При зобе головные боли

Как сигнализирует о себе зоб щитовидной железы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Каковы признаки зоба щитовидной железы у женщин? Отличаются ли тревожные симптомы при разных типах зоба?

От щитовидки зависят значимые процессы жизнедеятельности, поэтому эта информация поможет предотвратить серьезные проблемы для всего организма, а также начать необходимое лечение на начальной стадии.

Признаки по степени увеличения

Классифицировано 5 степеней увеличения щитовидной железы, имеющие следующие симптомы:

1. Нулевая — симптомов в такой стадии не наблюдается, визуальных изменений нет, при пальпации зоб не чувствуется.
2. Первая — зоб прощупывается при обследовании, однако не виден.
3. Вторая — увеличение можно заметить при глотании.
4. Третья — наблюдается патология в виде деформирования очертания шеи.
5. Четвертая — увеличение шеи с сильным деформированием шеи.
6. Пятая — размеры щитовидной железы критичны, начинается компрессия внутренних органов.

Некоторые специалисты классифицируют увеличение размеров щитовидной железы только 3-мя стадиями, не берут во внимание последние 2 пункта.

Размеры и объем щитовидной железы измеряются на УЗИ.

Объемом железы в нормальном состоянии у женщин считают не более и не менее 18 мл.

Признаки по функциональной активности

Функциональная активность подразумевает выработку секрета, то есть выделения тиреоидных гормонов в кровь в том количестве, в котором они необходимы в данный момент.

Примером патологических изменений щитовидной железы может служить диффузное увеличение всей ее паренхимы или же образование увеличенных фолликулов.

При эутиреоидном зобе симптомы отмечаются следующие:

• чувство постороннего предмета в горле, першение;
• проблемы с глотанием, дыханием;
• боль в шейной области;
• видимое нарушение очертаний шеи.

При сбое в синтезе гормонов к этому перечню добавляются специфические симптомы, которые обусловлены патологической активностью щитовидки.

При гипотиреозе замедляется скорость выработки гормонов, в том числе по причине йододефицита.

На начальной стадии женщины замечают первые симптомы:

При амбулаторном исследовании вероятно обнаружение изменения уровня холестерина.

Начальную симптоматику зоба часто путаются с последствиями банального стресса.

А затем, если необходимое лечение не поступает, клиническая картина обзаводится более серьезными признаками болезни:

Подобные проблемы развиваются медленно, и хорошо, что на любом этапе прогрессирования болезни есть возможность помочь организму их избежать.

Однако, женщины начинают заниматься самолечением, желая избавиться от какой-то одной проблемы, теряя при этом время, которое можно было бы с пользой потратить на терапию.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — увеличение скорости выработки секрета щитовидной железы, представлен кардинально отличающимися от гипотиреоза симптомами:

С развитием гипертиреоза увеличивается количество проблем, появляются:

• тремор конечностей, тела;
• взгляд становится тяжелым;
• кожный покров горячий, влажный, возможно образование пигментации;
• болевые ощущения в области щитовидной железы;
• боли в сердце;
• пульсация вен шеи и области живота становится заметной;
• постоянные проблемы с ЖКТ.

Организм сигнализирует о зарождающемся зобе, и если эту просьбу о помощи услышать вовремя, можно уберечь организм от саморазрушения.

А если пациентки игнорируют ухудшение в своем самочувствии, они получают целый ряд тяжелых и трудно излечимых последствий для здоровья.

Признаки по морфологическим изменениям

По влиянию, которое патология оказывает на общее состояние всех систем и внутренних органов, существует две формы зоба:

1. Токсическая — приводит к понижению или повышению скорости выработки гормонов.
2. Нетоксическая — уровень гормонов остается без изменений.

Обе формы могут сопровождаться структурным изменениям, например, формированием коллоидных узлов.

Морфологические изменения, которые не связаны с уровнем тироксина, трийодтиронина, тиреотропина в крови, имеют структурный характер.

Диффузный зоб представлен увеличением всей области щитовидки, симптомы этой патологии:

• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• сдавливание пищевода, артерий и легких;
• визуальное искажение контура шеи.

Без соответствующей медицинской помощи вероятны осложнения в виде развития токсической формы.

Если узел один – зоб называется узловым, а если узлов 2 и более – многоузловым.

Симптомы и жалобы, на которые жалуются пациенты, следующие:

• ощущение инородных тел в горле;
• боли в горле;
• затруднение дыхания;
• хрип в голосе;
• сухой кашель;
• удушье, напряжение при наклонах, поворотах;
• головокружения.

Признаки диффузно-узлового (смешанного) зоба нарастают по мере усугубления анатомических изменений в тканях щитовидки.

Что делать при подозрении на зоб?

При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к эндокринологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Таким поведением можно только существенно усугубить ситуацию.

Разумные пациентки, которые вовремя проходят обследование, без проблем и осложнений избавляются от такого недуга, как зоб.

Основные цели и методики проведения пальпации щитовидной железы

Пальпация щитовидной железы является наиболее доступным и быстрым методом диагностики нарушений в функционировании данного органа.С его помощью можно выявить изменение размеров железы, наличие узловых образований, дискомфорт и болезненность при надавливании. Подобные симптомы могут быть признаками эндокринологических заболеваний.

Техника пальпаторного исследования

Консультация врача-эндокринолога состоит из нескольких этапов:

1. Сбор анамнеза (опрос пациента с целью выявления жалоб, симптомов).
2. Визуальный осмотр шеи.
3. Пальпация щитовидной железы.

Важно. Увеличение долей железы, изменение структуры, появление узлов опытный врач может разглядеть невооруженным взглядом. Сначала проводят визуальную оценку исследуемой области в состоянии покоя, затем — при глотании.

Пальпацию щитовидки проводят с помощью одного из трех способов:

1. В положении лицом к пациенту врач кладет большие пальцы на выпуклую часть органа. Четыре пальца руки заводятся за шею. Фиксируя щитовидный хрящ, доктор просит исследуемого совершить глотание. В этот момент специалист внимательно прощупывает орган в движении. Скользя вертикально пальцами вдоль передней части шеи, можно обследовать также перешеек.

2. Становясь с правой или с левой стороны, немного спереди от больного, специалист кладет кисть на его шею. После фиксации хряща прощупывает орган другой рукой. Обследование правой доли проводится с помощью большого пальца, левой — остальными пальцами, сложенными вместе.

3. Врач становится за спиной исследуемого. Кисти рук кладет на шею, при этом большие пальцы оказываются на задней поверхности, остальные — спереди, прямо на области щитовидки.

Примечание. Выбор конкретного приема зависит от строения шеи, характера поражения органа, профессиональных привычек врача.

Этапы проведения

Осмотр и пальпация щитовидной железы проводятся поэтапно:

1. Поверхностное прощупывание — позволяет определить размеры, контуры органа, исключить наличие узлов.
2. Глубокая пальпация щитовидной железы — с помощью нее врач оценивает структуру тканей, фактуру поверхности, определяет патологические участки, прочее.

Сначала пациенту необходимо максимально расслабить шейные мышцы, в особенности передней части. Для этого доктор удерживает его голову, наклоненную вперед либо в сторону.

Какие патологии можно выявить с помощью пальпации

Увеличение размеров, бугристость, вибрация могут быть проявлениями зоба. Определить его тип (диффузно-токсический, смешанный, узловой) помогут лабораторные и инструментальные исследования.

Боли при пальпации щитовидной железы также могут возникать при развитии зоба, тиреоидита, механических травмах шеи.

Повышение температуры в области щитовидного хряща наблюдается при воспалительных процессах, абсцессах, гиперфункции.

Увеличение объемов, уплотнения, диспропорция правой или левой доли могут свидетельствовать о наличии кист, аденом, узловых образований.

Примечание. После осмотра и пальпации щитовидной железы эндокринолог, как правило, назначает УЗИ и анализ крови. При необходимости применяют другие диагностические мероприятия.

Методика самообследования

Определить с помощью самостоятельного прощупывания щитовидной железы наличие нарушений несложно. Для этого необходимо большой палец правой руки расположить с одной стороны хряща, остальные — по другую сторону. Не надавливая, совершить скользящее движение сверху вниз через саму выпуклую часть шеи. Сначала провести процедуру в состоянии покоя, затем — при глотании.

В норме щитовидная железа при пальпации имеет:

• ровный контур;
• однородную структуру;
• пропорциональное расположение долей.

Примечание. Важный показатель нормы — отсутствие болезненности при незначительном надавливании на орган.

В норме пальпация щитовидной железы — безболезненная процедура, которая является первым этапом диагностики состояния данного органа. В ряде случаев обследование помогает выявить не только имеющиеся патологии, но и особенности строения (более высокая, низкая локация долей, прочее).

Почему болит щитовидная железа и что делать?

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся болевым синдромом

Большинство заболеваний этого эндокринного органа протекает без каких-либо болевых ощущений в области шеи. Исключение составляют некоторые воспалительные заболевания — тиреоидиты.

Болит щитовидная железа не при любом тиреоидите. Аутоиммунные тиреоидиты (АИТ) — хронический, АИТ после родов, возникающий из-за растормаживания угнетенной при беременности иммунной системы, цитокининдуцированный, фиброзирующий и др.— протекают без болевого синдрома.

К заболеваниям, при которых возникают болезненные ощущения в области шеи, относятся следующие виды тиреоидита:

• подострый Де Кервена ;
• острый гнойный;
• специфические инфекционные (туберкулезный, сифилитический).

Подострый тиреоидит

Причина развития данного заболевания в настоящий момент неизвестна. Предположительно, воспалительный процесс в щитовидной железе запускается вирусами. Такие выводы обоснованы тем, что подострый тиреоидит часто возникает после перенесенного гриппа, эпидемического паротита и аденовирусной инфекции. Многие пациенты отмечают незадолго до возникновения подострого тиреоидита признаки респираторной инфекции (боли в горле, кашель, насморк, лихорадку).

Наиболее значимым диагностическим признаком данной болезни является боль в области шеи. Она беспокоит и в покое, но усиливается при глотании, форсированном вдохе, нажатии на щитовидную железу, при поворотах шеи. Характерны летучие боли, они возникают то с левой стороны, то справа. При пальпации определяется увеличенная, плотная щитовидная железа.

Кроме болезненных ощущений, развивается типичный синдром интоксикации, характеризующийся лихорадкой, головной болью, потливостью, тахикардией. При развитии подострого тиреоидита происходит частичное разрушение фолликулярного аппарата щитовидной железы, поэтому возможно появление симптомов легкого тиреотоксикоза (тремор, тахикардия, диарея, потеря массы тела).

В клиническом анализе крови определяется лимфоцитоз и ускорение СОЭ. При ультразвуковом исследовании выявляется очаговое понижение эхогенности.

Специфическим способом подтверждения диагноза является назначение 30 мг глюкокортикостероидов (ГКС). Подобный способ диагностики получил название тест Крайля. Он является положительным, если после приема указанной дозы ГКС происходит купирование болевого синдрома в течение 12-48 часов.

При слабой выраженности болевых ощущений и незначительной интоксикации лечение не требуется, проявления заболевания постепенно самостоятельно регрессируют. Для облегчения болей иногда назначается нестероидный противовоспалительный препарат (аспирин, ибупрофен и др.). При упорном болевом синдроме применяют ГКС (преднизолон) по 30 мг в сутки с постепенной отменой дозы в течение 2 месяцев.

Заболевание склонно к частым рецидивам, лечение которых проводится по той же самой схеме.

Острая гнойная форма

Наиболее часто острый гнойный тиреоидит встречается после операции на щитовидной железе и гортани и при распространении инфекции из челюстно-лицевой области (флегмоны, остеомиелит нижней челюсти и др.). Типичным возбудителем гнойного тиреоидита является золотистый стафилококк.

Для клинической картины заболевания характерны типичные признаки гнойной инфекции — боль в очаге, лихорадка, интоксикация. Щитовидная железа болезненна при прикосновении. Определение при пальпации флюктуации свидетельствует об образовании абсцесса. В анализе крови регистрируется нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение гнойного тиреоидита проводится по принципам ведения любой другой гнойной инфекции. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, дезинтоксикационная терапия. При абсцедировании необходимо дренирование полости абсцесса.

Специфические виды

К специфическим тиреоидитам относят туберкулезный, сифилитический, актиномикозный и грибковый. В клинической картине преобладают специфические симптомы данных заболеваний, болевой синдром обычно слабо выражен. При туберкулезе и сифилисе определяются уплотнения в ткани железы (туберкулемы и гуммы соответственно ). При всех вышеперечисленных видах специфических тиреоидитов возможно формирование свищевых ходов с истечением патологического отделяемого. Окончательный диагноз всегда ставится на основании пункционной биопсии.

Лечение таких тиреоидитов требует назначения специфической терапии (антибиотиков, противогрибковых препаратов). В ряде случаев необходимо оперативное вмешательство с иссечением пораженной доли щитовидной железы.

Лечение таких тиреоидитов требует назначения специфической терапии (антибиотиков, противогрибковых препаратов). В ряде случаев необходимо оперативное вмешательство с иссечением пораженной доли щитовидной железы.

Source: shchitovidnaya-zheleza.ru