Появилось легкое постоянное головокружение

Головокружение – явление, встречающееся в разных возрастных группах населения. Иногда люди, описывая свое состояние во время приступа, ошибочно характеризуют небольшую головную боль, помутнение в глазах, ощущение возможной потери сознания как головокружение. Истинное головокружение – иллюзия движения, вращения предметов. Пациенту может казаться, что он сам или окружающие предметы утратили стабильное положение в пространстве.

Такое состояние обусловлено многими причинами.

Почему возникает

Прежде чем назначать препараты, способные справиться с заболеванием, необходимо установить, от чего возникают приступы.

Поводами к появлению служат:

• различные поражения вестибулярного аппарата;
• вирусные и инфекционные болезни;
• черепно-мозговые травмы;
• патологии сосудов;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• неврозы.

Резкое расширение сосудов головного мозга может вызвать понижение давления и сопутствующее ему головокружение. Человек теряет устойчивость и равновесие. К этому нередко присоединяется шум в ушах.

В молодом возрасте часто встречается группа нарушений в работе вегетативной нервной системы, которые объединяют под термином «вегето-сосудистая дистония» (ВСД). В этом случае у человека отсутствуют органические поражения, но заметны функциональные сбои.

Он жалуется на:

• тахикардию (или, напротив, брадикардию);
• боли в сердце;
• приступы страха, тревожности;
• миалгии;
• дрожь в конечностях;
• слабость;
• перевозбуждение.

Одним из симптомов является легкое головокружение. Такие заболевания, как сахарный диабет, остеохондроз, гипо- и гипертериоз, могут дать знать о себе в начальной стадии, еще не диагностирующийся клинически, слабыми головокружениями, которые периодически беспокоят пациента. Все они также могут вначале «маскироваться» под ВСД.

Сочетание головокружения и подташнивания может говорить об отравлении или проникновении в организм инфекции. Первыми признаками развивающегося кишечного гриппа или ротавирусной инфекции у взрослых часто становятся легкие головокружения на фоне пока нормального общего состояния.

Среди распространенных причин головокружений у женщин – климактерические расстройства или беременность. В обоих случаях система кровообращения претерпевает изменения, изменяется качественный и (или) количественный состав крови, и организму требуется время на то, чтобы перестроиться.

Такое состояние также характерно для пациентов, имеющих в анамнезе остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сдавливание сосудов при патологиях межпозвоночных дисков может привести к приступу, особенно при резких сменах положения тела.

Классификация

Принято выделять 3 подвида головокружения, получивших названия:

• системных;
• несистемных;
• психогенных нарушений.

Первые проявляют себя в результате сбоев в работе отделов центральной и периферической нервной системы, которые отвечают за пространственную ориентацию. Они часто возникают с определенной периодичностью или повторяются при конкретных ситуациях. Кроме того, их отличие – частое сочетание с другими симптомами.

В первой группе встречается доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Оно случается, когда пациент меняет положение тела. При этом наблюдаются:

• бледность;
• некоторая слабость;
• нистагм (ритмичные непроизвольные колебательные движения глазного яблока). Состояние развивается как последствие травм, воспалительных процессов в каналах внутреннего уха.

Изменения в мозжечке (наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, очагов ишемии) тоже могут повлечь за собой периодические головокружения.

К несистемным головокружениям относятся те, что возникают вследствие развития патологий органов зрения и слуха. Так, зачастую в пожилом возрасте появляется глаукома или катаракта. Они не только нарушают зрение, но и могут способствовать возникновению ощущения неустойчивости.

Астигматизм может настигнуть человека как в детстве и юности, так и в период зрелости, но чаще диагностируется уже в первые годы жизни. Это изменение формы хрусталика или роговицы, в результате которого теряется четкость изображения.

Заболевания органов слуха, вызывающие головокружения, могут быть разными: от серной пробки до поражения евстахиевой трубы. Присоединяющиеся параллельно симптомы: ухудшение слуха, шум в ушах, ощущение заложенности. Боль может отсутствовать.

Гормональные проблемы также могут вызывать головокружения. Обильная кровопотеря у женщин в период климакса, когда ежемесячные кровотечения меняют свой характер, становятся нерегулярными, при этом выделений может стать больше, — тоже одна из причин заболевания. Головокружение провоцирует развивающаяся железодефицитная анемия.

Не так часто встречается патология, которая носит название «болезнь Меньера».  В лабиринте внутреннего уха скапливается жидкость. Повторяющиеся головокружения – один из симптомов.

Несистемные головокружения могут проявиться однократно. Могут появиться, если организм истощен строгой диетой, вызвавшей нехватку питательных веществ, падение уровня глюкозы в крови или если пришлось выдержать длительную поездку.

Единичные случаи возникновения ощущения потери устойчивости не опасны и не требуют специального лечения. Достаточно оказать организму поддержку, дать ему время на отдых и восстановление – все прекратится.

Психогенные причины головокружений:

• сильные однократные (или не очень резкие, но продолжительные) стрессы;
• нервное перенапряжение;
• неврозы.

Состояния истерии, развивающиеся у некоторых пациентов с уязвимой психикой, также могут сопровождаться головокружениями различной степени интенсивности.

Симптомы

Заболевание проявляется ощущением неустойчивости окружающей обстановки. Пациенту кажется, будто стены комнаты, потолок, пол словно «плывут», передвигаются. Трудно сфокусировать взгляд. Человек старается ухватиться за что-нибудь, чтобы почувствовать твердую опору.

Могут возникнуть:

• тревожность;
• страх;
• сердцебиение.

Находящиеся поблизости замечают, что человек остановился, начал пошатываться, походка обрела неуверенность.

Диагностика

Диагностика самого состояния затруднений не представляет, однако сложно может оказаться установить причину, чтобы начать лечение.

Пациенту следует обратиться к терапевту, который для уточнения диагноза направит его к узким специалистам:

• неврологу;
• отоларингологу;
• окулисту;
• кардиологу.

Первый этап обследования – сбор анамнеза. Врач проведет опрос, в ходе которого выяснит:

• характер приступов;
• их продолжительность;
• наличие (или отсутствие) сопутствующих симптомов;
• наличие (или отсутствие) различных хронических заболеваний.

На приеме врач может попросить пациента встать, выпрямиться, свести вместе ноги, вытянуть руки вперед, закрыть глаза. Если испытуемый не может этого сделать, не теряя равновесия из-за возникающего головокружения, сразу можно заподозрить проблемы с вестибулярным аппаратом.

Затем, если причина не установлена, пациента направляют на анализы крови (общий и биохимический), предлагают пройти процедуры ЭКГ, ЭЭГ, возможно, сделать рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника.

По общему анализу крови можно определить, присутствует ли воспалительный процесс, уровень гемоглобина укажет на наличие анемии. Биохимия дает более развернутую картину: позволяет установить, каков уровень глюкозы в организме, уровень АСТ (повышение его возможно при гепатитах, инфаркте).

Электрокардиограмма дает представление о работе сердечной мышцы. Если у врача есть сомнения, он далее направит пациента на эхокардиографию.

Частым методом обследования при такой патологии является электроэнцефалография, во время которой проводится оценка электрической активности головного мозга. Возможно понадобится УЗИ сосудов головного мозга с оценкой их структуры, функционального состояния.

Рентгеновский снимок участка позвоночника, который вызывает подозрения у врача, сможет прояснить ситуацию: часто причиной головокружений становится пережимание сосудов шеи межпозвонковыми дисками, подвергшимися деструктивным изменениям. Эти изменения будут заметны на снимке.

МРТ позволяет диагностировать очаговые изменения в головном мозге.

Что делать во время приступа

Где бы ни застал приступ, следует постараться обеспечить себе покой и устойчивую опору: остановиться, присесть или прилечь. Желательно сфокусировать взгляд на каком-либо неподвижном предмете.

Необходимо по возможности убрать громкие звуки, выключить слишком яркий свет. Желательно сохранять спокойствие, не позволять чувству тревоги овладеть сознанием, так как это может усилить неприятные ощущения.

Лечение

Поскольку головокружение часто является симптомом скрытых заболеваний, необходимо выявить и пролечить их. Поэтому общие рекомендации дать довольно сложно.

Для облегчения состояния врач может назначить препарат Бетасерк, который следует принимать по 24 мг дважды в сутки.

При тошноте и рвоте способствует нормализации состояния Мотилиум (10 мг трижды в день).

Профилактика приступов

Для того чтобы снизить вероятность появления головокружений, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и обращать внимание на образ жизни: увеличить физическую активность, больше бывать на свежем воздухе, проветривать помещение.

При склонности к головокружениям рекомендуется ограничить потребление соли, а также крепкого чая, кофе и шоколада.

Нужно обратить внимание на свой рацион и следить за тем, чтобы в его составе присутствовал весь набор необходимых организму питательных веществ. Не рекомендуется длительное время практиковать монодиеты, а также диеты, значительно ограничивающие количество калорий.

При легких головокружениях, вызванных образом жизни и нарушениями питания, все должно нормализоваться после стабилизации ситуации. Если приступы наблюдаются часто, становятся сильнее, не проходят после принятия доврачебных мер, необходимо записаться на прием к специалисту.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Поэтому стоит внимательно относиться к любым нарушениям и сбоям в работе организма, даже если они кажутся незначительными.

Комментарий эксперта

Наряду с медикаментозным лечением, пациентам с приступами головокружения назначается вестибулярная гимнастика — комплекс упражнений, направленный на тренировку равновесия. Могут использоваться специальные тренажеры – стабилоплатформы с применением метода биологической обратной связи.

Оглавление

• Описание
• Симптомы
• Причины головокружения
• Физиологические причины головокружения
• Патологические головокружения
• Головокружение. Диагностика и лечение
• Лекарственная терапия
• Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
• Лечение головокружения в домашних условиях
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
• Похолодание конечностей
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
• Чувство страха, нехватки воздуха
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
• Тошноту и рвоту
• Ускорение пульса, повышение артериального давления
• Шум в ушах, потерю слуха
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

• Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Длится более часа
• Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
• Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
• Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
• Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500