Остеопатия при головной боли и головокружения
29 мая 2018 г.
Остеопат и головокружение связаны, прежде всего, возможностью работы с костями и оболочками мозга.
Причины головокружения: медицинский и остеопатический подход
Головокружение с позиции официальной медицины обусловлено проблемами внутреннего уха, но существуют и другие причины. Некоторые нарушения являются глубокими, затрагивающими мозговые структуры.
Прежде всего, головные боли и головокружение могут быть связаны с отклонениями в функции и движении височных костей, к которым крепятся ушные раковины, мышцы шеи, а также височно-нижнечелюстной сустав. Отклонения в функции и движении височных костей отражаются на вестибулярном аппарате, сосудистом и нервном тонусе. Один из типов головокружения связан со смещением и неправильным положение кристаллов во внутреннем слуховом канале, другой – с попаданием инородных тел после травм головы.
Во-вторых, головокружение может развиться из-за проблем шейного отдела. Головной мозг получает информацию о вертикализации тела из нескольких датчиков. Если сигналы, поступающие из подъязычной кости, которая находится над щитовидным хрящом и перед третьим шейным позвонком, не согласуется с показаниями остальных датчиков, развивается цервикогенное головокружение.
В-третьих, головокружение может возникнуть вследствие проблем с внутренним ухом. В данном случае речь идет о доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении. Кристаллики во внутреннем ухе влияют на волосковые клетки, которые формируют чувство равновесия. Приступ головокружения снимается, если удерживать голову в правильном положении.
Внутреннее ухо часто поражается инфекциями. Любое воспаление вызывает слипание, спазмирование фасций, что нарушит нормальный ритм височной кости, приведет к пережатию нервов и головокружению.
Головокружение может беспокоить человека после инсультов и черепно-мозговых травм, так как в этом случае меняется натяжение сосудов и мембран мозга.
Лечение головокружения остеопатией
Большинство дисфункций, связанных с костями, мышцами и фасциями, легко поддаются остеопатической коррекции. Лечение остеопатией устраняет причины головокружения.
Так, если проблема сосредоточена в области височной кости, врачи-остеопаты:
- определяют ритм движения височных костей;
- оценивают их воздействие с затылком, клиновидной костью;
- проверяют состояние нерва, иннервирующего наружный слуховой проход, напряжение жевательной мускулатуры;
- оценивают краниосакральный ритм – соотношение между движением костей черепа в такт оттока ликвора из желудочков мозга. Дисфункция краниосакральной системы касается костей, твердой мозговой оболочки и фасциальных ограничений, приводящие к асимметричному движению височной кости и закономерному головокружению.
Если причина головокружения сосредоточена во внутреннем ухе, остеопат работает с мышцами шейного отдела и проходящими между ними сосудами и нервами. Остеопатическое лечение способно справиться и с последствиями инфекций внутреннего уха.
Если головокружение возникло после инсультов и черепно-мозговых травм, остеопат помогает разгрузить нервную систему, снизить натяжение сосудов и боль.
Остеопатическое лечение головокружения начинается со сбора анамнеза. Врач спрашивает о «красных флагах», связанных с дисфункцией:
- отиты;
- травмы головы;
- потеря слуха;
- инсульты;
- пониженное или повышенное артериальное давление.
Остеопата интересуют перенесенные инфекционные заболевания ЛОР-органов, влияющих на шейный отдел и череп, а также хронические воспаления органов брюшной полости, связанной с диафрагмой. Врач оценивает осанку, чтобы выявить мышечные натяжения, которые могут повлиять на положение костей черепа.
Если возникает головокружение при грудном остеохондрозе, остеопат понимает взаимосвязь между средостением, сонными артериями, положением височных костей. Уделяя внимания органам грудной клетки, можно восстановить баланс мышц шеи.
Остеохондроз и головокружение
Зачастую диагностированный остеохондроз обрекает людей жить с головными болями и головокружением. Мышцы шейного отдела составляют опору для костей черепа, одновременно из-за напряжения способны отрицательно повлиять на краниосакральный ритм:
- при спазме с одной стороны позвонки разворачиваются, натягивается твердая мозговая оболочка;
- при натяжении нерва на уровне позвоночника аналогичным образом страдает оболочка мозга;
- фиксация сустава ограничивает движение первого позвонка и влияет на затылочную кость.
При проблемах в шее возникает цервикогенное головокружение. Например, оно провоцируется внезапными движениями головы, резким подъемом из положения лежа, вращением глаз. Сенсорная информация из шейного отдела сочетается с вестибулярной и визуальной информацией для определения положения головы. Нервы передают сообщения мозговым центрам, управляющим кровотоком и положением тела.
Сигналы нервной системы нарушаются на фоне:
- спазма мышц;
- фасциального натяжения;
- ограниченной подвижности.
Тогда патологический импульс приведет к ответной реакции – головокружению.
Проблема шеи вызвана:
- хлыстовыми травмами;
- лечением зубов;
- дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава;
- плохой осанкой;
- спазмом из-за ношения сумки;
- разговорами по телефону;
- высотой подушки и даже стрессом.
Остеопат собирает историю болезни, проводит физические, ортопедические и неврологические обследования, чтобы найти источник симптомов.
Лечение цервикогенного головокружения предусматривает коррекцией опорно-двигательной дисфункции, которая обуславливает сенсорную путаницу. Остеопат безболезненно восстанавливает подвижность позвонков, разгружает мышцы вокруг суставов, использует миофасциальный релиз, назначает упражнения для коррекции о осанки.
Лечит ли остеопат головокружение? Он устраняет причины, которые могут его спровоцировать. Направление остеопатии, работающее с костями черепа, существует с 1929 года, когда Джон Апледжер изучил движения черепа в ответ на циркуляцию спинномозговой жидкости. Диапазон каждого шва и сустава очень мал, но кумулятивный эффект оказывается значительным. Замечено, что комбинированное вращение височных костей вокруг точек затылка может сместить сосцевидные отростки относительно глаз на расстояние до 0,5 см.
Глаза способны перераспределить и скомпенсировать нарушенный вестибулярный механизм. Тело старается удержать зрачки на уровне горизонта, что приводит к спазму подзатылочных мышц с одной стороны. Напряжение ограничит приток крови по позвоночной артерии. Пациенты часто жалуются на головокружение и слабость, когда поворачивают голову в одну сторону.
Если встать напротив зеркала и поставить пальцы к основанию сосцевидных отростков с двух сторон, то можно увидеть разницу между положением височных костей, а также по отношению к уровню глаз.
Все, что происходит с височными костями, отражается на костях таза, и наоборот. При наличии разворота крестца, спаек, проблем с мышцами, связки крестца влияют на положение позвонков. Аналогично будут реагировать подзатылочные мышцы.
Почему после остеопата кружится голова?
Кости черепа связаны с костями таза, внутренними органами с помощью черепного нерва, каждым позвонком и мышцами, к которым идут нервы. Потому работа на определенном участке тела будет незавершенной без проработки черепа. Освобождение многочисленных зажимов на периферии приводит к тому, что нервная система получает сотни новых сигналов от органов, мышц, фасций. На протяжении двух суток поступающие импульсы должны быть обработаны и упорядочены, поэтому возможно легкое головокружение, сонливость.
Остеопат при головокружении: отзывы пациентов
После работы с тазом люди прощаются с головными болями, которые беспокоили с рождения. После работы с черепом проходят боли в пояснице. Пациенты, которые не могли улежать на спине более 5-10 минут отмечают, что после касания рук остеопата их крестец перестает давить в стол, уходит дискомфорт.
Остеопатия — единственное что может помочь при головокружении, поскольку препараты оказывают временный эффект. Воздействие на первопричину – строение внутреннего уха, доступно только мягкими мануальными техниками.
Инна Носуля, врач, студент школы остеопатии, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Что такое остеопатия и когда она нужна?
Остеопат при головных болях: поможет или нет?
Остеопатия и беременность: совместимо ли?
Остеопат после родов: чем может помочь?
Источник
Остеопатические техники от головной боли
Он просто держал меня за голову
Вы уже минут 15 лежите на кушетке, а врач-остеопат только и делает, что трогает вас за голову. Вы размышляете о том, что это, наверное, шутка. А если не шутка, то задумываетесь пойти в остеопаты, чтобы получать деньги лишь за то, чтобы держать людей за голову. На самом деле, врач занят важным и сложным делом — он восстанавливает подвижность костей черепа.
О строении нашего черепа
Наш череп состоит из 23 костей, и только одна из них движется настолько явно, что мы это видим. Это нижняя челюсть. Все остальные, как нам кажется, не двигаются вообще. Но на самом деле это не так. Кости черепа соединяются между собой швами. Где-то швов не видно — это лицо. А где-то можно пальцами нащупать соединение костей, например, на макушке или затылочный гребень.
Швы в черепе не просто идут стык в стык. Они напоминают соединение двух зубчатых колес. За счет такого соединения “зигзагом” кости могут быть слегка подвижными относительно друг друга, но при этом вся конструкция головы не разъезжается и сохраняет общую форму.
Череп, вид сверху
1-венечный шов;
2-сагиттальный шов;
3-ламбдовидный шов;
4-затылочная кость (чешуя);
5-теменная кость;
6-лобная кость.
У детей швы гораздо более эластичные, чем у взрослых. Во время родов кости черепа младенца немного сдвигаются, чтобы головка могла пройти по родовым путям. И форма черепа потом постепенно восстанавливается в первые месяцы жизни малыша. Потом, год за годом, швы становятся менее эластичными, но подвижность не утрачивают. Эта способность костей позволяет защитить наш мозг, если будет скачок внутричерепного давления.
Кроме того, наши кости как бы «дышат» в определённом ритме. Связано это с движением спинномозговой жидкости из полости черепа в спинномозговой канал и обратно. Если какие-то кости двигаются недостаточно хорошо и как бы «залипают», то нарушается отток жидкости и венозной крови из черепа. Нарушаются обменные процессы в мозгу. Это приводит ко многим неприятностям:
- головные боли
- головокружение
- ощущение тяжести в голове
- снижение концентрации внимания
- усталость и даже астеническое состояние
- депрессия
- приступы тошноты
- скачки артериального давления
- нарушения функции черепно-мозговых нервов
Что делает остеопат
Остеопат чувствует руками малейшие нарушения в подвижности костей черепа и специальными корректирующими микродвижениями эти нарушения исправляет. Это очень тонкая работа, которую мы с вами можем просто не заметить.
Еще одна задача остеопата — найти причину, почему изменилась подвижность костей черепа. Он держится пальцами в области головы и изучает наши фасции.
Фасция (лат. fascia — повязка, полоса) — оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц. Фасции обеспечивают скольжение мышц, создают благоприятную и подвижную упаковку для нервов и кровеносных сосудов, которые проходят через мышечную ткань.
Наши фасции соединяются в одну сложную систему. Поэтому если есть натяжение в одном месте, может заболеть совсем в другом. И вот фасции, проходя через весь организм, замыкаются на голове. По состоянию этой ткани остеопат понимает, где же спряталась проблема пациента.
Удивительно, но у взрослого человека остеопат может обнаружить, например, перенесенную в детстве родовую травму. Бывает, что во время родов у ребенка немного смещается первый шейный позвонок. Он может немного перекоситься или повернуться. Из-за этого могут быть скачки давления, головные боли и головокружения. Чтобы избавить человека от этих симптомов, врач-остеопат исправляет положение костей черепа относительно первого позвонка.
1— трапециевидная мышца; 2— задняя лестничная мышца; 3— сосудисто-нервный пучок шеи; 4 — лопаточно-подъязычная мышца; 5 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 6— щитоподъязычная мышца; 7 — грудино-щитовидная мышца; 8 — подкожная мышца шеи; 9 — гортань; 10 — щитовидная железа; 11 — пищевод; 12 — фасциальная пластинка, отделяющая передний отдел шеи от заднего; фасциальные листки: а — I; б — II; в — III; г — IV; д —V
Врач использует подходящие захваты и техники, стараясь выйти на уровни соматических дисфункций, т.е. найти проблемы с тканями тела:
— блоки
— зажимы
— спазмы
Он работает с источником проблемы и возвращает организму здоровое движение.
Записаться на консультацию
Сертификат 500 руб. на рентген в подарок при заявке через сайт
Материал подготовила Елена Дедова, редактор сайта, при участии нашего врача-остеопата, к.м.н. Дмитрия Алексеевича Сомова
Источник
Головные боли принято считать заболеванием, против которого принимают обезболивающие препараты. Ни один практикующий невролог не сообщит пациенту о том, что страдания связаны с недавно удаленным зубом мудрости, особенностью, осанки, падением на копчик, спазмом мышц шеи. Только остеопатия при головных болях вмешивается в патогенетический механизм, стараясь устранить пусковые факторы и причины синдромов.
[toc]
Типы и причины головных болей
Остеопатия и головная боль связаны через краниосакральную терапию – направление в мануальном лечении, основанное на выслушивание первичного дыхания костей черепа.
Подвижность костей определяется их колебаниями в ответ на выработку и движение спинномозговой жидкости. Нормальный краниосакральный ритм означает хорошую трофику тканей – движение лимфы, крови, нервных импульсов. Нарушение одного из процессов приводит к головной боли.
Традиционно различают несколько типов патологии:
- Мигрени – наиболее интенсивный тип боли, сопровождаемый визуальными нарушениями. Пульсирующая сильная боль ощущается только на одной половине головы. Перед началом приступа примерно треть пациентов замечают ауру – предвестники мигрени в виде чувствительности к свету, звукам и запахам. Сенсорные и визуальные нарушения продолжаются от 5 до 60 минут. При возникновении боли возникает головокружение, тошнота и рвота.
- Головная боль напряжения – это распространенный тип боли, которая носит ноющий, давящий, но постоянный характер. Ощущение сжатия черепа с двух сторон. У другим симптомам относится: чувствительность кожи лица, головы, шеи, плеч, давление за глазами, реакции на свет и звуки. Приступы обычно длятся от 30 минут до нескольких часов. Боли напряжения могут быть сильными, но не ограничивают производительность. Пусковыми факторами являются стресс, депрессия, но аналогичным образом структуры черепа реагируют на обезвоживание, громкие шумы, гиподинамию, бессонницу, плохую осанку, голодание, работу за компьютером.
- Кластерные боли обычно возникают в области вокруг глаз, провоцируют жжение и ощущение давления. Приступы могут возвращаться до шести раз в сутки. Кластерными болями страдают чаще мужчины. К другим признакам приступа относится: гиперемия глазного яблока, отек века, заложенность носа, чувствительность к свету и звукам, чувство тревоги и беспокойства. Головные боли возникают внезапно, продолжаются до трех часов.
- Цервикогенные головные боли имеют множество названий: задний симпатический синдром, невралгия затылочного нерва, шейная мигрень, синдром позвоночной артерии. Приступ начинается с неосторожного движения головой, неудобной позы, давления на затылочную сторону. Обычно цервикогенная боль сопровождается болями в плече, шее и признаками радикулопатии в руке.
Как снимают головную боль настоящие остеопаты? Врачи воспринимают боль, как сигнал о натяжении твердой мозговой оболочки. Она крепится с внутренней стороны костей черепа, соприкасается с венами, артериями, нервами.
Краниосакральная терапия или остеопатия головы помогает снять напряжения мозговых оболочек, а главное – устранить причину их натяжения:
- проблемы в позвонках;
- натяжения в связках внутренних органов;
- спазм диафрагмы и аорты после стресса;
- ограничения в крестце, что влияет на натяжение оболочки спинного мозга.
Освобождение краниосакральной системы поможет ликвору стекать из желудочковой системы в спинномозговой канал, не увеличивая давление на мембраны мозга. Твердая мозговая оболочка охватывает череп изнутри и выходит через большое затылочное отверстие. Она крепится на уровне второго и третьего шейного позвонков, опускаясь вниз по позвоночному каналу к крестцу. Мембрана формирует трубку вокруг спинного мозга.
Неправильный импульс от внутреннего органа, мышцы может привести к перевозбуждению сегмента спинного позвоночника. При спазме позвоночно-двигательный сегмент фиксируется мышечными волокнами. Импульсы приводят к выбросу воспалительных молекул, движение в сегменте ограничивается. В результате появляется натяжение оболочки спинного мозга, которое передается на мембраны головного мозга. Если болезнь органа излечена, а натяжение не снято, симптом головной боли будет сохраняться.
Боли напряжения: кластерные и цервикогенные
Доказано, что только менингеальные оболочки и периваскулярные фасции имеют болевые рецепторы – то есть, могут болеть в черепе.
Остеопатия при головных болях напряжения воздействует на причину нарушения. Потому любое напряжении в данной области способно вызвать сдавливание кровеносных сосудов. Также неправильное давление на ствол мозга со стороны фасции может стимулировать постсинаптические сенсорные нейроны, которые будут подавать сигналы о напряжении в структуры мозга. Болевые рецепторы верхних шейных сегментов способны спровоцировать головные боли, а диагноз остеохондроза сейчас ставят каждому после 25 лет. Спинной мозг получает множество сенсорных сигналов из различных частей тела, в том числе от иннервируемых органов. При их обработке неправильный искаженный импульс может быть отправлен в другой, иннервируемый и обрабатываемый данным сегментом участок. Потому очаг раздражения не всегда располагается там, где проявляется боль.
Только остеопаты изучают, как периферическая проблема влияет на мозговые оболочки, вызывая любые типы головной боли. Воспалительные процессы могут происходить в зубах, пазухах носа, среднем ухе, миндалинах. Структуры, которые получают иннервацию от черепных нервов, после воспаления создадут спазм. Без их освобождения остеопатическими техниками будут проявляться боли, связанные натяжением нервов в области глаза, носа, виска. Именно потому пациенты одинаково остро реагируют на яркий свет и резкие звуки. После первого сеанса остеопата от головной боли остается примерно 30% от предыдущих симптомов, потому что устраняются первопричины натяжения.
Мигрень и ее особенности
Мигрень появляется примерно у 20% взрослого населения, развивается после 20 лет и сохраняется у лиц среднего и старшего возраста. Частота и продолжительность приступов зависит от стресса, травмы головы или шеи, употреблением определенной пищи и гормональными изменениями у женщин. Чрезмерное применение препаратов для снятия симптомов приводит к развитию хронической головной боли.
Неврологи доказали, что мигрень – это хроническое расстройство функции симпатической нервной системы, которое протекает на фоне вегетативной недостаточности. При этом у пациентов нет нарушений на физическом уровне и атрофии. Симпатическая дисфункция при мигрени связана с дисбалансом веществ, которые посылают импульсы в нервную систему. Приступ связан с истощением запасов норадреналина и повышением уровня дофамина, простагладина (воспалительных веществ), аденозинтрифосфата и аденозин (компоненты влияют на сосудистую стенку, состав крови).
Роль остеопата в лечении мигрени:
- снять ограничения с позвонков и мышц шеи;
- освободить оболочки мозга, венозные синусы;
- поработать с челюстью и жевательными мышцами;
- восстановить функцию диафрагмы.
Остеопат обязательно начнет сеанс с осмотра, определит места спазма на теле, оценит положение позвоночника во всех отделах. Чаще всего причина боли кроется в натяжении твердой мозговой оболочки на уровне крестца и позвонков L5-S1, крестцово-подвздошного сустава, где часто возникают боли у женщин в послеродовом периоде.
Чтобы разжать нервы и сосуды, остеопат освободит грудобрюшную диафрагму, подъязычную кость, к которой крепятся мышцы шеи, а также основание затылка. В сеанс входит проработка мембран черепа с помощью работы с лобной, затылочной костями, обязательная декомпрессия нижней челюсти, освобождение носовых костей и неба.
В отличие от массажа остеопатия работает со многими структурами на глубоком уровне, а не только с мышцами. Состояние мышц – это чаще всего симптом дисфункции в другом месте.
Как работает остеопатия?
Остеопат при лечении головной боли не всегда проводит манипуляции на позвонках, а наоборот ищет и устраняет причину их фиксации в неправильном положении. Тракции и трасты при острых головных болях наоборот опасны и протипопоказаны. Остеопат использует мягкие техники, которые безопасны даже для ребенка грудного возраста. В отличие от взрослого человека грудничок не в состоянии объяснить причину плача, отказа от груди. Головные боли у младенцев – это не редкое явление, особенно после тяжелых родов. Увидеть предпосылки для боли можно по форме черепа: вытянутая, сжатая, асимметричная.
Воздействие мягкого касание рук обосновывается двумя основными механизмами:
- повышение парасимпатического тонуса;
- ингибирование высвобождения провоспалительных веществ.
Головная боль вызвана нарушенной работой автономной нервной системы, а также частей мозга, отвечающих за восприятие боли и ее длительность. При хронических жалобах развивается избыточная периферическая и центральная чувствительность. Попросту люди не могут привыкнуть к обычным раздражителям и ощущают боль.
Заключение
Цель остеопатического сеанса – усилить активность парасимпатической нервной системы, чтобы провести настройку центральной нервной системы. Применение мягких манипуляций у больных с головной болью уравновешивает высвобождение провоспалительных молекул, вызывает последующую обратную связь и воздействие на нервную систему. После работы с черепом, позвонками, органами начинается каскад биологических и неврологических реакций, которые снимают аномальную активность спинного мозга. Организм учится заново адаптироваться к импульсам, и не воспринимают их, как раздражающий фактор.
Источник
