Психическое заболевание при мигрени
Мигренью (греч. Hemicranias – половина черепа) называют хроническое заболевание нервной системы, которое проявляется сильнейшей, почти парализующей, пульсирующей или «сверлящей» головной болью (как правило в одной половине головы), тошнотой, чувствительностью к громким звукам, яркому свету, рвотой, головокружением, нарушением зрения, слабостью и сонливостью. Такое состояние может сохраняться от пары часов, до нескольких дней.
Приступы головной боли при мигрени, не связанны ни с какими нарушениями в работе головного мозга. Мигрень часто встречается у кровных родственников, что позволяет предположить версию, что этот недуг передается генетически.
Медицина не стоит на месте, и ученые разрабатывают все новые и новые лекарственные препараты, которые призваны бороться с этим недугом.
Но, по признанию врачей, такое лечение не всегда бывает эффективным. Психологи же, в свою очередь, настаивают на рассмотрении причины мигрени в нарушениях эмоциональной сферы (психосоматика), что может быть вызвано негативными впечатлениями.
Психосоматика (др. греч. «психо» — душа, «сома» — тело) – это отрасль в медицинской психологии, которая изучает каким образом особенности характера человека, его реакция на неприятности влияют на физические заболевания.
Психосоматические причины головных болей
Фундамент психоаналитического рассмотрения причин мигрени заложил Зигмунд Фрейд, который сам страдал от сильных головных болей. Им
Зигмунд Фрейд тоже страдал от мигрени
была создана психоаналитическая теория боли, в соответствии с которой мигрень предоставляет больному сокрытые преимущества, и он неосознанно стремится манипулировать своим окружением, а боль является способом манипуляции.
Последователи З. Фрейда предположили, что головная боль может сигнализировать о не проявленной агрессии. Когда гнев подавляется, поступление крови в мышцы уменьшается, а поступление крови к голове становится сильнее.
То есть физически организм готов к выплеску агрессии, однако человек подавляет порыв и необходимой разрядки не происходит. И возникает мигрень. Поразмыслите, приобретаете ли вы какие-то скрытые на первый взгляд достоинства вследствие приступов мигрени? Это возможно чуткость родственников или возможность отсрочить выполнение каких-то дел, которые не хочется выполнять?
Считается, что от мигрени страдают люди, имеющие определенные черты характера: амбициозность, внимание в мелочах, ответственность, сдержанность, доминирование, перфикционизм (стремление к идеалу во всем). Как правило, больные страдающие приступами высоко интеллектуально развиты, но в тоже время, отстают в эмоциональном развитии.
Получается, что мигрень это плата человека за перечисленные выше черты характера, которые позволяют ему добиться успеха в жизни. Но, тем не менее, приступы мигрени посещают разных по характеру людей, со стороны психоматики, этот недуг провоцируют следующие чувства и эмоции:
- чувство обиды и неспособность прощать, кого-либо, даже самого себя;
- страх;
- низкая самооценка, отсутствие любви к себе, самокритика;
- напряжение, которое вызвано невозможностью быть самим собой, скрывать свои эмоции;
- напряжение, которое вызвано стремлением к идеалу, а так же желанием держать все под контролем;
- раздражение, которое вызвано осознанием недостатков окружающих людей, и мира в целом;
- чувство принуждения, сопротивление направлению жизни, сексуальные страхи;
- излишняя требовательность.
Что провоцирует приступы?
В действительности, спровоцировать приступ болезни может все что угодно. Влияет только реакция, а не раздражитель. Утверждать, что недуг свойственен только человеку определённого склада характера, будет неправильно.
Мигрень психоматического характера проявляется при каких-то похожих ситуациях. Как правило, в ситуациях, когда больной человек не может позволить себе быть самим собой.
Не только свойства характера человека становятся причиной развития мигренозных болей. Сама болезнь иногда влияет на личность больного.
Человек начинает остерегаться приступов, предчувствовать их, что отражается и на его трудоспособности и на взаимоотношениях с находящимися вокруг. Человек все реже проводит время в шумных компаниях, старается не перетруждаться по работе, чаще находится дома, боясь, что приступ застанет его в самый несвоевременный момент.
Для того чтобы покончить со страхом возникновения приступа боли и вести здоровую общественную жизнь мигрень необходимо лечить. Психотерапевт назначит необходимое лечение лекарственными препаратами, порекомендует присмотреться к себе и обратить внимание на моменты которые могут спровоцировать начало приступов именно у этого пациента.
Хотите себе помочь — вам к психологу
При психоматической мигрени медицинские исследования обычно не выявляют никаких физических нарушений. Самостоятельно определить причину мигренозных болей практически невозможно. Помочь разобраться поможет направление медицины – психотерапия.
Так же поможет анализ своих проблем в психотерапевтической группе, которая создана для людей, которые страдают психоматическими болезнями.
Занятия в психологической группе не может оказать действие на ваши обменные процессы, которые, вероятно, были изменены вследствие 
приема лекарственных препаратов. Стоить обратить на это особое внимание. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, какие лекарства для восстановления подойдут непосредственно вам, чтобы время реабилитации протекало предельно мягко для нервной системы.
Причина головных болей, по типу психоматической мигрени, возможно, находится в прошлом. Часто она кроется в детстве (как правило, с трех до восьми лет), когда ребенок пережил сильное эмоциональное потрясение, обиду, испуг. Квалифицированный врач сумеет правильно подобрать приемы и техники, для определения причины в короткие сроки. Психотерапевт «вытягивает» ситуацию из подсознания человека. После установления причины, можно начинать лечение.
Любой больной, скорее всего уже имеет свой персональный перечень причин, пробуждающих мигрень именно у него.
Психолог же порекомендует сконцентрировать внимание на психологические факторы и порекомендует следующее:
- Примите не идеальность окружающего мира, прекратите волноваться из-за того, что кто-то или что-то не оправдывает ваши надежды.
- Позвольте себе временами уменьшать запросы к своему внутреннему миру, к находящимся вокруг, разрешите себе иной раз стать беспечным лентяем и бездельником. Запомните это ощущение и обратите внимание, что ничего ужасного вокруг не произошло. Когда вы прекратите все кругом держать под контролем, вселенная не перевернётся.
- Научитесь опознавать отрицательные чувства и преодолевать их. Сознайтесь себе, что чувствуете ярость, испуг или бешенство. Назовите эти ощущения своими именами, если есть личность, к которой вы в силах доверять, то поделитесь ими с ним или пропишите их на бумаге.
- Обучаетесь преодолевать стресс, опасайтесь затяжного стресса.
- Позвольте себе быть собой. Займитесь процессами, которые вам, в самом деле любопытны, общайтесь с людьми, которые принимают вас таким, какой вы есть
- Обращайте внимание на предпосылки, которые активизируют у вас приступы мигрени. Усвоив обстоятельства возникновения боли, научитесь её предотвращать.
Подводя итог, хочется сказать, о том, что мигрень — это не кара, не наказание или вечный недуг, который затаился в ожидании подходящего случая, что бы нанести новый удар, а это вопль отчаяния неиспользованных психических качества представителей векторов из квартели информации – звукового и зрительного.
Признак того, что гигантский монолит потенциалов вашей психики не обнаруживает полноценного использования в жизни, — это предупреждение вашего психического мира о том, что ваш жизненный резерв в разы больше, чем вы употребляете сейчас, и этим самым лишаете себя неслыханного до того времени впечатления полноты жизни, удовольствия от в высшей степени возможной осмысленности и эмоциональной интенсивности вашей жизни.
Источник
Важным аспектом гетерогенности мигрени является ее сопутствующая патология с другими неврологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическими расстройствами. С учетом современных диагностических критериев Международного общества головной боли (IHS) , позволяющей отметить фенотипическую характеристику пациентов, важность роли генетики в механизмах возникновения мигрени возрастает. Однако в большинстве случаев мигрень проявляет себя . как многофакторная патология с наследуемым характером. Поэтому различные гены или локусы могут взаимодействовать с теми факторами, которые окружают индивидуума (например, гормональной среде) и / или с экзогенными факторами (например, психосоциальными стрессорами, связанными с семьей или с работой геоклиматическими изменениями, предпочитаемыми пищевыми продуктами), генерируя различные клинические формы мигрени.
Другим важным аспектом гетерогенности мигрени, находящимся в непосредственной близости от области генетических детерминант, является значительная связь между мигренью и другими неврологическими заболеваниями (такими как эпилепсия, цереброваскулярные расстройства и инсульт, митохондриальные заболевания), сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия, пролапс митрального клапана ), и , особенно, психическими расстройствами (тревожность, аффективные расстройства и расстройства личности). Эта ассоциация двух или более заболеваний, называемая «сопутствующей патологией», может быть результатом различных мутаций в одном и том же гене (аллельных заболеваниях) или мутаций в генах, расположенных в соседних сегментах той же хромосомы.
Еще одним аспектом гетерогенности мигрени, чрезвычайно актуальным для клинических исследований, является то, что фенотипическая экспрессия коморбидности может меняться со временем. Этот феномен проявляется в простом наблюдении за естественной историей мигрени в течение жизни разных людей. Фенотипические проявления остаются здесь неизменными на протяжении многих лет у некоторых пациентов, в то время как в других клиническая случаях , картина осложняется и может включать артериальную гипертензию (как фактор риска появления сердечно-сосудистых катастроф) и / или тревогу и нарушения настроения. С другой стороны, наличие гипертонии и психических расстройств часто способствует изменениям в картине мигрени, что приводит к ежедневной головной боли, которую теперь называют «хронической мигренью».
Отношения между мигренью и некоторыми особенностями личности , такими как тенденция к перфекционизму, невротизм, подавленная агрессивность и «меланхолическое настроение» были известны на протяжении многих веков. Отметим, что наличие психических расстройств является фактором риска трансформации мигрени в хроническую форму.
Исследования расстройств настроения при мигрени были очень последовательными в сообщениях об увеличении распространенности основного депрессивного расстройства (MDD) у пациентов с мигренью. Повышенный риск развития депрессии у пациентов с мигренью также сообщался в исследовании на уровне общины. Кроме того, в другом исследовании у пациентов старше 65 лет риск развития депрессии у пациентов с мигренью был выше, чем у здоровых людей. У пациентов, страдающих мигренью с аурой ассоциация с депрессией была ранней, сообщалось с попытками суицида, даже после корректировки данных для большой депрессии. Утверждается, что мигрень с аурой характеризуется психической коморбидностью с депрессией , чаще, чем с мигренью без ауры. Интересно, что аналогичные результаты были недавно получены в выборке подростков в возрасте 13-15 лет. Более высокая частота суицидальных мыслей наблюдалась у младших подростков с мигренью с аурой или с высокой частотой приступов, причем эти ассоциации не зависели от депрессивных симптомов ( только мигрень с аурой значительно связана с биполярным расстройством). Было обнаружено, что риск появления панического расстройства и возникновения фобии в течение последующего периода был выше у пациентов с мигренью, чем без нее. Было также обнаружено, что мигрень ассоциировалась с депрессией, дистимией, биполярным расстройством, паническими атаками, паническим расстройством, агорафобией и простой фобией.
Две формы мигрени различны, мигрень с аурой, представляющая собой крайний конец континуума семейной отягощенности мигренью, проявляет себя даже в определенной психиатрической популяции (например, депрессивных пациентов). Создается впечатление, что наличие психических расстройств больше связано с тяжестью и частотой немигрирующей головной боли, чем с мигренью. Более высокая распространенность сопутствующих психических расстройств при хронической ежедневной головной боли, чем другие подтипы головной боли как у детей / подростков, так и у взрослых, также подтверждает это открытие. Головная боль является наиболее частым соматическим симптомом у детей и подростков, с наличием эмоциональных и поведенческих расстройств, а также у пациентов с депрессией и / или тревожностью.
В заключении отметим три основных потенциальных механизма, связывающих мигрень и психические расстройства:
- Психические расстройства являются этиологическими факторами в развитии мигрени. В этом случае психические расстройства отвечают за полное проявление мигрени и при определенных обстоятельствах для развития хронической мигрени
- Мигрень является этиологическим фактором в развитии психических расстройств. В этом случае повторение интенсивных и / или длительных эпизодов боли может способствовать развитию тревоги и / или депрессии
- Общие этиологические факторы и общие детерминанты объясняют совпадение психических расстройств с мигренью. В этом случае нет явной причинно-следственной связи, и общий субстрат (например, нарушение деятельности нейротрансмиттеров или рецепторов) может вызывать как мигрень, так и сопутствующее психическое расстройство.
Категория сообщения в блог:
Источник
Каждому известны такие болезни как гастрит, язва, мигрень, аллергия, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и гипертония. Все они относятся к так называемым «психосоматическим» заболеваниям и тесно связаны с внутренними конфликтами, в основе которых лежат бессознательные причины.
Медикаментозное лечение таких заболеваний часто оказывает лишь кратковременное действие, после чего болезнь опять возвращается. Поэтому так важно разобраться в причинах, которые стоят за этими заболеваниями, чтобы помочь себе справиться с ними.
Психосоматика (др. греч. психо — душа и сома — тело) — направление в психологии и медицине, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.
В рамках психосоматики исследуются связи между характеристиками личности (конституциональные особенности, черты характера, стили поведения, типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим заболеванием.
В этой статье мне хотелось бы рассмотреть мигрень и причины, связанные с ее возникновением.
Мигрень описывают с самых древних времен. Среди великих людей мигренью страдали Юлий Цезарь, Наполеон, Македонский, Достоевский, Кафка и Вирджиния Вульф. Почти «невыносимая» головная боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Рассмотрим базовое определение этого психосоматического заболевания. Мигрень (греч. hemicranias – половина черепа) проявляется в виде приступов жесткой, почти парализующей головной боли, обычно в одной половине головы. Считается, что болезнь передается по наследству по женской линии и манифестирует с началом менструаций. Приступу часто предшествует характерное для данного больного ощущение, называемое аурой (лат. дуновение ветра).
Приступ может сопровождаться:
— головокружением;
— тошнотой;
— расстройством зрения;
— рвотой;
— повышенной чувствительности к свету и звукам.
В некоторых случаях люди видят сверкающие точки, шары, зигзаги, молнии, огненные фигуры. Иногда все предметы кажутся увеличенными, или уменьшенными (синдром Алисы). Боль бывает пульсирующей, или сверлящей и усиливается светом и шумом, увеличивается при нагрузке и ходьбе. Пациент стремиться уединиться в темной комнате, закрыться с головой в постели.
Мигрень и психосоматические причины ее возникновения активно изучались в психоанализе. Основы психоаналитического подхода к изучению причин мигрени были заложены З. Фрейдом, большую часть жизни сам страдавший мигренями. Богатый личный опыт послужил основой для создания психоаналитической теории боли. Б. Любан-Плоцца и соавторы отмечают, что мигрень служит «сокрытию душевных конфликтов». Приступ мигрени может предоставлять больному элементы вторичного удовольствия: он дает возможность манипулировать семьей или наказывать окружающий мир.
Некоторыми авторами был описан тип личности, склонный к мигреням. Выяснилось, что для таких пациентов характерно отстающее эмоциональное развитие и опережающее интеллектуальное. Им присуща амбициозность, сдержанность, чувство собственного достоинства, чувствительность, доминирование и отсутствие чувства юмора. Часто мигрени появляются в тот момент, когда пациент выходит из-под родительского крыла и начинает жить самостоятельно. В другом исследовании были выявлены черты характера этих пациентов: навязчивость, перфекционизм, чрезмерное соперничество, неумение переложить ответственность.
Ф. Александер считал, что в основе мигрени лежит подавленная агрессия по отношению к окружающим и родным. В состоянии аффекта кровоснабжение мозга остается обильным и даже усиливается. Когда гнев подавляется, мышечная деятельность блокируется, приток крови в мышцы ослабляется, а приток крови к голове становится еще сильнее. Это может быть физиологической основой приступов мигрени. То есть на физиологическом уровне организм готовится проявить агрессию, но индивид блокирует ее, и физиологической разрядки не происходит. В итоге мы имеем головную боль.
Современные американские исследования пациентов с мигренями выявили существенную связь между мигренью и другими заболеваниями. Люди, страдающие мигренями больше других склонны к депрессии, повышенной тревожности и мыслям о суициде. Эта связь также может объясняться качеством жизни таких пациентов. Приступы мигреней, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней, часто заставляют больных пропускать работу и важные для них мероприятия.
Разобраться самостоятельно в причинах мигреней и других психосоматических заболеваний довольно сложно. Тут может помочь совместная работа с психотераптом. Он поможет вам разобраться в причинах мигрени и возможных способах совладания с ней.
Закончить эту статью хотелось бы цитатой из Марселя Пруста: «Когда страдания сменяются размышлениями, они перестают с прежней силой терзать нам сердце«.
Источник
