Помощь медсестры при головной боли у ребенка
Мигрень – заболевание проходящее с приступами сильнейшей боли, нарушением зрения, светобоязнью, реакцией на резкие звуки, тошнотой до рвоты.
Приступы мигрени отличаются от проявлений классической головной боли. Она имеет нарастающий характер, появляться с одной стороны черепа.
Во время планирования сестринской помощи при мигрени необходимо учитывать всю специфику протекания заболевания, а также состояние больного.
Сестринское дело
Медсестра разрабатывает шаги для улучшения состояния пациента.
Желание уменьшить боль – основная причина обращения человека за помощью к врачу специалисту. В лучшем случае полностью избавиться от неё.
Основные задачи медицинского ухода:
- создание комфортных условий пребывания в лечебном учреждении,
- восстановление после проявления мигрени,
- уменьшение негативного влияния во время болезненных ощущений.
Определение целей сестринского ухода
Основная цель плана ухода за больным – решение его проблем.
Дискомфорт от головной боли – большая проблема для человека. Медицинской сестре необходимо помочь больному пережить её. Также восстановить эмоциональное состояние, избежать развития депрессии.
Вначале проводят анализ проблем, которые уже существуют. Следующий шаг – разработка лечения совместно с врачом специалистом.
Основные проблемы при приступе мигрени:
- головная боль и дискомфорт,
- светобоязнь,
- невозможность найти комфортное положение тела,
- реакция на запахи,
- реакция на звуки,
- бессонница,
- нехватка воздуха,
- беспокойство,
- приступы тошноты,
- рвота,
- нарушение зрения,
- субфебрильная температура,
- продолжительность приступа.
При сестринском уходе главная задача – минимизировать внешние раздражители
Первичная оценка боли
Для медсестры важно провести правильную оценку состояния. Тогда пациент получит своевременное и наиболее эффективное лечение.
Все имеют свой болевой порог, переносят приступ по-разному.
Основным методом оценки болевых ощущений является:
- описание ощущений самим пациентом,
- выявление возможных причин,
- анализ наблюдения за реакцией человека на боль.
Необходимо установить локализацию боли. Собрать сестринский анамнез:
- возможная причина и время появления мигрени,
- длительность
- что способствует усилению или ослаблению проявлений.
Выделают несколько способов оценки, которые помогут улучшить сестринское вмешательство:
- вербальная шкала для определения интенсивности болевых ощущений (от 0 до 4 баллов) – помогает определить, отсутствуют в состоянии покоя болевые ощущения или нет,
- простейшие линейки со шкалой от 0 (нет) до 10 (непереносимая боль) – получаем информацию не вербально,
- визуальная таблица оценки (удобна для детей),
- таблица градации и характеристики болей – даёт более полное описание ощущений,
- карты самооценки болевых ощущений,
- информация о предыдущих состояниях.
Медицинская сестра выполняет назначения врача
Изменения в поведении указывающие на проявления мигрени:
- пациент побледнел,
- участилось дыхание,
- поднимается артериальное давление,
- усилилось потоотделение,
- слышен скрежет зубами,
- больной закусывает губу,
- морщит лоб,
- плачет или стонет,
- отказывается от еды,
- принимает вынужденное положение.
Наблюдение за состоянием больного, правильная оценка болевых ощущений помогает разработать назначения врачам для эффективного лечения, оказания своевременной помощи.
Сестринские вмешательства
Все сестринские вмешательства и лечение выполняются после получения необходимой информации от врача.
Основные задачи ухода:
- обеспечить больному физический и психический покой,
- провести лекарственную терапию для купирования приступа мигрени (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты спорыньи, группа триптанов),
- устранить зрительные, слуховые раздражители (затемнение помещения, покой),
- оказать помощь при приступах тошноты или рвоты (снять зубные протезы, повернуть голову набок),
- сделать лёгкий массаж шеи или затылка (с ментоловым карандашом),
- поставить горчичники к стопам или икроножным мышцам, тёплые ванны для рук, ног (можно горячие),
- провести тугое перевязывание головы,
- сделать горячие или холодные компрессы,
- гарантировать питание в соответствии с потребностями человека (более крепкий чай или кофе).
Во время ремиссии назначают физиотерапию, акупунктуру, техники расслабления, снятия напряжения, гипноз.
Оценка результатов сестринского вмешательства
Анализ работы медицинской сестры помогает оценить результаты лечения и ухода.
Основным критерием оценки является ответ на вопрос – решилась ли проблема пациента. Анализируется степень правильности разработанных шагов, их эффективность.
Для оценивания используют:
- шкалу характеристик ослабления (от А до Д) – показывает уменьшение боли до терпимой или полное исчезновение,
- шкалу успокоения (от 0 до 4) – показывает эффективность лечения препаратами.
Необходимо провести разъяснительную работу по профилактики мигрени с её осложнениями. Научить оказывать помощь себе самостоятельно. Помочь человеку привыкнуть к новому образу жизни.
( 4 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Приоритетная проблема: головная боль в затылочной области.
Сестринский диагноз: головная боль в затылочной области вследствие повышенного артериального давления.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится головная боль через 4 дня лечения.
Долгосрочная цель: у пациента не будет головной боли к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательтва 1. Создать физический и психический покой. | Для уменьшения действия раздражителей на ЦНС |
| 2. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут. | Для снижения АД |
| 3. Обеспечить возвышенное положение в постели. | Для уменьшения притока крови к головному мозгу и сердцу. |
| 4. Провести беседы с пациентом: об устранении факторов риска (избыточный вес, соблюдение диеты, устранение вредных привычек), о значении систематического приёма гипотензивных препаратов и посещения врача. | Для нормализации АД и профилактики осложнений. |
| 5. Обучить пациента и его родственников определению АД, распознаванию первых признаков гипертонического криза и оказанию первой доврачебной помощи при гипертоническом кризе. | Для динамического наблюдения и профилактики осложнений. |
| 6. Контролировать суточный диурез и водный баланс. | Для выявления задержки жидкости организме. |
| 7. Обеспечить доступ свежего воздуха путём проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом. |
| 8. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, величиной АД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
| 2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, мониторирование АД). | Для диагностики состояния пациента. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём антигипертензиных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: задержка жидкости (отёки, асцит).
Сестринский диагноз: задержка жидкости (отёки асцит) вследствие повышения давления в большом круге кровообращения.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится отёки на нижних конечностях и размеры живота к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент демонстрирует знания о диете, подсчёте суточного диуреза к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут.и жидкости (суточный диурез +400 мл). | Для уменьшения отёков. |
| 3. Обеспечить взвешивание пациента 1 раз в 3 дня. | Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме. |
| 4. Контролировать суточный диурез и водный баланс | Для контроля динамики отёков. |
| 5. Обеспечить доступ свежего воздуха путём проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом |
| 6. Обеспечить уход за кожей и слизистыми. | Для профилактики пролежней. |
| 7. Провести беседы с пациентом: о необходимости соблюдения диеты, постоянного приёма лекарственных препаратов (сердечных гликозидов, диуретиков, ингибиторов АПФ). | Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений.. |
| 8. Обучить пациента и его родственников определению АД, пульса и контролю суточного диуреза, водного баланса. | Для контроля состояния пациента и раннего выявления осложнений. |
| 9. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, пульсом, АД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
| 2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ). | Для диагностики состояния пациента. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём лекарственных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
| 2. Проводить оксигенотерапию 3 раза в день по 30 минут (по назначению врача) | Для уменьшения гипоксии. |
Приоритетная проблема: одышка.
Сестринский диагноз: одышка вследствие повышения давления в малом круге кровообращения.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится одышка через 3 дня лечения.
Долгосрочная цель: у пациента не будет одышки к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
| План | Мотивация |
| Независимые вмешательства 1. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут. и жидкости до 1 л. | Для уменьшения одышки. |
| 2. Обеспечить возвышенное положение в постели. | Для уменьшения притока крови к сердцу. |
| 3. Обеспечить частое проветривание палаты. | Для обогащения воздуха кислородом, уменьшения гипоксии |
| 4. Провести беседы с пациентом: о рациональном питании, о значении систематического приёма лекарственных препаратов и посещения врача. | Для профилактики прогрессирования сердечной недостаточности. |
| 5. Обучить пациента и его родственников определению АД, подсчёту пульса, ЧДД, измерению суточного диуреза. | Для динамического наблюдения и профилактики осложнений. |
| 6. Контролировать суточный диурез и водный баланс. | Для коррекции водного баланса. |
| 7. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, величиной АД, пульсом, ЧДД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
| 2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ). | Для диагностики состояния пациента. |
| Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём лекарственных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
| 2. Проводить оксигенотерапию | Для уменьшения гипоксии |
Дата добавления: 2015-10-22; просмотров: 33283; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше… 9210 — | 7339 — или читать все…
Читайте также:
Источник
Медсестра России
«Хочешь быть здоровым? Будь им!» А.Г. Свияш
Перевод сайта
Новое на сайте
Самое популярное
Кто на сайте
География посетителей
Кнопка сайта
Головные боли
На головные боли жалуются многие: 90°/о людей в мире хотя бы однажды страдали от них. Головные боли могут не иметь патологического происхождения и быть следствием стресса или усталости, но могут оказаться симптомом опасного заболевания. Для большинства мигреней характерны боль с одной, реже — с обеих сторон головы, тошнота, головокружение, фотофобия.
Разновидности головных болей
В наше время известно более 150 видов головных болей, самые распространенные из них — головные боли напряжения и мигрени. Разные виды головных болей лечат по-разному.
Головные боли напряжения
Такие боли часто возникают у людей, переутомляющихся на работе или обеспокоенных семейными неприятностями, вызывающими сильный стресс. Кроме того, такими болями страдают люди, которым свойственны мнительность или стремление сделать все как можно лучше. Подобные боли могут маскировать серьезное заболевание — например, депрессию или другие психологические нарушения.
Наиболее распространенные признаки головной боли напряжения:
• Ощущение давления на голову.
• Острота боли умеренная. Некоторым людям головные боли такого типа не мешают продолжать работу и справляться с повседневными делами.
• Боль не связана с тошнотой или рвотой.
• При этих болях не возникает боязнь света и звуков (фотофобия и фонофобия).
Головные боли напряжения обычно бывают вызваны напряжением мышц лица, шеи и плеч.
Что такое фотофобия
Фотофобия — очень распространенный симптом мигрени. При ней повышается чувствительность глаз к свету. Именно по- этому люди, страдающие мигренями, предпочитают во время приступов находиться в темноте.
Что такое фонофобия
Фонофобия — болезненная чувствительность к звукам. Пациенты с фонофобией
подтверждают, что самый частый симптом головной боли — реакция на малейший звук.
Обычно при мигрени боли ощущаются с одной стороны головы, их интенсивность варьируется от умеренной до сильной. Во время приступов мигрени приходится откладывать все дела и ждать, когда утихнет боль. Таким головным болям особенно подвержены женщины.
Основные признаки мигрени:
• Боль с одной стороны головы, реже — с обеих сторон.
• Боль пульсирующая.
• Наблюдаются фотофобия и фонофобия — раздражает свет и звуки.
• Возникают тошнота и рвота.
• Боль усиливается при физической активности, кашле, движениях головы.
• У каждого пятого пациента приступам
мигрени предшествует аура.
Каждый пятый человек, страдающий мигренью, способен предсказать следующий приступ по так называемой ауре. К ее признакам относятся:
• Светящиеся точки перед глазами.
• Мнимая слепота одного глаза.
• Туннельное зрение(сужение полей зрения).
• Реже — онемение части тела.
Как предотвратить мигрень
Людям, страдающим мигренью, очень важно соблюдать режим сна и вести здоровый образ жизни, а также выполнять следующие общие рекомендации:
• Не курить.
• Не употреблять спиртное.
• Установить режим сна: ежедневно спать одинаковое количество часов, ложиться в постель в одно и то же время.
• Научиться расслабляться, избавляться
от мышечного напряжения.
• Правильно питаться, не пропускать приемы пищи.
Что делать при головной боли напряжения
Сначала нужно полностью или частично устранить причину головной боли.Этого можно добиться разными способами:
• Научиться справляться со стрессом. Очень полезно освоить медитацию и методики расслабления.
• Во время работы сохранять правильную осанку.
• Не лишать себя полноценного сна и отдыха.
• Если эти меры не подействовали, следует принять обезболивающее.
Что делать во время приступа мигрени
Очень важно при первых симптомах мигрени не допустить, чтобы боль усилилась.
Если боль уже началась, можно предпринять следующее:
• Выберите место, где нет яркого света и шума,
и постарайтесь расслабиться.
• Если приступ сопровождается тошнотой и рвотой, выпейте побольше воды.
• Положите на лоб холодный компресс.
• Если боль усиливается или если приступы случаются чаще трех раз в месяц, обратитесь к врачу.
Он пропишет лекарства, действующие
на кровеносные сосуды мозга и снимающие боль.
• Избегать пищи, вызывающей головные боли, в том числе вина, пива, сыра, шоколада, орехов, полуфабрикатов.
• Откажитесь от медикаментов, вызывающих головные боли — например, от оральных контрацептивов и гормональных средств (проконсультируйтесь с врачом).
Природные средства от головной боли
Такие традиционные препараты,как аспирин и ибупрофен, чаще всего бывают эффективными, но многие люди предпочитают пользоваться природными средствами, поскольку обычные лекарства дают побочные эффекты, чаще всего влияют на желудок или кишечник.
• Растение кава (продается в фитоаптеках) оказывает двойное воздействие: оно
снимает беспокойство и стресс и расслабляет мышцы. Поэтому оно очень эффективно при головных болях напряжения. • Имбирь помогает при тошноте, возникающей во время приступов мигрени.
• Лаванда — традиционное средство от головных болей напряжения.
Известно несколько альтернативных
средств от головной боли. Вот некоторые из них:
• При головных болях напряжения на фоне стресса можно попробовать массаж, йогу, методики расслабления, акупунктуру.
• Различные клинические исследования
подтвердили, что витамины В2 и В6 помогают при головных болях напряжения и мигрени. Эти витамины содержатся во многих продуктах. При длительных, не поддающихся терапии мигренях необходима консультация невро- лога и при необходимости психотерапевта, психолога, вертебролога (специалиста по позвоночнику).
Где содержится витамин В2?
Витамин В2, или рибофлавин, содержится в нежирном мясе, яйцах, овощах и молоке.
Где содержится витамин В6?
Витамин В6 содержится в бобовых, сухофруктах, овощах, яйцах, мясе, рыбе, цельных злаках и хлебе из них.
Использованные источники: russiannurse.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Головная боль от уха при беременности
Головная боль и боль в шее при беременности
Третий день головные боли при беременности
Помощь медсестры при головной боли
Головная боль — проявление различных изменений го-ловного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, других заболеваний п всегда требует специального анализа для установления причин ее возникновения.
Головная боль может быть как первичной, вслед-ствие сосудистых нарушений, раздражения оболочек моз-га, заболеваний чувствительных черепных нервов, так и вторичной — при заболеваниях органов зрения, слуха, придаточных пазух носа и даже зубов. Иногда по характе-ру и локализации головной боли можно определить ее при-чину. Боли в затылочной области головы чаще всего обу-словлены повышением артериального давле-ния или невралгией затылочных нервов. Боли од-ной половины головы приступообразного характера встре-чаются чаще при мигрени. Боли в лобной части головы чаще наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, заболеваниях органа зрения. Диффузные головные боли, распространяющиеся на всю голову, могут наблю-даться при сосудистых заболеваниях. Ощущение стягива-ния головы «как обручем» характерно для неврасте-нии. Утренние головные боли нередко связаны с повы-шением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с пере-утомлением.
Мигрень — заболевание, характерным проявлением которого является приступообразная головная боль, чаще возникающая в теменновисочной области с одной стороны. Приступу головной боли, как правило, предшествуют силь-ное волнение bпереживание, курение, употребление ал-коголя, бессонная ночь, голод, половые излишества. При-ступ головной боли начинается исподволь, захватывая всю половину головы. Головная боль носит пульсирующий ха-рактер. Нередко с развитием приступа появляются тош-нота и даже рвота. Через час- полтора боль распростра-няется на всю голову. Затем интенсивность ее снижается, появляются сонливость, вялость. В более редких случаях наряду с головной болью выпадают поля зрения. Это так называемая офтальмическая мигрень.
Первая помощь
Больному необходимо создать комфортные условия. Он должен постараться уснуть. Хорошо провести точечный массаж в симметричных точках 1, 2, 11, 14, представлен-ных на рис. 23, 24, используя тормозной метод. Следует
Рис. 23. Точки рефлексотерапии головы и шеи.
Рис. 24. Точки рефлексотерапии руки
оговориться, что техника точечного и сегментарного мас-сажа подробно изложена в соответствующих разделах главы «Техника выполнения лечебных процедур», ознаком-ление с которыми поможет овладеть одним из эффектив-ных приемов оказания первой помощи.
Больной, страдающий мигренью, поначалу может ис-пробовать различные способы лечения, избирая для себя те, которые ему больше помогают. На одних хорошо дей-ствует точечный массаж. Другим пациентам головную боль снимают кофеинсодержащие препараты. Третьим помогает горячий душ или мытье головы в горячей воде. Возможно применение горчичников на область надплечий, горчичные ножные ванны. Полезен крепкий горячий чай. Необходимо иметь в домашней аптечке кофеинсодержащие препараты (цитрамон, кофетамин, пенталгин и др.) и при интенсивной головной боли принимать по 1-2 таб-летке, запивая водой.
Необходимо помнить, что все меры для снятия приступа головной боли полезны в начале приступа и мало эффективны в его разгар!
В промежутки между приступами полезно закаливать организм водными процедурами, лечебной гимнастикой, соблюдать разумный режим труда и отдыха. Важный оздоровительный фактор — соблюдение диеты. Полезно исключить из рациона питания продукты, в процессе из-готовления которых используется брожение (сухие вина, сыры и т.п.). Завтрак всегда должен быть полноценным, с употреблением свежезаваренного крепкого чая. Разрыв между приемами пищи не должен быть больше 3-4 ч. Рекомендуется курсами принимать лекарственные настой-ки элеутерококка, китайского лимонника, заманихи. Курс лечения — 10 дней в месяц. Принимать следует по 15- 20 капель утром и в обед.
Головные боли напряжения возникают чаще при утомлении, неврозах и характеризуются ощущением стягивания головы по типу «обруча» или «каски». Голов-ные боли в этом случае обычно двусторонние, тупые. Иног-да отмечается повышенная чувствительность кожи при надавливании или прикосновении к ней и даже при расче-сывании волос.
Первая помощь:
Первая помощь заключается в проведении сегментарного массажа (см. главу V), точечного массажа по возбуждающему методу точек 1, 2, 24, рис. 23, 25.
Профилактика заключается в проведении активного отдыха на свежем воздухе, приеме теплого душа с расти-ранием кожи тела полотенцем.
Головные боли при атеросклерозе сосудов головного мозга чаще носят постоянный ха-рактер, распространяясь по всей голове. Как правило, они сочетаются с другими проявлениями атеросклероза: головокружением, повышенной чувствительностью к обидам, слезливостью.
Первая помощь:
— проведение сегментарного само массажа головы, втирание раздражающих средств, например, вьет-намского бальзама в точки головы 2, 3, 11 (рис. 23). Про-гулки на свежем воздухе, ограничение умственной нагруз-ки помогают справиться с этим недугом.
Головные боли при гипертонической болезни чаще возникают в утренние часы, захватывают затылочную область. Характер болей ноющий, усиливаю-щийся при натуживании, чихании, кашле. Нередко усиле-ние болей — признак повышения артериаль-ного давления.
Первая помощь:
После сна не рекомендуется долго находиться в горизонтальном положении. Во время сна положение головы должно быть возвышенным, для чего нужна большая по-душка или приподнятый у изголовья край кровати. После вставания необходимо проделать дыхательную гимнасти-ку, провести самомассаж. Если головные боли не прохо-дят, проведите точечный массаж по тормозному методу в симметричных, то есть с обеих сторон, точках 17, 18, 19, 1, 12 (рис. 23, 24).
Измерить артериальное давление. При его повышении принять понижающие давление лекарства. Выбор таких препаратов и их дозировку предварительно надо согласовать с врачом.
Головные боли при гипотонической болезни возникают чаще всего после перегрузок в ум-ственной или физической работе. Боли носят пульси-рующий или давящий характер. Нередко они сопровождаются общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах, состоянием разбитости. Эти ощущения уменьшают-ся в положении лежа.
Первая помощь:
Необходимо выпить крепкий сладкий чай или кофе, принять растительные стимуляторы, к которым относятся настойки элеутерококка, женьшеня, стимуляторы живот-ного происхождения — пантокрин, а также настои и отва-ры, рекомендуемые в качестве общёукрепляющих средств. Полезно провести точечный массаж по возбуждающему методу в симметричных точках 4, 5, 14, 16.
Зубная боль возникает от множества заболеваний как самих зубов и окружающих их тканей, так и заболеваний внутренних органов. Чаще зубная боль бывает при кариесе, его осложнениях (пульпит, периодонтит) и парадонтите. Характер боли при этом будет различным. При кариесе боль появляется при приеме горячей или очень холодной пищи и, как правило, быстро исчезает после устранения раздражающего фактора. При более глубоких поражениях боль носит более продолжительный характер, появляется отек лица на стороне поражения.
Первая помощь:
Для снятия зубной боли рекомендуется принять внутрь одну-две таблетки анальгина или амидопирина. Если в больном зубе определяется полость, то ее необходимо очис-тить от остатков пищи полосканием теплым раствором со-ды. Затем на дно полости положить ватный шарик, смо-ченный камфорофенолом или каплями «Дента». Внутрь принимать сульфадимезин по одной таблетке 4-6 раз в день. Полезны частые полоскания полости рта растворами соды, перманганата калия (марганцовки — теплый раствор розового цвета), прикладывание к десне теплого нава-ра шалфея. Из народных средств полезно прикладывание ломтика свиного сала между больной десной и щекой до стихания боли. Эффективен также точечный массаж в точке 14 с обеих сторон, в точке 15 — при боли справа — массаж точки на левой руке и наоборот, точки 8 — на больной стороне тормозным методом (сильный вариант, рис.24).
Отсутствие эффекта от перечисленных мер, ухудшение общего состояния — показания к лечению в стоматологи-ческом стационаре!
Использованные источники: www.medinfo.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Беременность головная боль жар
Головная боль пмс или беременность
Миг от головной боли при беременности
Головная боль от уха при беременности
Примеры решения некоторых проблем пациента.
Приоритетная проблема: головная боль в затылочной области.
Сестринский диагноз: головная боль в затылочной области вследствие повышенного артериального давления.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится головная боль через 4 дня лечения.
Долгосрочная цель: у пациента не будет головной боли к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
Приоритетная проблема: задержка жидкости (отёки, асцит).
Сестринский диагноз: задержка жидкости (отёки асцит) вследствие повышения давления в большом круге кровообращения.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится отёки на нижних конечностях и размеры живота к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент демонстрирует знания о диете, подсчёте суточного диуреза к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
Использованные источники: studopedia.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Головная боль 3 дня при беременности
Головная боль и боль в шее при беременности
Головная боль вечером при беременности
Приступ мигрени (головной боли)
Действия медицинской сестры при неотложных состояниях
В психиатрии и невропатологии.
1. Ночное суетливое беспокойство стариков («спутанность» с возбуждением у пациентов с сосудистыми и старческими психозами).Нарушения памяти.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить возникновение этого состояния: изменение поведения (появление бессонницы, суетливости, бормочущей, бессвязной речи).
Тактика медицинской сестры
Делирий у инфекционных больных.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие инфекционного делирия: появление пугливость, суетливости, объективных признаков галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
3. Алкогольный делирий («белая горячка»)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие алкогольного делирия – появление у пациента, находящегося в состоянии алкогольной абстиненции, страха, пугливости; усиление тремора; объективные признаки галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
Абстиненция (алкогольная, опийная)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить начало абстиненции: жалобы на эмоциональный дискомфорт, боли в различных частях тела, слезотечение, желудочно-кишечные расстройства (при опийной абстиненции); тремор рук; изменение величины зрачков; внешние признаки депрессии (при опийной и эфедрийной абстиненции).
Тактика медицинской сестры
Острые осложнении при лечении нейролептиками.
Информация, позволяющая медсестре установить развитие осложнений: появление гиперкинезов, спазма глотательных и жевательных мышц, насильственных движений головы, рук, неусидчивость вскоре после инъекции нейролептика.
Тактика медицинской сестры
Судорожный припадок.
Информация, позволяющая медсестре начать осуществление доврачебной помощи: судороги, пена изо рта; отсутствие сознания, прикус языка, непроизвольное мочеиспускание; рассказ о припадке очевидцев.
Тактика медицинской сестры
Эпилептический статус.
Информация, позволяющая медицинской сестре установить наличие эпилептического статуса: судорожные припадки, следующие один за другим, отсутствие прояснения сознания между припадками.
Тактика медицинской сестры
8. Острый невралгический синдром.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить у пациента острый корешковый или костно-мышечный синдром: боль – острая в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся при движениях, иррадиация– боли в ногу при пояснично-крестцовом остеохондрозе или в плечо, лопатку, руку — при шейной остеохондрозе, анамнестические данные о заболевании остеохондрозом позвоночника.
Тактика медицинской сестры
Приступ мигрени (головной боли)
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить у пациента приступ мигрени:
Пульсирующая боль – только в одной половине головы; зрительные нарушения, предшествующие болям: вспышки, мерцание в глазах и др.; анамнестические данные о мигренозных болях в прошлом.
Тактика медицинской сестры
Подготовить инструментарий: иглы, шприцы. Оценка достигнутого- «состояние улучшилось, боли уменьшились».
Гипертензионный синдром.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить у пациента гипертензионный синдром: головная боль, головокружение, тошнота, рвота без облегчения, судороги, нарастающее угнетение сознания, связь с отеком мозга. Пульс – напряженный, тенденция к брадикардии.
Подготовить аппаратуру и инструментарий: иглы, шприцы. Оценка достигнутого:
-состояние ухудшилось – появились симптому ОНМК – действия по соответствующему стандарту.
Использованные источники: lektsii.org
Источник
