Шейный остеохондроз лечение кетонал

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, лечение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — это распространённое заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Эффективность лечения этого заболевания определяется актуальностью выбранных медикаментов, точностью в установке диагноза, регулярностью выполняемых занятий ЛФК.

Также полезно будет использовать массаж (в том числе самомассаж), нетрадиционные средства народной медицины: это поможет улучшить кровообращение в зоне шеи, снять отёчность, купировать боль. В этой статье рассмотрим как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

• Лечение шейного остеохондроза медикаментами
  • Блокада шейного остеохондроза и инъекции
• Мази и гели для лечения шейного остеохондроза
  • Лечение шейного остеохондроза с помощью массажа
• Комплекс физических лечебных упражнений
• Как лечить остеохондроз народными способами
  • Отвар из корня подсолнечника
  • Растирки-компрессы из ягод бузины и листьев хрена

Очень часто медикаментозное лечение применяется при обострении остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда со стороны пациента появляются жалобы на постоянную невыносимую боль. Но на неострой стадии заболевания, в комплексе с другими способами лечения, могут также назначаться медицинские препараты.

Основным моментом в медикаментозном лечении являются противопоказания и побочные явления (которые могут появляться в дальнейшем). Для каждого человека врач индивидуально разрабатывает курс приёма медицинских препаратов.

На первом этапе острого шейного остеохондроза, при сильных болях, врач назначает инъекции. В последующем медикаментозное лечение ограничивается применением обезболивающих средств в виде свечей, мазей, таблеток.

Есть список лекарств, которые можно применять для лечения острой стадии заболевания:

• Комплексные препараты (Амбене, Акоксиа). Лекарства ликвидируют нервное напряжение, расслабляют мышцы, помогают избавиться от болевых ощущений.
• Анальгетики (Трамадол, Оксадол). Их необходимо использовать под строгим контролем врача, и только короткий промежуток времени.
• Противосудорожные препараты (Карбамазепин). Прописывают при сильном ущемлении нервных окончаний позвоночного отдела, которые имеют сильно выраженную симптоматику.
• Миорелаксанты (Баклофен, Тизанидина гидрохлорид, Мидокалм). Лекарства помогают лечить спазм мышц, который блокирует шейные диски позвоночника, защемляющих нервные окончания и кровеносные сосуды.

Как лечить медиальный эпикондилит и в чем его особенность

Воспалительный процесс, протекающий в локтевом суставе носит название медиальный эпикондилит. Заболеванию чаще всего подвержены спортсмены, имеющие регулярную нагрузку на руки. В народе медиальный эпикондилит получил название — локоть гольфиста. Однако болезнью могут страдать и обычные люди, чья деятельность совсем не связана со спортивными нагрузками.

О заболевании

Медиальным эпикондилитом называют дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий там, где мышцы прикрепляются к надмыщелку кости плеча. Соседние ткани также претерпевают реактивное воспаление. Заболеванию подвержена в основном мужская часть населения, выполняющая тяжелую физическую работу, а также профессиональные спортсмены.

Медиальный надмыщелок располагается с внутренней стороны локтевого сустава, в месте прикрепления мышечных сгибателей пальцев, кисти руки и связок сустава локтя.

Причины

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и приводит к развитию реактивных изменений в паравертебральных (околопозвоночных) структурах. Под влиянием ряда факторов происходит разрыхление фиброзного кольца и внедрение в него пульпозного ядра.

При отсутствии лечения на данном этапе патологический процесс заканчивается прорывом фиброзного кольца, и возникает грыжа межпозвоночного диска. Она, в свою очередь, начинает сдавливать спинномозговые нервы либо сам спинной мозг, что порождает компрессионные синдромы.

Отличительной особенностью остеохондроза шейного сегмента является достаточно разнообразный симптомокомплекс, который включает головные боли и головокружения, нестабильность артериального давления, ощущение нехватки воздуха, онемение верхних конечностей и пр.

Все это не только привносит в жизнь значительный дискомфорт, но и затрудняет диагностику, поскольку человек не обращается сразу к неврологу, а идет на прием к кардиологу, ортопеду или терапевту. Лечение шейного остеохондроза назначается с учетом двух факторов – физиологического, что подразумевает естественное старение организма, и патологического – наличия у пациента воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов.

Изменения физиологического характера заключаются в замещении пульпозного ядра фиброзной тканью, а клинические проявления возникают только при раздражении нервных корешков. Патологические изменения наблюдаются за пределами хряща и обязательно сопровождаются сдавлением нервных окончаний и сосудов. Симптомы – болевые ощущения различной локализации, хруст и щелчки при поворотах головы, мышечная слабость или онемение.

Шейный отдел является наиболее подвижным и испытывает меньшие, по сравнению с грудным и поясничным отделом, нагрузки. У взрослых людей они не превышают 115 кг, в то время как нижняя часть позвоночника выдерживает давление до 400 кг. Однако шейные позвонки отличаются своим строением – они более узкие и высокие, что делает их уязвимыми для различных травм и вывихов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и его продолжительность в значительной степени зависит от стадии болезни:

• на начальном этапе развития выраженных симптомов практически нет, и лишь после серьезной нагрузки или в результате длительного пребывания в статичной позе ощущается сильная усталость и дискомфорт в шейных мышцах;
• вторая стадия характеризуется изменением конфигурации дисков – они начинают сплющиваться и проседать, что ведет к нестабильности позвоночного столба. Болевой синдром возникает при движениях, что обусловлено компрессией нервных корешков из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков;
• на третьей стадии происходит формирование протрузии, которая предшествует межпозвоночной грыже. Пульпозное ядро постепенно смещается и начинает выпячиваться за пределы анатомических границ. Вследствие защемления нервных окончаний либо спинного мозга болевой синдром распространяется не только на область шеи, но и на всю воротниковую зону, а также верхние конечности. Головные боли и головокружения обусловлены зажимом кровеносных сосудов;
• четвертая стадия остеохондроза шейного отдела позвоночника характеризуется разрушением дисков и образованием костных наростов – остеофитов. Боль приобретает постоянный характер, движения ограничиваются, мышцы слабеют вплоть до атрофии. Симптомы становятся тяжелыми: наблюдается потеря координации, снижается острота зрения и слуха. Вылечить шейный остеохондроз на данном этапе уже невозможно, и применяются хирургические методы.

Терапия остеохондроза всегда комплексная и включает не только прием медикаментов, но и физиолечение, массаж, ЛФК и диету. Средствами экстренной помощи при сильных болях являются анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Темпалгин и др. Не менее эффективны препараты из группы НПВП – Найз, Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Вольтарен, Нимесулид, Кетанов, Мовалис.

С помощью нестероидных противовоспалительных средств удается не только купировать болевой синдром, но и снять отечность, улучшить кровообращение и устранить воспаление нервных окончаний. Для усиления эффекта можно применять мази и кремы, действующие непосредственно на очаг боли и обладающие большей безопасностью по сравнению с таблетками. При шейном остеохондрозе помогают такие препараты, как Пироксикам, Целекоксиб, Индометациновая мазь, Ибупрофен.

В период ремиссии используются согревающие и массажные мази, содержащие пчелиный яд и растительные экстракты. Эти препараты помогают снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение и восстановить питание воспаленных тканей.

Для эффективного лечения остеохондроза назначаются препараты нескольких групп:

• миорелаксанты;
• витамины группы В;
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие (вазодилататоры);
• диуретики (мочегонные);
• средства для улучшения кровообращения и реологических свойств крови.

Улучшение кровотока является одной из важнейших задач терапии остеохондроза. Прием сосудорасширяющих средств необходим для активизации микроциркуляции, расширения сосудистого просвета до физиологических норм и разжижения крови. В результате головной мозг получает питание и кислород в потребном количестве, что положительно сказывается на его функционировании.

Чтобы избавить пациента от мучительных симптомов в виде головокружения и спазмов, используются комбинации сосудорасширяющих лекарств с ноотропами или антиагрегантами. В зависимости от стадии болезни и состояния пациента могут назначаться такие препараты, как Пентоксифиллин, Винпоцетин, Эуфиллин, Трентал.

Для более эффективного лечения эти препараты сочетают с Аспирином, Дипиридамолом, Плавиксом (антиагреганты), а также с ноотропными средствами – Циннаризином и Пирацетамом. При сильно нарушенном кровообращении врач может назначить кратковременный курс инъекций с Эуфиллином, после снятия острой симптоматики терапия продолжается посредством перорального приема таблеток.

Остеохондроз всегда сопровождается напряженностью мышц там, где находится патологический очаг. Подвижность пораженной области нарушается, и появляется боль. Гипертонус скелетных мышц принято рассматривать как защитную реакцию на болезненность. Для снижения спастичности мышц назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин, Баклофен, Толперизон, Толперил, Метокарбамол, Изопротан, Сибазон и др.

При лечении миорелаксантами следует учитывать их влияние на психомоторные реакции и способность к концентрации. Это касается пациентов, профессиональная деятельность которых требует повышенной внимательности, например, водителей автотранспортных средств.

Хондропротекторы

Средства-хондропротекторы применяются для восстановления и укрепления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Лечить остеохондроз шейного отдела с помощью данных средств можно только на ранних стадиях, поскольку в запущенных случаях эффекта от них не будет.

У здорового человека хондроитин вырабатывается в достаточном объеме, который обеспечивает полноценное увлажнение хрящей. Если по какой-то причине синтез хондроитина нарушается, хрящевая ткань теряет влагу и истончается.

Для защиты хрящей от дальнейшего разрушения назначаются такие средства, как Структум, Дона, Афлутоп, Терафлекс. Лекарства последнего поколения содержат в составе и дополнительные вещества – витамины и противовоспалительные компоненты.

В большинстве случаев пациентам назначаются хондропротекторы в таблетках, но иногда есть необходимость во внутримышечных или внутрисуставных инъекциях. Средства местного применения также могут использоваться, однако они обладают наименее выраженным действием.

Стоит отметить, что эффект от терапии хондропротекторами станет заметным только через несколько месяцев.

Физиотерапия

Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела физиотерапевтическими методами? К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, а физиотерапия работает только в сочетании с медикаментозным лечением. Основной задачей процедур является стимуляция восстановительных процессов в организме и устранение болевого синдрома.

Самыми эффективными методами считаются:

• электрофорез, позволяющий доставлять лекарственные препараты непосредственно в зону поражения;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• дарсонваль;
• лазер.

Действие электрофореза основывается на использовании токов малой мощности, которые подаются к специальным пластинам. Под пластинами располагаются тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Поскольку электропроводимость кожных покровов достаточно низка, лечебные вещества проникают в глубокие слои и облегчают состояние пациента.

Если электрофорез проводится с Новокаином, то снимается болевой синдром, применение Эуфиллина способствует усилению кровотока.

Какие уколы назначают при остеохондрозе?

Основным клиническим проявлением при остеохондрозе является болевой синдром, который носит различный характер и интенсивность.

Пациенты описывают боль при остеохондрозе как тянущую, ноющую, постоянную в пораженной области позвоночника.

Боль может усиливаться, если изменить положение тела, а также при резких движениях.

В отличие от периода обострения остеохондроза, болевой синдром в обычный период не достаточно сильный, поэтому не на много ухудшает качество жизни больного.

Что касается фазы обострения, боль может быть настолько интенсивной, что пациенту приходится принимать защитную позу и не двигаться, чтобы не тревожить лишний раз больной позвоночник.

В этот период необходимо воздействовать несколькими способами, чтобы как можно быстрее избавиться от боли.

К уколам при остеохондрозе прибегают в момент обострения и в первые несколько дней. Врач может назначить уколы при острой боли, вызванной шейным, поясничным, грудным и другими видами остеохондроза.

Только нужно понимать, этот способ является симптоматическим лечением, то есть он направлен лишь на снятие боли, но никоим образом не является патогенетической терапией (лечением).

Назначают уколы при остеохондрозе только в первые дни обострения, а затем применяют более щадящие методы воздействия, такие как мази и таблетированные медикаментозные средства.

Чаще всего уколы назначают следующие обезболивающие и противовоспалительные уколы:

• Кетонал;
• Витамин В;
• Диклофенак;
• Мильгамму.

Кетонал — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом и снимающее воспаление.

Данный препарат быстро снимает болевой синдром. Но следует отметить, что эти уколы имеют побочный эффект – воздействие на слизистую желудка.

Отрицательное воздействие сохраняется даже, если кетонал применяется в виде мазей. В любом случае необходимо защитить желудок.

Чаще всего уколы кетонала назначают при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела, при котором чаще всего развивается болевой синдром.

Препарат Мильгамма относится к группе таких комбинированных препаратов, которые не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны нормализовать кровоток, а также работу нервной системы. Назначать мильгамму лучше в том случае, когда развивается по большей части шейный остеохондроз.

В случае шейного остеохондроза главным является не болевой синдром, а головокружение, как результат сдавливания сосудисто–нервного пучка.

После купирования боли назначают витамин В для снятия напряжения в мышцах и нормализации кровообращения.

Необходимо помнить, что все противовоспалительные средства, не важно, в какой форме их применяют, могут только дать обострение гастрита, к тому же они противопоказаны при язвах различной локализации.

К тому же, самостоятельное и бесконтрольное назначение анальгетиков вполне может привести к стиранию клинической картины данного заболевания. Остеохондроз опасен рядом нехороших осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента и даже к смертельному исходу.

В связи с этим, когда больной сам принимает препараты, заранее не проконсультировавшись с врачом, доктор может пропустить первые симптомы развития осложнений, лечить которые потом придется более сложными и серьезными методами, даже не исключено оперативное вмешательство.

О существовании так называемых «блокад» не все болеющие остеохондрозом знают. Да и среди «бывалых» пациентов многие не понимают механизма действия этой процедуры, и о них знают только специалисты.

Блокада представляет собой такой метод лечения, при котором введение действующего вещества производится прямо в область патологического процесса. Подобный целенаправленный удар именно в эпицентр болезни позволяет очень быстро унять боль и ликвидировать воспаление.

На сегодняшний день при использовании блокад в качестве лекарственных средств широко применяется комбинация анальгетика с кортикостероидным гормоном пролонгированного действия. Основным действующим веществом является именно гормон, который обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.

Блокады условно можно разделить на две категории:

1. первые вводятся по ходу спинномозговых нервов;
2. вторые – в зону возвратной ветви в спинномозговом нерве, которая иннервирует все структуры позвоночника.

К первой группе относят паравертебральные блокады, действующее вещество при которых вводится в область межосистых и надостистых связок. В эту же груп