Отит и головная боль у ребенка

Причины появления головных болей при отите и их лечение

Суркова Анна Владимировна, врач-невролог

Считается, что сложнее всего переносятся боли, появляющиеся при заболеваниях зубов и ушей. И если в первом случае поможет стоматолог, с болью, возникающей вследствие развития отита, быстро распрощаться не получится. Если начать лечение вовремя, то устранить причину болезни можно в короткое время. Но когда болит голова при отите или возникают головокружения, посещение врача зачастую откладывается до снижения неприятных ощущений. А это лишь ускоряет развитие осложнений болезни. Какие факторы приводят к возникновению головной боли при отите, и как ее можно устранить?

Основные причины развития заболевания

Чтобы понять, какие причины приводят к развитию этого заболевания, нужно сначала разобраться с тем, каким образом устроен человеческий орган слуха. А состоит он из нескольких частей.

1. Наружное ухо – это то, что видно невооруженным глазом. Оно состоит из ушной раковины и слухового прохода. А в целом оно несет ответственность за улавливание звуковых волн и их последующую передачу в среднее ухо.

2. Среднее ухо закрыто от взора, так как находится внутри черепа. А состоит оно из барабанной перепонки, слуховых косточек и барабанной полости. Так как последней требуется постоянная вентиляция и очищение, она оканчивается еще одной слуховой трубой, выходящей прямо в полость носа. Эта часть слухового органа не менее важна, так как она является промежуточным звеном между звукоприемником (наружным ухом) и преобразователем звуков в нервные импульсы (внутренним ухом).

3. Внутреннее ухо. Как следует из названия, эта часть слухового органа находится внутри черепа и выполняет важнейшую функцию по преобразованию звуковых волн в нервные импульсы, которые в дальнейшем поступают в головной мозг.

Отит – это воспалительный процесс, который может развиваться в любой части уха. Он может быть острым или хроническим, а болеют им преимущественно дети. И этот фактор объясняется особенностями строения детского слухового органа. В отличие от взрослых, слуховая труба у детей короче и абсолютно прямая, что способствует проникновению инфекции в среднее ухо.

Среди основных причин, приводящих к развитию воспалительных процессов, выделяют несколько факторов.

1. Острые респираторные заболевания, поражающие слизистую оболочку носа, вследствие чего отверстие слуховой трубы закупоривается, и барабанная полость прекращает вентилироваться и очищаться.
2. Инфекция в среднем ухе, проникающая туда различными путями.
3. Хронические заболевания полости носа и носоглотки, а также опухоли носоглотки.
4. Ослабленный иммунитет, являющийся причиной частых острых респираторных заболеваний, приводящих к различным осложнениям.
Помимо этих причин существует еще две разновидности этого недуга:

• аэроотит возникает вследствие резких перепадов давления при взлете и посадке самолета;
• мареотит чаще всего развивается у подводников и водолазов, осуществляющих частые погружения в воду.

Причины головных болей при отите

Головная боль и головокружения являются неизменными спутниками этого заболевания. При этом в зависимости от его течения, головные боли носят разный характер.
Головная боль при острых отитах главным образом локализуется в области уха, но может отдавать и в лобно-височную часть. При этом она может быть постоянной, временами усиливаясь, и переходя в пульсирующую.

Хронический отит сопровождается ноющей головной болью, локализующейся преимущественно в той половине головы, где расположено больное ухо. У людей с хронической формой заболевания присутствуют болезненные ощущения в затылочной части головы и в надглазничной области.

Головная боль при наличии данного заболевания возникает вследствие раздражения нервных окончаний черепно-мозговых нервов. Раздражающее действие оказывают токсины, образующиеся в результате инфекционного поражения, а также увеличение внутричерепного давления.

Как снять головную боль при отите

Устранить головную боль при воспалительных процессах в ухе можно двумя способами:
• снятием воспалительного процесса;
• блокировкой болевого импульса.

Самыми действенными в данном случае являются анальгетики, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, сводящие к минимуму развитие побочных эффектов и доступные по стоимости большинству людей. К ним относятся:

• анальгин;
• кеторолак;
• парацетамол;
• пропифеназон.

Прием одного из этих препаратов помогает устранить отек и застой крови, образовавшиеся в очаге воспаления. Каждый из этих препаратов обладает жаропонижающим действием, поэтому они окажутся весьма эффективными и при повышении температуры, которой нередко сопровождается воспалительный процесс.
Следует помнить, что каждый из этих препаратов способен принести лишь временное облегчение. Ни одно обезболивающее средство не оказывает влияния на причину болезни, поэтому их применяют только в комплексе с другими методами лечения, назначенными врачом.

Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору

Всё об отите у детей: симптомы, лечение, осложнения

Когда малыш болеет, это всегда вызывает тревогу у родителей. Особенно когда болезнь не определена и неизвестно еще, чем и как лечить. Если малыш без видимых причин начинает плакать, не может кушать и спать, пытается все время найти удобное положение, то, возможно, у малыша болит ухо. Когда малыш еще слишком мал и не может рассказать, что именно его беспокоит, родителям приходится рассчитывать в первую очередь на знание симптомов болезней. Чем раньше выявляется любой недуг, тем проще проходит лечение.

Большая часть ушных заболеваний имеет воспалительный характер и называется отитом. Болезнь может иметь как хронический, так и острый характер. Отит у детей в большинстве случаев бывает именно наружного уха. Если в кожу уха попадает инфекция, например, во время чистки ушей или при расчесывании, то вполне может развиться отит.

Причины отита

Иногда причиной возникновения отита у детей служат стрептококки группы А. Попадает эта инфекция через поврежденную кожу и микротрещины. В этом случае болезнь проявляется через озноб, снижение аппетита. Ушная раковина может отекать и краснеть, на коже в наружном слуховом проходе появляются пузырьки.

Еще одной причиной боли в ухе является воспаление в наружном слуховом проходе волосяного фолликула, другими словами – фурункул. Снаружи наличие фурункула определить нельзя, знаками его присутствия являются боль в ухе, усиливающаяся при прикосновении и при жевании. Увеличиваются околоушные лимфатические узлы. Через несколько дней боль уменьшается, так как гнойник вскрывается.

Чем раньше будет начато лечение обнаруженных отитов у детей, тем легче избежать последствий.

Отит среднего уха по характеру течения болезни делится на хронический и острый. Он является самым частым видом отита. В основном отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний и является осложнением ОРВИ. Чаще всего им страдают дети с ослабленным иммунитетом и недоношенные дети. Нужно помнить, что иммунитет ослаблен и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо, если воспалена носоглотка. У деток до трех лет слуховая труба более короткая и широкая, что увеличивает шансы попадания микробов. Груднички могут заболеть отитом, если смесь или грудное молоко попадет в среднее ухо из носоглотки.

Основными симптомами острого отита среднего уха является боль в ухе. Ребенок, который еще не умеет разговаривать и не может показать, что именно у них болит, плачет, кричит, трется головой о подушку, иногда сжимает челюсти, нарушается сон. Снижение аппетита связано с тем, что глотательные движения усиливают боль в ухе.

Если болит только одно ухо, малыш старается на нем лежать, тянется к больному уху рукой. Малыш становится вялым, заторможенным. Рвота или понос тоже иногда сопровождают отит.

Лечение отита у детей

Если заболевание быстро обнаружено и протекает в легкой форме, то лечить отит можно дома с помощью мазей, бальзамов, компрессов. Если случай тяжелый, то необходима госпитализация и к местному лечению добавляется общая терапия на усмотрение врача. В любом случае нельзя заниматься самолечением, все назначения должен делать врач. Неграмотный подход может привести болезнь к более тяжелым формам и осложнениям. Для успешного лечения отита важна своевременная диагностика. Поэтому при первых признаках отита у ребенка нужно вызвать на дом педиатра или ЛОРа, или получить консультацию в медицинском учреждении. При остром среднем отите часто не требуется хирургическое вмешательство. Терапия проводится при помощи антибиотиков, срок терапии не менее пяти дней. Это особенно важно для детей, чей возраст менее двух лет. Также рекомендовано применение сосудосуживающих препаратов и местное лечение.

Основные симптомы – это покраснение кожи вокруг слухового прохода и отек. Часто в ушке возникает полупрозрачное отделяемое.

При остро протекающем среднем отите важно проводить сухие тепловые процедуры. Область уха нужно прогревать синей лампой, делать полуспиртовые и водочные компрессы, ставить ватные турунды с ушными каплями. При остро протекающем среднем гнойном отите важно тщательно и постоянно удалять гной из ушка с помощью турунд, дезинфицировать ушко различными растворами и антибиотиками. Дополнительными средствами лечения отитов являются тепловые физиологические процедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, УВЧ, лазерное лечение, лечение грязями. Острый средний отит в основном лечится за неделю, а острый средний гнойный отит – больше четырнадцати дней.

Возможные осложнения при отите у детей

Острый средний отит очень быстро может перейти в гнойный. Когда гной течет из уха, это означает, что порвана барабанная перепонка. В данной ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь. До приезда скорой помощи или до прибытия к врачу нужно в ушко вложить ватный фитилек и надеть шапочку.

Если лечение начато несвоевременно, или заболевание протекает стремительно, то возможны серьезные осложнения.

Одно из таких осложнений – мастоидит. Происходит острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Кожа в области за ухом краснеет и отекает, заушная область болит, ушко оттопыривается вперед и вниз. Ребенок наклоняет голову в сторону больного уха.

Еще один вид осложнения отита у ребенка – менингиальный синдром. В этом случае воспаление может перейти за пределы уха даже на оболочки головного мозга. Это осложнение сопровождается судорогами, рвотой, снижением двигательной активности, спутанностью сознания. Ребенок при этом запрокидывает голову, что облегчает его состояние.

Крайне нежелательно самостоятельно принимать антибиотики, без участия врача. Ввиду того, что подобные действия могут привести к ухудшению самочувствия малыша и к усугублению осложнений. Попытки вылечить отит самостоятельно могут замаскировать воспалительный процесс, усложняя постановку диагноза.

УШКО БОЛИТ. ЭТО ОТИТ?

Отит (воспаление среднего уха) — самая распространенная и неприятная проблема, с которой сталкиваются малыши и их родители. Замечено, что в возрасте до трех лет почти 83% маленьких пациентов болеют этим заболеванием хотя бы один или два раза. А около 46% имеют три и больше эпизодов острого отита.

Почему болят ушки именно в раннем возрасте?

Ранним возрастом считается возраст от одного до трех лет. И именно этому возрасту свойственны такие особенности анатомического строения уха, как короткая, широкая и более горизонтальная евстахиева труба — проход между полостью носоглотки и средним ухом. Это способствует значительно более легкому попаданию инфекции из носоглотки (в случаях острых респираторных вирусных инфекций, фарингитов, аденоидитов, стоматитов) в ухо. Отит – очень частое осложнение при насморке, гриппе, простуде. Такие инфекции, как корь, скарлатина, краснуха также могут вызывать отит. Случается, что причиной заболевания становятся частые срыгивания малютки: остатки еды через слуховую трубку попадают в среднее ухо и вызывают воспаление. Причиной повторного отита зачастую становится аденоидит. Отит может начаться из-за неправильного сморкания во время простуды или вследствие непролеченного затяжного насморка.

У маленьких детей отит обычно начинается внезапно: ребенок засыпает здоровым и просыпается среди ночи от сильной боли. Он капризничает, плачет, хуже сосет грудь, иногда присоединяется рвота, а температура может подняться до 40 С. Малыш постоянно перекатывает голову по подушке, теребит больное ушко рукой, но никому другому не дает к нему прикоснуться. Кроме того, ему тяжело дышать, у него болит голова и может начаться понос. Иногда с больной стороны может опуститься уголок рта. Чтобы проверить не отит ли это, нажмите легонько на область возле ушка, выше мочки. Если в ответ малыш плачет – проблема есть. В этом случае необходима помощь отоларинголога, и чем скорее, тем лучше. У подросшего ребенка такие симптомы могут говорить о попадании инородного тела в ухо. Не пытайтесь вытащить его самостоятельно! Боль в околоушной области также может быть одним из первых проявлений свинки. Жидкость, вытекающая из ушка, свидетельствует о том, что лопнула барабанная перепонка. Не паникуйте, но немедленно покажите ребенка ЛОР-врачу! При правильном и своевременном лечении перепонка заживет, и у ребенка не будет проблем со слухом.

Конечно, его должен назначить врач. Не нужно увлекаться лечением без осмотра отоларинголога. Обычно, отиты у детей лечат антибиотиками. Длительность лечения – 7 — 10 дней. Кроме того, врач может назначить обезболивающие и антигистаминные препараты (для снятия неприятных ощущений). При тяжелом течении заболевания отоларинголог предложит сделать небольшую операцию: очистить ушко от гноя за барабанной перепонкой. Пожалуйста, помните: ребенка с отитом обязательно должен наблюдать врач!

При любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Необходимо знать, что сосудосуживающие капли должны закапываться на боковые стенки носа. Голова ребенка при этом, поворачивается на сторону больного ушка и в ту же половину носа закапывают капли. Это позволит снять отек со слуховой трубы, уменьшить боль в ухе и ускорить выздоровление. Всем детям при отите хорошо помогают ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия. Ушную боль хорошо успокаивает согревающий компресс, при условии, что у ребенка нет температуры (при температуре компрессы противопоказаны!). Компресс делается так. В кусочке целлофана по центру сделайте разрез (на высоту уха). Наденьте на ушко, как на пуговицу, заготовленный целлофан, так, чтобы само ухо и слуховой проход оставались открытыми. Сверху положите вату, смоченную водкой (можно использовать камфорное масло или разведенный 1:1 с водой спирт). Помните, что любая жидкость для компресса должна быть теплой! Накройте опять целлофаном. Затем положите слой сухой ваты, который будет закрывать все ухо. Завяжите косыночку или наденьте шапочку. Оставьте компресс на 1-2 часа. Можно также уложить ребенка на бочок, положив под больное ушко грелку или мешочек с теплой солью. Следите, чтобы малышу не было слишком горячо. Помните! В стадии гноетечения и повышенной температуры любые тепловые процедуры противопоказаны!

Когда ушко болит у младенца, как можно больше носите его на руках: укачивайте, отвлекайте. Ребенка постарше уложите в кроватку, давайте ему много пить и тоже постарайтесь отвлечь мультиками, сказками.

Как предотвратить появление отита?

Профилактика сводится к своевременному лечению носа, носоглотки и глотки. Особенно это касается разрастания аденоидов у детей. Если вы заметили, что малыш тяжело дышит носом, а ночью спит с открытым ртом, часто болеет простудными заболеваниями, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру! Своевременно лечите и не запускайте другие воспалительные вирусные и бактериальные заболевания. Для грудничков лучший способ профилактики – это грудное вскармливание, ведь в материнском молоке содержатся противовирусные компоненты.

Что нужно учесть, если ребенок перенес отит?

После того, как ваш малыш перенес средний отит, у него может временно снизиться слух. Поэтому не нервничайте, если вам показалось, что ваша просьба прошла мимо внимания ребенка. Убедитесь, услышал ли вас малыш. Если же вы уверены, что острота слуха снизилась, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, а дома обращаясь к ребенку, говорите громче. Не забудьте попросить учителей, чтобы вашего ребенка пересадили на первую или вторую парту. Если ваш ребенок занимается плаванием, то после перенесенного отита на некоторое время ему стоит оставить это занятие, так как в период выздоровления нельзя, чтобы вода попадала во внешний слуховой проход, особенно, если имело место нарушение целостности барабанной перепонки. И конечно, если отиты у вашего пловца возникают слишком часто, поставьте вопрос об изменении вида спорта. Не забывайте о теплой одежде и головном уборе для вашего малыша зимой или в холодную ветреную погоду.

Врач-оториноларинголог 2–ой категории УЗ 7-я поликлиника г.Минска

Источники: https://www.medlinks.ru/article.php?sid=69856, https://www.pinetka.com/deti/detskoe-zdorove/vs-ob-otite-u-detey-simptomyi-lechenie-oslojneniya.html, https://www.kurnosiki.by/264/925/421/756/

Комментариев пока нет!