После химиотерапии рвота и головокружение

Ощущение тошноты – один из побочных эффектов проведения химиотерапевтических процедур у большинства онкобольных. Тошнота после химиотерапии вызывает рвоту и отвращение к пище, ведет к потере содержимого в желудке и кишечнике, провоцирует развитие истощения и других тяжелых состояний. Предотвращение тошноты – важная задача лечения больных раком, получающих сеансы химиотерапии. В настоящее время существует множество препаратов и методов, успешно решающих данную проблему.

Причины

Точных данных о том, почему возникает чувство тошноты после применения химиотерапевтических средств, нет. Предполагается, что наиболее вероятные причины данного расстройства следующие:

1. Влияние отдельных видов препаратов на участки ЦНС или спинного мозга, вызывающих тошноту.
2. Воздействие некоторых противораковых средств на выстилку ЖКТ, раздражая ее, и вызывая тошноту.
3. Психологический фактор, при котором мозг запоминает предыдущее состояние после ранее проведенной химиотерапии.
4. Побочный эффект химиотерапевтического препарата, который способен вызвать тошноту.

Факторы риска

Чувство тошноты после применения химиотерапии зависит от следующих факторов:

1. Вида используемого химиотерапевтического средства. Некоторые препараты сильнее других способны вызывать данное ощущение.
2. Частота и время применения химиотерапевтических сеансов: при коротком промежутке времени у организма меньше возможностей восстановиться от побочных симптомов перед следующей дозой лекарства.
3. Метода введения лекарства в организм. Внутривенное введение вызывает ощущение более быстро, чем таблетка, так как в первом случае усвоение препарата занимает значительно меньшее время.
4. Величина дозы. Большая доза препарата способна вызвать тошноту с большей вероятностью.
5. Индивидуальные особенности организма. Все люди по-разному реагируют на применение одного и того же препарата.

Категории лиц, являющихся более уязвимыми

Существует категория пациентов, которые сильнее остальных чувствительны к появлению симптомов тошноты, это:

1. Женщины в возрасте до 50 лет.
2. Женщины, у которых ощущение проявлялось при беременности.
3. Лица, имеющие слабый вестибулярный аппарат.
4. Люди, склонные к приему спиртного.
5. Пациенты, применявшие химиотерапию, у который проявлялся указанный побочный эффект.
6. Люди с повышенным уровнем беспокойства.

Что предпринимать?

Лучший способ борьбы с тошнотой – это предупредить ее появление до начала сеансов химиотерапии. Для этого проводится консультация с лечащим врачом с целью уточнения плана лечения, информации о лекарствах, которые будут применены, и их способности вызывать тошноту. После согласовываются меры противодействия неприятному ощущению и подбор необходимых для этого медицинских препаратов.

Несмотря на наличие множества средств и способов лечения тошноты после химиотерапии, существуют и другие методы воздействия, оказывающие заметный положительный эффект. Так, квалифицированный психотерапевт способен научить применять ум и волю для борьбы с неприятным ощущением.

Применение различных техник психического воздействия способно расслабить, отвлечь внимание, помочь почувствовать контроль и избавиться от чувства беспомощности.

Как избавляться?

При возникновении после химиотерапии нежелательных побочных эффектов, в том числе и тошноты, нужно следовать определенным правилам:

1. Ограничить дневное потребление пищи до умеренного количества.
2. Принимать пищу через небольшие промежутки времени и не допускать голодания.
3. Тосты, крекеры, и другие сухие зерновые продукты употреблять без жидкости, особенно с утра.
4. Перед сеансом химиотерапии стараться исключить из рациона жирные и богатые углеводами продукты.
5. После принятия пищи следует не ложиться в течение 2 часов. Отдыхать стараться сидя или в положении полулежа, приподняв голову.
6. Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, особенно после принятия пищи.
7. Стараться избегать сильных запахов.
8. После сеанса расслабиться, можно слушать любимую музыку.
9. При появлении тошноты стараться дышать через рот.
10. Соблюдать гигиену полости рта и полоскать ротовую полость лимонной водой.

Коррекции питания

Хороший способ борьбы с тошнотой после химиотерапии – это питье воды. Можно сразу выпить стакан, но, если сразу столько осилить не удается, ее пьют нечасто маленькими глотками. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, а из меню исключается вся тяжелая для пищеварения еда. Уменьшить ощущение можно при помощи следующих мероприятий:

1. До завтрака съесть кусочек замороженного лимона, льда, или кислую сливу.
2. Натощак употреблять сухарики, чипсы, сушки, печенье, тосты и другие сухие продукты.
3. Избегать пищи с сильным запахом и специфическим привкусом.
4. Исключить жирные и жареные блюда, молоко и молочные соусы.
5. Не употреблять сильно сладкие, соленые и горячие блюда.
6. Не пить жидкости в процессе приема пищи, чтобы не вызвать переполнения желудка. Жидкость можно пить после еды, используя холодные несладкие напитки.
7. Стараться не готовить пищу самостоятельно.

При постоянном чувстве тошноты в рацион включают следующие продукты:

1. Прозрачные куриный или овощной бульоны.
2. Курицу без кожи в запеченном или вареном виде.
3. Белый рис в виде крупы или хлопьев, овсянку, манную кашу.
4. Макаронные изделия.
5. Отварной картофель.
6. Консервированные груши, персики, яблочное пюре.
7. Щербет и фруктовое мороженое.
8. Сухое печенье.
9. Кисель и натуральные йогурты.
10. Сек из клюквы и винограда.
11. Бананы.
12. Газированная вода.

Хорошее питание многим кажется странным способом борьбы с тошнотой после химиотерапии, но оно очень важно. Больному онкологией для улучшения самочувствия, поддержания сил, и препятствования потере веса необходима питательная еда. Правильно составленный рацион поможет противостоять инфекциям и ускорить выздоровление.

Медикаменты

Снизить чувство тошноты после курса химиотерапии можно при помощи следующих медицинских препаратов:

Препараты от тошноты имеют различный механизм воздействия: некоторые влияют на определенные вещества в мозге, контролирующие рвоту, другие снимают отек участка мозга, отвечающего за чувство тошноты. Также применяются средства, замедляющие работу нервной системы.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению тошноты после химиотерапии заключаются в следующем:

1. Предварительная консультация с врачом о характере воздействия химиотерапевтических препаратов и планирование минимизации возможных побочных эффектов, в том числе и тошноты.
2. Применение правил питания перед процедурой и после нее, а также использование специальной диеты.
3. Применение специальных препаратов и приемов, снижающих тошноту после химиотерапевтических процедур.
4. Соблюдение режима сна и бодрствования, обеспечение максимального доступа свежего воздуха в помещение.

Не лишним также будет посмотреть следующее видео

Когда следует обращаться к врачу?

При появлении неприятных симптомов после окончания сеансов химиотерапии важно оповестить об этом медсестер или врача независимо от тяжести их проявления. Но в некоторых случаях тошнота и рвота не связана с применением химиотерапии, и тогда прибегают к помощи врача в следующих случаях:

1. При продолжающихся приступах, несмотря на прием препаратов против тошноты.
2. При чувстве тошноты, препятствующему приему пищи.
3. При рвоте 4-5 раза в промежутке 24 часов.
4. При наличии опухания и боли в животе.

У многих людей, лечащих онкологические заболевания, наблюдается тошнота. Что делать при наступлении неприятного ощущения – один из наиболее актуальных вопросов у пациентов после проведения процедур. О наступлении тошноты и рвотных позывов больной должен поставить в известность лечащего врача, которые подберет препараты и назначит другие приемы, облегчающие симптомы, и способствующие более быстрому восстановлению после химиотерапевтического воздействия.

Источник

К сожалению, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызвать побочные симптомы тошноту и рвоту. Если возникает тошнота и рвота после химиотерапии что делать подскажет врач онколог. К счастью, есть много лекарств, которые врач может прописать, чтобы предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту, связанную с химиотерапией. Эти препараты называются антитошнотные и противорвотные таблетки. Они представляют собой группу лекарственных средств, которые могут быть использованы для контроля тошноты и рвоты, и могут приниматься по-разному.

Тошнота после химиотерапии

Тошнота является неприятным ощущением и необходимостью к рвоте. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными способами лечения рака, перечисленными ниже.

• Лучевая терапия, которая является использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток.
• Химиотерапия – это применение различных препаратов для уничтожения раковых клеток.
• Целенаправленная терапия, которая является лечением, направленным на конкретные раковые гены, белки, или злокачественные ткани, которые способствует росту рака.

Не все пациенты, получающие эти процедуры, будут иметь симптомы тошноты и рвоты. Пациенты, которые рвали после предыдущего лечения рака, вероятно, будут испытывать подобные симптомы   и в следующий раз. Случается, опережающая рвота, происходящая до начала лечения у пациентов, которых ранее тошнило или рвало после лечения.

Профилактика и лечение опережающего рвоту зависит от самого пациента. Необходимо рассказать врачу, если вы испытали рвоту после предыдущего лечения. Ваш врач может рекомендовать лекарства или поведенческую терапию, чтобы помочь уменьшить тошноту.

Риск тошноты и рвоты от химиотерапии

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, вызывают тошноту и рвоту в разной степени. Таблица: химиотерапия тошнота (перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем)

Рвота после химиотерапии

Рвота насильственное высвобождение содержимого желудка через рот, вызванное сильными сокращениями мышц живота. Существует большой выбор лекарств, которые могут предотвратить рвоту. Эти лекарства предотвращают также тошноту. Тем не менее, некоторые пациенты могут по-прежнему ощущать тошноту, даже если они не имеют рвоту. В этом случае необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие препараты предотвращают тошноту и рвоту именно в этом случае.

Рекомендуемое лечение

Лекарства, чтобы предотвратить рвоту следует принимать, как предписано до начала лечения. И прием их должен быть продолжен после лечения, потому что риск рвоты может продолжаться в течение нескольких дней после того, как у пациента появились эти симптомы, даже если он принимает лекарства, как это было предписано врачом.

Врач может порекомендовать другие лекарства, чтобы уменьшить тошноту и рвоту и помочь предотвратить эти симптомы во время будущих циклов химиотерапии. Необходимо позвонить или обратиться к врачу, если вы не можете кушать или пить воду из-за сильной тошноты и рвоты. Это может привести к серьезному обезвоживанию организма и электролитному дисбалансу.

Другие меры

Побочные эффекты можно контролировать с помощью профилактических лекарственных средств и других мер, что поможет более комфортно проходить следующее лечение.

Тошнота и рвота в результате химиотерапии зависит, от:

• препаратов, которые вы принимаете;
• других методов лечения, такие как радиация;
• воспоминаний от тошноты и рвоты в прошлом;
• химиотерапевтических препаратов, которые вызывают тошноту и рвоту;
• дозы, которую вы получаете.

Факторы

Существуют факторы, которые усиливают тошноту и рвоту:

• если пациент женщина;
• моложе 50 лет;
• высокий уровень тревожности;
• если пациент злоупотреблял алкоголем;
• если пациент в ожидании этих симптомов, по своим воспоминаниям.

Как предотвратить тошноту и рвоту

Большинство людей, проходящих курс химиотерапии, получают антитошнотные и антирвотные лекарства. Эти препараты даются в отдельности или в комбинации. Могут быть приняты в виде таблеток или вводятся через вену. Лекарства, используемые для профилактики тошноты и рвоты включают:

• Апрепитант
• Дексаметазон
• Димедрол
• Доласетрона
• Дронабинол
• Дроперидол
• Гранисетрона
• Галоперидол
• Лоразепам
• Метилпреднизолон
• Метоклопрамид
• Мидазолам
• Оланзапин
• Ондансетрон
• Палоносетрон
• Прохлорперазин
• Прометазин
• Скополамин

Можете взять одно или четыре лекарства и поэкспериментировать, какое лекарство лучше справляется с симптомами тошноты и рвоты в зависимости от ситуации. Врач посоветует некоторые лекарства до химиотерапии, а затем будет инструктировать, какие лекарства принимать на регулярной основе в течение нескольких дней после химиотерапии и какие лекарства принимать только тогда, когда вы чувствуете тошноту.

Какие дополнительные меры можно предпринять, чтобы предотвратить тошноту и рвоту

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить риск тошноты и рвоты:

• Ешьте меньше, но чаще. Если это возможно, не пропускайте приемы пищи. Употребляйте легкую пищу до химиотерапии.
• Ешьте то, что хочется, избегая сладких продуктов, жаренных или жирных.
• Кушайте холодные продукты, они издают меньше назойливых запахов.
• Готовьте пищу, от которой вы себя хорошо чувствуете.
• Пейте много жидкости (выпивайте не менее двух литров жидкости в день).
• Пейте несладкие фруктовые соки, зеленый чай с имбирем.
• Пейте небольшими количествами в течение дня, а не большими и редко.
• Избегайте неприятных запахов (обратите внимание на то, какие запахи вызывают тошноту для вас и ограничьте воздействие этих запахов).
• Чаще перебывайте на воздухе и чаще делайте проветривание в комнате.
• Рекомендуется отдых после еды, но не лежать в течение нескольких часов.
• Используйте методы релаксации, включая в себя медитацию, спокойную музыку и глубокое дыхание.
• Кушайте, до того, когда вы получите сильное ощущение голода.
• Гимнастика после еды может замедлить пищеварение и усилить дискомфорт.
• Расслабьтесь и постарайтесь держать свои мысли далеко от химиотерапии.

Эти меры самопомощи могут помочь вам предотвратить тошноту и рвоту, но они не могут занять место препаратов против тошноты.

Если вы начинаете чувствовать, что тошнит, несмотря на прием лекарства, обратитесь к врачу.

Лечение может включать в себя дополнительные лекарства, хотя ваше индивидуальное лечение будет зависеть от того, что вызывает у вас признаки и симптомы.

1. Если у вас рвота, прекратите есть.
2. После того, как прекратится рвота, начните снова медленно кушать.
3. Начните с небольшого количества жидкостей, таких как бульон, соки и газированная вода.
4. Затем перейдите к легким, мягким продуктам, таким как желе, бананы, рис.
5. Постепенно вернетесь к твердой пище.
6. Избегайте кофеина и курения.
7. Сосите карамели.
8. Принимайте лекарства для тошноты и рвоты, как это предписано врачом.
9. Сообщите медсестре или врачу, если вы чувствуете тошноту во время химиотерапии.

Лекарства от тошноты после химиотерапии, которые могут быть предписаны вашим доктором:

• Апрепитант
• Доласетрона
• Гранисетрона
• Ондансетрон
• Палоносетрон
• Прохлорперазин
• Прометазин
• Лоразепам
• Метоклопрамид
• Дексаметазон
• Фамотидин
• Ранитидин

Они могут быть назначены во время и/или после химиотерапии. Как вы видите, существует много различных лекарств, чтобы контролировать эти симптомы. Можно подбирать различные лекарства, прежде чем найти правильный подход для вас. Из народных средств хорошо помогает устранить симптомы настой ромашки лекарственной.

Когда позвонить своему врачу или онкологу, если вы дома и ощущаете тошноту и рвоту

• Если вы по-прежнему страдаете от тошноты и рвоты после химиотерапии, несмотря на прием лекарств против тошноты.
• Тошнота, мешает есть.
• Рвота 4-5 раза в течение 24-часового периода.
• Боль или раздутый живот, прежде чем возникает тошнота и рвота.
• Если вы обеспокоены побочными эффектами от принимаемых препаратов.

Примечание: Настоятельно рекомендуем вам поговорить с онкологом о состояния вашего здоровья и лечения. Информация, содержащаяся на данном сайте, является образовательной, но не является заменой для медицинской консультации.

Информативное видео

Источник