Причины головной боли в области затылка с одной стороны
Если часто болит голова сзади в затылочной части справа, это повод обратиться к врачу. Причины болезненных ощущений могут быть связаны с серьезными патологиями, которые в случае прогрессирования способны нанести здоровью существенный вред. Консультация невролога необходима, если головная боль в зоне затылка сзади справа усиливается после физической нагрузки, появляется сразу после пробуждения в утренние часы даже при сохранении неподвижности тела.
Характеристика болевых ощущений
Болезненные ощущения с локализацией в затылочной зоне нередко возникают из-за провоцирующих факторов (недостаточный сон, переутомление, травма) или могут быть симптомом патологии. Нередко боль в правой части затылка сопровождается характерными неврологическими симптомами:
- Шум в ушах, проблемы со слухом нейросенсорной этиологии.
- Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
- Онемение, судороги, спазмы в области конечностей.
- Головокружения, преходящие состояния помрачения сознания.
- Нарушение двигательной координации.
Неврологическая симптоматика всегда является признаком поражения структур нервной системы. Особенности болезненных ощущений могут косвенно указывать на причину возникновения. Виды боли с локализацией в затылке справа:
- Пульсирующая с нарастающей интенсивностью. Обычно возникает из-за артериальной гипертензии.
- Усиление болезненных ощущений после движений головой или общей физической активности. Часто возникает на фоне заболеваний мышечной ткани.
- Постоянно повторяющиеся приступы спонтанной, острой боли в правой части головы в области затылка с последующим затуханием. Косвенно указывает на такую патологию, как синдром Барре-Льеу, известный так же, как шейная мигрень.
- Сильная головная боль в затылке справа, иррадиирущая в лобную, височную, теменную область. Характерна для синдрома позвоночной артерии (нарушение кровообращения в кровеносной системе, расположенной внутри позвоночника, сдавление нервных корешков, пролегающих в области позвоночной артерии).
Если приступы цефалгии повторяются, необходимо пройти обследование и установить причину нарушений. В противном случае без лечения заболевание будет прогрессировать, существенно ухудшая качество жизни человека.
Причины возникновения
Более 35% крови поступает к мозгу через позвоночные артерии, которые в заднем отделе шеи проходят сквозь отверстия в позвонках. Окружающие костные ткани позвонков защищают артерии от повреждений. С другой стороны подобное расположение способствует сдавливанию элементов кровотока при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся деформацией, изменением формы позвонков, появлением остеофитов, разрастанием хрящевой ткани.
К подобным деструктивным изменениям приводят такие заболевания, как остеохондроз, смещение позвонков в результате травмы, грыжа в области межпозвоночного диска. В результате развивается синдром позвоночной артерии. Вот почему болит голова в затылочной части справа и наблюдаются такие нарушения, как повышенная утомляемость, астения, ухудшение когнитивных способностей, зрительная дисфункция, редко расстройство речи. Причины патологического состояния, когда болит затылок с правой стороны:
- Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжа в зоне межпозвоночных дисков).
- Травмы в области шейного отдела позвоночного столба.
- Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).
- Заболевания мышечной ткани.
- Повышенные значения внутричерепного давления.
- Невралгия (воспаление нервов).
Если болит голова в области затылка справа, неприятные ощущения нередко связаны с артериальной гипертензией длительного течения. Если очаги ишемии и суженные сосуды находятся в затылочной зоне, повышение значений артериального давления сопровождается болезненными ощущениями в этой локализации. Для высокого артериального давления характерны такие проблемы, как шум в ушах, головокружение, появление посторонних предметов в поле обзора. Состояние, когда болит правая часть затылка головы, могут спровоцировать факторы:
- Физические и психические перенапряжения, частые стрессовые ситуации.
- Недостаточный или избыточный сон.
- Нездоровое, несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом полезных веществ.
- Малоподвижный образ жизни.
- Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).
Неудобное положение шеи у женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, может спровоцировать цефалгический синдром. Если случаи, когда болит голова в затылке справа, единичны и не связаны с болезнью, устранить неприятные ощущения помогут простые меры – ношение удобной обуви, правильный режим дня и здоровый образ жизни. Нередко эпизоды, когда регулярно болит правая затылочная часть головы, указывают на серьезные сбои в работе организма.
Шейный остеохондроз характеризуется деформацией позвонков, сопровождается сдавлением сосудов и нервных окончаний. В результате наблюдается нарушение кровотока, возникает распирающая, пульсирующая боль за правым ухом в затылочной части, свойственная состоянию, когда резко повышаются значения артериального давления.
Миогелоз – нарушение кровотока в мышечной ткани, протекающее на фоне потери эластичности и мягкости мышечных волокон. Развивается вследствие хронического перенапряжения мышц. Процессы сокращения и расслабления мышц сопровождаются разрушением и последующим восстановлением белковых структур. При интенсивной, длительной нагрузке на мышцы, белковая ткань восстанавливается не полностью.
В результате происходят различные нарушения физиологического и физико-химического порядка, что приводит к изменению нормальной возбудимости и лабильности мышц. Часть мышечных волокон находится в состоянии пессимума – угнетения деятельности нервной и мышечной ткани, развивающегося вследствие интенсивной и частой нервной стимуляции.
Другая часть пребывает в пограничном состоянии потери чувствительности, возникающей в ответ на сильное внешнее раздражение. Патологический процесс получил название парабиоз. В результате частичного гиалинового перерождения отдельные мышцы находятся в состоянии контрактуры (стянуты, малоподвижны).
Для миогелоза свойственно появление устойчивых, болезненных уплотнений в мышечной ткани. Заболевание приводит к снижению эластичности мышц, ограничению, скованности движений. Непреходящая боль в затылке с правой стороны головы свидетельствует о серьезных нарушениях и возможном развитии миофиброза, при котором происходит замещение мышечной ткани соединительной.
Шейная мигрень
Если болит правое полушарие головы, причина может скрываться в нарушении кровотока в этой области. Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – одна из форм синдрома позвоночной артерии. Проявляется мучительными болезненными ощущениями, которые связаны с компрессией нервных окончаний, окружающих позвоночные артерии в виде симпатических сплетений.
При этом затылок болит справа или слева за ухом периодически, приступообразно. Другие проявления патологии: потемнение в глазах, сужение полей зрения, преходящее помрачение сознания, тошнота, приступы паники, депрессивное состояние. Болезненные ощущения и появление других побочных явлений чаще связаны с резкими движениями шеей, быстрыми наклонами головы, долгим пребыванием в неудобном положении.
Миозиты
Воспалительные процессы, протекающие в скелетных мышцах вследствие воздействия патогенных микроорганизмов или без инфекционной этиологии. Основные причины неинфекционного порядка: физические перегрузки, переохлаждения, микротравмы. Воспаления в мышцах без участия возбудителя характерны для профессиональных спортсменов.
Провоцирующими факторами часто выступают очаги инфекции с локализацией в других частях тела – грипп, ОРЗ, хронические инфекционные болезни почек, печени, сердца и других внутренних органов. На ранних стадиях развития миозита затылок болит справа после физической активности.
Прогрессирование заболевания приводит к нарастанию силы и длительности болезненных ощущений, которые нередко не исчезают даже в состоянии покоя. Для патологии характерны проявления: потеря эластичности и мягкости мышечной ткани, твердость, болезненность мышц, скованность движений, ухудшение общего самочувствия.
Внутричерепное давление
Одна из причин сильной боли в правой затылочной части головы – повышение значений внутричерепного давления. Церебральная гипертензия возникает на фоне сужения, обструкции (закупорки) протоков, по которым отводится спинномозговая жидкость. Спровоцировать повышение показателей внутричерепного давления могут инфекционные болезни (менингит, энцефалит), гидроцефалия, инсульт, опухоли, травмы в зоне головы. Стоит обратить внимание на симптомы: сонливость, зрительную дисфункцию, расстройство внимания, ухудшение мыслительной деятельности и памяти.
Невралгия
Если болит голова сзади справа внизу, причина часто связана с невралгией, затронувшей затылочный нерв. Заболевание проявляется острой, стреляющей болью, локализующейся в затылке с правой или левой стороны. Основные причины возникновения: переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе.
Диагностика
Чтобы точно узнать, почему болит затылок с правой стороны головы, нужно записаться на прием к врачу-неврологу. После визуального осмотра, сбора анамнеза, проверки реакций и рефлексов определяется неврологический статус пациента, и называются вероятные причины головной боли с локализацией в затылочной части головы справа. Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование:
- МРТ, КТ. Позволяет обнаружить патологические состояния (сужение, компрессию протоков), которые спровоцировали нарушение оттока цереброспинальной жидкости. При помощи исследования выявляются патологии мозга – опухоли, очаги кровоизлияний, признаки инфекционных или ишемических поражений мозгового вещества.
- Реоэнцефалография. Исследование кровеносной системы мозга, скорость кровотока, особенности кровоснабжения участков головы.
- Электромиография. Показывает характер и интенсивность биоэлектрической активности в мышечной ткани.
- Допплерография. Исследование кровеносного русла в зоне затылка и шеи.
Показатели внутричерепного давления измеряются при помощи люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии. Определенные сложности при дифференциальной диагностике появляются из-за большого количества изучаемых структур (межпозвоночные диски, артерии, мозговые оболочки, мышечная ткань, связки) и механизмов, ответственных за развитие цефалгии.
Методы лечения
Лечение боли с локализацией в правой затылочной части головы назначают после выявления причин патологии. С учетом вида заболевания назначают препараты следующих групп:
- Обезболивающие, жаропонижающие.
- Нестероидные противовоспалительные.
- Миорелаксанты (понижают мышечный тонус, устраняют мышечные спазмы).
- Остеопротекторы (восстанавливают костную ткань, тормозят дегенеративные изменения в костных структурах позвоночника).
- Ноотропные (стимулируют клеточный метаболизм в нервной ткани).
Если боль связана с инфекционным поражением, показан прием антибактериальных препаратов. При заболеваниях мышечной ткани и опорно-двигательного аппарата кроме медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры, массаж в шейно-воротниковой зоне, общеукрепляющие водные процедуры.
Профилактика
Избежать развития цефалгического синдрома удастся, придерживаясь рекомендаций врачей. Профилактические мероприятия:
- Предотвращение переохлаждений.
- Дозированные физические занятия без чрезмерного увеличения нагрузки.
- Использование ортопедического матраса и удобной подушки для сна.
- Диетическое питание с ограничением животных жиров, жареной, слишком соленой пищи.
- Полноценный ночной отдых продолжительностью не меньше 8 часов.
Своевременное корректное лечение заболеваний, спровоцировавших болезненные ощущения, поможет избавиться от неприятных симптомов.
Регулярно повторяющиеся болезненные ощущения в затылочной зоне справа свидетельствуют о разных патологиях. Тщательная диагностика поможет выявить причины нарушений, корректная терапия предотвратит прогрессирование болезни.
Просмотров: 825
Источник
Головная боль – частный случай болевого синдрома с фокальной (очаговой) локализацией или генерализованным распространением. Если болит голова слева сзади, речь идет об очаговой форме. Головная боль в затылке слева может развиваться вследствие разных причин. Нередко является симптомом первичной патологии, развивающейся в соматической или нервной системе.
Разновидности головной боли
Чтобы разобраться, почему болит затылок головы с левой стороны, важно понять механизмы формирования цефалгического синдрома. Различают цефалгии первичной и вторичной формы. Первичная форма встречается чаще. В этом случае цефалгия и сопутствующая симптоматика составляют основу клинической картины.
При вторичной форме болезненные ощущения развиваются как следствие какого-либо заболевания, затронувшего соматическую или нервную систему. Первичные формы включают мигрень, кластерную боль, цефалгию напряжения, гемикранию (болезненные ощущения в половине головы) хронического типа. Вторичные формы всегда спровоцированы другими патологическими состояниями и болезнями:
- Артериальная гипертензия.
- Гипоксия (острая, хроническая).
- Диссекция (расслоение) сонной артерии.
- Патологии позвоночника шейного отдела.
- Лихорадочные состояния.
- Гиперкапния (отравление углекислым газом).
- Реакция организма на прием медикаментозных препаратов (диуретики, спазмолитики, вазодилататоры).
- Отит и другие воспалительные процессы в органах слуха.
- Глаукома и другие патологические процессы в органах зрения.
- Дисфункция внутричерепных синусов.
- Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава.
- Патологии стоматологической сферы.
- Нарушения кровотока.
Первичные формы являются следствием нарушения вазомоторной и нейрогуморальной регуляции. При этом обычно не наблюдается изменение морфологического строения интракраниальных структур – мозгового вещества, элементов кровеносной системы. Патогенез цефалгии может сочетать в себе несколько механизмов:
- Сосудистый фактор. Несоответствие тонического сопротивления стенки сосуда и увеличения пульсового объема крови. Боль пульсирующая. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от показателей артериального давления и динамики экстракраниального (сосуды, расположенные ниже уровня головы – в зоне шеи и плечевого пояса) венозного кровотока.
- Изменение мышечного тонуса. Цефалгия развивается на фоне ишемических процессов. В результате длительного напряжения мышц шеи происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих ткани мозга, что приводит к нарушению микроциркуляции. Боль напряжения также возникает в ответ на компрессию нервно-сосудистых структур, пролегающих в мягких тканях головы.
- Невралгический фактор. Цефалгия возникает как следствие воспалительного процесса неинфекционной этиологии (неврит, радикулит). Болезненные ощущения появляются в результате раздражения черепных нервов (тройничный, блуждающий), которые подвергаются растяжению или компрессии.
- Ликвородинамический фактор. Цефалгия связана с растяжением мозговых оболочек, которое произошло в результате воздействий, провоцирующих изменение ликвородинамики – горизонтальное положение тела в течение длительного времени, задержка дыхания, физическое напряжение. Болезненные ощущения возникают при нарушении продукции или резорбции (всасывания) цереброспинальной жидкости.
Диагностическое обследование позволяет точно определить, из-за чего болит левая часть затылка головы. У одного пациента могут выявляться разные типы цефалгии. Боли в зоне головы входят в 10 основных причин частичной нетрудоспособности населения.
Причины возникновения болевых ощущений
Причины вторичной боли в затылочной части головы слева сзади могут ассоциироваться с разными заболеваниями и нарушениями:
- Травмы в зоне головы и шеи.
- Сосудистые патологии кровеносной системы, снабжающей мозг.
- Внутричерепные патологии несосудистой этиологии.
- Прием, отмена, употребление веществ разных групп (лекарства, наркотические средства, спиртные напитки).
- Инфекционные поражения мозга, других органов и систем.
- Сбои в работе вегетативной системы, нарушение гомеостаза (саморегуляции).
- Изменение структурного строения интракраниальных и внешних черепных элементов (мозговое вещество, носовые пазухи, глаза, уши, ротовая полость).
- Психические заболевания.
- Опухоли в тканях мозга.
Боль в левой части затылка головы нередко развивается вследствие краниальной невралгии. Чтобы определить причины цефалгии, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. К примеру, если одновременно с цефалгией наблюдается боль в ушах и ухудшение слуха, скорее всего симптоматика связана с инфекционно-воспалительным процессом в этой области – отитом, лабиринтитом.
Остеохондроз шейного отдела
При остеохондрозе с локализацией патологического очага в шейном отделе происходит периодическое сдавливание нервных корешков, что провоцирует цефалгический синдром. Если причина боли в левой затылочной части головы остеохондроз, болезненные ощущения носят периодический, острый характер. Приступы возникают при поворотах шеи, резких движениях головой.
Мигрень
Причиной состояния, когда болит затылок слева у женщин, может быть мигрень, которая относится к первичным формам цефалгии. Для нее характерна односторонняя локализация. Затылок с левой стороны головы в этом случае болит регулярно (частота пароксизмов может превышать 8 эпизодов в течение месяца). Длительность приступа существенно варьируется (несколько часов или суток).
Боль носит пульсирующий характер. Чаще выявляется у женщин (65-70% случаев). Зачастую патология дебютирует в возрасте 10-40 лет. Часто сопровождается рвотой, повышенной чувствительностью к световым и шумовым раздражителям. Нередко наблюдается предвестник пароксизма – аура.
Миозит
Если болит голова в области затылка слева, высока вероятность миозита шейного отдела. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в скелетной мышечной ткани. Причиной воспаления могут служить инфекции, микротравмы, перенапряжение, переохлаждение. Часто патология выявляется у профессиональных спортсменов.
Спондилез
Если постоянно, умеренно болит левая затылочная часть головы, у пациентов старшей возрастной группы врач заподозрит спондилез, который становится причиной хронической болезненности затылочных отделов головы в 85% случаев. Патология характеризуется деструктивными изменениями в строении костной ткани позвоночника, которые происходят в результате естественных процессов старения и изнашивания. Заболевание сопровождается дистрофией волокон, составляющих фиброзные кольца позвоночного столба.
Миогелоз
Миогелоз – следствие хронического повышенного тонуса мышц. Заболевание характеризуется уплотнением мышечной ткани. При выполнении мышечной работы происходят взаимосвязанные процессы разрушения и восстановления белка. Если период отдыха после мышечного напряжения сокращается, процесс восстановления белка нарушается, что приводит к гиалиновому перерождению (образование хрящевой ткани) мышечных волокон.
Изменение структуры ткани связано с длительным пребыванием в неудобной для позвоночника позе, малоподвижным образом жизни, нарушением осанки, стрессом. Локализация патологического процесса в шейном отделе провоцирует состояния, когда болит голова сзади слева внизу. По мнению специалистов, боль при миогелозе плечевого и шейного отдела развивается в области шеи, затем иррадиирует (распространяется) в нижние отделы головы.
Невралгия
Резкая боль в затылке слева может отражать процесс раздражения черепных нервов с чувствительными волокнами. К ним относят блуждающий, затылочный, тройничный, языкоглоточный. Болезненные ощущения появляются как следствие растяжения или сжатия нервных окончаний и корешков. В случае, когда затронут затылочный нерв, головная боль локализуется с левой стороны в области затылка.
Обычно цефалгия проявляется остро, интенсивно, возникает или усиливается при изменении положения головы или жевании. Носит пароксизмальный (повторяющиеся приступы) характер, иррадиирует в близлежащие и удаленные участки головы. Для этого типа цефалгии типично формирование триггерных (курковых) зон. Даже незначительное воздействие на триггерную зону провоцирует сильный приступ.
Другие источники боли
Выделяют центральную (ипохондрическую) первичную форму цефалгии, когда не удается точно установить механизмы возникновения. Обычно причиной развития боли в левой части затылка в этом случае становится понижение порога болевой чувствительности. Патологические изменения происходят в результате нарушения баланса между процессами возбуждения и торможения структурных элементов ЦНС.
Сбои чаще связаны с ухудшением нейрогуморальной регуляции. Цефалгический синдром может быть спровоцирован состояниями, опасными для жизни. В их числе острые нарушения кровотока в мозге, инфаркты, инсульты, опухолевые процессы, менингит, абсцесс, интракраниальные кровоизлияния. Чтобы выявить причины боли в левой стороне затылка головы, нужно записаться на прием к неврологу и пройти диагностическое обследование.
Диагностика
Врач-невролог поможет определить, почему болит затылочная часть головы с левой стороны. Первая задача диагностического обследования – исключение патологий и состояний, представляющих угрозу для здоровья и жизни. Стоит обратить внимание на признаки:
- Внезапное появление нового вида боли в левом полушарии головы.
- Сочетание цефалгии с неврологической симптоматикой очагового типа.
- Появление цефалгического синдрома в возрасте старше 50 лет.
- Усиление болезненных ощущений после физического и нервного перенапряжения.
Если врач заподозрил вторичную природу цефалгии, определить причину нарушений удастся в ходе инструментального обследования в формате УЗИ, МРТ, КТ. Если голова в затылочной части слева болит вследствие патологических процессов, затронувших мозговую ткань или кровеносную систему, снабжающую мозг, нейровизуализация отразит характер нарушений.
Лечение
Лечение назначают в зависимости от первичного диагноза пациента. Цефалгический синдром, который не сопровождается неврологической симптоматикой (судороги, помрачение сознания, расстройство речи, слуха, зрения, онемение конечностей, мышечная слабость) и лихорадкой, обычно не представляет угрозы для здоровья и жизни.
Немедикаментозная терапия первичных форм цефалгии предполагает создание условий для физического и психического покоя пациента. Медикаментозное лечение проводится с целью купирования приступа. При цефалгии умеренной интенсивности (не больше 7 баллов по аналоговой шкале) с продолжительностью приступа не более 24 часов назначают препараты:
- Анальгетики неопиоидной группы (Парацетамол, Анальгин).
- Комбинированные анальгетики (Седальгин-Нео, Солпадеин, Мигренол, Пенталгин).
- Противовоспалительные средства нестероидной группы (Кеторолак, Кетопрофен).
Комбинированные анальгетики не принимают длительно (не дольше 7 дней в течение месяца) во избежание развития абузусной головной боли, ассоциирующейся с приемом медикаментозных средств. Если интенсивность болезненных ощущений превышает 7 баллов, а длительность приступа составляет дольше 24 часов, назначают триптаны (противопоказаны при базилярной и гемиплегической форме мигрени, ишемическом поражении сердца, артериальной гипертензии, цереброваскулярных патологиях с угрозой развития ишемического инсульта).
В группу триптанов входят препараты: Суматриптан, Золмитриптан, Наратриптан. При необходимости подключают противорвотные препараты (Метоклопрамид, Домперидон). При вторичных формах цефалгии лечение ориентировано на первичную патологию. В комплексной терапии используют антибактериальные и противовоспалительные средства, ангиопротекторы, корректоры мозгового кровотока, лекарства, нормализующие показатели артериального давления. При необходимости проводится оперативное вмешательство.
Профилактика
Для профилактики развития цефалгии, врачи рекомендуют вести здоровый, активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, организовать правильное, полноценное питание и ночной отдых продолжительностью не меньше 7-8 часов. Медикаментозная профилактика приступов мигрени предполагает прием антидепрессантов, антиконвульсантов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов. Схему и дозировку подбирает врач индивидуально.
Если болит левая задняя часть головы, причины могут быть связаны с разными патологическими процессами и заболеваниями. Поставить точный диагноз и назначить корректное лечение сможет врач, опираясь на результаты осмотра и диагностического обследования.
Просмотров: 503
Источник
