Пульсирующая головная боль сзади справа

Если часто болит голова сзади в затылочной части справа, это повод обратиться к врачу. Причины болезненных ощущений могут быть связаны с серьезными патологиями, которые в случае прогрессирования способны нанести здоровью существенный вред. Консультация невролога необходима, если головная боль в зоне затылка сзади справа усиливается после физической нагрузки, появляется сразу после пробуждения в утренние часы даже при сохранении неподвижности тела.

Характеристика болевых ощущений

Болезненные ощущения с локализацией в затылочной зоне нередко возникают из-за провоцирующих факторов (недостаточный сон, переутомление, травма) или могут быть симптомом патологии. Нередко боль в правой части затылка сопровождается характерными неврологическими симптомами:

Шум в ушах, проблемы со слухом нейросенсорной этиологии.
Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
Онемение, судороги, спазмы в области конечностей.
Головокружения, преходящие состояния помрачения сознания.
Нарушение двигательной координации.

Неврологическая симптоматика всегда является признаком поражения структур нервной системы. Особенности болезненных ощущений могут косвенно указывать на причину возникновения. Виды боли с локализацией в затылке справа:

Пульсирующая с нарастающей интенсивностью. Обычно возникает из-за артериальной гипертензии.
Усиление болезненных ощущений после движений головой или общей физической активности. Часто возникает на фоне заболеваний мышечной ткани.
Постоянно повторяющиеся приступы спонтанной, острой боли в правой части головы в области затылка с последующим затуханием. Косвенно указывает на такую патологию, как синдром Барре-Льеу, известный так же, как шейная мигрень.
Сильная головная боль в затылке справа, иррадиирущая в лобную, височную, теменную область. Характерна для синдрома позвоночной артерии (нарушение кровообращения в кровеносной системе, расположенной внутри позвоночника, сдавление нервных корешков, пролегающих в области позвоночной артерии).

Если приступы цефалгии повторяются, необходимо пройти обследование и установить причину нарушений. В противном случае без лечения заболевание будет прогрессировать, существенно ухудшая качество жизни человека.

Причины возникновения

Более 35% крови поступает к мозгу через позвоночные артерии, которые в заднем отделе шеи проходят сквозь отверстия в позвонках. Окружающие костные ткани позвонков защищают артерии от повреждений. С другой стороны подобное расположение способствует сдавливанию элементов кровотока при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся деформацией, изменением формы позвонков, появлением остеофитов, разрастанием хрящевой ткани.

К подобным деструктивным изменениям приводят такие заболевания, как остеохондроз, смещение позвонков в результате травмы, грыжа в области межпозвоночного диска. В результате развивается синдром позвоночной артерии. Вот почему болит голова в затылочной части справа и наблюдаются такие нарушения, как повышенная утомляемость, астения, ухудшение когнитивных способностей, зрительная дисфункция, редко расстройство речи. Причины патологического состояния, когда болит затылок с правой стороны:

Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжа в зоне межпозвоночных дисков).
Травмы в области шейного отдела позвоночного столба.
Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).
Заболевания мышечной ткани.
Повышенные значения внутричерепного давления.
Невралгия (воспаление нервов).

Если болит голова в области затылка справа, неприятные ощущения нередко связаны с артериальной гипертензией длительного течения. Если очаги ишемии и суженные сосуды находятся в затылочной зоне, повышение значений артериального давления сопровождается болезненными ощущениями в этой локализации. Для высокого артериального давления характерны такие проблемы, как шум в ушах, головокружение, появление посторонних предметов в поле обзора. Состояние, когда болит правая часть затылка головы, могут спровоцировать факторы:

Физические и психические перенапряжения, частые стрессовые ситуации.
Недостаточный или избыточный сон.
Нездоровое, несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом полезных веществ.
Малоподвижный образ жизни.
Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).

Неудобное положение шеи у женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, может спровоцировать цефалгический синдром. Если случаи, когда болит голова в затылке справа, единичны и не связаны с болезнью, устранить неприятные ощущения помогут простые меры – ношение удобной обуви, правильный режим дня и здоровый образ жизни. Нередко эпизоды, когда регулярно болит правая затылочная часть головы, указывают на серьезные сбои в работе организма.

Шейный остеохондроз характеризуется деформацией позвонков, сопровождается сдавлением сосудов и нервных окончаний. В результате наблюдается нарушение кровотока, возникает распирающая, пульсирующая боль за правым ухом в затылочной части, свойственная состоянию, когда резко повышаются значения артериального давления.

Миогелоз – нарушение кровотока в мышечной ткани, протекающее на фоне потери эластичности и мягкости мышечных волокон. Развивается вследствие хронического перенапряжения мышц. Процессы сокращения и расслабления мышц сопровождаются разрушением и последующим восстановлением белковых структур. При интенсивной, длительной нагрузке на мышцы, белковая ткань восстанавливается не полностью.

В результате происходят различные нарушения физиологического и физико-химического порядка, что приводит к изменению нормальной возбудимости и лабильности мышц. Часть мышечных волокон находится в состоянии пессимума – угнетения деятельности нервной и мышечной ткани, развивающегося вследствие интенсивной и частой нервной стимуляции.

Другая часть пребывает в пограничном состоянии потери чувствительности, возникающей в ответ на сильное внешнее раздражение. Патологический процесс получил название парабиоз. В результате частичного гиалинового перерождения отдельные мышцы находятся в состоянии контрактуры (стянуты, малоподвижны).

Для миогелоза свойственно появление устойчивых, болезненных уплотнений в мышечной ткани. Заболевание приводит к снижению эластичности мышц, ограничению, скованности движений. Непреходящая боль в затылке с правой стороны головы свидетельствует о серьезных нарушениях и возможном развитии миофиброза, при котором происходит замещение мышечной ткани соединительной.

Шейная мигрень

Если болит правое полушарие головы, причина может скрываться в нарушении кровотока в этой области. Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – одна из форм синдрома позвоночной артерии. Проявляется мучительными болезненными ощущениями, которые связаны с компрессией нервных окончаний, окружающих позвоночные артерии в виде симпатических сплетений.

При этом затылок болит справа или слева за ухом периодически, приступообразно. Другие проявления патологии: потемнение в глазах, сужение полей зрения, преходящее помрачение сознания, тошнота, приступы паники, депрессивное состояние. Болезненные ощущения и появление других побочных явлений чаще связаны с резкими движениями шеей, быстрыми наклонами головы, долгим пребыванием в неудобном положении.

Миозиты

Воспалительные процессы, протекающие в скелетных мышцах вследствие воздействия патогенных микроорганизмов или без инфекционной этиологии. Основные причины неинфекционного порядка: физические перегрузки, переохлаждения, микротравмы. Воспаления в мышцах без участия возбудителя характерны для профессиональных спортсменов.

Провоцирующими факторами часто выступают очаги инфекции с локализацией в других частях тела – грипп, ОРЗ, хронические инфекционные болезни почек, печени, сердца и других внутренних органов. На ранних стадиях развития миозита затылок болит справа после физической активности.

Прогрессирование заболевания приводит к нарастанию силы и длительности болезненных ощущений, которые нередко не исчезают даже в состоянии покоя. Для патологии характерны проявления: потеря эластичности и мягкости мышечной ткани, твердость, болезненность мышц, скованность движений, ухудшение общего самочувствия.

Внутричерепное давление

Одна из причин сильной боли в правой затылочной части головы – повышение значений внутричерепного давления. Церебральная гипертензия возникает на фоне сужения, обструкции (закупорки) протоков, по которым отводится спинномозговая жидкость. Спровоцировать повышение показателей внутричерепного давления могут инфекционные болезни (менингит, энцефалит), гидроцефалия, инсульт, опухоли, травмы в зоне головы. Стоит обратить внимание на симптомы: сонливость, зрительную дисфункцию, расстройство внимания, ухудшение мыслительной деятельности и памяти.

Невралгия

Если болит голова сзади справа внизу, причина часто связана с невралгией, затронувшей затылочный нерв. Заболевание проявляется острой, стреляющей болью, локализующейся в затылке с правой или левой стороны. Основные причины возникновения: переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностика

Чтобы точно узнать, почему болит затылок с правой стороны головы, нужно записаться на прием к врачу-неврологу. После визуального осмотра, сбора анамнеза, проверки реакций и рефлексов определяется неврологический статус пациента, и называются вероятные причины головной боли с локализацией в затылочной части головы справа. Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование:

МРТ, КТ. Позволяет обнаружить патологические состояния (сужение, компрессию протоков), которые спровоцировали нарушение оттока цереброспинальной жидкости. При помощи исследования выявляются патологии мозга – опухоли, очаги кровоизлияний, признаки инфекционных или ишемических поражений мозгового вещества.
Реоэнцефалография. Исследование кровеносной системы мозга, скорость кровотока, особенности кровоснабжения участков головы.
Электромиография. Показывает характер и интенсивность биоэлектрической активности в мышечной ткани.
Допплерография. Исследование кровеносного русла в зоне затылка и шеи.

Показатели внутричерепного давления измеряются при помощи люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии. Определенные сложности при дифференциальной диагностике появляются из-за большого количества изучаемых структур (межпозвоночные диски, артерии, мозговые оболочки, мышечная ткань, связки) и механизмов, ответственных за развитие цефалгии.

Методы лечения

Лечение боли с локализацией в правой затылочной части головы назначают после выявления причин патологии. С учетом вида заболевания назначают препараты следующих групп:

Обезболивающие, жаропонижающие.
Нестероидные противовоспалительные.
Миорелаксанты (понижают мышечный тонус, устраняют мышечные спазмы).
Остеопротекторы (восстанавливают костную ткань, тормозят дегенеративные изменения в костных структурах позвоночника).
Ноотропные (стимулируют клеточный метаболизм в нервной ткани).

Если боль связана с инфекционным поражением, показан прием антибактериальных препаратов. При заболеваниях мышечной ткани и опорно-двигательного аппарата кроме медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры, массаж в шейно-воротниковой зоне, общеукрепляющие водные процедуры.

Профилактика

Избежать развития цефалгического синдрома удастся, придерживаясь рекомендаций врачей. Профилактические мероприятия:

Предотвращение переохлаждений.
Дозированные физические занятия без чрезмерного увеличения нагрузки.
Использование ортопедического матраса и удобной подушки для сна.
Диетическое питание с ограничением животных жиров, жареной, слишком соленой пищи.
Полноценный ночной отдых продолжительностью не меньше 8 часов.

Своевременное корректное лечение заболеваний, спровоцировавших болезненные ощущения, поможет избавиться от неприятных симптомов.

Регулярно повторяющиеся болезненные ощущения в затылочной зоне справа свидетельствуют о разных патологиях. Тщательная диагностика поможет выявить причины нарушений, корректная терапия предотвратит прогрессирование болезни.

Источник

Головная боль – симптом, который знаком практически каждому человеку. Иногда подробное описание неприятных ощущений помогает установить непосредственную причину боли и подобрать эффективное лечение. Пульсирующая боль в правой части головы – достаточно специфическое проявление, тем не менее, этот симптом также встречается при ряде различных по характеру патологий. Дискомфорт такого рода развивается при растяжении или смещении внутри- и внечерепных артерий или внутричерепных вен, воспаления черепных и спинномозговых нервов, раздражения мозговых оболочек и увеличения внутричерепного давления при опухолях и травмах. Важно установить причины заболевания в каждом конкретном случае.

Пульсирующая боль в правой части головы при артериитах и других поражениях сосудов

Головная боль при поражении сосудов (medvoice.ru)

Артерииты (воспаление стенки артерии) развиваются преимущественно в зрелом возрасте и часто сочетаются с ревматологической патологией. Заболевание возникает без видимой причины и не связано с внешними факторами. Головная боль при артериитах пульсирующая, односторонняя, локализуется в виске слева или справа. Часто на висках прощупываются утолщённые и плотные артерии. Состояние ухудшается ночью, при этом наряду с болью в правом виске повышается чувствительность кожи головы и лица (вплоть до невозможности прикоснуться) и ухудшается зрение. Частые спутники артериитов – повышение температуры тела вплоть до лихорадки, выраженное похудение.

Поражение сосудов головы может сочетаться с заболеваниями других сосудов – например, с тромбофлебитом или патологией сосудов сердца.

Лечение при артериитах включает:

препараты для улучшения циркуляции крови в сосудах (Трентал, Пентоксифиллин);
препараты для улучшения состояния сосудистой стенки (Актовегин, Солкосерил);
спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
нестероидные противовоспалительные средства;
глюкокортикостероиды (Преднизолон), которые назначает лечащий врач.

Пульсирующая боль в правой части головы при заболеваниях ЛОР-органов

Синуситы как причина головной боли (gajmorit.com)

Пульсация и боль в виске могут сопровождать заболевания различных частей органа слуха. Причины заключаются в изменении свойств сосудов, механическом сдавливании артерий и вен, интоксикации и распространении инфекционного процесса на оболочки головного мозга. К таким заболеваниям относятся:

Гайморит, фронтит – заболевания придаточных пазух носа. В зависимости от локализации поражения будет ощущаться пульсация и боль в правом виске или левом виске.
Отит, особенно гнойный, внутренний отит. В тяжёлых случаях осложняется менингитом (воспалением мозговых оболочек), при этом усиливается интенсивность болевых ощущений, появляется напряжённость в затылочной области.
Поражения слухового прохода, например, при травме или опухоли. При этом боль постоянная, пульсирующая, односторонняя, затрагивает область уха и висок.
Выраженная деформация носовой перегородки – искривление либо формирование шипов. При этом болевые ощущения нарастают постепенно и не устраняются обезболивающими препаратами.

В подобных ситуациях следует консультироваться и лечиться у ЛОР-врача. В зависимости от заболевания, лечение включает антибактериальную терапию, жаропонижающие и обезболивающие препараты, хирургические манипуляции. План лечения составляет исключительно врач.

Психогенная пульсирующая боль в правой части головы

Головная боль при психологических и психиатрических проблемах (www.slideshare.net)

Психогенные головные боли развиваются преимущественно у женщин, часто – в период нервного перенапряжения, повышенной физической нагрузки, на фоне серьёзных сопутствующих заболеваний. Иногда даже упоминание о психологически сложной ситуации приводит к развитию симптома.

Головная боль при неврастении бывает давящей, «стягивающей голову обручем» или пульсирующей. Болезненные ощущения бывают диффузными, могут локализоваться в одной части головы, например, в затылке справа, или иметь неопределённую локализацию.
При истерии головная боль развивается редко, но пациенты описывают свои ощущения очень красочно и образно. В этом случае указать точное расположение или распространение боли затруднительно.
Пульсирующая боль в затылке – частый спутник таких психических болезней, как депрессивный и ипохондрический синдром. Появление или усиление жалобы в этой ситуации совпадает по времени с действием психотравмирующего фактора.

Причины развития головной боли лежат в области психиатрии и психотерапии. Устранить симптом временно можно при помощи приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Пульсирующая боль в правой части головы при невралгиях

Поражение тройничного нерва – частая причина невралгии (myfamilydoctor.ru)

Невралгия – приступ, связанный с воспалением или повреждением нервного окончания. Локализация дискомфорта зависит от того, какой именно нерв вовлечён в патологический процесс. Тем не менее, болевые ощущения всегда однотипны – это «стреляющая», пульсирующая, односторонняя боль. Приступы непродолжительны, до 30 секунд, но возникают внезапно и вызывают значительное беспокойство.

Чаще развивается невралгия тройничного нерва – ввиду расположения нерв подвержен воспалительным заболеваниям. При этом появляется боль в правом виске или левом, в области глаза, верхней и нижней челюсти. Важно отличить проявления невралгии от настоящей зубной боли, избегая лечения у стоматолога.

Невралгия может развиваться после перенесенной герпетической инфекции – имеется ввиду Herpes zoster, поражающий нервные окончания. В этом случае чаще поражается первая ветвь нерва, которая даёт болевые ощущения в виске и области глаза.

Лечение не проводится без консультации врача, поскольку требуется применение противосудорожных препаратов и проведение блокады нервного окончания.

Пульсирующая боль в правой части головы при опухолях головного мозга

Головная боль – симптом опухолей головного мозга (medtravel.ru)

Опухоли головного мозга имеют различную природу (могут развиваться как из ткани непосредственно головного мозга, так и из клеток оболочек головного мозга, тканей черепа). При этом ощущения однотипны – дискомфорт постоянный, распирающий, монотонный, не зависящий от погодных условий, физической нагрузки и психических факторов. Тем не менее, при вовлечении в процесс твёрдой мозговой оболочки, которая получает иннервацию от 3 пар черепно-мозговых нервов, боль начинает пульсировать.

При опухолях головного мозга головная боль сопровождается головокружением и потерей равновесия, рвотой, нарушениями памяти, в тяжёлых случаях – психическими расстройствами. По локализации и выраженности симптомов, в определённых случаях, можно определить расположение опухоли.

В плане лечения важно определить, является ли опухоль головного мозга первичным очагом или же метастазом. Метастазы в головной мозг дают новообразования:

бронхов;
щитовидной железы;
молочной железы;
желудка;
почек;
простаты.

Лечение в данном случае проводится не только онкологом, но и неврологом и нейрохирургом.

Пульсирующая боль в правой части головы при мигрени

Виды боли при мигрени (farmakosha.com)

Наиболее известной «в широком кругу» причиной односторонней головной боли является мигрень. Классическая мигрень чаще развивается у женщин, при этом чётко прослеживается передача по наследству от матери к дочери. При мигрени боль имеет исключительно пульсирующий характер – это связано с тем, что в основе болезни лежит поражение сосудов. Локализуется дискомфорт в одной половине головы, но во время приступа может перемещаться, приступ часто начинается как боли в правом виске либо левом.

Приступ мигрени в определённых случаях начинается со специфической ауры (симптомов-предвестников). При этом появляется приподнятое настроение, жажда деятельности и повышенная активность, тяга к употреблению сладких продуктов; у других людей, напротив, аура проявляется заторможенностью, проявлениями депрессии и страхом смерти.

В лечении мигрени важное место отводится профилактике развития приступов: необходимо полностью исключить либо свести к минимуму провоцирующие обострение заболевания факторы. Триггеры мигрени:

яркий и мерцающий свет;
резкие звуки либо монотонный шумовой фон;
резкие и непривычные запахи;
нарушения режима питания (как голодание, так и переедание);
продукты питания: шоколад, сыр, красное вино;
стрессовые ситуации;
резкие перемены погоды, перепады атмосферного давления.

На ранней стадии приступ устраняет сон. При нарастании симптомов можно принять препарат из группы НПВС (Ибупрофен, Пенталгин) или специфический противомигренозный препарат (Зомиг, Суматриптан).

Пульсирующая боль в правой части головы при отравлениях и интоксикациях

Головная боль – первый признак отравления угарным газом (otravleniy.net)

Головная боль пульсирующего характера возникает при отравлениях определёнными веществами и интоксикациях. Так, подобные проявления характерны для отравления:

никотином;
ртутью;
парами бензина;
мышьяком;
алкоголем;
угарным газом.

При вдыхании угарного газа интенсивная пульсирующая головная боль развивается на первой стадии отравления. Также появляется давление в висках, шум в ушах, головокружение, тошнота и рвота, ощущение учащённого сердцебиения, резкая слабость. Важно обратиться за помощью именно на этой стадии, поскольку при прогрессировании отравления развиваются судороги, одышка и отёк лёгких, вплоть до смертельного исхода.

Что касается лекарственных средств, то подобным побочным действием обладают антидепрессанты (группа ингибиторов моноаминооксидазы).

Важно! Пульсирующая головная боль может появиться даже у здорового человека при употреблении крепкого чая или кофе (или резкого отказа от него), чрезмерном употреблении алкоголя, отсутствии сна в течение нескольких суток