Приступ головной боли и тошноты гипотония

Снижение артериального давления (АД) может быть физиологическим состоянием или патологическим симптомом. Несмотря от причины и степени выраженности давление низкое, симптомы ему сопутствующие могут быть явными и скрытыми. При резком или постепенном, постоянном или периодическом снижении АД более чем на 20% от исходной величины говорят о гипотензии.

Она считается заболеванием, когда ведёт к нарушению кровоснабжения внутренних органов, мешает их адекватной работе, сопровождается клиническими симптомами, мешающей человеку жить, работать.

Если давление низкое на обеих руках, то это артериальная гипотензия. А если только на одной руке, то причина плохого самочувствия кроется в другом. При этом надо искать другие заболевания, симптомом которых может стать артериальная гипотензия. Поводом могут послужить:

• варианты нормы на фоне гормональной и других видов перестройки организма;
• патологические.

Причины

Для появления артериальной гипотензии играют роль все органы и ткани организма. Но на основании превалирующего механизма развития выделяют следующие варианты развития патологии:

• нарушение работы эндокринных органов;
• поражение вегетативной нервной системы;
• дисбаланс состава электролитов, микроэлементов, биологически активных сред;
• метаболические проблемы.

При преобладании эндокринного механизма страдают такие эндокринные органы как:

• надпочечники, например при гипотрофии, опухоли коры, кровоизлияниях или их туберкулезном поражении;
• гипофиз;
• щитовидная железа.

При нарушении выработки катехоламинов, вазопрессина, гормонов, повышающих давление или при отсутствии восприимчивости рецепторного аппарата сердечной мышцы, сосудистой стенки к ним, уменьшается тонус и сопротивление сосудов. На этом фоне падает объём жидкости в организме и как следствие сердечный выброс.

При преобладании влияния вегетативной иннервации, повышаются холинергические, снижаются адренергические импульсы, т. е. страдает симпатико-адреналовая система.

Нарушение нервной регуляции уровня давления под влиянием стрессов, гемодинамических сдвигов ведёт к страданию функции капилляров, их парезу. Данная ситуация развивается при поражении коры, продолговатого мозга, подкорковых структур.

При нарушении гуморальных факторов, а именно уровня серотонина, кининов, простагландинов, участвующих в регуляции системного давления, оно снижается.

При хронических инфекциях, интоксикациях, дистрофических изменения во внутренних органах снижается тонус сосудов, падает сократительная способность миокарда. Такая ситуация также может развиться при длительном голодании, обезвоживании.

В условиях патологии гипотензия может протекать в двух вариантах:

• на фоне органического поражения внутренних органов;
• без структурных изменений в организме.

Симптомы могут быть обусловлены:

• нейроциркуляторной дистонией;
• приёмом лекарственных средств;
• поражением внутренних органов, например, почек;
• неврологическими расстройствами.

Симптомы

Низкое давление в условиях патологии независимо от первопричинного заболевания сопровождается следующими клиническими симптомами:

• ощущение тошноты;
• головные боли;
• ощущение слабости, сонливости;
• сонливость;
• недомогание;
• понижение работоспособности;
• ощущение головокружения, посторонний шум;
• звёздочки, круги перед глазами;
• заложенность ушей;
• прогрессивное нарушение сознания.

В ситуациях, когда заболевания внутренних органов, которые могли бы привести к артериальной гипотензии, отсутствуют, говорят о первичности процесса. Когда артериальная гипотензия развивается без видимых причин, ее называют первичной или самостоятельным заболеванием. Вторичная является симптомом, или проявлением, какой-либо из нижеперечисленных болезней внутренних органов:

• дискинезии желчевыводящих путей, желчная колика;
• порок трёхстворчатого клапана;
• миокардиопатии;
• воспалительные заболевания миокарда и сердечной сорочки;
• ревматические пороки;
• аритмия;
• сердечная недостаточность;
• специфические инфекции;
• воспаление лёгких;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• снижение функции щитовидной железы;
• анемия;
• гиповитаминоз;
• инсульт;
• дефицит массы тела;
• употребление веществ, изменяющих сознание;
• симптомы полинейропатии;
• астенизация на фоне болезни или переутомления;
• объёмное образование головного мозга опухолевой природы;
• надпочечниковая недостаточность;
• нарушения углеводного обмена;
• энцефалопатия;
• последствия гемодиализа, приёма антидепрессантов, десенсибилизирующих препаратов, атропиноподобных лекарственных средств, адреноблокаторов.

Беспричинная артериальная гипотензия — это вариант симптома нейроциркуляторной дистонии. Данная проблема начинается с молодого возраста, имеется в основном у женской части населения и передаётся по наследству.

Слабость и сонливость

Когда имеется гипотензия, сонливость, слабость обусловлена вегетативными кризами. Наряду с низким давлением нарушение работы вегетативных отделов нервной системы сопровождается дополнительными симптомами:

• заторможенность;
• ощущение тошноты;
• гиперсаливация;
• бледность кожи;
• появление холодного липкого пота;
• схваткообразная боль в животе;
• тахикардия;
• быстрая физическая, умственная утомляемость;
• симптомы нарушения памяти;
• снижение способности концентрировать внимание;
• невозможность сосредоточиться.

Низкое давление, слабость — это причины потребности организма в повышенном количестве времени для восстановления после обычной физической или умственной нагрузки. Самочувствие страдает тем больше, чем сильнее выражена гипотония.

Тошнота

Тошнота при низком АД может быть проявлением вегетативного криза. Но надо быть аккуратными, т. к. симптомы интоксикации на фоне отравления или желудочно-кишечных инфекций также могут сопровождаться тошнотой, гиперсаливацией, обмороками, тахикардией.

Может ли тошнить при низком давлении из-за других, сопутствующих причин, не связанных с гипотензией? Необходимо помнить, что тошнота при любом уровне АД, в том числе и низком, является серьёзным симптомом, требующим диагностического поиска, подбора адекватной терапии.

Головная боль

Головная боль при низком давлении является критерием нарушения ауторегуляции мозгового кровотока, гипоксии. Так как болит голова при низком давлении из-за наличия сосудисто-мозговой катастрофы, необходимо сразу обращаться к врачу, не дожидаясь грозных симптомов, и не проверяя, может ли при низком давлении быть инсульт.

При кислородном голодании головного мозга, нарушении сосудистого тонуса при смене погоды, психоэмоциональных потрясениях могут появиться симптомы острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Головокружение

Головокружение при низком давлении наблюдается достаточно часто и обусловлено нарушением кровотока в вертебробазилярном бассейне. Из этого сосудистого русла кровоснабжается мозжечок, который отвечает за координацию движений. Поэтому при гипоксии кружится голова, низкое давление ведёт к централизации кровообращения и недополучения мозгом крови. Таким образом, низкое давление и головокружение — это два неразлучных симптома.

Второй сосудистый бассейн, который питается из системы позвоночный артерий — это затылочная кора головного мозга. Она является корковым центром зрения. Нарушение кровотока и низкое сосудистое сопротивление в задней черепной ямке, где расположены затылочные доли, мозжечок ведёт к тому, что появляются симптомы поражения зрительных путей, координаторные расстройства.

Закладывает уши

Симптомы, когда закладывает уши при низком давлении, как правило, сопровождают головокружение, появление пелены или кругов перед глазами, развиваются из-за долгого нахождения в духоте, без доступа свежего воздуха, при резкой смене положения тела, например, при подъёме с кровати.

Частое сердцебиение (тахикардия)

В физиологических условиях, например, во сне или пребывании на высокогорье низкое АД сочетается с урежением частоты сердечных сокращений. Когда возникает частое сердцебиение при низком давлении — это симптом не сбалансированной работы сосудодвигательного центра.

При этом появляются одновременно и внезапно слабость, вялость, схваткообразная боль в животе, тахикардия и низкое давление.

Боль в сердце

Кардиалгия колющего или давящего характера продолжительностью до 3–5 минут, расположенная в области сердца и не стреляющая в другие области тела. Именно так характеризуется боль в сердце, и низкое давление позволяет объяснить причину её появления недостаточным кровоснабжением миокарда.

Обморок (синкопальное состояние)

Обморок при низком давлении возникает на фоне приступов нехватки воздуха, при поездке в транспорте, психоэмоциональном перенапряжении, как ортостатическая реакция. В отличие от неврологических обмороков в данной ситуации никогда не бывает судорог. Они всегда возникают в однотипных ситуациях, не требует проведения противосудорожной терапии.

Другие

Основные симптомы при артериальной гипотензии вагозависимы и носят функциональный характер. Однако периодически отмечается увеличение границы сердца влево, приглушение тонов, что свидетельствует о перестройке гемодинамики с целью поддержания АД.

К дополнительным симптомам относятся:

• мраморный вид кожи;
• бледность носогубного треугольника;
• симптомы стойкого красного дермографизма;
• гипергидроз кистей, стоп;
• отёчность периферических тканей;
• глубокий продолжительный сон;
• замедленный переход к бодрствованию;
• нарушение терморегуляции, постоянное ощущение зябкости и похолодания конечностей.

Как болит голова при низком давлении?

При тяжелом течении артериальной гипотензии у пациентов выражено страдает качество жизни из-за симптомов сильной головной боли. Состояние при низком давлении коррелирует с выраженностью головной боли.

Может ли при низком АД болеть голова, зависит от степени нарушения венозного оттока, сосудистого тонуса. Цефалгия может быть в любом месте, но чаще локализуется в затылке.

Сосуды характеризуются низким, нарушенным тонусом, особенно вены, что объясняет наличие метеочувствительности. Головная боль может протекать по типу мигрени. Тогда то, как себя чувствует артериальный и венозный кровоток при низком давлении — сосуды сужены или расширены, зависит от погоды, облачности, температуры окружающей среды, при высоком — наоборот.

Если давление низкое и температура

Низкое АД и температура обусловлены одновременным нарушением сосудистого тонуса и терморегуляции. Необходимо следить за человеком с артериальной гипотензией и повышенной температурой и помнить, почему это произошло.

Сочетание этих двух опасных симптомов бывает на фоне перегревания, теплового удара, может привести к судорогам, угнетению сознания.

Необходимо учитывать возраст, принимаемые лекарственные средства, преморбидный фон, чтобы не списать на переутомление и нейроциркуляторную дистонию такие опасные состояния, как нейроинфекции, интоксикации.

При массивной антибактериальной терапии по поводу инфекционных микробных заболеваний может быть инфекционно-токсический шок, который характеризуется резким падением давления, нитевидным пульсом, холодным липким потом, частым поверхностным дыханием. Симптомы появляются сразу после внутривенного введения больших доз антибиотиков, обусловлена распадом бактерий, их токсинов и отравляющим действием на организм человека.

Если аритмия при пониженном АД

Необходимо помнить, что снижением АД, нарушением ритма сердца часто сопровождаются такие опасные заболевания как:

• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• тромбоэмболические осложнения;
• жизнеугрожающие нарушения ритма сердца;
• отёк Квинке, анафилактический шок, другие грозные аллергические проявления;
• шок на фоне острой кровопотери.

Поэтому аритмия при низком АД требует внимательного отношения, серьёзного обследования, немедленного обращения к врачу.

Может ли идти кровь из носа?

Носовое кровотечение, как правило, развивается при гипертензии. Однако кровь из носа при низком давлении может быть симптомом заболевания крови, сопровождающегося нарушением свёртывающей системы.

Может ли идти кровь из носа при низком давлении? Данные явления возникают, если причина обусловлена не уровнем АД, а коагулопатией, симптомами нарушенной проницаемости сосудистой стенки.

Может ли быть инсульт?

Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу развивается как на фоне симптомов гипертензии, так и на фоне хронической гипотензии. Пациенты с артериальной гипертензией входят в группу риска по развитию цереброваскулярной патологии. Однако сниженное давление, хроническая гипоксия головного мозга, атеросклеротическое поражение магистральных артерий приводят к симптомам дисциркуляторной энцефалопатии и периодически к ишемическому инсульту.

Полезное видео

Дополнительную информацию об артериальной гипотензии можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Низкое давление — это состояние, которое может быть физиологическим явлением или патологией.
2. При нарушении регуляции сосудистого тонуса, гормональных, метаболических нарушениях сниженное давление нарушает качество жизни больного. У человека страдает устойчивость к стрессовым факторам, физической нагрузке, акклиматизации.
3. Вероятность возникновения дополнительных симптомов, таких как обмороки, аритмии, тахикардии, гипертермии, мигрени, головокружения, должно насторожить человека.
4. Обратитесь к врачу. Сочетание вышеперечисленных симптомов может быть причиной серьёзных жизнеугрожающих заболеваний.