Поможет ли спазган при мигрени
Одним из наиболее востребованных средств в ассортименте любой аптеки является спазган от головной боли — эффективный и недорогой препарат.
Все дело в том, что купирование приступа головной боли является одной из наиболее распространенных задач, которые возникают перед человеком вне больничных условий.
Причины
Причин возникновения резкой боли в голове может быть множество, отличающихся по происхождению и патогенетическому механизму. Например:
- Изменение атмосферного давления и раздражение барорецепторов, находящихся в стенке сосудов, снабжающих головной мозг кровью;
- Стресс и нервное перенапряжение;
- Длительная бессонница;
- Менструальный цикл;
- Побочный эффект от приема некоторых препаратов.
С учетом того, что головная боль может возникать по разным причинам, необходимо средство, которое действовало бы на каждую из этих причин, так как далеко не всегда удается достоверно узнать происхождение головной боли и причины манифестации этого симптома.
Вследствие этого для купирования головной боли считается целесообразным использование комбинированных препаратов, в состав которых входит несколько активных субстанций. Одним из таких является спазган при головной боли (генерик оригинального препарата спазмалгон, который стоит несколько дешевле).
Действующее вещество
Что входит в состав спазгана и для чего он используется помимо купирования головной боли ?
Анальгин (метамизол натрия) — нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает выраженным обезболивающим (анальгезирующим) действием, а также снижает температуру тела (в случае лихорадки);
Питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик, который характеризуется выраженным расслабляющим действием, направленным преимущественно на гладкомышечные волокна внутренних органов.
Благодаря этому эффекту удается добиться максимального расслабления гладкой мускулатуры, даже в случае выраженного непроизвольного спазма;
Фенпивериния бромид — это представитель фармакологической группы М-холинолитиков. Механизм действия этого препарата заключается в оказываемом блокирующем действии на окончания парасимпатических нервных волокон. Это также позволяет снизить тонус гладких миоцитов, только несколько иным механизмом.
Преимущества использования спазгана
- В отличие от монопрепаратов, спазган действует в разы эффективнее. Это объясняется потенцируемым клиническим эффектом, который реализуется благодаря наличию нескольких компонентов, оказывающих метаболически выраженное действие. Проще говоря, употребляя одну таблетку спазгана, пациент принимает сразу три обезболивающих — но при этом он может быть совершенно спокоен за состояние своего здоровья;
- Доступная цена. Спазган, купирующий даже интенсивную головною боль, стоит дешевле, чем многие из обезболивающих средств. Даже монопрепараты импортного производства обойдутся дороже. Кроме того, это лекарство можно найти практически в каждой аптеке (наряду со спазмалгоном или спазмином, это средство пользуется повышенным спросом, что не удивительно);
- Очень мало побочных эффектов или же противопоказаний. Благодаря своему составу и оказываемой эффективности, а также продолжительному сроку хранения, спазган многие люди предпочитают держать в домашних аптечках как препарат неотложной медицинской помощи при головной боли.
- Очень важно и то, что препарат может быть использован не только для купирования головной боли — вне зависимости от своей локализации, болевой синдром может быть купирован компонентами данного средства (механизм возникновения боли в любом случае одинаков). Почечная или печеночная колика — это также показания для использования спазгана (принимая одну таблетку этого средства, можно считать, что больной выпил но-шпу и анальгин одновременно).
Это важно! Спазган очень хорошо помогает при головных болях, вызванных спазмом сосудов или же нервным перенапряжением. Даже лучше чем кетанов и баралгин.
В каком случае спазган неэффективен
Единственная ситуация, когда использование спазгана не имеет смысла — боли головы, вызванные повышением артериального давления. С учетом того, что в состав рассматриваемого препарата ни входит ни одно из антигипертензивных средств, назначение его может быть оправдано только с целью кратковременного купирования болевого синдрома.
Параллельно со спазганом необходимо будет сделать укол Магния Сульфата 25%, для снижения уровня АД.
Кроме того, не следует рекомендовать назначение рассматриваемого лекарственного средства в том случае, если же у пациента наблюдается приступ абдоминальной боли (выражаясь проще, болит живот). Особенно в случае острой кинжальной боли, которая возникает в нижних отделах живота или же в эпигастрии.
Это объясняется тем, что в описываемой ситуации, боль может иметь происхождение воспалительного характера (иначе говоря, этиологическими факторами этого состояния являются острые воспалительные процессы в брюшной полости — холецистит, панкреатит или же аппендицит). Если боли отмечается в верхних отделах, то скорее всего, причиной боли будет прободная язва желудка.
Нельзя сказать, что в приведенных случаях назначение спазгана будет неэффективным. Он как раз подействует, но его эффект будет наоборот, крайне нежелательным. В данном случае показано будет только проведение оперативного вмешательства, но никак не медикаментозное лечение. Так что при такой симптоматике необходима будет ургентная госпитализация в хирургический стационар.
Можно ли назначать себе спазган самостоятельно? Не будет ли вреда от проводимого самолечения?
Нельзя этот препарат пить только детям и при беременности. Во всех остальных случаях, использование спазгана может быть осуществлено без предварительной консультации лечащего врача. К таблеткам от головной боли спазган инструкция по применению прилагается в упаковке.
Показания к применению — все те же самые, что и у нестероидных противовоспалительных препаратов, а также у спазмалитиков (все рекомендации определяются составом комбинированного препарата). Немаловажным его преимуществом является также пролонгированный срок годности, так что можете купить спазган и поместить его в домашнюю аптечку до востребования.
Источник
Текст: Ольга Лукинская
Слово «мигрень» знакомо всем с детства, из книг, но почему-то часто считается, что это синоним сильной головной боли. Несмотря на распространённость этого заболевания, встречающегося у 12–18 % женщин и у 6 % мужчин, осведомлённость о нём остаётся удивительно низкой. Вместе с врачом-неврологом Денисом Коробко разбираемся, что такое мигрень, чем она отличается от обычной головной боли и почему лечить её спазмолитиками бесполезно.
Как протекает мигрень и что такое аура?
Мигрень — это хроническое заболевание, основной симптом которого, действительно, сильная головная боль. Очень часто возникает тошнота, вплоть до рвоты, так что первый приступ мигрени можно легко принять за отравление. Головная боль и тошнота могут сопровождаться боязнью света и звука, когда любой внешний стимул мгновенно ухудшает состояние. По данным ВОЗ, в одной только Великобритании мигрень является причиной потери 25 миллионов рабочих и учебных часов в год; это одна из важнейших причин нетрудоспособности. Дело в том, что приступ головной боли, тошноты, светобоязни может длиться несколько дней; в это время практически единственное, на что способен пациент, — это лежать в тёмной комнате под одеялом, пытаясь уснуть в надежде, что приступ когда-то закончится.
Примерно у четверти пациентов приступу мигрени предшествует так называемая аура, то есть дополнительные симптомы со стороны нервной системы. Зрительная аура — это появление «слепых пятен», сужение поля зрения, появление светящихся зигзагов перед глазами; чаще всего ауру описывают как переливающийся зигзаг на периферии поля зрения одного из глаз, который постепенно расширяется. Иногда развивается так называемый синдром Алисы в стране чудес, когда искажаются размеры окружающих предметов и даже собственных частей тела. Может казаться, что собственные ноги или руки стали гигантскими, а мебель вокруг уменьшилась до игрушечной; есть мнение, что Льюис Кэрролл страдал мигренями и отразил ауру в приключениях Алисы. Аура может включать слуховые эффекты, головокружение, онемение кожи или покалывание, ощущение спутанности и нарушения памяти.
Почему это происходит?
Мигрень — неврологический процесс, который изучен лишь частично. Уже известно, что аура связана с обратимым, временным, нарушением электрической активности в коре головного мозга. На химическом уровне эти нарушения вызваны сдвигами ионного состава, когда ионы калия выходят из клеток во внеклеточное пространство, а кальций и натрий, наоборот, перемещаются в клетки. Этот процесс называется кортикальной распространяющейся депрессией (или деполяризацией); это значит, что в коре мозга происходит подавление электрической активности, которое волнообразно расширяется на всё более крупные участки. Термин «депрессия» в данном случае используется как синоним угнетения, подавления, а к депрессии психологической отношения не имеет. Сейчас неврологи разных стран пришли к общему мнению, что этот процесс и является основным механизмом мигрени, а не только ауры, как считалось ранее; вероятнее всего, мигрень без ауры развивается так же.
Учёным удалось выделить определённые триггеры, которые провоцируют приступы мигрени у части (но не у всех) пациентов. Частые триггеры включают стрессы, недосып и смену режима, кофеин, голод и связанную с ним гипогликемию, лёгкое обезвоживание. Физические нагрузки могут как предотвращать, так и провоцировать мигрень. К триггерам традиционно относят и определённые продукты (например, шоколад, сыр и красное вино), хотя в недавних исследованиях связь мигрени с потреблением шоколада была опровергнута, а об алкоголе как триггере мигрени сообщали лишь 10 % страдающих ею пациентов. К сожалению, о мигрени пока известно не так уж много, и рекомендовать всем пациентам отказ от одних и тех же продуктов нецелесообразно; определить персональные триггеры (если они есть) может помочь ведение дневника.
Связана ли мигрень с гормонами или образом жизни?
У мигрени есть существенный гормональный компонент, и она встречается у женщин в два-три раза чаще, чем у мужчин. Примерно половина женщин с мигренью чётко связывает приступы с менструальным циклом. Выделяют и отдельное состояние, называемое менструальной мигренью и связанное с цикличным снижением уровней эстрогенов. При этом не существует конкретного анализа, результаты которого позволили бы сказать пациентке: «У вас снижен уровень такого-то гормона, и это причина мигрени». В таких случаях может помочь стабилизация уровней эстрогенов; эстрогены могут быть назначены самостоятельно или в составе комбинированных оральных контрацептивов. Проблема в том, что если одним женщинам КОК помогают избавиться от мигрени, то у других именно они становятся триггером. К сожалению, мигрени с аурой, возникающие на фоне приёма КОК, — прямое показание к их отмене из-за повышения риска инсульта; комбинированные контрацептивы в таком случае можно заменить на прогестиновые.
Такие периоды гормональных изменений, как беременность или менопауза, тоже могут влиять на течение мигрени, причём непредсказуемо: от полного исчезновения или хотя бы снижения частоты и тяжести приступов до их появления впервые в жизни. Не улучшает ситуацию и тот факт, что гормональная заместительная терапия после наступления менопаузы может помочь избавиться от мигрени одной женщине, но спровоцировать её у другой. У одной и той же пациентки разные препараты могут оказывать противоположный эффект. Образ жизни тоже не влияет на риск мигрени однозначно. Раньше мигрень называли болезнью аристократов, подразумевая, что лишь у тех, кто не занят физическим трудом, есть свободное время прислушиваться к себе и жаловаться на головную боль. Но в начале 2000-х годов российские учёные провели крупное эпидемиологическое исследование, и оказалось, что распространённость мигрени одинакова среди людей с разным уровнем образования, занимающихся разными видами работы. Пока единственный доказанный фактор риска мигрени — это генетика: более чем у 70 % пациентов с мигренью она отмечается и у родственников.
Как лечить мигрень?
Пока не создано ни одного препарата, который мог бы повлиять на предполагаемую причину мигрени, то есть нарушение баланса электролитов (калия, натрия и кальция) и изменение электрической активности головного мозга. Но механизм развития мигрени включает расширение кровеносных сосудов, на которое можно воздействовать. Для этого применяются лекарства группы триптанов; самый изученный и распространённый из них — суматриптан. Кроме него в России зарегистрированы золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Новейший из триптанов, ризатриптан, в России пока не продаётся, но многие пациенты привозят его из Европы. Суматриптан выпускается в таблетках и в виде спрея для носа (а в США доступен и для внутримышечных инъекций). Принять дозу нужно как можно раньше после начала головной боли. При этом триптаны не позволяют предотвратить приступ, поэтому принимать их во время ауры бесполезно.
В сложных случаях, когда приступы происходят очень часто или протекают особенно тяжело, а триптаны не дают должного эффекта, может быть подобрано и другое лечение. Для лечения тяжёлой мигрени используются препараты эрготамина (алкалоида спорыньи) и опиоидные анальгетики. И то и другое в России отпускается строго по рецепту; это небезопасные препараты, и лечение ими должно быть тщательно согласовано с врачом. При мигренях с гормональным компонентом могут быть, как написано выше, назначены или отменены КОК или препараты заместительной гормональной терапии. Профилактику мигрени обычно не проводят, если приступы возникают не чаще двух раз в месяц. При частой мигрени для профилактики могут быть назначены низкие дозы антидепрессантов, противосудорожных средств или бета-блокаторов; подбор лечения зависит от сопутствующих заболеваний.
Спазмолитики вроде спазмалгона или ношпы при мигрени неэффективны и могут даже ухудшить состояние, ещё сильнее расширив сосуды. При лёгких приступах иногда помогают обычные НПВС, то есть аспирин, парацетамол или ибупрофен. Не так давно появились данные о том, что младенческие колики, которые обычно связывают с болью в животе, — не что иное, как мигрень. Новая рекомендация включает лечение колик парацетамолом и устранение стимуляторов (то есть нахождение в темноте и тишине). Взрослым тоже важно найти возможность полежать, а лучше поспать, в тёмной, тихой и тёплой комнате, приняв лекарства. Сейчас изучаются разные новые методы лечения мигрени, в том числе электростимуляция затылочного нерва и инъекции ботокса, но говорить об их эффективности пока рано.
К какому врачу обращаться?
Диагностикой и лечением мигрени занимаются неврологи. Обычно диагноз ставится на основании клинической картины, то есть описания того, как протекают приступы головной боли, как выглядит аура (если она есть), как часто эти состояния возникают и сколько длятся. Первичная мигрень ещё называется идиопатической; это означает, что она не вызвана никаким другим заболеванием. Эффективность триптанов считается косвенным диагностическим признаком первичной мигрени; если суматриптан помогает снять приступ, то можно считать мигрень подтверждённой, и дополнительная диагностика не требуется. Если мигрень связана с менструальным циклом, беременностью, менопаузой или приёмом КОК, стоит сказать об этом и врачу-гинекологу.
В типичных случаях мигрени по принятому диагностическому протоколу компьютерную томографию или Магнитно-резонансную томографию головного мозга делать не нужно; правда, многие пациенты настаивают на МРТ и готовы сделать эту процедуру за свой счёт ради собственного спокойствия. Томография нужна, если мигрень протекает нетипично, впервые появилась после сорока лет, если характер боли внезапно изменился, если у пациента когда-то были злокачественные опухоли. В таких случаях КТ или МРТ проводят, чтобы исключить или подтвердить опухолевые процессы, аневризмы, рассеянный склероз, которые могут быть причиной вторичной головной боли.
Мигрень серьёзно ухудшает качество жизни, и заниматься ею нужно основательно. Важно, что наука не стоит на месте, понимание механизмов болезни становится глубже, часто появляются новые методы диагностики и инновационные лекарства. Головную боль не стоит терпеть или лечить бабушкиными методами; лучше обратиться к специалисту, который определит, в чём дело, и подберёт эффективное лечение.
Фотографии: redfox331 – stock.adobe.com, StockPhotosArt – stock.adobe.com
Источник
Головная боль мучила любого хотя бы несколько раз в жизни. Иногда она бывает признаком серьезных заболеваний, в других случаях простой неприятностью. Но, так или иначе, требуется анальгетик, спазмолитик, чтобы снять боль, только вот какой выбрать?
Бюджетное средство – Спазган
Не каждый может себе позволить покупку дорогого лекарства, а вот спазган от головной боли за коробочку препарата вам придется отдать всего 40-50 рублей.
Благодаря содержанию анальгина, метизола натрия, препарат оказывает комплексное воздействие – снимает спазм сосудов головного мозга, сбивает температуру, обезболивает.
Если вы ищите уколы от головной боли – это средство будет как нельзя, кстати, ведь оно продается не только в таблетках, но и в ампулах по 5 мл каждая.
Когда требуется прием Спазгана:
1. При кратковременных приступах головной боли;
2. Если спазмы в голове возникают после операции, обследования.
Когда Спазган нельзя пить:
1. При почечной и печеночной недостаточности;
2. Если кровообращение в мозге нарушено;
3. Есть глаукома;
4. При кишечной непроходимости;
5. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
6. При острых сердечно сосудистых заболеваниях, например, стенокардии, тахикардии.
Можно ли снять спазм ацетилсалициловой кислотой?
Ацетилсалициловая кислота от головной боли считается по праву бюджетным средством. Упаковку из 10 шт вы можете приобрести в любой аптеке всего за 15-30 рублей.
Когда таблетки действительно эффективны:
1. При сердечно сосудистых заболеваниях, когда воспаляются сосуды, нарушается сердечный ритм;
2. Если головная боль слабая или сильная – мигрень, невралгия, стресс;
3. Есть лихорадка;
4. При профилактике тромбофлебита и тромбоза;
5. Высокий риск ишемической болезни, стенокардии.
Состав средства простой, чем объясняется его стоимость и легкость использования, всего лишь одна ацетилсалициловая кислота. Есть препарат – фармадол с тем же компонентом, только туда дополнительно входить кофеин и парацетамол. Если у вас есть гиперчувствительность к кофеину или парацетамолу, лучше заменить Фармадол ацетилсалициловой кислотой. Из-за различного содержания Фармадол стоит на 10-15% дороже. Фармадол сильнее ацетилсалициловой кислоты.
Эффективность Ибуклин и его аналога от приступов боли
«Ибуклин» считается таблетками средней ценовой категории от спазмов с ибупрофеном, за популярность с ним бьется и Новиган от головной боли, состав которого также имеет схожие компоненты.
Когда Ибуклин рекомендуется к применению:
1. При мигрени, невралгии, спазматической боли в голове;
2. Для снятия основных симптомов ОРВИ заболеваний;
3. Болевых ощущениях вызванных нарушением кровотока.
Ибуклин нельзя пить, если:
1. Острые заболевания ЖКТ;
2. Почечная недостаточность;
3. Воспаление, дистрофия зрительного нерва.
Если болевые ощущения хронические (повторяются периодический), взрослым Ибуклин следует принимать по следующей схеме: по 1шт трижды в день. Детям старше 7 лет Ибуклин можно давать не чаще чем один раз в сутки по таблетке.
Из-за того, что состав Новигана почти идентичен Ибуклину, схема приема и специфика одинаковы.
Чем отличается Нимесил от других спазмольгетиков?
Нимесил от головной боли – отличное средство, которое не брезгует назначать почти каждый врач при спазмах.
Состав препарата – это активное вещество нимесулид, сахароза и добавки для вкуса. Препарат продается в виде саше с порошком, который разводиться в воде. Принимать за 24 часа больше двух саше не рекомендуется. Продолжительность приема не более полумесяца.
Кетонал на все случаи жизни?
Кетонал – мощное действующее средство, которое не только снимает спазмы, но и понижает норму, обезболивает. Результат чувствуется уже через 30 минут после приема.
Кетонал не следует принимать по «ощущениям» как любят многие, потому что если выпить больше 6 таблеток за сутки, можно стать жертвой химической интоксикации.
Кетонал продается в разных формах, как в таблетках, так и в виде растворов. Вы можете выбирать удобный для вас способ. Но помните, от того в какой форме Кетонал вы используете, зависит, и способ приема.
Кетонал имеет ряд противопоказаний, среди которых можно отметить – болезни ЖКТ, выраженные патологии печени и почек, беременность, гиперчувствительность к кетопрофену, который делает состав действенным.
Какие еще популярные препараты помогут забыть о головной боли?
Анальгетики от головной боли получили распостраненние давно, особенно мексидол, фармадол, баралгин, темпалгин. Не стоит забывать, что болезненные ощущения в голове связаны с другими патологическими изменениями в организме рекомендуется пить спазмольгетики – дротаверин.
Баралгин — комплексное медикаментозное средство, оно обезболивает и снимает головную боль. Баралгин помогает также облегчить состояние при заболеваниях половых органов и брюшной полости. Баралгин употребляется в рамках суточной дозы – 2 таблетки. Баралгин нельзя пить во время беременности.
Дротаверин – слабый спазмольгетик, является отечественной версией Но-Шпы. Дротаверин не содержит сильно действующих химических веществ, основан на растительных компонентах. Дротаверин не помогает от мигрени, сильных болевых ощущениях. Дротаверин помогает успокоить перистальтику кишечника.
Мексидол – можно отнести к группе «антидепрессанты», потому что он не только оказывает противосудорожное воздействие, но и восстанавливает кровообращение, повышает стрессоустойчивость. Если головная боль вызвана нервным срывом, стрессовой обстановкой – антидепрессанты лучшее решение.
Темпалгин от головной боли решает сразу несколько проблем – снимает воспаление, успокаивает, освобождает от болезненных ощущений.
Не стандартные способы лечения головной боли
Какие капли помогут справиться с головной болью? Всего несколько капель растертых по больной области – вискам, лбу, затылку, улучшает состояние.
Совсем недавно стал популярнее пластырь от головной боли. В чем его особенность – это те же народные капли, которые равномерно распределены по клейкой полоске. Например, тот же экстрапласт от головной боли содержит масло лаванды, ментол и эвкалипт.
Звездочка от головной боли – тоже отличное средство местного применения. Достаточно растереть пару мазков по зоне болевых ощущений, и вы сами не заметите, как вам стало лучше!
Источник
