Папаверин при грудном вскармливании от головной боли

Многие лактирующие женщины страдают от спастической боли. Она возникает вследствие чрезмерного напряжения гладких мышц пищеварительного тракта, кровеносных сосудов, мочеточников и т. д. Острую приступообразную боль помогут снять медицинские препараты. Однако кормящим мамам запрещено принимать практически все медикаменты из-за негативного влияния на новорождённого.

таблетки папаверин при грудном вскармливании

Папаверин – это спазмолитический препарат, который снижает сократительную способность гладких мышц и расслабляет их. Лекарственное средство облегчает боль разного характера. Можно ли Папаверин принимать при лактации? Об этом далее.

Описание Папаверина

Папаверин является представителем изохинолиновых алкалоидов, препарат создают методом синтезирования. Его выпускают в 3 лекарственных формах, которые имеют следующий состав:

Таблетки:

папаверин;
сахар;
крахмал;
октадекановая кислота;
тальк.

Жидкость для уколов:

папаверин;
трилон Б;
метионин;
стерильная жидкость.

Свечи ректальные:

папаверин;
твёрдые жиры.

Папаверин уменьшает количество кальция внутри клеток, расслабляет гладкую мускулатуру брюшинных органов. Благодаря действию активного вещества расширяются артерии, улучшается кровоток, снижается повышенное давление.

давление при грудном вскармливании

При высокой дозировке снижается возбудимость миокарда, исчезает боль в груди. При этом препарат не угнетает деятельность ЦНС, а поэтому его можно принимать во время работы, связанной с концентрацией внимания. Кроме того, Папаверин не обладает паралитическим эффектом, он расслабляет мускулатуру, сохраняя её функциональность.

Медикамент метаболизируется в печени и выводится через почки.

Папаверин назначают в следующих случаях:

Спазмы гладких мышц брюшинных органов (желчные, почечные или кишечные колики);
Спазм периферических сосудов (эндартериит);
Церебральный ангиоспазм;
Спазм коронарных сосудов при стенокардии и гипертоническом кризе (комплексная терапия);
Спазм мочевых путей;
Сужение бронхов.

Папаверин используют в качестве дополнительного препарата для усиления обезболивающего эффекта перед операцией или диагностическими процедурами.

укол перед операцией

Дозировка

Раствор для уколов вводят в мышцу или вену, стандартная доза – не более 2 мл для одной инъекции. Решение об увеличении дозировки принимает лечащий врач для быстрого снижения давления или устранения сильной боли. Следующую порцию лекарства вводят через 4 часа после первой.

Дневная дозировка лекарственного средства в форме таблеток – 1 штука трижды. Терапевтический курс длится 20 дней. Если заболевание протекает в лёгкой форме, или состояние пациента улучшилось, то дозу можно уменьшить. Папаверин для детей назначают редко, а дозу определяет лечащий врач после установления диагноза.

При резком повышении артериального давления назначают жидкость для уколов. В таком случае рекомендуемая дозировка составляет 4 мл раствора.

Свечи вводят ректально (в задний проход), дневная доза для взрослых – по 1 штуке дважды, а для детей – 1 штука однократно.

свечи папаверин при грудном вскармливании

Особые указания

Папаверин имеет ряд противопоказаний:

Травмы головы и период восстановления после них;
Дисфункция печени и почек в результате воспалительных заболеваний;
Гипертрофия простаты;
Наджелудочковая тахикардия;
Пациенты до 1 года и после 60 лет;
Гиперчувствительность к основному или дополнительным веществам.

С осторожностью применяют препарат при беременности и ГВ.

Для детей назначают минимальные дозы медикамента. Спазмолитик запрещено использовать, если у ребёнка тяжёлое заболевание, которое сопровождается слабостью.

При нарушении дозировки возникают негативные явления:

гипотония;
тошнота, приступы рвоты;
головокружение, головная боль, вялость, повышенное выделение пота;
повышение температуры тела;
тошнота, нарушения дефекации, пересыхание слизистой рта;
аллергия в виде сыпи, зуда, покраснения кожи;
расстройства зрения.

Если пациент самостоятельно увеличил дозировку или длительность терапевтического курса, то у него нарушается зрение, возникает слабость, снижается давление. При появлении вышеописанных симптомов следует прекратить приём препарата и обратиться к доктору.

Применение Папаверина при лактации

Согласно инструкции, Папаверин при грудном вскармливании разрешено использовать только после одобрения доктора. Это объясняется тем, что препарат не тестировали на этой категории пациентов. А поэтому врач назначает медикамент, если возможная польза для матери выше потенциальной опасности для новорождённого.

Во избежание негативного влияния на ребёнка, во время лечения рекомендуется перейти на искусственные смеси. Лактирующая женщина может попросить врача подобрать более безопасное лекарственное средство.

Таким образом, Папаверин разрешено использовать кормящим мамам по показаниям врача, если отсутствуют противопоказания. После приёма лекарственного средства необходимо наблюдать за состоянием новорождённого. Лактирующая женщина должна соблюдать дозировку и другие рекомендации доктора по вопросу приёма препарата.

Подписывайтесь на нашу группу

Источник

Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.

Причины головных болей

Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:

резкое изменение уровня гормонов;
переутомление из-за бессонных ночей;
боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
послеродовая депрессия.

Виды головных болей

Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.

Читайте также:

Как накормить ребенка грудью

Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.

Лактационные головные боли

Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.

Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.

Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).

Как обойтись без лекарств

Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.

По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.

Как обойтись без лекарств

Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.

Рекомендуемые препараты

Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400–600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.

Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.

К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.

Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.

Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.

Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото depositphotos.com

Товары по теме: парацетамол, ибупрофен

1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.

Источник

Таблетки	1 таб.
папаверина гидрохлорид	40 мг

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
папаверина гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол, Суппосир) — до получения суппозитория массой 1.25 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

T1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Как вспомогательное средство для премедикации.

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Источник

У меня вчера был приступ. Головная боль просто разрывающего характера.

Давление видимо резко упало, т.к. пульс был слабый, кожные покровы бледные.

В аннотации ношпы написано : не рекомендуется при ГВ. Ребёнку ещё нет месяца. Я выпила 2 таблетки, т.к. боль была невыносимой.

Что можно при ГВ для снятия болевого синдрома, если не ношпу?

Прошло больше суток, голова до сих пор чугунная, хотя острая боль отпустила после ношпы. Боюсь повторения.

Меня после вторых родов мучают такие головные боли, только еще и с тошнотой. Помогает мне только нурофен детский в сиропе или даже свечи. Эффект быстрый. А вообще наблюдайте за собой, если будут повторяться такие боли, то нужно беспокоиться и искать причину. Мне делали узи шеи, сильнейший остеохондроз шейный, пережаты сосуды шеи, кровь слабо поступает в мозг, просто нурофеном здесь уже не обойтись. Наблюдайте за собой!

нош-па понижает давление! у меня всегда низкое 100/60, поэтому врачи мне нош-пу не рекомендуют.