаратов;
—осложнений от применения НПВС (высокая опасность желудочно-кишечного кровотечения).
Используемая литература:
1. Вейн А.М., Авруцкий М.Я. и др. Боль и обезболивание. М. Медицина. 1997; 277.
2. Вейн А.М., Колосова О.А. и др. Головная боль. М. 1994; 280 с.
3. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В..Л., Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. М. 1998; 128 с.
4. Штульман Д.Р., Левин Я.И. Неврология. Справочник практического врача. 2-е издание, переработанное и дополненное, 2002; 784 с.
5. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Алексеев В.В. Головная боль. М. 2000; 150 с.
Источник
Головная боль уколы
Ходила в очередной раз к неврологу, опять двадцать пять. Не нервничать, сходить к психотерапевту, попить антидепресанты…..
Я говорю, мне что делать когда у меня 3 недели каждый день голова болит, обезболивающие помогают на 12 часов и потом опять, хоть какие-нибудь уколы мне назначьте или капельницу. Нет, говорит, ничего тебе не надо.
Одна врач ставит ВСД , другая врач ставила диагноз МИГРЕНЬ, а эта говорит, нет мигрени, есть головная боль напряжения.
Из препаратов прописывает только ВАЗОБРАЛ, никакие уколы, говорит, тебе не помогут!
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑжениÑ(((
Ходила в оÑеÑедной Ñаз к невÑологÑ, опÑÑÑ Ð´Ð²Ð°Ð´ÑаÑÑ Ð¿ÑÑÑ. Ðе неÑвниÑаÑÑ, ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº пÑÐ¸Ñ Ð¾ÑеÑапевÑÑ, попиÑÑ Ð°Ð½ÑидепÑеÑанÑÑ…..
Я говоÑÑ, мне ÑÑо делаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 3 недели каждÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð° болиÑ, обезболиваÑÑие помогаÑÑ Ð½Ð° 12 ÑаÑов… - ÐоловнÑе боли напÑÑжениÑ. Ðак ÑпÑавлÑеÑеÑÑ?
СÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ Ñже Ð»ÐµÑ 5. Ðозникли на Ñоне ÐСÐ, ÐРи Ñ.д. ÐÑе по ÑÑандаÑÑÑ. ÐеÑилаÑÑ Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾ÑеÑапевÑа, но ÑÑо вÑеменное облегÑение. СейÑÐ°Ñ Ð¾Ð½Ð¸ ÑÑилилиÑÑ, дÑмаÑ, ÑÑо из-за Ñого, ÑÑо поÑÑоÑнно дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¾ беÑеменноÑÑи и…
- ÐоловнÑе боли
как забеÑеменела ÑÑала оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо болеÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°. ÐигÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑилÑнÑе мÑÑаÑÑ. ÐÑаÑи ниÑего не говоÑÑÑ. подÑкажиÑе???
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
ЧаÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð³Ñени, жÑÑкие, Ñ ÑоÑноÑой, еÑли не вÑпÑÑ ÑаблеÑкÑ, помÑÑ. Так вох ÑÑо вам вÑаÑи ÑазÑеÑали пиÑÑ Ð¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð¹ боли? Ðне один вÑÐ°Ñ ÑазÑеÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑаÑеÑамол,а дÑÑгой говоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑиÑÑамон.
- ТаблеÑки пÑи головной боли и планиÑование
ÐевонÑки!У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°.РоÑÐµÐ½Ñ ÑилÑно,аж пÑÑмо ÑоÑниÑ,неÑколÑко Ñаз Ñо ÑвоÑой.ÐÑбой недоÑÑп,напÑÑг,неÑвниÑание-и вÑе,2 Ð´Ð½Ñ Ð¾Ð½Ð° ÑоÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ.ÐÐ½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолог (Ð¶Ð°Ð»Ñ ÑÑо она в дÑÑгом гоÑоде) ÑÑиÑаеÑ,ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑо-Ñо Ñ ÑоÑÑдами головÑ,говоÑих
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
ÐевÑонки пÑивеÑ)
СÑок Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкий 14 неделÑ, ÑÑала болеÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°, ÑеÑпела ÑеÑпела ÑелÑй денÑ,ÑÑÐ°Ñ Ð²Ñпила ноÑ-Ð¿Ñ ÑÑобÑ.Ñо Ñвоей головной болÑной не ÑÑÑваÑÑÑÑ Ð½Ð° мÑже,коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ Ñак доÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ дÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа))
ЧÑо поÑовеÑÑеÑе? ÐевÑопоÑологх - опÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ñе боли
Ñже 4 ÑÑÑок поÑÑи непÑеÑÑвно Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°, Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²Ð¸Ñков и вÑÑ Ð¿ÐµÑеднÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ð° еÑ. ÑÑо ÑолÑко ни пила, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñже 2 Ñабл Ñпазмалгона, ÑиÑÑамон, кеÑанов — ниÑего не помогаеÑ((( вÑеÑа еÑе помогла ÑаблеÑоÑка на ÑаÑ,…
- ÐдÑÐºÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
ÐобÑÑй денÑ. Я Ñ Ð´ÐµÑÑÑва мÑÑаÑÑÑ ÑилÑнÑми головнÑми болÑми, Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° к невÑологÑ, ÑÑного диагноза неÑ, Ñо ÐСР(ÑанÑÑе ÑÑавили по гипеÑÑониÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑипÑ, ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑное давление еле до 100 доползаеÑ), Ñо побоÑка Ð¾Ñ Ð¾ÑÑÐµÐ¾Ñ Ð¾Ð½Ð´Ñоза, Ñо мигÑенх
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
РпоÑледние паÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев еженеделÑно ÑÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ Ð¾Ñ Ð¶ÑÑÐºÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹, пÑÑм мигÑеней. ÐÑиÑем вÑегда в одном и Ñом же меÑÑе головÑ.
У вÑаÑа ÑпÑаÑивала — говоÑиÑ, можно ÑиÑÑамон, каÑиÑил, ÑÑеÑалган, без ÑанаÑизма ÑолÑко.
Ð Ñ…
Источник
Руслан
, Владивосток
248 просмотров
9 октября 2019
Уже как 4 месяца симпоматика чугунной головы. Пошел к неврологу сделали МРТ головы с артерией все хорошо. МРТ шеи с артерией есть протрузи, МРТ Гипофиза все хорошо (мрт гипофиза делали потому что пролактин выше нормы). Прописали Медокалм, комбилипен, Актовегин, Аэрал. Эффект 0, потом к другому пошел там андипресанты начал пить Беллатаминал, Фенибут, потом вместо их ТРИТИКО был, эффект 0. потом к 3 неврологу попал прописали Дексалгин 25, Нейробион, Аркоксиа, Вазобрал тоже эффект 0, потом пошел к 4 там назначил опять деприсанты Ленуксин, Финлепсин, и так же эффект ноль так же сказал пить Сирдалуд. Давление у меня все время разное 130-90 (доходит до 150-100). За последние 3 недели прошел еще курс иглотерапиии. Начал пить последние лекарства было улучшение на пару недель но как 4 дня опять все вернулось на свои места. И не знаю как связанно с Фитнесом но хожу в тренажер и бассейн регулярно но после занятие с железом у меня все опять симптномы вернулись и голова чугунная и еще стала болеть сильно в области висков. Если это Головная боль напряжения то почему тогда фитнес так негативно влияет на меня. И как я понимаю Антидепресанты эффекта не несут так как пью их уже около 2 месяцев но результата нет. (на работе не неравничаю) но она монотонная за компьютером и много работать приходится. Пугает то что симптомы ушли на пару недель и вернулись обратно как я хорошо позанимался в спортзале (КРОСС ХАММАМ и БАССЕЙН). Мне что исключить вообще фитнес тогда? и какие лекарства можно принимать чтобы пульсацию в голове убрать и опять снять симптоматику сдавливания головы? Может быть это еще следствием передозировки лекарства или просто побочка их всех вместе взятых? На даннй момент дописаю Ленуксин, Финлепсин, пью Сиргалуд, так же для печени Эссенсеале форте. Как писали ранее не нервничать из за этого но как тут не нервничать когда просыпаешься с сразу она наливается тяжестью.
Хронические болезни: Удалили желчный пузырь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужен хороший остеопат для работы шейным отделом, с мышечными зажимами области шеи. Тогда вы забудете о вашей проблеме на несколько лет. Если будете периодически посещать этого доктора, то навсегда, возможно
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталья, Спасибо н оу нас в Городе его просто нет. (
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталья, Может есть лекарство что то заменяющее?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Не нягацтеижелезо просто. Бассейн, лёгкая гимнастика ЛФК — да, но не это .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Рентгенолог
Мне думается, что вам надо оптимизировать режим нагрузок в зале, может взять несколько занятий с тренером чтобы составить более грамотный план тренировок, убрать или уменьшить силовые упражнения. Плюс больше отдыхать, какие-нибудь прогулки на свежем воздухе добавить. Половину препаратов которые вам назначали вообще не работают / не имеют доказанной эффективности, ожидать от них помощи было бесполезно. Тоже самое относится и к советам по походу к остеопату (почему не к колдуну? — шарлатаны, они по сути все одинаковые). Комплекс препаратов для лечения ГБН вам назначен правильно, есть смысл продолжить приём или проконсультироваться у назначившего их врача с целью корректировки назначений, если эффект лечения недостаточный. Эссенциале — пустышка, но и хуже от него по идее не станет.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Сергей, спасибо большое. Но просто аннтидиприсанты не действуют как я вижу. Возможно реально от физ нагрузок опять все стянулось?
Терапевт
Здравствуйте,если после подъема тяжестей есть ухудшение,то однозначно этого делать не надо,перейдите на другие упражнения.
Вы не замечали при каком АД Вам плохо,150/100 это много,максимум должно быть 130/90.
Я так понимаю от АД Вам ничего не назначали?
Может проблема сдесь,если от лечения невропатолога эффекта нет,попробуйте завести дневник и записывать АД,пульс и самочувствие в течении дня,затем сделать анализ записей.
Нагрузка повышает давление,модет из-за этого хуже после тренировок.
Также нужно будет в плановом порядке слелать ЭКГ.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Елена, обычно у меня всегда было рабочее давление 140 на 100.по жизни. Но тут я купил тонометр и оно всегда даже утром 135 140.а причину как говорят типо из за того что спазм мышц и кто то говорит из за остеахандроза
Невролог
Здравствуйте! При головной боли напряжения для профилактической терапии показан антидепрессант амитриптилин, уровень доказательности других антидепрессантов крайне мала.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, да я про него читал коппейки стоит но все врачи его не назначили. А он по рецепту. А приём опять деньги. Но может быть от физ нагрузок опять боли вернутся?
Невролог
При гбн физическая активность рассматривается как немедикаментозный метод лечения, вопрос в ее интенсивности, может стоит более дозированно подходить к ней. Из медикаментов по убывающей эффективности : первая линия -амитриптилин, далее, менее доказанная эффективность- венлафаксин, миртазапин, из других групп препаратов : топирамат, габапентин и тизанидин. Вам выставили диагноз гбн ?
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, ну и по анализа невролог да сказал цифалгия и типо из за стрессов. Но стрессов нет сейчас но есть просто головные боли
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Антидепрессанты начинают действовать со 2й недели их приема. Вам необходимо подобрать адекватную сосудистую и ноотропную терапию, сбалансировать физ нагрузки и организовать отдых для огранизма
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Анастасия, то что мне прописали я так понимаю не действует и надо заменить да?
Психиатр, Психотерапевт
Эсциталопрам хороший и современный препарат. Продолжите его приём в течение месяца, также возможно необходима небольшая коррекция дозировки
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Анастасия, он по рецепту? Мне его так не продадут.
Психиатр, Психотерапевт
Сирдалуд — это вообще не антидепрессант.
Психиатр, Психотерапевт
Ленуксин, он же эсциталопрам, ципралекс, относится к антидепрессантами группы СИОЗС, как и любой психотропный препарат выписывается по рецепту
Невролог
Об эффективности препарата можно судить не ранее, чем через месяц, эффект нарастает в течение 3-х месяцев, профилактическая терапия занимает достаточно долгое время и требует высокой приверженности к лечению. Мой совет Вам обратиться в центр головной боли для подбора адекватного лечения и установки точного диагноза, чтобы не выбрасывать деньги на ненужное лечение.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, у нас такого центра нет.
Невролог
Руслан, если взять последние три месяца, сколько в месяц Вы примерно выпиваете анальгетиков?
По шкале от 1 (минимальная) до 10 (максимальная) как бы Вы оценили головную боль?
Если ли светлые промежутки или голова болит постоянно?
При головной боли бывает тошнота? Рвота? Раздражает свет, громкие звуки?
Руслан, 10 октября 2019
Клиент
Наталия, Головные боли примерно 5. (больше сдавливание а не боли). Промежутки да есть. Было так что и 2 недели было хорошо при этом боли били примерно на 2. За последние 3 месяца много что пил много депресантов много всяких таблетков.
Руслан, 10 октября 2019
Клиент
Наталия, Заметил покричишь на работе(такая работа) и сразу голова гудеть начинает не болеть а гудеть. как бы сдавливается. А после физ нагрузки в спортзале так к этой сдавливанию еще и реальная боль в области висков добавляется. Раньше такого не было всегда занимался а сейчас так вот(((
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Править позвонки работать с мышцами. Тогда уж лучше найти в другом городе, по отзывам и с.ездить в отпуске. Во Владивостоке ни одного остеопата? Мануальный терапевт. Кинезиотерапевт. Они ещё так называются. И поверьте, они есть.
Невролог
Моё мнение,что у Вас возможно два вида головной боли — гбн и головная боль физического напряжения, про лечение первой писала выше, вторая лечится приемом индометацина, либо постоянный приём, либо за 30-60 минут до Физ. Активности.
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, А какая дозировка индометацин? он коопейки стоит я попробую перед спортзалом конечно. Только какая доза лучше не подскажите?
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, Вот скажите я сплю более менее просыпаюсь и становится тяжелая голова когда встаю. Это может быть ГБН? И почему они не проходят если я пью и антедеприсанты и Сирдалуд? что я не так делаю?
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, И еще заметил что от долгих разговоров по телефону или с людми у меня давление растет ну или мне кажется (голова начинает нагреваться)))
Невролог
Заочно мы с Вами не можем точно определить диагноз, соответсвенно и лечение назначить, но для Вас должно сложиться направление , в сторону которого нужно идти. По описанию конечно похоже на гбн, но не характерно усиление при физ. Нагрузке, причины вторичной боли по мрт не найдены, значит, у Вас возможны первичные боли, при многих из них эффективен индометацин (средняя суточная доза 75 мг), подбирается доза,на которой головная боль проходит и затем снижается до той,которая сохраняет эффект, лечение может быть достаточно длительное. Найдите приложение дневник головной боли и каждый день заполняйте,это облегчит постановку диагноза.
Невролог
Пересмотрите также Вашу физическую активность, умерьте нагрузки. Разговаривайте по телефону через гарнитуру.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник