Остеохондроз шейного отдела лечение вытяжением

Этот недуг молодеет, и у детей первые признаки патологии появляются гораздо раньше, чем у родителей. Эта болезнь заставляет отпрашиваться с работы, а со временем и вовсе вынуждает отказаться от привычного образа жизни. Это бич современного общества — шейный остеохондроз, лечение которого требует консолидированных усилий невропатологов, вертебрологов и самих пациентов.

В настоящее время вопрос об эффективности консервативных и хирургических методов лечения остеохондроза актуален как никогда. Почему? С одной стороны, медики неудовлетворенны результатами консервативной терапии, и постоянно совершенствуются методики оперативного вмешательства, которое сегодня можно провести в поликлинике под местной анестезией. С другой стороны, и в наши дни оперируется лишь 0,3 % больных остеохондрозом, так что о снижении актуальности консервативных методов говорить пока не приходится. Данный материал посвящен одному из консервативных методов, тракционной терапии.

Принцип действия тракционной терапии

Альтернативные названия этой методики — дистракционная терапия, лечение вытяжением. Как вы понимаете, лечение при шейном остеохондрозе требует вытяжения именно шейного отдела позвоночника. На словах это словосочетание вызывает ассоциацию с методами, которые практиковала в свое время святая инквизиция, но на деле все иначе — тракционная терапия является эффективным и действенным методом лечения остеохондроза.

Как это работает? Дабы ответить на этот вопрос, вспомним патогенез остеохондроза. После разрушения пульпозного ядра диска соседние позвонки сближаются, расстояние между ними уменьшается, но объем межпозвонкового диска (МПД) остается прежним, и «лишняя» ткань выходит в полость позвоночного канала.

Сначала возникает протрузия диска, после — грыжа, которая сдавливает корешки спинно-мозговых нервов (СМН) и сосудистые пучки.

Что происходит при вытяжении? Растяжение (дистракция, декомпрессия) увеличивает расстояние между позвонками в пораженном ПДС на 1-4 мм (на 1,5 мм в среднем), что, в свою очередь, становится причиной дальнейших изменений. В результате дистракции «лишняя» ткань возвращается на свое «законное» место между соседними позвонками, уменьшается выраженность протрузии или межпозвонковой грыжи.

Следствием этого становится декомпрессия корешков СМН, обратному развитию подвергается неврологическая корешковая симптоматика, стихает болевой синдром. Уменьшение давления на сосуды способствует улучшению кровообращения в патологически измененном позвоночно-двигательном сегменте (ПДС), уменьшается отек и воспаление. Кроме того, снижается напряжение паравертебральных мышц, увеличивается диаметр межпозвонковых отверстий, уменьшается нагрузка на суставы в пределах измененного ПДС.

Недостатки тракционной терапии

Получается, что тракционная терапия действует едва ли не на все звенья патогенеза остеохондроза, единственно, что ей неподвластно — это состояние ядра МПД, вернуть которому эластичность при помощи дистракции не получится. Однако, этот достойный внимания метод не лишен и своих недостатков.

Очевидный недостаток тракционной терапии — ее потенциальная травмоопасность. Достаточно немного ошибиться в расчетах, приложить чуть большее усилие, и произойдет не восстановление, а повреждение структур, а именно разрыв связочного аппарата и даже самих дисков. Повышает вероятность такой травмы неравномерный тонус мышц шеи, который часто имеет место при шейном остеохондрозе.

Еще один относительный недостаток тракционной терапии — устранение мышечного спазма. Казалось бы, что в этом плохого? Мышечная контрактура является компенсаторной, она обеспечивает фиксацию соседних позвонков, снижает подвижности в пораженном ПДС, а декомпенсация может привести к обострению недуга и усилению боли.

Виды тракционной терапии

Сразу заметим, что лечение остеохондроза шейных позвонков методом вытяжения проводится только в условия стационара или поликлиники, эксперименты в домашних условиях могут закончиться плачевно (разрыв МПД, связок etc).

Существует немало видов этого метода лечения: горизонтальное и вертикальное вытяжение, гравитационное вытяжение при помощи собственного веса, вытяжение на наклонной плоскости и даже подводное вытяжение. Производители ортопедического оборудования разработали специальные матрацы для тракционной терапии. Современные клиники используют различные методы дистракции, авторские модификации и их комбинации.

Пример. Тракционное лечение при шейном остеохондрозе может проводиться следующим образом. Больного усаживают в кресло, фиксируют при помощи широких поясов грудную клетку, а на голову надевают петлю Глиссона. Эту петлю соединяют с тросом, второй конец которого переброшен через блок и присоединен к грузу. Так и происходит вытяжение.

Продолжительность сеанса тракционной терапии варьирует от пары минут до двух часов, а прилагаемое усилие составляет от 2 до 40 кг. Конечно, лечение остеохондроза шейных позвонков не требует использование максимальных усилий, предельный вес применяется при проблемах с поясничным отделом.

Заключение

Использование тракционной терапии в комплексе с гимнастическими упражнениями повышает эффективность лечения и дает более выраженные результаты. В комплекс терапевтических мероприятий могут быть включены массаж, физиопроцедуры и другие методы консервативного лечения, которым посвящены отдельные материалы.

Общие сведения

Малоподвижный образ жизни, характерный для офисных работников и тех, кто любит отдохнуть перед телевизором или за экраном монитора, нередко становится причиной возникновения остеохондроза. Первые признаки этого заболевания могут проявиться уже в 25 лет и, если его не лечить, осложнения могут привести к серьезным последствиям.

В статье мы рассмотрим что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника, основные причины возникновения этой болезни, ее симптомы и стадии, способы лечения, а так же ответим на другие вопросы, возникающие у пациентов с остеохондрозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается снижение высоты межпозвонковых дисков. Заболевание прогрессирует, если его не лечить, и может привести к возникновению головных болей, нарушению кровообращения и даже грыже. Как и остеопороз, заболевание возникает из-за нарушения минерального обмена, в результате чего кости и суставы становятся менее прочными.

Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом, но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел.

Причины остеохондроза

Основные причины, которые могут вызвать остеохондроз:

• неправильное питание и лишний вес;
• нарушения осанки, сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
• малоподвижный образ жизни: сидячая работа (водители, офисные работники), отсутствие физических нагрузок и т.д.;
• перенесенные травмы в области шеи, травмы позвоночника;
• слишком большие физические нагрузки, непривычные для организма;
• нервное напряжение, частые стрессы;
• наследственная предрасположенность к развитию болезни;
• неправильное развитие шейного отдела позвоночника.

Большинство вышеперечисленных причин вызывают нагрузку на шейные позвонки, в результате чего возникает мышечный спазм. Из-за этого нарушается процесс кровообращения, снижается эффективность обменных процессов, что вызывает дегенеративные изменения. Изменяется структура межпозвонковых дисков, они истончаются и деформируются, выступая за пределы позвоночника.

Нередко причиной возникновения остеохондроза является прогрессирующий дискоз, распространившийся на смежные позвонки или костную ткань. Он возникает чаще всего при длительных физических нагрузках в поясничном и шейном отделах, практически никогда не касаясь грудного.

Стадии развития остеохондроза

Развиваясь, остеохондроз проходит несколько стадий, характеризующихся определенными признаками и симптомами. Эти стадии мы рассмотрим ниже.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела (доклиническая стадия)

Обычно на начальной стадии развития заболевания наблюдается лишь незначительная сглаженность лордоза шеи, пациенты испытывают боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы, чувствуют напряжение и быструю утомляемость мышц в области спины, поясницы. На этой стадии остеохондроз излечим без медикаментов, достаточно изменить питание, выполнять упражнения и прочие мероприятия.

Остеохондроз 2 степени

На второй стадии между позвонками наблюдается нестабильность, пациента начинает беспокоить более интенсивная боль, периодически отдающая в руки или плечи, так же усиливаются болевые ощущения при поворотах и наклонах головы. Это происходит в результате ущемления нервов, поскольку уменьшается высота межпозвоночных дисков. Пациенты начинают замечать быструю усталость, рассеянность, снижение уровня работоспособности и головные боли.

Остеохондроз 3 степени

На этой стадии боль начинает усиливаться, она возникает постоянно не только в шее, но и в плечах, отдает в руки. Мышцы руки становятся более слабыми, наблюдается онемение, поскольку начинают формироваться грыжи межпозвонковых дисков. В этом случае диагностика выявляет малую подвижность шейного отдела. Пациентов беспокоят головокружение и слабость.

Остеохондроз 4 степени

На завершающей стадии происходит разрушение межпозвоночных дисков, которые замещаются соединительной тканью. Патологический процесс затрагивает сразу несколько сегментов хребта, которые могут находится на разных стадиях разрушения. У пациентов наблюдается нарушение координации, усиливаются головокружения и боли, появляется шум в ушах и другие нарушения.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выявить даже начальную стадию заболевания можно по следующим признакам:

• болевые ощущения в области шеи, затылка, плечах или руках;
• слабость рук;
• хруст и боли при движениях головы;
• общая слабость, усталость, нарушения координации, головокружения;
• снижение остроты зрения и слуха, онемения языка.

Один из наиболее частых признаков – это головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При этом симптомы головокружения могут сопровождаться шумом и звоном в ушах (снижена острота слуха), ощущениями дезориентации, мигренями, а так же тошнотой и рвотой. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе не требует каких-то особых методов и лекарств и происходит параллельно с общей терапией. При этом именно врач определяет, как лечить эти симптомы — не следует пытаться избавиться от головокружений народными методами.

Еще одно неприятное последствие – это частые головные боли, особенно у женщин. Мигрени могут возникать несколько раз в день, вызывая неприятные и болезненные ощущения.

Признаки заболевания шейного отдела проявляются несколько иначе, чем остеохондроз других отделов позвоночника в связи с тем, что в области шеи позвонки находятся близко друг к другу, высота межпозвоночных дисков при этом небольшая, что приводит к осложнениям даже при незначительных дегенеративных изменениях.

Симптомы шейного остеохондроза, возникающие в головном мозге

При развитии остеохондроза снижается поступление крови к стволу мозга через артерии, которые сдавливаются выступающими краями позвонков. В результате происходит нарушение кровообращения головного мозга. У больных наблюдаются невротические нарушения: раздражительность, тревога, частая смена настроения, обидчивость, бессонница, снижается способность сосредотачиваться. В некоторых случаях могут возникать вспышки гнева, страх, тоска.

Спазмы сосудов могут привести к обморокам, головной боли, наблюдается шум в ушах, появление точек перед глазами. Еще одним последствием остеохондроза может быть поражение вестибулярного аппарата. В таком случае появляются следующие симптомы обострения: головокружения, ощущение неустойчивости, тошнота, в некоторых случаях – рвота.

Симптомы шейного хондроза у женщин

В целом, признаки остеохондроза для мужчин и женщин одинаковые. Однако у женщин в возрасте от 45 до 65 лет нередко появляются неприятные ощущения, боли и онемение, сопровождающееся покалыванием, в области рук во время сна. Такие приступы могут повторяться ночью несколько раз.

Диагностика хондроза шейного отдела позвоночника

Для диагностики заболевания в медицине применяются следующие методы:

• Рентгенография. Это способ малоэффективен, особенно на последних стадиях развития остеохондроза.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод, позволяющий увидеть костные структуры, грыжи межпозвоночных дисков, их размер и направление развития.
• Компьютерная томография. Менее эффективное решение, чем МРТ, так как наличие и размер грыж определяется с трудом.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот метод применяется в тех случаях, когда в артериях подозревается нарушение тока крови. С помощью сканирования можно определить скорость кровотока и есть ли для него препятствия.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для лечения такого заболевания, как остеохондроз применяются различные методы: лекарства, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны для кровоснабжения головного мозга и лечебная гимнастика, соблюдение в дальнейшем правильного питания. Именно сочетание всех методов, как лечить шейный хондроз, позволит добиться реального результата в борьбе с болезнью.

Не смотря на то, что женщины более подвержены головным болям и онемениям конечностей при данном заболевании, лечение шейного остеохондроза у женщин ничем не отличается от его лечения у мужчин: назначаются те же препараты и упражнения.

Первая помощь при сильных болях

При сильном болевом синдроме можно применять обезболивающие препараты, такие как Анальгин, Темпалгин или Баралгин. Если вышеперечисленные лекарственные средства не приносят облегчение, можно принять НПВС (Найз или Диклофенак).

Нередко используются «отвлекающие» средства, например, Перцовый пластырь, который не лечит, а лишь прогревает воспаленную область и отвлекает от боли. В случае образования отека в зоне воспаления, пациент может пить настой трав или мочегонное средство на протяжении 3-4 дней. Можно ли вылечить остеохондроз такими методами? Эти меры являются лишь временными, для лечения причин необходимо обратиться к врачу.

Следует отметить, какой врач лечит остеохондроз. При появлении подозрений, что причины боли в шейном отделе позвоночника – это возникновение остеохондроза, следует обратиться к невропатологу. Именно этот специалист занимается болезнями подобного рода. В некоторых лечебных учреждениях есть узконаправленные специалисты, занимающиеся именно заболеваниями позвоночника. Если в вашей поликлинике есть вертебролог, следует обратиться с вопросом как вылечить эту болезнь, сразу к нему.

Лечение остеохондроза лекарственными препаратами

Принимая таблетки от остеохондроза, следует помнить, что значительный эффект от медикаментозного лечения таблетками будет лишь в том случае, если сочетать его с другими методами, включая упражнения. Так же необходимо отметить, что лечащий врач должен назначить, чем лечить болезнь на основании ее стадии и других признаков.

Многие врачи считают эффективным лечение шейного остеохондроза уколами, поскольку это позволяет быстрее воздействовать на окончания нервов и вызывает минимум побочных реакций. При этом витамины лучше принимать в виде таблеток, поскольку для усвоения нет разницы, но введение инъекций может быть болезненным.

Уколы, применяемые для лечения:

• внутримышечные инъекции вызывают общеукрепляющий и противовоспалительный эффект (Баралгин, Анальгин, Мидокалм, Ибупрофен, Кеторолак, Амбене);
• блокады вводятся непосредственно в пораженное место, что приводит к быстрому эффекту.

Доктора

Лекарства

Физиотерапия

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

Лечебная гимнастика приносит максимальный эффект и наиболее безопасна в период выздоровления. При выполнении упражнений лечебной физкультуры пациент не должен испытывать боль или чувствовать дискомфорт.

Упражнения для шейного отдела позвоночника направлены на укрепление мышц шеи, что позволит не только преодолеть заболевание, но и послужит профилактикой для его возникновения.

Для наглядности и более точного выполнения приведем видео упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

Домашние методы лечения являются лишь дополнением к комплексу, назначенному врачом, и они не помогут полностью избавиться от болезни. Прежде чем лечить остеохондроз дома, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и прописал необходимые медикаменты. Именно врач должен определить, как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях

Для лечения дома применяются: рецепты народной медицины (призванные снять боль и напряжение мышц, улучшить кровообращение), лечебная физкультура, а также обязательный массаж шейно-воротниковой зоны в домашних условиях.

Народные рецепты для снятия боли в зоне шеи:

• Приложите лист хрена внутренней стороной к шее, зафиксируйте бинтом или любой дышащей тканью. Перед применением необходимо его ошпарить кипящей водой и остудить до комнатной температуры. Желательно выполнять перед сном и оставить повязку на всю ночь.
• Мелко нарежьте картофель и смешайте его с медом в одинаковой пропорции. Смесь будет похожа на мазь по консистенции. Использовать в качестве компресса минимум 1 раз в неделю.
• Хорошо снимают боль прогревания. Для этой цели можно использовать горчичники, мешочек с нагретым песком, перцовые пластыри или спирт.

Нередко пациенты начинают искать способы лечения или снятия боли на различных форумах и подобных источниках. Следует отметить, что ни один форум и его посетители не смогут правильно диагностировать стадию заболевания и методы его лечения. Вопрос, лечится ли остеохондроз в вашем случае и как это необходимо делать, должен решать квалифицированный врач на основе диагностики.

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж необходим для укрепления тонуса мышц и снятия боли. В зависимости от того, на какой стадии находится остеохондроз, подбирается методика массажа. Тем не менее, делая массаж шеи, специалисты применяют все приемы классического массажа: растирание, поглаживание, разминание и т.д. В случаях, когда у пациента болит только с одной стороны, массаж начинается в здоровой части шеи, постепенно переходя к той части воротниковой зоны, где возникают болезненные ощущения.

Массаж можно выполнять и дома, однако очень осторожно, чтобы не вызвать обострение и не навредить больному. Пациент должен принять положение лежа, лоб положить на кисти рук и вытянуть подбородок к груди. При этом мышцы шеи должны быть совершенно расслаблены.

Профилактика возникновения остеохондроза шейного позвонка

Чтобы предотвратить возникновение и развитие болезни, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• заниматься спортом (особенно эффективно плавание);
• включить в рацион продукты, содержащие большое количество магния и кальция (рыба и другие морепродукты, бобы, горох, орехи, семечки, молочные продукты и сыры, шпинат и др., не употреблять острый перец, соленое, виноград, сахар, мучные изделия, копченые продукты);
• при сидячей работе выполнять несколько раз в течение дня разминку;
• выбрать удобные подушку и матрас.

Выполнение этих несложных рекомендаций может уберечь вас от возникновения остеохондроза в любом возрасте.

В статье были рассмотрены причины, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, начиная от медицинского вмешательства и заканчивая домашними приемами. Вылечить это заболевание можно, в том числе без операции, однако для этого следует применять все методы: принимать медикаменты, выполнять упражнения и делать массаж.

Диета, питание при остеохондрозе позвоночника

Список источников

• Абельская, И. С. Остеохондроз шейного отдела позвоночника / И. С. Абельская, О. А. Михайлов. — Мн.: БелМАПО, 2004;
• Никитина ГА. Остеохондроз. Лечение и профилактика. / ГА. Никитина. — М.: КРОН — Пресс, 1999;
• Шмидт ИР. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992;
• Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 2003.