Одышка и головокружение сердцебиение

Головокружение, слабость и учащенное сердцебиение – это признаки различных заболеваний и состояний. Их часто ощущают при сбоях в гемодинамике, из-за которых нарушается питание головного мозга и работа сердца. Выявляется причинный фактор путем прохождения комплексного обследования. Ориентируясь на полученные результаты, врач составит схему лечения и даст необходимые рекомендации. В домашних условиях больной должен воспользоваться методами первой помощи. Если случай тяжелый, то потребуется вызвать «скорую».

Факторы, влияющие на развитие симптомов

Головокружение, тахикардия и слабость могут возникать по отдельности или вместе, под влиянием различных факторов:

• Медикаменты оказывают различные побочные действия. Ощущение, что давит на глаза, головокружение и учащенное сердцебиение может являться следствием приема препаратов для лечения дисфункции щитовидной железы или антиаритмических и гипертензивных средств.
• Гормональные сбои возникают при беременности и наступлении менопаузы, из-за болезней желез внутренней секреции и во время периода полового созревания. Больной ощущает слабость, сонливость, тошноту, скачки давления и высокую или низкую частоту пульса. Симптомы исчезают сразу после восстановления нормального баланса гормонов.
• Панические атаки являются следствием психических расстройств (депрессий, неврозов), приема медикаментов и прочих патологических состояний (гормональных и гемодинамических сбоев). Обычно они не опасны для жизни и не требуют особого лечения. Достаточно стараться не попадать в стрессовые ситуации и по возможности пройти курс психотерапии. У больного во время приступа наблюдается повышенное потоотделение и тремор (дрожь) конечностей, проявляется упадок сил и неконтролируемый страх, начинает кружиться голова и сильно ускоряется пульсация.
• Неправильный образ жизни способствует раннему развитию болезней сердечно-сосудистой системы. Многие люди не могут обойтись без сигарет и алкоголя, из-за чего постепенно проявляется одышка, высокое давление, хроническая усталость, учащенное сердцебиение и головокружение.
• Ишемическая болезнь сердца развивается на фоне запущенного атеросклероза. Просвет коронарных сосудов сужается, что приводит к нехватке питания. У больного проявляется головокружение, слабость, тахикардия, рвотный позыв, легкий озноб, одышка, чрезмерная потливость, потемнение в глазах. Усугубляется симптоматика при физических нагрузках. Они могут спровоцировать приступ стенокардии или даже инфаркт миокарда. Основным признаком будет являться острая и давящая боль в груди, иррадиирущая в руку, область лопаток и челюсть. В качестве лечения применяют средства для улучшения проходимости сосудов и снижения нагрузки на сердце.
• Остеохондрозу характерны патологические изменения в хрящевых дисках, из-за которых защемляются нервы и сосуды, выходящие из позвоночного столба. Проявляется недуг болевыми ощущениями, онемением конечностей, головокружением, общей слабостью, тошнотой и тахикардией. Столь обширная симптоматика свойственна остеохондрозу шейного и грудного отдела. В качестве лечения применяются медикаменты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Сочетают их с лечебной физкультурой. На облегчение состояние может уйти несколько месяцев, в зависимости от степени поражения.
• Аритмии, в число которых входит тахикардия, являются признаками патологических процессов, а не самостоятельными заболеваниями. Они способны спровоцировать сбои в гемодинамике, сопровождающиеся неврологическими и сердечными симптомами. Облегчить состояние можно с помощью антиаритмических средств.
• Сердечной недостаточности характерно снижение сократительной способности миокарда под влиянием различных факторов. У больного нарушается кровообращение, что приводит к боли в груди, признакам простуды (кашлю, температуре, першению в горле) на фоне развития застойных процессов в легочных сосудах, головокружению, аритмии. Иногда проявляются отеки нижних конечностей, особенно в вечернее время. Утром они полностью или частично пропадают. Схема терапии будет ориентирована на устранение первопричины, снижение нагрузки с сердца и улучшение ее питания.

Механизм развития

Слабость, головокружение и учащенное сердцебиение имеют общий механизм развития. Из-за определенных раздражающих факторов проявляется тахикардия. При увеличении частоты пульса происходят гемодинамические сбои, способствующие нарушению питание мозга и прочих тканей. Выраженность проявлений зависит от индивидуальной переносимости, состояния сосудов, степени поддержания постоянства церебрального (мозгового) кровотока и сократительной способности сердца.

При резком сбое в мозговом кровоснабжении у больного закружится голова. Если сбой продлится пару минут, то возможна потеря сознания. Чувство слабости возникает из-за часто повторяющихся приступов тахикардии, на фоне которых проявляется кислородное голодание тканей.

Методы облегчения состояния в домашних условиях

При сочетании общей слабости с учащенным сердцебиением и головокружением, следует применить методы облегчения состояния:

• Необходимо успокоиться и прилечь на кровать в хорошо проветриваемом помещении. Для облегчения дыхания стоит снять одежду, которая стягивает область шеи и груди.
• Снизить частоту сердечных сокращений поможет кашель и задержка дыхания с попыткой выпустить воздух сквозь закрытый рот. В грудной клетке повысится давление, из-за чего уменьшится выраженность тахикардии.
• Облегчить состояние можно за счет стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) в течение нескольких минут и умывания лица холодной водой.
• Сделав глубокий вдох, необходимо 10-15 секунд не дышать, а затем в медленном темпе выдохнуть. Для купирования возникшей симптоматики выполнить дыхательное упражнение нужно несколько раз.
• Снижается выраженность тахикардии при массаже активных точек на кистях и стопах. Круговые движения выполняются против часовой стрелки.
• Медикаменты следует принимать лишь при одобрении лечащего врача. В крайнем случае, допускается прием бета-адреноблокатора, но при условии, что больному раньше его уже назначали. Если кровяное давление опустилось до 100/60 мм рт. ст. и ниже, то прием медикаментов из этой группы запрещен.
• При длительном пребывании под солнцем и наличии соответствующей симптоматики («тяжелая» голова, чрезмерное потоотделение, снижение остроты зрения) необходимо отойти в темное место. Больному желательно выпить прохладной воды и умыться. В область головы и сердца можно приложить что-то холодное.

Если отсутствует результат, несмотря на все предпринятые действия, или сердцебиение участится еще больше, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Особо актуальна такая мера при наличии известных патологий сердца и во время беременности. Приехавшим специалистам следует рассказать о действиях, совершенных для облегчения состояния, беспокоящей симптоматики и длительности приступа. При подозрении на тяжелую патологию и ярко выраженной клинической картине, больного госпитализируют.

Опасность учащенного сердцебиения

Тахикардия является одной из форм аритмии. Ее синусовая разновидность, вызванная физиологическими факторами, не считается опасной. Значительно хуже прогноз у сбоя в сердцебиении, спровоцированного очагами эктопических (замещающих) сигналов. Подобная форма аритмии часто возникает из-за патологических факторов и может вызывать осложнения:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• тромбоэмболия;
• сердечная недостаточность;
• фибрилляция предсердий или желудочков;
• резкая потеря сознания;
• асистолия (остановка деятельности сердца);
• судорожные приступы.

Приступы тахикардии опасны не только своими осложнениями, но и внезапным проявлением. Выполняя действия, требующие концентрации внимания (находясь за рулем, переходя дорогу, работая на стройке), может произойти серьезный гемодинамический сбой. Человек потеряет сознания, что повлечет за собой определенные последствия. Застраховать себя можно, регулярно проходя полное обследование и своевременно обращаясь к специалисту.

Курс терапии

Если сочетание признаков является следствием образа жизни, панических атак и гормональных всплесков, связанных с периодом полового созревания или наступлением климакса, то особого лечения не требуется. Больному достаточно соблюдать правила профилактики:

• отказаться от вредных привычек;
• делать перерывы во время работы;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• подкорректировать рацион питания;

• заниматься спортом;
• ежегодно обследоваться;
• укреплять иммунитет;
• стараться избегать стрессовых ситуаций.

При развитии тахикардии, головокружения и слабости под влиянием патологических факторов, потребуется помощь врача, особенно если они сочетаются с другими признаками. Суть лечения заключается в устранении причины. Симптоматическая терапия будет неэффективной и поможет лишь временно. Если в ближайшее время нет возможности попасть в больницу, то следует соблюдать правила профилактики. Облегчить состояние можно за счет приема препарата, улучшающего мозговое кровообращение («Танакан», «Кавинтон»), и седативного средства («Валокордина», «Корвалола»).

Лечащий врач первоначально опросит пациента, чтобы выяснить беспокоящие симптомы и наличие известных патологий. Затем он проведет осмотр. Особое внимание будет уделено аускультации (выслушиванию) сердечных шумов. Сделав для себя определенные выводы, доктор направит больного на обследование.

Основным методом диагностики при наличии тахикардии является электрокардиография. С ее помощью можно оценить электрическую активность сердца и выявить многие патологические процессы. Дополнительно назначается суточный мониторинг по Холтеру и велоэргометрия. Первый метод диагностики покажет изменения в работе сердечной мышцы на протяжении дня, а второй визуализирует ее реакцию на физическую нагрузку. Если полученных результатов окажется недостаточно, то больному придется пройти и другие обследования:

• УЗИ сердца;
• МРТ;
• рентгенография;
• анализы крови и мочи.

Лечение большинства выявленных проблем подразумевает коррекцию труда и отдыха, восстановление электролитного баланса и применение медикаментов с антиаритмическим воздействием. В запущенных случаях потребуется оперативное вмешательство:

• Стенитирование проводится с целью расширения коронарных сосудов.
• Установка искусственного водителя ритма поможет устранить тяжелые формы аритмии.
• Катетерная абляция применяется в качестве средства борьбы с очагами эктопических сигналов.

При пороках развития сердца и сосудов возможны и другие виды операций (иссечение аневризмы, замена или коррекция клапанов). Дополнить схему лечения можно физиотерапевтическими процедурами и народными средствами.

Причины проявления у человека головокружения, тахикардии и общей слабости достаточно разнообразны. Проблема может заключаться в болезнях спины, сердца, нервной системы, внутренних органов и желез внутренней секреции. Больному нужно своевременно выявить симптомы и записаться к терапевту или кардиологу. Доктор назначит ряд обследований для определения причинного фактора и составит схему терапии. При необходимости он порекомендует обратиться к более узкому специалисту (невропатологу, гастроэнтерологу, эндокринологу).

Читать еще:  Гигантоклеточный височный артериит

Диагностика

Для постановки правильного диагноза принципиально важным моментом является полный анамнез и изучение причины одышки. Это поможет установить фактор, провоцирующий это состояние, не прибегая к дополнительным исследованиям и анализам. В зависимости от первоначальной причины проводятся обследования:

• рентген;
• УЗИ;
• общие анализы мочи и крови для выявления патологий в работе почек и определения уровня гемоглобина.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологического состояния

Терапия диспноэ начинается с общих рекомендаций пациенту. Больному запрещается употреблять спиртное, ограничивается физическая активность. Рекомендуется делать умеренные дыхательные упражнения для нормализации вдоха-выдоха. Полезными станут йога, дыхательная гимнастика, здоровый образ жизни и правильное питание. Для людей с выраженной неустойчивостью в стрессовых ситуациях прописывается средство, содержащее серотонин, которое стабилизирует работу центральной нервной системы.

Внезапное учащенное сердцебиение и нехватка дыхания

Каковы возможные причины внезапного, но кратковременного учащённого сердцебиения с одновременным затруднением дыхания?

И отличаются ли причины у молодых и пожилых людей?

Сочетание симптомов внезапного учащенного сердцебиения (даже кратковременного) плюс одышка совершенно пугающее — даже у тех, кто не курит и страдает, например, диабетом.

«Хотите знать, почему у врачей седые волосы? Подобная проблема является одной из причин», — говорит Роджер Миллс, доктор медицины, кардиолог и бывший профессор медицины Университета Флориды.

«Являются ли симптомы признаком панических атак или признаком органического заболевания сердца?» — продолжает доктор Миллс.

«У молодых людей могут быть сердечные заболевания, а у пожилых людей — приступы паники, поэтому один только возраст нельзя использовать для постановки точного диагноза».

Медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений выше нормалной — тахикардия.

Если вы сидите в кабинете кардиолога и ожидаете прихода врача, у вас может возникнуть тахикардия, вызванная тревогой.

«У здоровых людей сердцебиение ускоряется при физической активности или в связи с эмоциональным стрессом», — говорит доктор Миллс.

В этих ситуациях у людей учащённая, но в остальном нормальная электрокардиограмма.

Когда учащенное сердцебиение происходит внезапно и без какой-либо очевидной причины, на электрокардиограмме часто проявляется патологический паттерн электрической активности сердца, называемый аритмией.

Аритмии могут возникать в предсердиях, верхних отделах сердца или в нижних отделах — желудочках.

Быстрая предсердная аритмия называется наджелудочковой (или суправентрикулярной) тахикардией. Быстрая желудочковая аритмия называется желудочковой тахикардией.

Наджелудочковая тахикардия может вызывать раздражающее сердцебиение (или учащенный, но устойчивый пульс), задержку дыхания или головокружение. Однако, они не вызывают потерю сознания или внезапную смерть.

С другой стороны, желудочковые тахикардии почти всегда возникают в контексте значительных, известных заболеваний сердца и могут быть опасными для жизни.

«Я здоров; Почему мое сердце вдруг начинает биться, а потом возвращается к нормальному пульсу?»

Доктор Миллс объясняет: «Здесь мы говорим о наджелудочковой тахикардии. В целом, эпидемиологические исследования показали, что 10-20% людей испытывают приступы паники, и около двух третей из них испытывают повторяющиеся приступы.»

Наоборот, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что распространенность наджелудочковой тахикардии среди населения в целом составляет 2,29 на 1000 человек.

При корректировке по возрасту и полу частота пароксизмальной (внезапной) суправентрикулярной тахикардии (ПСВТ) оценивается в 36 на 100 000 человек в год.

Люди, испытывающие ПСВТ без каких-либо структурных сердечно-сосудистых заболеваний обычно моложе (37 лет), и сердечный ритм у них выше (186 ударов в минуту). У женщин риск развития ПСВТ вдвое выше, чем у мужчин

Что если внезапное учащённое сердцебиение сопровождается затрудненным дыханием

«У эпизода, в котором человек испытывает ощущение учащенного сердцебиения и затрудненного дыхания, может быть множество причин», — говорит доктор Миллс.

Стресс и приступы паники могут затрагивать до одного или двух человек из каждых 10, тогда как эпизоды, в которых наблюдается нарушение сердечного ритма (пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия) вероятно, затрагивают только два человека из тысячи.

Стресс не обязательно должен быть внезапным, например, когда вы слышите звук разбитого окна посреди ночи. Стресс, который влияет на сердце таким образом, может также быть хроническим или продолжающимся.

Человек не всегда осознаёт жизненные стрессоры (например, больные родители), но они все еще влияют на функционирование организма.

Что делать, когда сердце внезапно начинает биться быстро

«Во-первых, если вы чувствуете учащенное сердцебиение, сначала нужно замерить фактический пульс», — говорит доктор Миллс.

Проблема в том, что такой эпизод может длиться недостаточно долго, чтобы это сделать. К тому времени, когда палец достигнет запястья или шеи, вы услышите последние несколько ударов быстрого эпизода.

Во-вторых, нужно снять ЭКГ во время проявления симптомов — для этого может потребоваться какой-то долгосрочный мониторинг, но это того стоит». Поверхностно устанавливаемый регистратор событий позволит это сделать.

В-третьих, если ЭКГ подтверждает диагноз ПСВТ, попросите обратиться к специалисту по электрофизиологии.

Существует множество разновидностей пароксизмальной тахикардии: А-В узловая реципрокная тахикардия, пароксизмальная мерцательная аритмия и этот список можно продолжить.

• Симптомы могут длиться секунды или минуты, часы или даже дни.
• Между симптомами могут проходить месяца.

«Но многие из них теперь можно очень эффективно лечить с помощью процедуры абляции», — говорит доктор Миллс.

Для некоторых пациентов абляция проводится не из медицинской необходимости, а чтобы избавить пациента от невыносимых симптомов.

Сильное сердцебиение и тяжело дышать: причины

Наиболее частые причины тахикардии и одышки

Причины учащенного сердцебиения и одышки могут быть самые разнообразные: от гипертермии до онкологических процессов. Обычно эти симптомы имеют компенсаторный характер и появляются для того, чтобы быстро обеспечить насыщенность организма кислородом.

Тахикардия и частое дыхание могут наблюдаться и у здоровых людей, например, у новорожденных ЧСС 110-120 удмин и количество дыхательных движений 40-60 в минуту является нормой, а физические нагрузки, такие как беременность, стресс, также рефлекторное учащенное сердцебиение.

Сердечно-сосудистые проблемы

Функция сердечно-сосудистой системы – обеспечивать все органы и ткани организма кислородом. Если по каким-то причинам нарушается нормальный ток крови, как результат появляется состояние гипоксии и включаются компенсаторные механизмы для возобновления адекватной оксигенации. Причинами для этого могут стать:

1. Ишемическая болезнь сердца. При ИБС на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые ухудшают ток крови к сердцу, головному мозгу и другим органам.
2. Аритмия – нарушение ритмичности и частоты сердцебиения, которые ухудшают кровообращение.
3. Гипертоническая болезнь. Повышенное давление не сразу проявляется в виде тахикардии и одышки. При длительном течении и отсутствии лечения растет нагрузка на сердце и развивается атеросклероз, что и будет причиной появления данных симптомов.
4. Врожденные и приобретенные пороки сердца, при которых нарушается структура строения клапанов, стенок, перегородок и, как следствие, – затруднение нормального тока крови.
5. Сердечная недостаточность обычно является осложнением вышеперечисленных заболеваний, характеризуется слабостью и неэффективностью работы сердца.

Патологии других систем органов

Кроме болезней сердечно-сосудистой системы, тахикардия и трудное дыхание может появиться и из-за ряда других заболеваний:

1. Болезни органов дыхания чаще всего протекают с проявлением диспноэ (расстройством акта дыхания). Причиной бывает утрудненное прохождение воздуха по воздухоносным путям (бронхо- или ларингоспазм, инородное тело бронха, астма, обструктивный бронхит) или нарушения газообмена, вызваные дисфункцией легочной ткани (пневмония, рак легких, пневмосклероз).
2. Анемия – развивается из-за нехватки гемоглобина в крови, причиной чего могут быть дефицит железа, витамина В12, кровотечение, онкология, наследственные заболевания.
3. Эндокринологические болезни: сахарный диабет, феохромоцитома, нарушение работы щитовидной железы.
4. Дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД).
5. Инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
6. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
7. Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики). При резком отказе от употребления этих веществ развивается синдром отмены.

Какую диагностику нужно пройти

При постоянном сильном сердцебиении доктор посоветует больному пройти необходимые диагностические процедуры:

• УЗИ сердечной мышцы;
• анализ мочи и крови;
• эхокардиографию;
• исследование на гормоны;
• ЭКГ.

Если пациент заметил появление тахикардии и одышки в состоянии покоя или в сопровождении других симптомов, следует как можно раньше обратиться к доктору.

Первым, что сделает врач, станет тщательный сбор анамнеза. Важно выяснить, при каких обстоятельствах больной отмечает симптомы (физическая нагрузка, стресс, покой), есть ли боли в сердце, кашель, общая слабость, факт приема препаратов.

Далее доктор проводит детальный осмотр пациента, включая визуальный осмотр слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет пульс, артериальное давление, проводит пальпацию и аускультацию.

Из лабораторных исследований нужно сделать общий анализ крови и мочи, биохимию крови; из инструментальных – ЭКГ, рентген легких. При необходимости, дополнительно проводят УЗИ внутренних органов, назначают консультацию узких специалистов. Тщательно собранный анамнез и правильно подобранное обследование – главные условия постановки диагноза.

От чего зависит схема лечения?

Чаще всего, частый пульс и одышка являются не самостоятельным заболеванием, а признаками других болезней. Поэтому лечить нужно основное заболевание, а не симптом.

Сердечная недостаточность требует назначения большого количества препаратов нормализирующих артериальное давление (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы), антиаритмики и мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма и уменьшают отеки. При правильном лечении быстро достигается норма пульса и дыхания.

Если учащение дыхания и сердцебиение вызваны заболеваниями бронхолегочной системы, например приступом астмы, следует применять бронхолитики короткого действия в виде аэрозоля. Препарат на вдохе попадает в бронхи и ликвидирует спазм. При необходимости в схему лечения включают ингаляционные кортикостероиды, пролонгированные бронходилятаторы.

При пневмонии акцент будет сделан на назначение антибиотиков и дезинтоксикационную терапию. Когда у пациента нарушенное дыхание и имеются тяжелые проявления дыхательной недостаточности, ему показано лечение в отделении интенсивной терапии.

При анемии используются препараты железа, витамины, в тяжелых случаях – переливание крови. Если причиной одышки является опухоль, которая механически мешает пациенту вдохнуть, применяют хирургическое лечение, химиотерапию.

Какая длительность терапии?

Срок лечения зависит от поставленного диагноза и степени тяжести сопутствующей патологии, возраста больного. Например, пожилой пациент с негоспитальной пневмонией и сердечной недостаточностью, вызванной ишемической болезнью сердца, должен получать стационарное лечение сроком , в среднем, 2-3 недели. После выписки он продолжает поддерживающую терапию еще определенное время.

При туберкулезе легких больной получает длительную (от полугода) терапию антибиотиками. Так как противотуберкулезные препараты очень токсичны, они могут вызывать аллергию, боли в суставах, слабость. Для того, чтобы защитить печень, к лечению добавляются гепатопротекторы и другие препараты.

Если же молодой пациент жалуется на повышенную температуру тела, першение в горле, насморк и отмечает при э?