Распространенный шейный остеохондроз лечение

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает не один, а несколько отделов спины. Дистрофические процессы обычно распространяются с межпозвонковых дисков поясницы и шеи на грудной отдел позвоночника. Остеохондроз, который распространился на все отделы позвоночника, называется генерализованным.

Распространенная форма остеохондроза имеет больше неврологических осложнений, активнее нарушает работу внутренних органов. Для лечения используются медикаменты, ЛФК, мануальная терапия, физиотерапия, в запущенных случаях – операция.

Особое внимание стоит уделить профилактике остеохондроза, даже если болезнь уже затронула вас. Ведь выздороветь будет гораздо сложнее, если остеохондроз станет распространенным.

Симптомы

Симптомы распространенного остеохондроза в разных областях проявляются по-разному. Они могут возникать одновременно и сильно ухудшать качество жизни больного:

• Вегетативные деформации. Появляются проблемы с потоотделением, кровообращением, дыханием и мочеиспусканием;
• Ортопедические деформации. Пациенту тяжело двигаться, поворачивать туловище;
• Статические деформации. Нарушается структура некоторых позвонков;
• Неврологические деформации. Больные мучаются депрессиями, их легко вывести из себя.

Симптомы распространенного остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Кружится голова, скачет артериальное давление, болит голова;
• Немеет и болит шея, плечевой пояс, межлопаточная область, иногда отдает в руки и грудь;
• Ухудшается подвижность, работа ушей и глаз, исчезает чувство равновесия;
• В худшем случае могут начать болеть зубы, появятся кожные покраснения, голос станет ниже.

Распространенный остеохондроз в грудном отделе позвоночника проявляется следующим образом:

• Колет между ребер так, что пациент начинает беспокоиться за сердце. Дышать также становится тяжелее;
• Труднее двигать руками и головой;
• Хуже становится от кашля, чиха, смеха и нагрузок;
• Нарушаются процессы во внутренних органах.

Следующие симптомы имеет распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника:

• Болезненные ощущения в поясничной области, отдающие в ягодицы и ноги;
• Жжет, немеет, бегают «мурашки» в пояснице и ногах;
• Атрофируется и мучается от спазмов мускулатура в области патологии;
• Тяжело, иногда почти невозможно двигаться;
• Пациенту тяжело дается мочеиспускание и дефекация. Если есть невралгические нарушения, наоборот проявляется недержание.

Советуем почитать: может ли болеть голова из-за болезней позвоночника

Причины

Остеохондроз начинает распространяться на разные отделы позвоночника по одной из приведенных причин:

• Множественные позвоночные травмы в разных отделах;
• Генетический фактор;
• Лишние килограммы и нездоровый рацион;
• Аутоиммунные системные болезни;
• Онкологии позвоночника и смежной ткани;
• Остеопороз;
• Инфекционные заболевания;
• Ревматоидный фактор;
• Недоразвитые ввиду малой подвижности связки и мышцы;
• Оперативные вмешательства в работу позвоночника;
• Возрастные изменения костной и хрящевой ткани;
• Тяжелый и долгий физический труд, резкие движения, подъем тяжестей.

Когда негативные факторы воздействуют на спину, вначале развивается остеохондроз. В случае распространенной формы патологии – заболевание возникает в разных отделах. А затем изменения начинают затрагивать нервы и спинной мозг. Деформируются не только межпозвоночные диски, а весь позвоночник.

Часто симптомы распространенного остеохондроза принимают за кардиологические боли или радикулит поясницы. На самом деле проблема в раздраженных нервных окончаниях.

Осложнения

Распространенный остеохондроз затрагивает множество систем организма, так как компрессию испытывают нервы, ответственные за работу различных внутренних органов. Список осложнений включает, но не ограничивается патологиями:

• Сдавленный спинной мозг;
• Люмбаго, то есть прострел в спине;
• Импотенция;
• Ишиас;
• Гинекологические заболевания;
• Грыжи и протрузии;
• Частичные параличи;
• ВСД;
• Недержание мочи и каловых масс.

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза обычно включает только консервативные методы. Лечение требовательно к стараниям больного. Такие мероприятия, как лечебная физкультура при остеохондрозе распространенного типа, требуют усердия. Лечение зависит от того, сколько отделов затронуты патологией. Терапия проходит в несколько этапов. Первый этап – медикаментозный.

• Обязательно прочитайте: лечение остеохондроза позвоночника

Препараты

• Болеутоляющие препараты инъекционно и перорально;
• Если это не помогло, делается местная блокада позвоночника с Новокаином;
• Когда болевой синдром купирован, нужно приступить к лечению воспалительного процесса. В этом лучше всего помогут нестероидные противовоспалительные средства (наиболее распространенные – Ибупрофен и Диклофенак);
• Чтобы снять напряжение мышц, принимаются миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Они имеют большое количество побочных эффектов, и принимать их нужно осторожно под присмотром врача.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Кроме того, используются хондропротекторы (Хондролон или Протекон). Они помогают регенерации хрящевой ткани. Именно из нее состоят межпозвонковые диски.

Чтобы улучшить неврологическое состояние больного, иногда назначают антидепрессанты. Инъекции с витаминами группы В и витаминно-минеральные комплексы в таблетках укрепят защиту организма против воспаления, улучшат кровообращение, восстановят мышечный тонус.

• Советуем прочитать: уколы при остеохондрозе поясничного отдела.

Физиотерапия

В кабинете терапевта можно избавиться от боли при распространенном остеохондрозе, побороть воспалительный процесс. Укрепить хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Назначаются такие терапевтические процедуры, как:

• Лечение ультразвуком;
• Магнитные поля;
• Направленный лазер;
• Электрический ток низкой частоты;
• Электрофорез.

Мануальная терапия

Опытный мануальный терапевт сможет освободить зажатые нервы, расширить пространство для межпозвоночных дисков. Свободные от давления позвонков, диски смогут восстановить обменные процессы и здоровую структуру. Но мануальная терапия имеет много противопоказаний. Осведомитесь о них у лечащего врача, изучите отзывы о работе конкретного мануальщика, прежде чем посетить его кабинет.

• Возможно вам нужна информация: что делать, если болит шея и больно поворачивать?

Лечебная гимнастика

ЛФК во время ремиссии распространенного остеохондроза – лучший способ не допустить рецидива острого периода. Не выполняйте упражнения, которые доставляют дискомфорт, или если начался болевой приступ. По возможности занимайтесь под присмотром специалиста по лечебной физкультуре. Не выполняйте упражнения резкими движениями. Предлагаем вам самые простые упражнения для терапии распространенного остеохондроза:

• Встаньте, выполняйте поочередные наклоны головой в стороны, в нижней точке задерживаясь на пять секунд. Сделайте десять повторений;
• Вращайте плечами то вперед, то назад. Сделайте десять повторений;
• Несколько раз наклонитесь всем телом в стороны.

Операция

В 95% случаев врачи стараются ограничить терапию консервативными методами. Но иногда осложнения распространенного остеохондроза заставляют прибегать к хирургическому вмешательству. Например, грыжи в разных отделах позвоночника, стеноз спинномозгового канала.

• Читайте также: Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Деформированные диски удаляются и заменяются поддерживающими имплантами. После такой операции пациент реабилитируется минимум полгода.

Если возникли грыжи, давящие на спинной мозг, вышедшую хрящевую ткань выжигают лазером или откачивают. Операция травматичная, предполагает долгий период восстановления. Поэтому не стоит увлекаться самолечением, при первых проявлениях распространенного остеохондроза обратитесь к врачу.

• Советуем прочитать: юношеский остеохондроз позвоночника.

Профилактика

Если вы уже заболели остеохондрозом какого-либо отдела позвоночника, обратите внимание на методы профилактики. Иначе остеохондроз может вступить в распространенную фазу, поражая все области спины.

Если ваша спина здорова, убедитесь, что ваш повседневный образ жизни не противоречит профилактическим рекомендациям:

• Кровать не должна быть ни слишком мягкой, ни слишком твердой. В обоих случаях позвоночник со временем деформируется. По возможности спите на ортопедическом матрасе и подушке.
• Работая за компьютером, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Спинка кресла должна быть высокая, а ее форма – повторять изгиб поясницы. Кресло должно поворачиваться вокруг своей оси, чтобы вам не пришлось резко поворачивать всем телом;
• Перенося что-то тяжелое, не поворачивайтесь влево или вправо;
• Работая по дому, не допускайте долгих наклонов спины. Если моете пол, лучше присядьте. Подбирайте такую кухню, на которой вам не придется постоянно нагибаться, чтобы нарезать продукты или помыть посуду;
• Не кладите ногу на ногу. В таком положении губительно меняется нагрузка на все отделы позвоночника. Скрещивать голени — допустимо;

Остеохондроз – хроническое заболевание, развитие которого связано с дегенеративными изменениями хрящей межпозвонковых дисков и реактивными изменениями со стороны тел позвонков, окружающих мягких тканей. О распространенном остеохондрозе говорят в тех случаях, когда патологический процесс распространяется не на один, а одновременно на несколько отделов позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный).

Распространенный остеохондроз характеризуется поражением нескольких отделов позвоночника

Заболевание широко распространено. По данным медицинской статистики 95% болей в области шеи и спины обусловлены остеохондрозом.

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:

• сакрализация или люмбализация;
• врожденная узость межпозвоночного канала;
• несимметричность положения межпозвонковых суставов;
• физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
• ожирение;
• курение или злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
• отраженные миофасциальные (мышечные боли);
• соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Причины и механизм развития

В основе межпозвонкового диска расположено студенистое ядро, которое обеспечивает гибкость позвоночника и играет роль амортизатора. Под действием неблагоприятных статических и динамических нагрузок в нем начинаются процессы деполимерезации полисахаридов, в результате чего оно постепенно утрачивает свои физиологические свойства. В нем начинают появляться участки омертвевшей ткани. Фиброзное кольцо, окружающее студенистое ядро, под влиянием физической нагрузки начинает выпячиваться, что расценивается врачами как начальная форма межпозвонковой грыжи.

Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается развитием реактивных изменений как со стороны самих смежных тел позвонков, так и со стороны межпозвонковых суставов, связок, мышц.

Все это приводит к возникновению у пациента ряда синдромов:

Симптомы

Клиническая картина распространенного остеохондроза включает в себя признаки, характерные для поражения сразу нескольких отделов позвоночника:

Читайте также:

6 заблуждений о болях в спине

9 правил здорового позвоночника

Определяем биологический возраст человека: 8 параметров, которые нужно проверить

Диагностика

Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:

• общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
• биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
• рентгенологическое исследование позвоночника;
• сцинтиграфия позвоночника;
• магниторезонансная и/или компьютерная томография;
• миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).

Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, при которых также поражается позвоночник:

• спондилолистез;
• дисгормональная спондилопатия;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• первичные и метастатические неопластические процессы.

Также распространенный остеохондроз следует дифференцировать и от ряда заболеваний внутренних органов и кровеносных сосудов:

• аневризма брюшной аорты;
• воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичника, эндометриоз, эктопическая беременность;
• мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
• дивертикулит, синдром раздраженной толстой кишки, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза должно проводиться только врачом. В остром периоде пациенту назначается постельный режим на короткий срок (не более 2-х дней). При выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые блокады. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия. Хороший эффект оказывают и инъекции витаминов группы В. По мере улучшения состояния пациента двигательный режим постепенно расширяют.

Вне обострения показаны следующие методы консервативной терапии:

• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия;
• физиотерапия (водолечение, магнитотерапия, лазеротерапия, динамические токи);
• тракция позвоночника;
• постизометрическая релаксация – метод восстановления нормального мышечного тонуса.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• спондилогенная шейная миелопатия;
• острое или подострое сдавление спинного мозга;
• развитие синдрома конского хвоста.

Лечение остеохондроза преимущественно консервативное

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Вне периода обострения хороший лечебный эффект оказывают занятия лечебной гимнастикой. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, устраняют болевые ощущения. Предлагаем примерный комплекс упражнений:

• Исходное положение (И. П.) сидя, спина ровная, взгляд направлен вперед. Медленно наклонить голову сначала к левому, а затем к правому плечу;
• И. П. сидя. Наклонить голову вперед, стараясь достать подбородком верхней части грудины, а потом отвести ее назад;
• И. П. сидя. Поднимайте и опускайте плечи;
• И. П. сидя. Выполняйте вращательные движения плечами вперед-назад;
• И. П. лежа на животе, руки вытянуты над головой вперед. Оторвите от пола верхнюю часть туловища и ноги, прогибаясь в спине. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение;
• И. П. лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди, обхватить руками. Приподнимите верхнюю часть туловища и выполняйте покачивающие движения на спине.
• И. П. лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимите вытянутые ноги и выполняйте движения, напоминающие движение лезвий ножниц.

Каждое упражнение необходимо выполнять 7-10 раз. При возникновении боли или дискомфорта гимнастику следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Помимо занятий гимнастикой для профилактики возникновения и лечения остеохондроза показаны и занятия плаванием, йогой, пилатесом, дозированная ходьба.

Течение и прогноз

Вертеброгенные болевые синдромы протекают в виде ремиссий и обострений, длящихся в среднем 7-15 дней. Повторные приступы протекают более длительно и обычно с присоединением новой симптоматики.

При обширном поражении позвоночника, протекающим со стойким болевым синдромом, пациенты утрачивают трудоспособность на длительное время. Если в течение четырех месяцев не удается добиться улучшения состояния здоровья, то их направляют на врачебную экспертизу для решения вопроса об установлении группы инвалидности.

Профилактика

Профилактика возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках включает в себя следующие мероприятия:

• отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
• улучшение общего физического состояния;
• нормализация массы тела;
• правильное рациональное питание.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.