Рожать ли ребенка с мигрень
Иногда она достаточно лёгкая и не вызывает значительных изменений поведения ребёнка. Однако нередко дети могут испытывать сильные, приступообразные головные боли, которые сопровождаются тошнотой, выраженным изменением повседневной активности и требуют частого использования обезболивающих средств.
О причинах и способах лечения головной боли у детей рассказал Алексей Владимирович Сергеев, врач-невролог, к. м. н., «Университетская клиника головной боли».
Майя Миличь, АиФ.ru: Почему болит голова у детей?
Алексей Сергеев: В соответствии с причинами, все головные боли можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные.
Первичные головные боли – самостоятельные неврологические заболевания, основным проявлением которых является боль в области головы. В детском возрасте наиболее частыми первичными головными болями являются мигрень и головная боль напряжения. Именно они являются причиной головной боли в 96 % всех случаев.
Вторичные головные боли – это симптомы инфекции или органической патологии. Около 60 % всех вторичных головных болей у детей обусловлены лихорадкой при острых респираторных инфекциях и воспалением околоносовых пазух. Проявлением серьёзной неврологической патологии: опухоли головного мозга, гидроцефалии, субарахноидального кровоизлияния, менингита – головная боль может выступать достаточно редко.
М. М., АиФ.ru: Как определить, болит ли голова у ребёнка и как сильно она болит?
А. С.: Для этого необходимо внимательно проанализировать, как меняется поведение ребёнка при головной боли, для этого даже существует специальная анкета.
При средней и сильной головной боли ребёнок прекращает всякую активность, стремится закрыть глаза и находиться в затемнённом помещении. Нередко перед приступом головной боли и во время него у детей отмечаются бледность, повышенная потливость, «тёмные круги» под глазами.
М. М., АиФ.ru: Что вызывает головную боль у детей?
А. С.: Как правило, провокаторами головной боли (мигрени) у детей являются:
• стресс,
• нерегулярное питание,
• нарушение режима сна,
• неправильное питание, фастфуд.
М. М., АиФ.ru: Что же можно сделать, если у ребёнка болит голова?
А. С.: Если головная боль не проходит самостоятельно в течение 30–40 минут при релаксации или отдыхе (ребёнок может полежать или уснуть на короткое время) и интенсивность боли нарастает, необходимо применение обезболивающих. Но они должны быть в правильных возрастных дозировках. Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжёлым осложнениям. Если обезболивающие не помогают, необходимо обратиться к специалисту.
Важно! Для правильной постановки диагноза врачу необходимо как можно детальнее разобраться в жалобах ребёнка (если это возможно по возрасту) и/или родителей. Именно на основании жалоб и при осмотре можно установить диагноз, а при подозрении на вторичный характер боли – провести адекватный поиск причин. Зачастую об этом забывают не только родители, но и врачи, которые назначают массу ненужных и утомительных для ребёнка анализов и процедур. По-прежнему можно встретить на приёме ребёнка с классической мигренью, диагноз которой выставляется только клинически, с огромной папкой абсолютно бесполезных исследований.
Наиболее важные вопросы при жалобах ребёнка на головную боль, ответы на которые перед приёмом у врача должны подготовить родители:
• Как долго отмечаются головные боли (дни, месяцы, года)?
• Как часто болит голова (сколько раз в неделю, месяц или год)?
• Как сильно болит голова?
• Что может усилить или облегчить головную боль?
• При каких обстоятельствах возникает головная боль (в школе, дома, после физической нагрузки, при изменении погоды, на фоне голода и т. д.)?
• Какие другие жалобы сопровождают головную боль (свето-, звукобоязнь, тошнота, рвота, головокружение и т. д.)?
• Где локализуется головная боль (лоб, висок, затылок или болит вся голова)?
• Как болит голова (давит, пульсирует, распирает, сжимает и т. д.)?
Перед визитом к врачу желательно составить список лекарственных препаратов, которые принимает ребёнок (если они имеются), а также перечень всех интересующих вас вопросов.
При частой головной боли (1 раз в неделю и чаще) необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения курса профилактики, которая должна включать как медикаментозные, так и нелекарственные подходы.
Среди нелекарственных методов можно отметить эффективность биологической обратной связи. Это обучение с использованием специальных программ, в ходе которого ребёнок учится самостоятельно снижать мышечное и психоэмоциональное напряжение, что приводит к значительному уменьшению головных болей.
М. М., АиФ.ru: Как понять, что нужно срочно обращаться к врачу?
А. С.: Для срочного обращения есть несколько основных ситуаций.
Первая – это появление внезапной сильной головной боли, которая может сопровождаться сопутствующими симптомами (тошнота, рвота, головокружение и т. д.).
Вторая – учащение и усиление эпизодов боли (в ситуациях, когда у ребёнка длительное время имеются головные боли, но они начинают прогрессировать).
Третья – боль затылочной локализации.
Четвёртая – повторяющиеся головные боли у детей в возрасте до 7 лет.
Читайте в соцсетях!
Source: www.aif.ru
Источник
Оказывается, женщинам, которые планируют беременность или кормят ребенка грудью, нужно особым образом лечить мигрень. В чем заключаются эти подходы?
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-невролог Нина Владимировна Латышева. (www.drheadache.ru)
— Сегодня существует немало эффективных способов борьбы с мигренями. Почему планирующим детей они не подходят?
— Контроль над мигренью во время беременности и грудного вскармливания затруднен, потому что лекарственные возможности ограничены.
Многие препараты для снижения количества приступов, например топирамат, принимать нельзя. А большинство других — нежелательно.
Женщинам с мигренями рекомендуется отменить все лекарства хотя бы за две недели до зачатия. Но чтобы в это время не мучиться от тяжелых приступов, нужно заранее подготовиться. В идеале такой этап подготовки занимает от 6 до 12 месяцев.
— Что именно необходимо сделать в этот период?
— Во-первых, вы должны научиться быстро снимать приступ в самом начале его развития. Это важно. Ведь если вы на протяжении многих лет терпите сильную боль по 2–3 дня несколько раз в месяц, мигрень будет постепенно учащаться.
Во-вторых, вам нужно четко контролировать действие провокаторов мигрени. В качестве внешних провокаторов могут выступать еда, лекарства, запахи, погода, шум, мерцающий свет, недостаток или избыток сна.
Внутренние провокаторы — это стресс, в том числе «позитивное волнение», падение сахара в крови из-за больших перерывов в питании, дефицит магния и железа, боль в шее.
Третья задача — сделать приступы более редкими. Для этого нужно обратиться к специалисту и подобрать то или иное профилактическое средство от мигрени.
Лекарства подбираются строго индивидуально. И их надо принимать курсом в течение нескольких месяцев.
Помимо лекарств большого внимания заслуживают и нелекарственные методы. Если вас часто беспокоит дискомфорт или боль в шее и плечах, может помочь мягкая мануальная терапия. Также полезна дозированная физическая нагрузка. Например, аэробные занятия по 40 минут 2–3 раза в неделю. Но ни в коем случае не занятия на износ.
В-четвертых, вы должны начать прием фолиевой кислоты в дозе не менее 400 мкг в сутки.
— А что делать, если у женщины нет этих 6–12 месяцев на подготовку? И беременность планируется в ближайшее время?
— Тогда разумно сделать противомигренозные уколы ботокса.
Инъекции выполняются по специальному протоколу в 31 точку на голове, шее и плечах.
Уже через две недели после введения ботокса мигрени проходят или становятся более редкими. Причем их эффект длится не менее трех-четырех месяцев. Таким образом вы максимально снизите частоту и тяжесть приступов именно в самом важном первом триместре.
Но если беременность уже наступила, от уколов ботокса надо отказаться.
В период подготовки к беременности полезно освоить методику биологической обратной связи, или БОС-терапию.
Также внесут свой полезный вклад методы релаксации и управления стрессом. Ведь стресс — один из основных провокаторов мигрени.
— Хорошо, с подготовительными методиками мы познакомились. Наступил следующий этап — сама беременность. Что в это время происходит с мигренями? Они учащаются или исчезают?
— У большинства женщин мигрень может прекратиться. Но лишь во время второго и третьего триместров.
В первом же триместре головная боль, как правило, остается. И даже может стать более частой и тяжелой.
Поэтому так важно заранее спланировать, что вы будете делать во время приступов в течение минимум 14 недель.
— Многие будущие мамы опасаются лекарств и готовятся терпеть головные боли.
— Это разумно, если мигрени мягкие, нетяжелые. В таком случае нужно постараться максимально управлять провокаторами мигрени, чтобы не вызывать лишние приступы.
При несильной головной боли могут помочь кофе, кола или крепкий сладкий чай. Но только если у вас не повышается давление. Также благотворно действует прогулка на свежем воздухе.
У многих боль прекращается во время сна. Так что, если есть возможность, попробуйте вздремнуть.
Можно использовать и некоторые отвлекающие методы. Например, намазать лоб и виски «звездочкой». Сделать точечный массаж или мягко помассировать голову и шею. Приложить теплую грелку или, наоборот, лед.
— Приступы мигрени часто сопровождаются тошнотой. Как с ней бороться?
— Пейте больше жидкости — воду, разведенный сок или имбирный чай. Тошнота также может уменьшиться, если съесть сухое печенье, банан или яблочное пюре.
Избегайте сильных, резких запахов. Принимайте витамин В6 в дозе 30 мг в сутки. Если же ничего из перечисленного не помогает — можно выпить таблетку метоклопрамида и ондансетрона.
— К сожалению, головную боль далеко не всегда удается перетерпеть или снять отвлекающими процедурами. Какие обезболивающие все же разрешены беременным?
— В течение всего периода ожидания малыша можно принимать парацетамол в дозе 325–500 мг до 4 раз в сутки.
Кофеин тоже разрешен. А значит, вы можете выпить мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст.
Конечно, эти обезболивающие не очень сильные. Зато при беременности их можно пить абсолютно безбоязненно.
Более эффективно на мигрень действуют аспирин, напроксен и ибупрофен. Но их можно пить без опасений лишь во время первого и второго триместров. При планировании беременности они нежелательны. А в третьем триместре вообще запрещены.
— Вы ничего не сказали о специальных противомигренозных обезболивающих — триптанах. Ведь многим помогают только они.
— В инструкциях ко всем триптанам сказано, что принимать их во время беременности нельзя. Но связано это лишь с тем, что по этическим соображениям их нельзя испытывать у беременных.
Известные зарубежные профессора все же разрешают триптаны будущим мамам. Но только при тяжелых приступах. В порядке исключения. И лучше среди них предпочесть суматриптан. Он существует дольше и больше изучен.
И, наконец, во время беременности однозначно запрещены обезболивающие с фенобарбиталом, кодеином, старые транквилизаторы наподобие феназепама и эрготамины.
— Сохраняются ли эти рекомендации для кормящих мам? И как вообще после родов ведут себя мигрени?
— После рождения ребенка в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка. Это обстоятельство вместе со стрессом и недосыпом служит провокатором мигреней. Поэтому после родов приступы могут учащаться.
С другой стороны, грудное вскармливание может помочь отложить возвращение мигрени на несколько месяцев. Так что кормить грудью может быть весьма выгодно для здоровья.
Но при сильных приступах ни в коем случае не терпите боль. Принимайте лекарства.
Полностью безопасны во время кормления грудью парацетамол и ибупрофен.
Аспирин и препараты с содержанием кофеина желательно не пить совсем. Эти компоненты попадают в грудное молоко. А детям такие препараты принимать рискованно.
Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотные лекарства церукал и реглан при кормлении также не рекомендуются.
И помните: если вы все же вынуждены пить запрещенные обезболивающие, тогда нужно хранить запасы молока.
Сохраните молоко с того дня, когда вы не принимали лекарств. И используйте его в день приема нежелательных препаратов. В частности, это касается противомигренозных обезболивающих триптанов. Также постарайтесь не пить их чаще двух раз в неделю.
Наталья ДАЛЬНЕВА
Источник
Беременность – особенное время в жизни каждой женщины. Однако, изменение гормонального состояния организма напрямую влияет на здоровье, например, на возникновение головных болей и мигреней. Можно сказать, мигрень и беременность идут рука об руку. О том, как эффективно и без вреда для будущего ребенка справиться с мигренями, расскажет сайт для мам supermams.ru.
Мигрень и беременность
Сильными головными болями обычно страдают только женщины, а уж для беременных дам мигрень – явление обычное. Чаще всего боли беспокоят будущую мамочку в течение первого триместра беременности, однако, если не устранить причину боли, она будет периодически проявляться на продолжении всех 9 месяцев.
Для мигрени типичным признаком является односторонняя, пульсирующая головная боль, иногда сопровождающаяся чувствительностью к звуку и свету, головокружением, тошнотой и даже рвотой.
Сильные головные боли и мигрени при беременности провоцирует изменение гормонального фона и повышенные нагрузки, с которыми организм ещё пока не научился справляться. Также одной из причин возникновения приступа мигрени при беременности может стать:
- нервное напряжение или стресс (а во время беременности стрессов предостаточно);
- изменение погоды;
- недостаток сна;
- некоторые продукты, плохо переносящиеся организмом будущей мамочки (шоколад, сыр и некоторые орехи).
- недостаток жидкости в организме;
- аллергическая реакция.
Кроме того, не стоит забывать, что мигрень не возникает на пустом месте, она следствие проблем организма, которые следует решать как можно скорее.
Чем лечить мигрень при беременности
В попытке избавиться от приступов мигрени при беременности следует помнить, что приём сильнодействующих лекарств нежелателен, однако, терпеть головные боли также не следует.
В большинстве случаев обезопасить себя от приступов легко – необходимо следить за состоянием собственного здоровья: спать не меньше 8 часов в сутки, сбалансировать питание, много гулять на свежем воздухе и укреплять иммунитет. Однако, эти факторы влияют лишь на минимизацию вероятности проявления сильных головных болей.
Если мигрень уже начала вас беспокоить, следует обратиться к средствам народной медицины. Опасность навредить таким образом малышу и своему ослабленному организму резко снижается.
Если женщина страдает от мигрени при беременности, что делать, чтобы снять приступ народными средствами?
- Безопасным способом спастись от мигрени является смесь из соков моркови, одуванчика и шпината, взятых в пропорции 3:1:1. Принимать средство необходимо 3 раза в день до еды.
- Рекомендуется принимать специальные лечебные ванны с добавлением отвара валерианы в тёплую, но не слишком горячую воду.
- Хорошим средством от мигрени при беременности является чай из перечной мяты. Стаканом кипятка нужно залить чайную ложку мяты и выдержать отвар в термосе в течение часа.
Одним из самых действенных методов является точечный массаж головы. Он активно снимает напряжение в мышцах головы, шеи и плеч. Для эффективного выполнения процедуры необязательно обращаться к специалистам, соблюдая все правила и инструкции, его можно выполнить самостоятельно в домашних условиях.
Совет от сайта supermams.ru: точечный массаж выполняется мягкими надавливаниями подушечек большого и указательного пальцев на основные «мигреневые» точки. Каждая точка массируется по 10 раз.
- точка, находящаяся на 2-3 см выше сочленения позвоночника и черепа;
- точка между бровями;
- парные точки, находящаяся за внешними уголками глаз;
- парные точки, находящаяся между большим и указательным пальцами;
- аналогичные точки на стопах.
Заканчивать массаж следует постепенно, медленно ослабляя давление до поглаживания.
Какой бы сильной ни была мигрень, следует помнить, что любые медикаментозные препараты действуют на плод и на организм беременной женщины крайне негативно. Однако, если приступы не дают покоя, а народные методы бессильны, следует обратиться к специалисту, который назначит подходящий препарат.
Таблетки от мигрени, принимаемые при беременности, ни в коем случае не должны содержать в себе компонентов, входящих в состав анальгина, спазмалгона и баралгина. Помогут женщинам следующие средства от мигрени при беременности:
- магний;
- парацетамол, панадол или эффералган;
- небольшие дозы Ацетаминофена;
- ибупрофен (но только исключительно во втором триместре беременности).
Принимать любые лекарственные препараты во время беременности возможно только после консультации с лечащим врачом. Назначение таблеток возможно в том случае, если их польза для будущей матери превышает риск для плода.
Ожидание ребенка – это время, когда женщина более всего подвержена проявлению тревоги и стресса. Преодолев своё беспокойство и научившись расслабляться, женщина сама, без помощи каких-либо средств, может избавиться от приступов мигрени при беременности. Сохраняя спокойствие, вы сможете преодолеть все трудности без вреда для будущего малыша.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Майские праздники – отличная возможность преподнести себе самый лучший новогодний подарок: ребенка! И если именно сейчас у вас возникает вопрос: «Заводить малыша или нет?», то вот наши рекомендации, которые помогут разобраться в этом сложном вопросе.
Прежде всего, надо понимать, что все в нашей жизни относительно, тем более в суровых российских условиях. С одной стороны, хочется пожить для себя, сначала «встать на ноги», купить квартиру, сделать карьеру, да и потом не очень-то хочется себя ограничивать. А с другой стороны, без детей никуда: во-первых, продолжение рода, во-вторых полная семья, к тому же никому неохота быть престарелыми мамами и папами, а наоборот, хочется в будущем быть молодыми дедушками и бабушками. И что говорить избитую фразу о том, что в старости некому будет воды поднести. А вдруг в старости воды и не захочется?
Так рожать или нет? Нюансов очень много и выбор за вами. Этот выбор должен быть взвешенным, обоснованным, уверенным и, конечно же, совместным.
1. Если да, то когда?
Самое главное в решении вопроса о детях – смотреть реально на жизнь. Если в семье очень маленький достаток, плохие жилищные условия и неоткуда ждать помощи, тогда, конечно, не стоит торопиться. Совсем другое дело, если родители не хотят детей чисто из эгоистических побуждений, чтобы пожить побогаче, отдыхать с комфортом, купить новую машину, мебель и т.п. В этом случае происходит подмена ценностей: вечные и духовные меняются на сиюминутные и материальные.
К большому сожалению, в наше время очень часто можно встретить состоявшихся женщин, у которых все есть в жизни, кроме детей. Они вроде уже созрели, и есть все условия для этого, но нет физической возможности. Вот и приходится бизнес-леди платить бешеные деньги за лечение или за искусственное оплодотворение, а иногда даже несколько раз и не всегда с положительным результатом. Все-таки, как не крути, а женщина рождена быть матерью, и рано или поздно это чувство просыпается в каждой женщине.
Следует учитывать, что светила медицины рекомендуют родить первого ребенка до 30 лет. При современном ритме жизни обеспечить себя всем необходимым к этому возрасту под силу немногим, поэтому решение о рождении ребенка в семье должно быть принято заранее, до пересечения возрастного рубежа мамы в 30 лет.
2. Сколько детей должно быть в семье?
Многие родители считают, что достаточно иметь одного ребенка в семье. Но в таком случае они заведомо лишают своего ребенка части общения, что так свойственно разумному человеку. И каждый взрослый, который был единственным ребенком в семье, заглядывая назад в прошлое, обычно жалеет о том, что у него не было братика или сестренки.
Стимулируя рождаемость, государство Российское выплачивает за второго и более ребенка материнский капитал. Возможно, это стимул для некоторых родителей, а для других – лишь насмешка государства. Сегодня рождаемость действительно впервые за многие годы превысила смертность. Это, конечно, положительный результат, но чем он достигнут? Реформами государства, улучшением жизни людей или повышением гражданской сознательности населения?
Скорее всего, это неизбежность времени. В послевоенное время был бум рождаемости – люди вдохнули жизнь по-новому. Следующий всплеск рождаемости произошел в семидесятые, кода выросли «послевоенные» дети. И вот сегодня рожаем мы – дети семидесятых! Следуя логике рассуждений, следующий всплеск рождаемости должен прийтись в аккурат на 2020–2030 годы…
Нельзя относиться к вопросу о рождении детей как к обязанности. Дети должны быть желанными в семье, и если это не так, то заводить их не стоит.
3. Как сделать правильный выбор?
На этот вопрос, как и на вопрос о правильном воспитании детей, нельзя дать однозначного ответа. В силу того, что все люди индивидуумы, а значит, и каждая семья является индивидуальной. Если все-таки есть сомнения, готовы вы сейчас к этому или нет, то можно провести анализ ситуации, выделив ее положительные и отрицательные стороны и вытекающие из них последствия.
Для этого необходимо лист бумаги разделить на четыре части. В верхнем левом углу указать положительные стороны сложившейся ситуации, в низу под этим сектором – вытекающие из этого последствия. Соответственно, в верхнем правом – отрицательные стороны и под ними – вытекающие последствия.
Например: будущей маме сегодня 25 лет – это положительная сторона, последствием этого является большая вероятность благополучной беременности. Или такой аспект: у семьи нет своей жилплощади – отрицательная сторона, последствия – большие затраты (при аренде жилья) или проблемы с родителями (при совместном проживания) и т.д.
Составив такую схему, вы увидите истинную «картину» положения вашей семьи, а также сможете поставить себе цели на ближайшее будущее. Лично я считаю, что последнее слово должно быть за женщиной. И если ваша жена поддерживает вашу точку зрения и на вопрос о детях отвечает утвердительно, то и раздумывать нечего.
Всем нам необходимо помнить, что дети – это наше будущее, и какое будет это будущее, зависит только от нас. Дети – это счастье, а от избытка счастья еще никто не умирал. Самое главное, чтобы будущие родители желали появления на свет своего ребенка, и тогда он будет любимым и будет любить.
4. Рожать иль не рожать, и если да – когда
Вопрос о том, когда именно в семье должен появиться малыш, встает перед всеми семейными парами. И порой решить его не так-то просто. С одной стороны, нужно сначала «встать на ноги», начать ощущать себя уверенно в финансовом вопросе, решить проблемы с жильем. Да и хочется «пожить для себя», а когда это делать, если не в молодости? С другой стороны, чем позже родится ребенок, тем трудней придется его родителям. То, что в молодости просто (не спать ночами, например), поле 30-ти начинает даваться куда сложней. Да и врачи не рекомендуют дотягивать с рождением первенца до совсем уж «зрелого» возраста. Так что вопрос о том, хотите ли вы детей, и если да, то в каком возрасте, лучше решить заранее.
5. На что стоит обращать внимание, планируя этот вопрос?
Жилплощадь
Иногда именно этот критерий становится решающим. Стоит подождать с рождением малыша если:
— вы живете в одной квартире с родителями, бабушкой, дедушкой и семьей брата или сестры;
— вы снимаете квартиру, хозяин которой против детей;
— у вас своя, но очень маленькая квартира или комната.
Но если у вас своя квартира, в которой хватит места для ребенка, а вы просто хотите купить более роскошную, или сделать евроремонт, заменить мебель – стоит хорошо взвесить, что важней – ребенок или эти причины.
Финансовая обеспеченность
Достаточно, чтобы в этом плане «твердо стоял на ногах» один из членов семьи. Если его заработка будет хватать, малышом сможет заняться второй родитель. Отпуск по уходу за ребенком может быть взят как матерью, так и отцом. Или даже дедушкой или бабушкой.
Состояние здоровья
Это очень серьезный момент. До планируемой беременности стоит разобраться с имеющимися проблемами со здоровьем, ведь обострение недолеченных болячек во время беременности или в первый год жизни ребенка может стать большой проблемой. Особенно это касается здоровья мамы, конечно, но и на папу ляжет немало новых забот, так что болеть будет некогда. А еще молодой семье стоит посетить генетика, а маме – гинеколога. И пройти все необходимые обследования. Может выясниться, что нужно подлечить что-то, о чем вы и не знали.
Количество детей
То, сколько детей вы собираетесь иметь, тоже влияет на возраст, в котором стоит рожать первенца. Ведь между ним и его братиком или сестричкой должно пройти время. И чем больше детей планируется, тем раньше стоит начать.
Дети – наше будущее. Но они должны прийти в семью желанными и любимыми. Это самое главное.
Читайте также:
Николай Басков: Придется, как Филиппу Киркорову, рожать для себя
Дмитрий Быков: Трудись, не прерывай труда, плоди богатых, Абрамович!
Source: sobesednik.ru
Источник