Потеря ориентации головокружение рвота
Каждый хоть однажды испытывал внезапные головокружения. Это странное и непонятное состояние.
Оно может различаться по силе, длительности, причинам и последствиям.
Его обычно сопровождают нарушение координации и потеря равновесия, некоторая слабость, помутнение в глазах, внезапная и резкая головная боль, «ватные ноги», нарушения в работе сердца (изменение пульса). Часто может быть тошнота, рвота, появляется повышенная потливость.
Актуальность
Потеря ориентации, нарушения координации движения из-за внезапного головокружения могут стать причиной обморока, и, возможно, привести к более серьезной травме в случае падения.
Появляется атаксия — нарушение нормальной координации движений, которое не связано с ослаблением мышц. Головокружения могут быть симптомами сильнейших нарушений в работе организма.
Во время внезапного головокружения человеку может показаться, как будто он вращается, или вращаются предметы, которые находятся около него.
Он теряет координацию и не может контролировать свое положение в пространстве. Собственно, поэтому головокружение и получило свое название. Иногда оно может длиться лишь секунды, минуты, а иногда и несколько часов.
Постоянное сильное головокружение с тошнотой и потеря равновесия почти во всех случаях становятся последствием серьезных отклонений психического или неврологического характера.
С головокружением многие сталкивались при внезапном и резком изменении своего положения в пространстве, ну, например, в результате резкого подъема с кровати утром. В медицине этот симптом называется термином «ортостатический коллапс».
Причины
Иногда причины внезапного головокружения можно объяснить некоторыми явными факторами, влияющими на жизнь человека. При беременности оно становится вполне нормальным симптомом, а также бывает у пожилых и у людей, которые соблюдают очень жесткие диеты, переносят большие нагрузки,.
Истинное внезапное головокружение по-другому именуется «вертиго». Человек испытывает ощущение вращения всего окружающего, либо ему кажется, что он сам перемещается по отношению к окружающему пространству. Это чем-то напоминает ощущения человека, долго катающегося на карусели.
По мнению специалистов, вертиго разделяются на центральные и периферические. Центральное вертиго — всегда последствие нарушений в работе нервной системы, патологий различных зон мозга, периферическое появляется из-за наличия расстройств в вестибулярном аппарате. Вертиго может быть эпизодическим, постоянным или периодическим.
Постоянное и сильное головокружение — опасность для человеческого организма. Если голова кружится непрерывно на протяжении нескольких суток, то необходима консультация специалиста, так как это, скорее всего, один из признаков какого-то заболевания.
Кратковременные головокружения могут появляться у людей разного возраста и пола. Функциональные головокружения возникают в зависимости от ситуации, в которой находится человек.
Такое неожиданное головокружение не считается последствием заболеваний или отклонений. Обычно оно длится не очень долго, не вызывает слишком дискомфортных и болезненных ощущений.
Бывает, что темнеет в глазах, появляется непонятный шум в ушах.
Кратковременное головокружение возникает в следующих ситуациях:
- голова может внезапно закружиться при резком изменении положения тела. Это объясняется резким оттоком крови из мозга;
- ощущение потери равновесия у женщин может быть вызвано нестабильностью гормонального фона во время менструального цикла;
- головокружение может возникнуть из-за диеты или неправильного, несбалансированного питания;
головокружения могут появляться вследствие нестабильного психического состояния, в том числе при состоянии крайнего стресса или усталости. В таком случае человек ощущает помутнение сознания и слабость в ногах; - слабость и головокружение — неотъемлемые признаки очень сильной усталости;
- почти у всех людей такое состояние появляется при длительном катании на аттракционах. Момент его наступления у каждого человека зависит от особенностей работы вестибулярного аппарата. У кого-то он приспособлен лучше, у кого-то хуже.
Следует понимать, что в вышеперечисленных случаях резкое вертиго является как бы защитной реакцией организма, сигнализирующей о необходимости исключения некоторых вредных факторов, которые в тот момент негативно влияют на организм человека, о том, что ему пора прекратить свою деятельность и отдохнуть.
Заболевание как причина головокружения
Попробуем разобраться в более глубоких причинах внезапных головокружений. Их очень много. И определить, в чем истинная причина постоянных головокружений, могут только квалифицированные специалисты. Среди возможных:
- ушибы и сотрясения мозга;
- травмы барабанной перепонки;
- заболевания вирусного и простудного характера;
- отравления ядами, токсинами, в том числе алкоголем и никотином;
- опухоль мозга;
- болезнь Меньера;
- патологии позвоночника;
- мигрень, эпилепсия;
- сахарный диабет;
- разнообразные патологии сердца и сосудов, из-за которых нарушается нормальное кровообращение и обеспечение мозга необходимым ему кислородом.
Кроме вышеуказанных заболеваний, головокружение считается признаком других многочисленных расстройств: болезней пищеварительного тракта, печени, заболеваний нервной системы.
Сердечно-сосудистые заболевания
Головокружения и потеря равновесия часто указывают на то, что сердце и сосуды требуют к себе внимания.
Когда кровь, перекачиваемая сердцем, плохо доходит до мозга, и в результате возникает вертиго, то это может закончиться всем известным инсультом, часто заканчивающимся смертью.
Головокружения могут служить признаком аритмии, связанной с нарушением работы сердечной мышцы, а также указывать на наличие тахикардии, стенокардии, инфаркта миокарда, а также других болезней сердца и кровеносной системы.
У людей, склонных к пониженному давлению, вертиго всегда сопутствует общая слабость и головные боли. Иногда к этим симптомам добавляется синдром звона в ушах.
Нарушения работы вестибулярного аппарата
Часто признаками вертиго бывают заболевания органов, которые отвечают за ориентацию человека в пространстве, а это вестибулярный аппарат и ухо.
Головокружения могут вызвать отит (воспаление в среднем ухе), вестибулярный неврит (воспаление вестибулярного нерва), болезнь Меньера (поражение внутреннего уха) и другие более редкие заболевания.
Кроме головокружений, обычно эти заболевания сопровождаются резким повышением температуры тела или изменяется острота слуха вплоть до глухоты, появляются выделения из ушей, шум в ушах.
Различные патологии головного и спинного мозга
Вертиго является постоянным спутником различных заболеваний и отклонений в работе головного мозга: опухолей, мигреней, эпилепсии, разных видов рассеянного склероза, многочисленных черепно-мозговых травм, в том числе ушибов и повреждения мозга.
Слабость в сочетании с внезапным головокружением появляется при заболеваниях верхних отделов позвоночника. Воспалительные процессы, которые происходят в спинном мозге, вызывают сдавливание нервных рецепторов, сосудов, поставляющих кислород и другие вещества в мозг. Часто наблюдаются при остеохондрозе.
Первая помощь
Если вы вдруг оказались в ситуации, когда рядом с вами человек испытывает головокружение, необходимо оказать ему следующую помощь:
- попробовать уложить человека, приподняв голову;
- желательно открыть дверь или окна для доступа свежего воздуха, это значительно увеличит количество поступающего в помещение кислорода;
- виски можно смочить водой или уксусом;
- обязательно вызвать врача.
Если помощь понадобилась вам самим, а рядом никого нет:
- во-первых, никогда не нужно впадать в панику;
- во-вторых, нужно присесть, а еще лучше лечь, если место позволяет, постараться держать голову ровно;
закрыв глаза, делать глубокие вдохи; - пальцами одной руки помассировать запястья другой;
- если приступы головокружения возникают периодически, лучше побыстрее обратиться за медицинской помощью.
Если при вертиго поднимается температура, возникает слишком сильная боль в голове, появляется общее недомогание и сильная рвота, врача нужно вызывать немедленно.
То же необходимо предпринять в случае внезапного и резкого приступа, если у человека возможно наличие сахарного диабета и артериальной гипертензии.
Не допускается самолечения. Устранить периодические головокружения можно, только узнав его причины, а это способны сделать только высококвалифицированные специалисты при помощи специальных средств диагностики.
Профилактика
Что нужно сделать, чтобы предотвратить появление вертиго? Не оставаться равнодушным к своему здоровью, быть внимательным к своему организму, своевременно проходить медицинские осмотры — главные способы значительно уменьшить появление приступов, являющихся следствием других заболеваний.
С целью профилактики рекомендуем не брать на себя экстремальные физические нагрузки, избегать чрезмерных переживаний.
Необходимо придерживаться принципа чередования труда и отдыха, не прибегать к строгим диетам, требующим значительных ограничений в питании. Ведение активного образа жизни, занятия спортом также способствуют профилактике этого неприятного явления.
При беспричинном проявлении приступов головокружения необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Только высококвалифицированные специалисты могут помочь навсегда избавиться от навязчивых и мешающих полноценной жизнедеятельности вертиго и вернуть комфорт во время работы и отдыха.
Источник
Головокружение считается наиболее распространенный причиной по обращениям к врачам различных специальностей. Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека. Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики.
Головокружение или вертиго – это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся. Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста. Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха. Происходит потеря контроля равновесия не только в положении стоя, но и в положении лежа. Многие пациенты чувствуют неустойчивость под ногами – « уходящую из-под ног землю», а некоторые ощущают состояние опьянения, при котором предметы начинают летать.
Причины и симптомы головокружения.
Снижение слуха, тошнота и рвота, шум в ушах – являются самыми распространенными среди признаков болезни Меньера, которые прослеживаются не только у взрослых, но и детей. Очень важно провести правильное лечение, чтобы предшествовать появлению неврита.
Односторонний характер шума и глухота (тугоухость), приступы рвоты и тошноты могут быть характерны для перилимфатической фистулы и опухоли слухового нерва.
Проблемы со слухом, при котором наблюдаются кровянистые или гнойные выделения из ушей (оторея), говорят о воспалительном процессе в области среднего и внутреннего уха.
Резкий характер головокружения при простом движении головой, а иногда и при отведении взора — могут свидетельствовать о вестибулярном неврите (нейроните).
Сильная головная боль, рвота, сонливость, потеря ориентации в пространстве, плывущие образы в положении лежа могут быть симптомами острого начала инсульта.
Если во время поворотов головы ощущается стреляющая боль скованность в шейно-затылочной области, некоторая скованность при движении, то это может быть свидетельством компрессии корешка нервов шейного отдела позвоночника.
Причинами повторных приступов головокружения могут быть такие состояния как черепно-мозговая травма и ее последствия, базилярная и вестибулярная мигрень, транзиторные нарушения кровообращения в вертебро-базирярном бассейне, опухоли черепных нервов.
Некоторые соматические заболевания также протекают с жалобами на головокружение, например, сердечная аритмия, артериальная гипертензия.
С жалобами на головокружение часто обращаются пациенты, принимающие антибиотики или другие лекарственные препараты.
В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением заболеваний вестибулярного аппарата/анализатора занимаются специалисты научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии. Специалистами Центра накоплен большой положительный опыт в лечении и реабилитации пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата/анализатора и неврологическими заболеваниями. В нашем Центре работает один из лучших специалистов-отоневрологов России к.м.н., руководитель научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии Зайцева О.В., которая использует в практике лечения пациентов с вестибулярными расстройствами не только самые современные методики, но и применяет свои собственные разработки. Советуем при признаках головокружения немедленно обратиться к врачу, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, патологическом состоянии организма и стать опасным для здоровья человека.
Для проведения эффективного медикаментозного и немедикаментозного лечения, определения профилактических мероприятий очень важно выявить причину подобного расстройства.
В нашем Центре пацентам, обратившимся с жалобами на головокружение проводится всестороннее обследование, разработанное лучшими отечественными и зарубежными специалистами. В Центре обследование проводится не только неврологом (невропатологом), но и отоневрологом. Пациентам в обязательном порядке назначают вестибулометрию, которая позволяет отоневрологу-оториноларингологу оценить степень и уровень поражения вестибулярного анализатора. Современное отоневрологическое обследование Центра включает ряд иногда довольно продолжительных тестов(обследование одного больного занимает 1,5-2 часа). Калорические пробы/тесты (тепловой и холодовой), вращательные тесты, оптокинетический тест, тестс аккад, тест плавного слежения в Центре выполняются на специальном оборудовании с видеоокулографией (видеонистагмографией). Обязательным компонентом тестирования вестибулярной системы является тест Дикса-Холпайка (для выявления ДППГ – доброкачественного позиционного головокружения или ДППГ).
Расстройство функции равновесия (атаксия), как правило, является составной частью кохлеовестибулярных нарушений/расстройств, приводящих к значительному ухудшению качества жизни: люди становятся беспомощными, теряют работоспособность,иногда утрачивают возможность передвигаться без посторонней помощи. В таких ситуациях очень важно детальное изучение вестибулярной функции, в том числе функции равновесия человека и его способности поддерживать вертикальное положение тела, осуществлять стато-локомоторные акты. В НКО вестибулологии и отоневрологии пользуются диагностически надежными и традиционными тестами оценки вестибулярной функции, к которым относятся проба Ромберга, проба Унтербергера, проба Бабинского–Вейля, указательная проба Барани.
Для определения степени и выявления причины атаксии (расстройства равновесия), в Центре используют цифровую постурографию. Использование современной аппаратуры Центра значительно расширяет диагностические возможности при исследовании статокинетической сферы, позволяет качественно и количественно оценить функцию равновесия. Самый современный вариант пробы Ромберга, направленный на выявление статокинетических расстройств, проводится на постурографических/стабилометрических платформах /комплексах. Следует отметить, что наш Центр оснащён самым современным постурографическии комплексом, позволяющим не только выявить и интерпретировать статокинетическое расстройство, но и оценить возможный эффект от вестибулярной реабилитации. Кроме того, наша постурографическая система оснащена функцией создания/написания индивидуальных реабилитационных упражнений, отвечающих потребностям каждого конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения.
Для подтверждения или исключения эндолимфатического гидропса (водянки) – болезни Меньера, в Центре обязательно проводится электрокохлеография и/или в условиях стационара дегидратационный тест.
Лечение при головокружении, кохлеарных, вестибулярных, кохлеовестибулярных расстройствах проводится незамедлительно, с учётом причинного фактора и иных особенностей каждого нашего пациента! Для улучшения обменных процессов и усиления процессов регенерации, замедлении появления нейропатии, мы используем комплексный и индивидуальный подход в лечении заболеваний органа слуха и равновесия. Применяем по показаниям: вестибулярную реабилитацию, вазоактивные, антихолинергических, нейротропные препараты (в т. ч. повышенные дозы витаминов группы В), гирудотерапию, иглорефлексотерапию.
В нашем Центре на постоянной основе проводится оценка качества, наблюдение за самочувствием, в т. ч. выздоровевших пациентов, осуществляется в самые отдалённые сроки (даже спустя годы).
Так, при проведении компьютерной постурографии в течение последнего года у 72 пациентов была выявлена статическая атаксия за счет вестибулярной составляющей. Постурографический тест, тест чувствительной организации, современный вариант теста Ромберга, выполняемый в 6 этапов: с открытыми и закрытыми глазами на неподвижной платформе при неподвижном окружении, с открытыми глазами на неподвижной платформе при подвижном окружении, с закрытыми и открытыми глазами на подвижной платформе при неподвижном окружении и с открытыми глазами на подвижной платформе при подвижном окружении.
Причиной кохлеовестибулярных нарушений у 16 из 72 пациентов явилась перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, у 30 – стрессовый фактор, у 21 – подъём артериального давления, у 3 – резкие перепады атмосферного давления (во время авиаперелётов и/или глубоководных погружений), у 1-го – манипуляции (грубо проведенная мануальная терапия) на шейном отделе позвоночника, одна пациентка связывала начало заболевания с неадекватной диетой с целью снижения веса.
Кроме определённого медикаментозного лечения, в течение 3-6 недель проводились занятия по вестибулярной реабилитации на постурографическом комплексе (от 3-х до 5 раз в неделю), разработанные для каждого пациента индивидуально. Так же, при необходимости, некоторым пациентам была оказана психологическая помощь.
Результаты контрольной постурографии, проведенной после лечения, показали, что у всех пациентов наблюдалось значительное уменьшение атаксии, что отразилось в повышении индекса вестибулярной устойчивости, причем, у 23 обследуемых пациентов показатели функции равновесия находились в пределах принятой возрастной нормы. У всех пациентов фиксировалась восстановление вестибулярной функции в состоянии покоя, которая сочеталась с положительной динамикой данных повторной вестибулометрии. Оценка отоневрологических и аудиологических исследований, проведенных сразу же после окончания лечения и спустя 3-9 месяцев, не отличались существенно. За 3-9 месяцев по окончании лечения — не было зафиксировано ни одного случая вращательного головокружения и атаксии ни у одного из всех 23 обследуемых.
Для каждого пациента в НКЦ оториноларингологии разрабатывается индивидуальная программа лечения и реабилитации, а профессиональный подход и внимание сотрудников Центра гарантированы всем!
Источник
